核酸檢測取樣本的方法

A. 核酸檢測過程

檢測時，醫生會用一個像棉簽一樣的拭子去擦拭扁桃體和咽隱窩附近的分泌物，也可以通過鼻腔取鼻咽後部的分泌物，然後放到試管裡面，再交給檢驗部門做相應的病毒核酸的檢查。因此，咽拭子采樣前應提前漱口。

核酸檢測需要經過取樣、留樣、保存、核酸提取、上機檢測五個步驟。

第一步需要採集人體的分泌物，用鼻拭子或咽拭子擦拭鼻腔或咽後壁及雙側咽扁桃體處；

第二步需要醫務人員進行留樣，將拭子頭浸入細胞保存液中，折斷尾部後立即旋緊管蓋；

第三步需要將樣本管放入密封袋中保存好並及時送檢；

第四步便將需樣本送進實驗室進行核酸提取；

第五步便進行熒光PCR核酸檢測，將提取物進行熒光PCR擴增反應。

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核酸檢測的原理

目前的病毒核酸檢測試劑盒，多數採用熒光定量PCR方法。檢測原理是以病毒獨特的基因序列為檢測靶標，通過PCR擴增，使我們選擇的這段靶標DNA序列指數級增加，每一個擴增出來的DNA序列，都可與我們預先加入的一段熒游標記探針結合，產生熒光信號，擴增出來的靶基因越多，累計的熒光信號就越強。

所以，核酸檢測其實就是通過檢測熒光信號的累積來確定樣本中否有病毒核酸。

B. 核酸檢測方法

核酸檢測採用咽拭子檢測，有口咽拭子采樣和鼻咽拭子采樣兩種方式。

口咽拭子采樣就是在咽喉部位用棉簽塗擦，刷取咽喉部位上皮細胞的檢測。受檢測者只要放鬆心情，張口發出「啊——」的聲音就可以了，檢測過程並沒有創傷風險，是非常安全的檢測。

檢測時可能會有惡心、想要嘔吐的不適感覺，不過這些不適症狀通常只需要半分鍾到兩分鍾左右就可以完全緩解了。鼻咽拭子采樣是將一根細棉簽深入鼻孔，從下鼻道深入抵達鼻咽後壁，然後捻轉棉簽取樣。棉簽進入鼻腔的深度約為鼻尖到耳垂的距離。

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核酸檢測相關知識：

核酸檢測是檢測病毒的方法，它可以更早發現感染。現在臨床中對乙肝、丙肝、艾滋病都開展了核酸檢測，可以在抗體產生前檢測到血液中是否存在病毒。而一些呼吸道疾病可以通過咽拭子或者呼吸道分泌物的核酸檢測來判斷是否感染，以及推測是否具有傳染性。

季節性流感、禽流感、冠狀病毒感染等通過咽拭子檢測可以方便地判斷出上呼吸道是否存在病毒成份，從而判斷被檢測者是否屬於感染者。

新冠病毒的核酸檢測已經是比較成熟的檢測方法了，只要在咽喉部位擦拭幾秒鍾就可以採集到標本。通過分析判斷是否有新冠病毒的核酸成分，可以盡早發現感染者，甚至在感染者出現症狀前就可以檢測到陽性。

感染者經過隔離治療後咽拭子檢測陰性說明病毒已經清除，不具有傳染性了。目前兩次咽拭子核酸檢測陰性是確診病例和無症狀感染者解除隔離的標准之一。

C. 專家表示鼻咽拭子檢出率更高，核酸檢測拭子採集一般選用什麼方法

核酸拭子檢測是發現病毒存在的直接證據，新型冠狀病毒肺炎病毒核酸檢測呈陽性，表明受試者體內存在病毒，可能具有傳染性。如果患者有發熱、呼吸道症狀或其他 NCP 臨床特徵，結合核酸檢測陽性可診斷為 NCP，如果沒有臨床症狀，核酸檢測結果為陽性，可以判斷為無症狀感染者。

采樣後立即離開現場，不要向採集點及周邊地區吐痰、扔垃圾，檢查員應注意試驗前後的手衛生。可以用免洗手消毒液、免洗手酒精、消毒棉等擦手。鼻咽拭子采樣和口咽拭子采樣會使被采樣者感到輕微不適，休息片刻即可緩解。因此，在取樣過程中，被取樣人應盡量配合取樣人員，盡量放鬆，不要過度移動頭部，以免取樣拭子刮傷黏膜。

D. 做核酸檢測的正確方法

5月11日，武漢市新冠肺炎疫情防控指揮部涉疫大數據與流行病學調查組印發緊急通知，決定以10天為期，在武漢市范圍內開展全員新冠病毒核酸篩查。而在全國各地也有一些朋友好奇，核酸檢測到底檢測哪個部位？鼻咽拭子和口咽拭子有何不同？做核酸檢測時有哪些注意事項？
首都醫科大學附屬北京地壇醫院感染中核酸檢測標本可以採集深部痰液、鼻咽拭子和口咽拭子。其中口咽拭子和鼻咽拭子統稱為咽拭子，經口的為口咽拭子，經鼻的就是鼻咽拭子。

口咽拭子

鼻咽拭子
做核酸檢測時，我們需要注意什麼呢？
在做核酸檢測前2小時盡量避免進食，以免引起嘔吐；
采樣前30分鍾不應吸煙、喝酒、咀嚼口香糖等；
檢測者需要正確佩戴口罩，檢測前取下口罩，檢測後立即戴好，可准備一個備用口罩，污染後方便及時更換；
在採集鼻咽拭子前檢測者應告知採集人員是否鼻中隔彎曲及鼻腔手術史，過程中可能出現鼻部酸癢感，刺激打噴嚏，可立即用紙巾或手肘遮擋；
鼻咽拭子採集後可能出現少量鼻腔出血，一般不需要特殊處理，如出血量較多請及時到醫院進行處理；
在採集口咽拭子時檢測者頭後仰，張口發出「啊」音，有助於暴露咽喉，但過程中會出現刺激性乾咳、惡心、嘔吐等症狀，檢測者可配合採集人員盡量放鬆、深呼吸；
核酸檢測前後都需要注意手部衛生，可使用免洗手消毒液或免洗酒精擦拭雙手。

血清抗體檢測不受飲食影響 無需空腹
一般感染新冠病毒7-10天後，人體會產生針對病毒的特異性抗體。最先出現的是IgM抗體，隨後會出現IgG抗體，所以檢測這些特異性抗體，可以判斷人體是否感染過病毒，而檢測方法就是血清抗體檢測。
血清抗體需要抽取檢測者2-4mL的靜脈血液進行檢測，檢測結果不受飲食和葯物影響，因此檢測前不需要空腹。
為落實好新冠肺炎疫情常態化防控，全國各地陸續公布「核酸檢測機構名單」，推動重點人群「應檢盡檢」、其他人群「願檢盡檢」。目前國家衛生健康委推出「核酸檢測機構查詢」服務，在國務院客戶端上線，目前已有北京、天津、河北、遼寧、黑龍江、上海、江蘇、安徽、福建、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、海南、四川、貴州、雲南、寧夏、新疆生產建設兵團上傳的1226家檢測機構。

E. 核酸檢測怎麼做

1、要用身份證實名登記，然後到發熱門診或者是定點醫院申請核酸檢測。
2、核酸檢測主要是通過咽拭子取樣檢測。也就是說用柔軟的棉簽（咽拭子專用的採集工具）在咽後壁以及雙側扁桃體不斷的旋轉，然後在取得明顯的分泌物以後放入試管中，旋緊試管的蓋子，然後將試管用密封袋裝好。
3、要把密封好的採集好的樣本試管在低溫下保存，而且要盡快的進行送檢。核酸檢測是新型冠狀病毒確診和篩查的重要手段。

F. 核酸檢測的方法

核酸檢測主要是鼻拭子或咽拭子法，經由鼻孔或口腔插入取得上呼吸道分泌物標本後送實驗室檢測。核酸檢測主要是指目前對於新型冠狀病毒肺炎的一種確診的實驗手段，核酸檢測一般分為鼻拭子、咽拭子或者肺泡灌洗液以及痰液，通過呼吸道的標本，我們在實驗室里可以檢測2019新型冠狀病毒的核酸，從而作為臨床診斷的一個重要的依據。那臨床上目前最常採用的檢測方法是鼻拭子或者是咽拭子，操作的時候由醫護人員採用特製的長柄取樣的棉簽，經由鼻孔或者經由口腔插入到鼻腔及咽腔中，在咽喉壁或者鼻腔的粘膜上進行塗抹，取得上呼吸道分泌物標本，這個標本取出之後再送到實驗室進行相關的核酸檢測。在做的過程中患者不用緊張，可能會有一些輕微的不適例如惡心，相信配合好醫護人員的話，能夠很快完成這個檢查，不會給您帶來很大的影響。

G. 核酸檢測與抗體檢測一樣嗎，核酸檢測什麼流程

網路App搜索【核酸檢測結果】，任一選擇相應的官方小程序，點擊查詢，根據相應提示完成實人認證，即可查詢、出示、證明自己的核酸檢測結果。如需為無智能手機的老人兒童代查核酸，可在國家政務服務小程序的「核酸和抗體檢測結果查詢」服務，通過老幼助查功能進行代查。

1.輸入核酸檢測結果，點擊搜索。

H. 核酸檢測是怎麼檢測

核苷酸增加無損檢測技術，是一系列立即檢驗病原菌核苷酸的技術性統稱，包含基因表達介導的核苷酸增加無損檢測技術(TMA)、即時瑩光聚合酶鏈反應(PCR)，根據對靶核苷酸立即增加或對其附加的數據信號增加的方式，使極為少量的核苷酸變為形象化的光學或可視性數據信號。

一、血液為何需要開展dna檢測？
因為基本的血液血清學無損檢測技術方法學要素，包含酶鏈免疫吸附實驗(ELISA)、電化學發光免疫力剖析實驗(CLIA)，會使一些病原菌不檢和漏驗，經血清學檢測陰性的血液也並並不是100%安全性的，仍存有靜脈注射傳播疾病的風險性。關鍵原因:基本檢測病毒的漏撿:病毒感染感染者「潛伏期」捐血、病毒變異、免疫力緘默性感染(immunosilent infection)、人工服務實際操作不正確。一些己知病毒感染未檢驗:如CMV、B19、HTY、登革熱病、Pion等。未知病毒:探索與發現病毒感染，如WNV、SARS、寨卡病毒等。選用核苷酸增加檢驗則可減少經血液傳播疾病的風險性。

二、血液dna檢測的實際意義
1.減少乙肝檢測潛伏期，減少靜脈注射風險性。說白了「潛伏期」，就是指從感染病源剛開始，直到用某類檢驗方式可以檢驗到該病源存有才行的這一段時間。因為感染後病毒顆粒在於抗原體、抗原釋放出來入血，如HCV感染後，在將近1～3月的時間里，感染者身體沒有或僅有少量而沒法檢驗出的抗原，而血液卻具備感染性。因而抗原體、抗體檢測的「潛伏期」較長，如HBsAg、抗HIV檢驗的「潛伏期」各自為56d和22d，抗-HCV檢驗的「潛伏期」則長達70d。研究表明，(NAT)檢驗的確可以減少潛伏期，但針對不一樣的病毒感染，其高效率也是有差別，這與血清學檢驗的基本值和dna檢測實驗試劑的敏感度相關。
2、別的優點：血液dna檢測除開能顯著減少潛伏期外，與血清學方式對比，也有本身優點：
(1)敏感度高，特異性強:dna檢測敏感度遠超醫學免疫學方式檢驗，此外，核苷酸鹼基配對的精確性決策了dna檢測的特異性能比醫學免疫學檢驗強。

(2)一些特殊情況dna檢測可能是唯一的方式:如外周血單核細胞中或肝臟中融合的病毒感染;病毒感染的亞型或變異性;抗原體基因變異後抗原融合結構域轉變或不產生抗體;產生抗原體一抗原一氧化氮合酶，使醫學免疫學檢驗展現假陰性;感染中後期或漫性感染時抗原體/抗原
三、在我國血液dna檢測狀況

I. 核酸檢測是怎麼檢測的

新型冠狀病毒的核酸檢測根據采樣方式，大致分為上呼吸道標本和下呼吸道標本，上呼吸道標本主要為鼻咽拭子、鼻咽抽取物，下呼吸道標本主要是支氣管肺泡灌洗液、深部痰液。1.用於檢測不同病毒，需取相應的標本，具體包括呼吸道分泌物、糞便、尿液、血液。以檢測呼吸道病毒用咽拭子為例，需用一次性無菌植絨拭子+螺旋蓋管或1.5mL離心管，鼻咽部或咽峽處取樣，無菌采樣管中折斷拭子並棄去尾部；取痰液，若受試者能自行咳出，可放入一次性無菌痰杯，取晨痰最佳，標本量≥1mL；若受試者不能自行咳出，需人工吸痰，用吸痰管和儲液瓶採集痰液。如果要檢測血液中病毒或腸道病毒，可取血液樣本或糞便樣本。

J. 核酸檢測步驟

常規核酸檢測樣本類型包括咽拭子、鼻拭子、痰液、支氣管灌洗液、肺泡灌洗液等。權重過程如下：

在獲得患者樣本後，應盡快進行檢測。如果樣品需要運送到不能立即測試，他們應當根據指令和打包在低溫送到一個特殊的測試機構測試。檢測機構收到樣品後，應從樣品中進行核酸提取，核酸提取試劑應使用經批準的《產品規范》規定的核酸提取試劑盒。

病毒RNA需要首先轉錄成cDNA，然後擴增檢測。PCR擴增和檢測應使用批準的產品規范中規定的熒光定量PCR儀。通過熒光定量PCR獲得的樣本Ct值，可以判斷患者樣本是否含有新型冠狀病毒。

(10)核酸檢測取樣本的方法擴展閱讀：

目前臨床核酸檢測主要採用咽喉拭子檢測。步驟是讓被測者用淡鹽水漱口，去除口腔中的細菌，然後將標簽貼在標本容器上。

通知檢查員咽拭子培養的目的和方法，點燃酒精燈，檢查人員收取的張開嘴巴，頭發啊，完全暴露的喉嚨，培養管長消毒棉簽輕輕動作敏感和擦兩邊的齶扁桃體拱門和咽分泌物，抽樣已經完成，在試管口在酒精燈火焰消毒，然後插入試管擦洗，插入後及時檢驗。

核酸檢測是目前診斷病原體最重要的依據，是診斷病原體的重要依據。例如，對於目前COVID－19的檢測，病毒核酸檢測仍是診斷的金標准。