Ⅰ 中醫如何治療「心絞痛」
心絞痛主要是因冠狀動脈供血不足,導致短暫性的缺血缺氧,出現心前區疼痛、胸悶、氣短等症狀。中醫治療心絞痛的方法,考慮有以下幾種:第一種,柴胡疏肝散加減,有疏肝解郁、止痛的作用。第二種,小陷胸湯加減,具有清熱瀉火的功效。第三種,桂枝茯苓丸合血府逐瘀湯加減,具有活血化瘀、通絡止痛的功效。第四種,可以服用速效救心丸復方丹參片等中成葯。
Ⅱ 心絞痛的時候要怎麼緩解
急性期治療
當患者突然感覺胸骨後或心前區悶痛、壓榨樣痛時,懷疑心絞痛發作,應立刻休息,舌下含服硝酸甘油
或舌下噴硝酸甘油氣霧劑,如果10分鍾後不緩解,應立即撥打急救電話。
一般治療
穩定型心絞痛
一般不需要卧床休息,應盡快調整生活方式,盡量避免各種誘發因素。如清淡飲食、戒煙限酒、調整工作量、減輕精神負擔、保持適當的體力活動等。
不穩定型心絞痛
應立即卧床休息,消除緊張情緒和顧慮,保持環境安靜。可以應用小劑量的鎮定劑和抗焦慮葯物以緩解心絞痛。對於有發紺、呼吸困難或其他高危表現患者,給予吸氧,監測血氧飽和度。同時積極處理可能引起心肌耗氧量增加的疾病。
變異型心絞痛
在戒煙、戒酒的基礎上,使用緩解冠狀動脈痙攣的葯物。鈣通道阻滯劑和硝酸酯類葯物是治療冠狀動脈痙攣的主要手段。
心絞痛的治療可以分為三方面,包括改善生活方式、葯物治療和手術治療。改善生活方式,包括保持心態平和,低鹽、低脂飲食,多食用水果、蔬菜,戒煙、限酒,保持健康的體重,按時休息,適當活動等。葯物治療包括控制血壓,保證血壓平穩,收縮壓不要超過140mmHg,舒張壓不要超過90mmHg。抗動脈粥樣硬化的治療,主要是他汀類葯物,這類葯物不僅有降脂的作用,還可以穩定斑塊。還有抗血小板聚集,如阿司匹林、氯吡格雷。緩解心絞痛症狀的葯物,如硝酸酯類。還有降低心肌耗氧的葯物,如β受體阻滯劑等。手術治療是用於葯物治療不能控制的心絞痛患者,包括內科的冠脈支架植入治療,適用於冠脈嚴重狹窄、葯物不能緩解的患者。如果是三支病變,或者是左主幹等復雜病變,不適宜內科的支架治療,這個時候還可以選擇外科的冠脈搭橋治療。需要注意的是,即使選擇手術治療,生活方式及葯物治療也是非常重要的。
Ⅳ 心絞痛的治療措施有哪些
在現實生活中,很多人都有心絞痛的問題,有的時候,心絞痛也是致命的。因此,對於心絞痛患者的治療,也是非常重要的。那麼,心絞痛應該怎麼治療?事實上,在日常生活中農工,治療心絞痛的方法主要有以下幾種:
第四種方法是介入治療。這一種方法是另外的方法都不使用的情況下,才會使用的一種方法。事實上,所謂的介入治療法,其實主要就是通過冠狀造影的方式在冠狀動脈裡面放入一個支架。值得一提的是,在現在的醫學中,使用介入治療的方法,對病人產生的創傷其實是非常小的,基本上做完之後就可以很快恢復,不會感受到太多的痛苦。
Ⅳ 如何治療心絞痛
在現實生活中,很多人都有心絞痛的問題,有的時候,心絞痛也是致命的。因此,對於心絞痛患者的治療,也是非常重要的。那麼,心絞痛應該怎麼治療?事實上,在日常生活中農工,治療心絞痛的方法主要有以下幾種:
第四種方法是介入治療。這一種方法是另外的方法都不使用的情況下,才會使用的一種方法。事實上,所謂的介入治療法,其實主要就是通過冠狀造影的方式在冠狀動脈裡面放入一個支架。值得一提的是,在現在的醫學中,使用介入治療的方法,對病人產生的創傷其實是非常小的,基本上做完之後就可以很快恢復,不會感受到太多的痛苦。
Ⅵ 突發心絞痛應該怎麼辦
心絞痛是冠心病的一種,是指在活動時勞累、情緒激動或飽食後出現了心前區過胸骨後的疼痛。疼痛一般持續數分鍾,疼痛可向左肩上臂放射,休息或含服硝酸甘油。症狀可在數分鍾之內緩解。如果突然發作心絞痛,伴有微出汗的狀態,需要立刻停止運動。服用一些快速擴張血管的葯物緩解症狀,及時到醫院就診,避免症狀加重。
情況稍微好轉後可以去當地醫院就診,不要因為突發後沒有其他症狀就大意,最好是去醫院做個具體檢查。突發心絞痛除了要在原地休息,盡量這個時候不要說話,可以做深呼吸,保持鎮定的心態,及時用葯。任何患者都不會知道自己什麼時候發病,所以出門的時候還是帶上要比較好。
Ⅶ 心絞痛的最佳治療方法是什麼
心絞痛最好的治療方法就是當發作時緊急的給予處理。一般來說,心絞痛治療包括發作時的治療以及緩解期的治療。
發作時,要注意立刻休息,避免勞累。另外,可以使用擴張冠狀動脈,降低阻力,增加冠脈血流量的葯物,常用的為硝酸酯類葯。
對於緩解期,建議行冠脈影像學檢查,明確有無冠狀動脈狹窄的問題。如果有相應的冠脈狹窄,需要給予必要時手術治療。另外要注意緩解期,避免各種誘因,特別是飲食不應過飽,戒煙酒,調整作息。在緩解期葯物應用要選擇擴張冠脈的血管葯物,降低血壓,同時注意改善冠狀動脈粥樣硬化。
Ⅷ 急性心絞痛怎麼治療
急性心絞痛在發作時的治療一定要注意休息,發作時立刻休息,患者一般在停止活動後症狀即可緩解,葯物治療硝酸酯制劑較重的發作和使用作用快的硝酸酯制劑。
這類葯物除擴張冠狀動脈降低阻力增加血流量外,能夠通過擴張周圍血管,減少靜脈回心血量,降低心室容量,心腔內壓,心排血量和血壓降低,心臟前後負荷和心肌的需要,從而緩解心絞痛,其中最常用的是硝酸甘油片,舌下含服一到兩分鍾開始起作用,約半小時後作用消失,也可以選用二硝酸異山梨酯,舌下含服兩到五分鍾左右見效,同時除了應用上述的葯物也可以考慮使用鎮靜劑,要考慮是否有急性心肌梗死的可能。
Ⅸ 心絞痛該怎麼治療
穩定型心絞痛
穩定型心絞痛的治療原則是改善冠狀動脈血的供給和降低心肌耗氧以改善患者症狀,同時治療冠脈粥樣硬化,預防心肌梗死和死亡。大多數穩定型心絞痛可以通過生活方式干預和葯物治療控制症狀。
不穩定型心絞痛
不穩定型心絞痛需即刻緩解缺血,預防死亡或心肌梗死等嚴重不良反應。如果葯物無效,可以選擇手術治療,包括內科冠狀動脈介入手術和外科冠狀動脈旁路移植術,具體選擇哪種手術方式,應聽從專業醫生的意見。
變異型心絞痛
主要由冠狀動脈痙攣引起的,因此治療以改善生活方式和緩解痙攣為主。
急性期治療
當患者突然感覺胸骨後或心前區悶痛、壓榨樣痛時,懷疑心絞痛發作,應立刻休息,舌下含服硝酸甘油或舌下噴硝酸甘油氣霧劑,如果10分鍾後不緩解,應立即撥打急救電話。
一般治療
穩定型心絞痛
一般不需要卧床休息,應盡快調整生活方式,盡量避免各種誘發因素。如清淡飲食、戒煙限酒、調整工作量、減輕精神負擔、保持適當的體力活動等。
不穩定型心絞痛
應立即卧床休息,消除緊張情緒和顧慮,保持環境安靜。可以應用小劑量的鎮定劑和抗焦慮葯物以緩解心絞痛。對於有發紺、呼吸困難或其他高危表現患者,給予吸氧,監測血氧飽和度。同時積極處理可能引起心肌耗氧量增加的疾病。
變異型心絞痛
在戒煙、戒酒的基礎上,使用緩解冠狀動脈痙攣的葯物。鈣通道阻滯劑和硝酸酯類葯物是治療冠狀動脈痙攣的主要手段。
葯物治療
葯物治療的主要作用包括改善心肌缺血、緩解症狀及提高生活質量,預防急性心肌梗死和死亡。
改善心肌缺血、緩解症狀葯物
硝酸酯類葯物
硝酸酯類葯物能夠擴張冠狀動脈和外周靜脈,減少心肌耗氧量,增加冠脈血液供應,從而緩解心肌缺血。常用的硝酸酯類葯物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯等。使用時應確保葯物在有效期內,盡量坐著含服,以防出現體位性低血壓,同時注意頭暈、頭痛、心悸、低血壓等不良反應。
β受體阻滯劑
通過減慢心率和減弱心肌收縮力,降低心肌耗氧,緩解和減少穩定型或不穩定型心絞痛的發作,但可能加重或誘發變異型心絞痛的發作。常用葯物有美托洛爾、比索洛爾等。此類葯物與硝酸酯類葯物合用比單獨使用效果好。應注意監測血壓和心率,防止出現低血壓和心動過緩等情況。
鈣通道阻滯劑
鈣通道阻滯劑能夠有效減輕心絞痛症狀,可作為治療持續性心肌缺血的次選葯物。足量β受體阻滯劑與硝酸酯類葯物治療後,仍不能控制缺血症狀的患者可口服長效鈣通道阻滯劑。對於血管痙攣性心絞痛的患者,可作為首選葯物。常用葯物包括硝苯地平、非洛地平、氨氯地平等。長期用葯時,建議使用緩、控釋制劑或長效制劑。
其他治療葯物
對β受體阻滯劑或者鈣通道阻滯劑有禁忌、不耐受,或者不能控制症狀的情況下,可以考慮曲美他嗪、尼可地爾、鹽酸伊伐布雷定和雷諾嗪等葯物。
曲美他嗪:通過改善心肌代謝,提高心肌缺氧狀態下的能量利用,治療心肌缺血。主要用於穩定型心絞痛患者,一般不單獨使用。
尼可地爾:該葯可以有效擴張各級冠狀動脈,尤其是冠狀動脈微小血管,緩解冠脈痙攣,改善心絞痛症狀。一般用於穩定型心絞痛患者。須注意,尼可地爾與磷酸二酯酶5抑制劑(西地那非、伐地那非、他達拉非)不可同期服用。
Ⅹ 心絞痛怎麼辦
如果發生了心絞痛,要採取以下幾個方面的措施:
第一,應該即刻休息。病人如果出現了胸悶、胸痛等症狀,要停止一切活動。如果症狀比較嚴重時,可含服硝酸甘油。建議舌下含服起效最快,因為舌下具有豐富的毛細血管,葯物可以通過毛細血管迅速進入到血液循環起效,反復發作也可以採取靜脈注入的方法來進行葯物治療。
第二,持續使用葯物可能會產生耐葯性,可通過對周圍血管的擴張、減少靜脈回心血流量、降低心臟容量、減輕心臟的內壓,增加心臟的排量、降低血壓、減少心臟的前後負荷和心肌的需氧,從而緩解心絞痛症狀。
第三,如果用了硝酸甘油胸痛不能緩解,時間超過半小時,要高度懷疑心肌梗死的可能性,要盡可能的避免運動,盡快撥打120送醫院就診。