診斷鼻竇黴菌的檢查方法是什麼

㈠ 鼻竇炎需要做哪些檢查

1、CT檢查已經成為診斷鼻竇炎的重要手段，也是鼻竇炎手術前必須做的系列檢查之一，CT掃描分為冠狀掃描和水平位掃描。鼻竇炎經常和鼻息肉並存，CT可以顯示鼻息肉鼻竇炎的范圍，清晰顯示各鼻竇及其比鄰區域的細微結構，為醫生診斷和治療鼻竇炎提供了重要的依據.通過CT，還有助於鼻竇炎與其它疾病如鼻竇癌等進行區別。 2、鼻內窺鏡檢查對惡性腫瘤鼻息肉和各類鼻腔鼻竇疾病的早期發現具有重要的意義，鼻內窺鏡也已成為耳鼻喉科醫生診斷、治療鼻科疾病的有效工具。 擴展閱讀： 鼻竇炎的症狀 1．膿涕多：鼻涕多為膿性或粘膿性，黃色或黃綠色，量多少不定。2．鼻塞：輕重不等，多因鼻粘膜充血腫脹和分泌物增多所致，鼻塞常可致暫時性嗅覺障礙。3．頭痛：慢性化膿性鼻竇炎一般地明顯局部疼痛或頭痛。4．其他：由於膿涕流入咽部和長期用口呼吸，常伴有慢性咽炎症狀，如痰多、異物感或咽喉疼痛等。若影響咽鼓管，也可有耳鳴、耳聾等症狀。

㈡ 鼻竇炎要做哪些檢查

1.鼻腔檢查，注意粘膜有無腫脹，鼻道有無分泌物，中鼻道有無息肉、鼻甲肥厚或息肉樣變。觀察膿液流出的部位，必要時可充分收縮鼻腔粘膜後，作體位引流檢查。

2.後鼻孔檢查，注意有無息肉，鼻甲及中隔後端粘膜有無充血、腫脹、肥厚或分泌物附著。

3.注意上頜部牙齒有無病變、鼻竇區有無壓痛。

4.鼻竇透照檢查及上頜竇穿刺檢查。

5.鼻竇X線攝片檢查。必要時作鼻竇冠狀位CT檢查。

CT檢查已經成為診斷鼻竇炎的重要手段，也是鼻竇炎手術前必須做的系列檢查之一。

現在鼻竇炎已經成了很常見的疾病了，關鍵是要用對去除的方法的，中葯也是很好的改善鼻炎的：

✪黃連、辛夷花各4克，冰片1克：

處理干凈後放入葯罐內，在碾成粉末狀，取其大約一小勺量用細管吹入鼻道內即可；

要保證鼻道內沒有鼻涕或者其他異物

每天2-4次即可，大約1個月左右就行了，積極預防感冒，不可隨便摳鼻。

之後每天噴點鼻諾棠改善鼻竇炎，這個對於鼻炎的防護真是挺不錯的，堅持一段時間鼻炎就好了。

ㅤ

ㅤ

ㅤ

ㅤ

ㅤ

1、細砂糖的量可以由個人口味清淡而定。

2、浸泡燕窩的是一定要是溫水。

3、想要口感更好，挑選牛奶的時候最好用進口的優質純牛奶。

4、紅棗必須大一點，這樣的紅棗會甜。

5、燕窩每天

牛奶燉燕窩的做法

1、將食材准備好，先把2隻燕窩放入水裡浸泡三個小時半左右，然後泡完清除燕窩的雜志，用手撕成線條，分成四等分分別放入燉盅里，將900克的純牛奶也分成四等分分別放入燉盅里。（我用的是小號的燉盅，用量剛剛好）

2、將4個大紅棗用清水清洗干凈，用刀對切一半，取出棗核，也可以切的再小一點。

3、之後將燉盅蓋上蓋子，放入燉爐燉大約十分鍾，再掀開蓋子分別放入切好的大棗和120克細砂糖，然後再蓋好蓋子接著燉十分鍾，最後端出來即可食用。

1、過濾後的蛋液煮出來會比較細膩滑嫩。

2、包在碗上的保鮮膜是為了在蒸蛋時不會有過多的水蒸氣滴入蛋中，也可以起到透氣的作用。

3、在食用時，可以按個人口味的不同添加生抽或香油進行調味。

雞蛋羹的做法

1、取一個雞蛋將其在碗中打散，用事先准備好的過濾網將其過濾，接著在碗中加入適量的鹽進行調味，鹽的多少憑個人的口味，接著在其中加入一定量的清水，到碗的三分之二即可，隨後將其攪拌均勻。

2、接著用筷子輕輕打幾下後，再用過濾網將其過濾掉泡沫，使其雞蛋液上沒有氣泡。

3、在碗上包上一層保鮮膜，並用牙簽在其上紮上幾個小眼。將其放入鍋中加熱。用中火蒸上10-15分鍾後，取出即可食用。

㈢ 真菌性鼻竇炎的表現診斷

真菌性鼻-鼻竇炎先單側鼻竇起病，以上頜竇發病率最高，其次為蝶竇、篩竇，額竇罕見。進一步發展累及多竇。其臨床表現視不同臨床類型和嚴重程度而異。目前常用的是外用中葯真菌性鼻竇炎，每天兩次，治療徹底。
1．真菌球：多見於老人，女性多於男性。病人通常免疫功能正常。單側鼻竇發病，以上頜竇發病率最高，其次為蝶竇、篩竇，額竇罕見。臨床表現似慢性鼻竇炎，如單側鼻塞、流膿涕，或有惡臭等。亦可不表現任何症狀，僅在鼻竇影像學檢查時發現。真菌球發展較大者，可有面部隆起和疼痛（壓迫眶下神經），少有膿血涕和周圍結構如眼眶受累症狀，一般無全身症狀。鼻竇CT顯示單竇不均勻密度增高，70%可見高密度鈣化斑或點，可有竇壁膨隆或吸收，無骨質破壞(圖70-1)。鼻竇CT檢查是術前重要診斷參考，最終診斷依據病理。
2．變應性真菌性鼻-鼻竇炎：多發生在有特應性體質的成人和青年人，常伴鼻息肉、支氣管哮喘。長期反復發作的全鼻竇炎或鼻息肉，經歷一次或多次鼻竇炎和鼻息肉手術，很難治癒。本病發病隱襲，進展緩慢，多累及一側多竇。臨床表現與慢性鼻竇炎/鼻息肉相似。多發生在額竇、篩竇和上頜竇。病變在鼻竇內擴展性發展，致鼻竇擴張性增大和鼻竇骨壁壓迫性吸收。臨床表現為眶側或頜面部緩慢進展的隆起，隆起無痛、固定、質硬和呈不規則形，酷似鼻竇粘液囊腫、粘液膿囊腫和惡性腫瘤。隆起不斷增大壓迫眼眶則引起眼球突出、移位，進而眼球活動受限、復視、上瞼下垂等。個別嚴重者可出現眶周軟組織腫脹、疼痛，累及眶內和視神經可致視力減退或失明。鼻竇CT顯示病變中央高密度的變應性粘蛋白影（較均勻的毛玻璃狀或極不規則的線狀，有星狀分布的鈣化點），骨窗表現更明顯。鼻竇MRI顯示病變中央低信號、周邊強信號。診斷主要依據：①常有特應性體質或哮喘病史，伴多發性息肉或手術史，多見於青年人；②變應原皮試或血清學檢查正式為Ⅰ型變態反應；③典型鼻竇CT或MRI；④典型組織病理學；⑤Gomori染色可見病變組織中有真菌菌絲，但鼻竇粘膜和骨質中無真菌侵犯，或真菌培養結果陽性。
3．急性侵襲性真菌性鼻-鼻竇炎：多發生於免疫功能低下或缺陷者。常見於糖尿病酮症酸中毒、器官移植、長期應用糖皮質激素或抗腫瘤葯物或廣譜抗生素、放療及HIV病人。致病菌主要為麴黴菌和毛黴菌。本型起病急驟，病變進展迅速，病情凶險，死亡率甚高，臨床表現為發熱，鼻腔結構破壞、壞死、大量膿性結痂、眶周及面頰部腫脹、疼痛（侵犯眶下神經），或眼球突出、結膜充血、眼肌麻痹、視力減退及眶後疼痛等，或齶部缺損，或劇烈頭痛、顱內高壓、癲癇、意識模糊或偏癱等，或眶尖綜合征、海綿竇血栓性靜脈炎等，若不及時診治，可在數日內死亡。
依據起病急驟、病程短、進展快、免疫功能低下或缺陷病史以及上述臨床表現，結合鼻竇CT顯示累及鼻腔和多個鼻竇，廣泛的骨壁破壞，侵犯面部、眼眶、顱底或翼齶窩，不難作出診斷。病變組織和鼻竇粘膜或骨質病理學證實真菌侵犯是最終診斷依據。
4．慢性侵襲性真菌性鼻-鼻竇炎：是1997年deShazo等發現的一種新的臨床類型。2000年Stringer等首次命名為慢性侵襲性真菌性鼻-鼻竇炎。本病特點是具有緩慢進行性的組織侵犯。常見致病菌為麴黴菌、毛黴菌、鏈格子菌屬和念珠菌屬等。早期病變限於鼻竇時，臨床表現與非侵襲型真菌性鼻-鼻竇炎相似，後期病變侵犯不同部位時，引起相應症狀，臨床表現與急性侵襲性真菌性鼻-鼻竇炎相似，但這種侵犯是緩慢進行性的。因此，進展緩慢、病程較長是與急性侵襲性真菌性鼻-鼻竇炎的主要鑒別點。
早期診斷很重要。若有血性涕或較嚴重頭痛，鼻竇CT表現多竇受累或骨質破壞和術中觀察竇內病變為泥石樣物並伴多量稠膿，竇粘膜表現為劇度腫脹、暗紅色、質脆易出血和表面顆粒樣改變或粘膜呈黑色、壞死樣改變者，應懷疑此病。後期臨床表現與急性侵襲性真菌性鼻-鼻竇炎相似，但病程較長。最終診斷仍然是依據病理學證實真菌細胞侵入鼻竇粘膜和骨質。本型臨床並非少見，早期診斷和合理的治療多數可獲得治癒。後期者治療較困難，易復發，愈後較差。

㈣ 真菌性鼻竇炎

【病因】原因多種多樣
濕熱氣候,長期經常性從事接觸土壤、花盆及家禽的人員, 糖尿病、長期應用皮質類固醇激素、抗腫瘤葯物、長期使用廣譜抗生素、放療及艾滋病病人, 各種因素所致的鼻腔、鼻竇通氣引流受阻，都有可能感染發病。
【臨床表現】鼻塞、膿涕、惡臭，甚至面部疼痛隆起
因不同臨床類型和嚴重程度而異，真菌性鼻竇炎常出現單側鼻塞、流膿涕，或有惡臭等臨床表現。也有不表現任何症狀情況，僅在鼻竇影像學檢查時才能發現。真菌球發展較大者，可有面部隆起和疼痛（壓迫眶下神經），少有膿血涕和周圍結構如眼眶受累症狀，一般無全身症狀。
【檢查】鼻內鏡檢查+鼻竇ct檢查
鼻竇CT檢查是術前重要診斷參考，最終診斷依據病理。一般鼻竇CT顯示單竇不均勻密度增高，70%可見高密度鈣化斑或點，可有竇壁膨隆或吸收，無骨質破壞。
【治療】鼻內鏡手術
鼻內鏡手術是真菌球型鼻竇炎的首選治療方案。手術中沒有外在傷口，只需要通過鼻內鏡，醫生就可以在電腦屏幕上看到鼻腔里的結構和病變，再通過專業的醫療器械徹底清除病灶及病變組織，保留正常粘膜，創造鼻竇寬敞的通氣和引流。就可以達到治療的目的。
【術後護理】生理鹽水沖洗，重要！
真菌球型鼻竇炎多為麴黴菌感染，相關研究表明，真菌並不定植於黏膜表面，故術中取出大部分真菌球後，可給予竇腔加壓生理鹽水沖洗，可清洗出絕大部分真菌菌絲或孢子。術後繼續給予患者鼻腔、鼻竇生理鹽水沖洗可進一步清洗出少量殘余真菌，竇腔黏膜生理功能的恢復亦可對清除病灶有幫助。
如果出現無原因的鼻塞、頭痛、膿涕帶血、眼眶疼痛等不適症狀，應盡快到醫院耳鼻喉科進行檢查診治。

㈤ 常用的鼻竇檢查方法有哪些

（1）視診、觸診

（2）前鼻鏡及後鼻鏡檢查法

主要觀察鼻道中有無膿液及膿液所在部位，藉以判斷是哪一組鼻竇發炎。此外，尚須注意鼻道內有無息肉或新生物，鼻甲黏膜有無腫脹或息肉樣變。

（3）頭位引流法

先將膿液拭凈，用1% 麻黃素生理鹽水棉片收縮中鼻道及嗅裂黏膜，以助竇口通暢。然後讓受檢者將頭部傾側在一定位置上約15分鍾，以便膿液流出，再行鼻前、後鏡檢查，判斷膿液的來源。一般若疑為上頜竇積膿，取仰卧頭低位；如疑為額竇或篩竇積膿，則取正坐位；若查蝶竇則須低頭，而向下將額部或鼻尖抵在桌面上；另有頭低位引流法。

（4）上頜竇穿刺沖洗法

（5）鼻透照法

本法僅用於檢查額竇及上頜竇，在暗室中進行。透照器為一細長管子，一端裝有小燈泡。檢查時利用燈光透過竇壁，比較兩側透光度，以推斷竇內有無病變。

（6）X 線檢查法。

①鼻頦位。又稱華氏位。患者鼻頦貼片，中心射線向足側傾斜15°，自後向前通過鼻尖投射片上。主要用以檢查上頜竇，也可顯示篩竇、額竇、鼻腔和眼眶。

②鼻額位或枕額位。又稱柯氏位。患者鼻額貼片，中心射線向足側傾斜15°，自後向前通過鼻根投射片上。主要用以檢查額竇和篩竇，也可顯示上頜竇、鼻腔和眼眶。

從X 線上可了解竇腔的發育情況、形狀、大小，有無黏膜增厚，佔位性病變及骨壁破壞等。如擬觀察竇腔內有無積液，則須取坐位拍片。

③必要時尚可加拍側位（從側面觀察各鼻竇、蝶鞍及鼻咽）、視神經孔位（觀察篩竇及蝶竇，亦可檢查額竇及眶尖）、顱底位（觀察蝶竇、上頜竇後壁、顱底、鼻腔及鼻咽）等片。

（7）計算機X 線斷層攝影術（CT）

能詳盡地顯示鼻和鼻竇等處腫瘤或囊腫的輪廓、范圍，可明確腫瘤是否侵入顱內、眶內、翼齶窩等；顱底骨質破壞情況亦可明確表示。對於常規X 線檢查技術診斷不明確的病例，可進一步提高診斷率。磁共振成像（MRI）不但能准確判定鼻及鼻竇、鼻咽等頭頸部腫瘤的位置、大小及浸潤程度，並能詳細觀察腫瘤與周圍軟組織、血管及淋巴結的解剖關系，乃至確定腫瘤供應血管等。

㈥ 鼻竇炎怎樣診斷

1. 鼻塞：鼻竇炎常見症狀之一，急性鼻竇炎者多表現明顯，主要因為粘膜急性充血、腫脹，分泌物積蓄於鼻腔而引起。慢性鼻竇炎者亦常見鼻阻塞，多因為粘膜腫脹，鼻甲腫大，鼻內分泌物過多和或伴有息肉形成阻塞通氣所致，擤除分泌物後可暫時緩解症狀。

2. 2.流膿涕：流涕多是鼻竇炎的一個主要症狀（圖1-9-4、1-9-5），來自前組鼻竇的分泌物多可從前鼻孔擤出；後組鼻竇產生的分泌物多向後流，從後鼻孔流入鼻咽部，訴「涕倒流」或「痰多」。鼻分泌物的量及性質多視病變輕重而定，急性鼻竇炎時分泌物較多，呈粘、膿性；慢性鼻竇炎時分泌物較粘稠，色黃或灰白色，可呈團塊狀，亦常有腥臭味。牙源性上頜竇炎時，膿涕多帶腐臭味。

3. 可使用鼻 - 達 寧 ，效果不錯

㈦ 兒童鼻竇如何檢查

兒童鼻竇炎是怎麼檢查的兒童鼻竇炎是耳鼻喉科的常見病，多表現為鼻堵、流膿涕、頭痛等，與一般的上呼吸道感染不容易區別，但是如果感冒一周後仍不緩解，而且黃膿涕不斷，需考慮是否是患上了兒童鼻竇炎。那麼，怎樣確認兒童是否患了鼻竇炎，醫院又是怎樣檢查兒童鼻竇炎的呢？下面我們就一起來看看怎樣檢查兒童鼻竇炎吧。

下面是兒童鼻竇炎的檢查方法：

1.前鼻鏡檢查

鼻腔內常有多量膿性鼻涕，收縮鼻粘膜和清除鼻腔內膿涕後一般可見鼻粘膜呈急性或慢性充血、腫脹，中鼻道或嗅裂可見膿性分泌物。

2.注意鼻前庭可能有結痂，上唇及鼻翼附著處皮膚可能有脫皮或軟裂，均為膿性鼻涕刺激皮膚而致。

3.急性者可能出現感染鼻竇的鄰近軟組織紅腫，如篩竇炎可引起內眥部紅腫。此外， 急性者感染鼻竇之相應表麵皮膚軟組織可有壓痛。

4.X線檢查僅對上頜竇和篩竇感染有診斷參考意義。

5.其他檢查 必要時，可對較年長患兒行纖維鼻咽喉鏡或鼻竇內窺鏡檢查，有助於診斷。此外，A型超聲波(加用雙向B超)掃描亦有較好的診斷價值。6歲以上患兒可行診斷性上頜竇穿刺沖洗術。

以上就是一些兒童鼻竇炎的檢查方法。相信你通過以上的閱讀已經知道怎樣檢查兒童鼻竇炎了吧。兒童鼻竇炎完全可以發生在學齡前，如感冒持續1周，膿涕不見減少甚至增多，以及症狀加重者，應考慮鼻竇炎。因此，若兒童感冒一直持續，就應該立即就醫，免得患上鼻竇炎，讓孩子忍受病痛。

㈧ 鼻竇炎該做什麼檢查

你好，我於去年得了鼻竇炎，經醫院檢查， 有輕微鼻竇炎，到醫院檢查後醫生讓用鼻腔回答者：劉穎病情分析：對於鼻竇炎的治療有幾種方法，葯物治療、物理治療和手術治療。指導意見：但是鼻竇炎如果比較嚴重最快捷的方式還是鼻竇開放手術，這樣才能從根本上解決問題。 我患的是鼻竇炎嗎，要做檢查嗎？回答者：黃紅遠你好，考慮慢性鼻竇炎，建議做鼻部X片檢查 鼻竇炎用CT能檢查出來嗎回答者：吳健慢性鼻竇炎CT檢查是確診較好的檢查。一般的葯物只能緩解,不能完全治癒的!建議您採用在鼻內窺鏡下,用鼻內窺鏡特殊器械直接作用於病變位置，手術只需要打開鼻竇口,直接清除病灶組織,手術精細,手術後定期復診，清理術腔，去除新生的肉芽或囊泡。局部使用類固醇激素。 慢性化膿性鼻竇炎應該做哪些檢查？回答者：eandcn1．鼻腔檢查：病變以鼻腔上部變化為主 可見中鼻甲水腫或肥大 息肉樣變 有的有多發性息肉 前組鼻竇炎可見中鼻道及下鼻甲表面有粘膿性分泌物附著 後組鼻竇炎可見嗅溝及中鼻道後部存有粘膿液 2．體位引流：疑有慢性化膿性鼻竇炎而中鼻道或嗅溝無膿液存留時 可行體位引流檢查 3．上頜竇穿刺沖洗術：上頜竇穿刺部洗既是對上頜竇炎的一種診斷方法 也是一種治療措施 沖出液宜作需氧細菌培養 ] 4．X線鼻竇攝片：對診斷不明確或懷疑有其他病變者 可協助診斷 5．牙的檢查：在可疑牙源性上頜竇炎時 應進行有關牙的檢查 剛開始偏頭痛以為是鼻竇炎引起的，經檢查回答者：李硯秋病情分析：醫生說的有道理的，和牙齒，和心理，鼻竇炎都有關的指導意見：現在休息，戒煙酒，合理飲食，消炎治療吧。