A. 淋巴瘤怎么治疗
病情分析:淋巴瘤在选择治疗方案时,需考虑最大限度地减少治疗相关的远期并发症。因其多中心发生的倾向使其治疗策略为以化疗为主的综合治疗,手术治疗可以用于脾大、脾亢的患者。不同类型的淋巴瘤,其化疗方案的选择也不尽相同。
一、药物治疗
1、抗幽门螺杆菌治疗:黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤,即MALT淋巴瘤,好发于胃,Hp监测常为阳性,经抗Hp治疗后部分病人症状改善,淋巴瘤消失。
2、干扰素:对蕈样肉芽肿等有部分缓解作用。
二、手术治疗
1、合并脾功能亢进者如有切脾指征,可行脾切除术以提高血象,为以后化疗创造有利条件。
2、合并有胃肠穿孔出血或梗阻的胃肠道淋巴瘤患者,内科治疗效果不好时可考虑进行外科手术治疗。
三、放射治疗
利用高能量射线照射肿瘤部位,杀死或缩小肿瘤,但只能用于局部。有些淋巴瘤早期可单纯的放射治疗,也有部分淋巴瘤患者化疗后再放射治疗,巩固其疗效,也可用于淋巴瘤复发部位的照射以缓解症状,是治疗淋巴瘤重要手段。
四、化学药物治疗
1、ABVD方案:即多柔比星+博来霉素+长春地辛+达卡巴嗪,适用于病变局限的霍奇金淋巴瘤的治疗。无论病变发生的部位或组织学类型,大多可以治愈,很少发生不育、过早绝经、白血病等治疗相关的并发症。对于进展期霍奇金淋巴瘤的治疗,也采用ABVD方案化疗作为一线治疗。
2、CHOP方案:即环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松,为侵袭性非霍奇金淋巴瘤的标准治疗方案。与其他化疗方案比较,疗效高而毒性较低,5年无病生存率达41%~80%。惰性淋巴瘤发展较慢,化、放疗有效,但不易缓解,若病情出现进展也可联合化疗,可用CHOP方案。
3、R-CHOP方案:即化疗前加用利妥昔单抗(R)即CD20单抗,可获得更好的疗效,是弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)治疗的经典方案,也适用于CD20阳性的淋巴瘤。近10年随访结果表明,8xR-CHOP使DLBCL病人的总生存时间延长达4.9年。在造血干细胞移植前用CD20单抗做体内净化,可减少移植后的复发。
4、组蛋白去乙酰化酶(HDAC)抑制剂:是一全新作用机制的综合靶向抗肿瘤新型药物,其首个适应证为复发及难治性外周T细胞淋巴瘤,病人临床获益率50%以上,生存期明显延长。组蛋白去乙酰化酶抑制剂已成为肿瘤靶向治疗的研究新热点,已证实对肿瘤细胞迁移、侵袭、转移具有抑制作用和抗肿瘤血管生成作用。西达本胺(Chidamide)为HDAC抑制剂,治疗T细胞淋巴瘤。
五、其他治疗
1、造血干细胞移植:适用于55岁以下、重要脏器功能正常、缓解期短、难治易复发的侵袭性淋巴瘤,4个CHOP方案能使淋巴结缩小超过3/4者,行大剂量联合化疗后进行自体或allo-HSCT,以期最大限度地杀灭肿瘤细胞,取得较长期缓解和无病存活。而自体外周血干细胞移植用于淋巴瘤治疗时,移植物受淋巴瘤细胞污染的机会小,造血功能恢复快,适用于骨髓受累或经过盆腔照射的病人。
2、CAR-T(chimericantigenreceptorT-Cell)细胞免疫治疗,即嵌合抗原受体T细胞免疫疗法治疗复发性难治B细胞淋巴瘤取得疗效。
B. 淋巴瘤治疗方案及用药
一旦患有淋巴瘤需要积极治疗,配合药物的使用,那么淋巴瘤治疗方案及用药是什么呢?
淋巴瘤可以选择化、放疗联合的治疗模式,也可以单纯选择ABVD方案化疗,10年生存率达80%左右。但是早期患者如果伴有比较多的不良预后因素,10年生存率为50-60%。结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤是预后最好的淋巴瘤类型,10年的生存概率达到95%。
淋巴瘤患者可以通过口服、静脉滴注(注射)或脊髓周围的空间接受化疗。化疗是周期性进行的,通常在一个疗程治疗后有一个间歇期,间歇期的长度和疗程的数目取决于疾病的分期和使用的抗肿瘤药物。同时可以采用中医药抗癌巩固治疗,能够有效地控制复发转移。在治疗的同时日常饮食应该多样化营养要均衡,饮食上忌硬冷辛辣刺激食物,忌吃鱼虾蟹、牛羊肉,可以多吃一些菌类,膳食要营养充足,合理饮食护理能够促进病人早日恢复。
C. 淋巴瘤的常规治疗有哪些
淋巴瘤是严重威胁人类健康的癌症之一。一般来说,恶性淋巴瘤的治疗方法主要有手术治疗、化疗、放疗、生物治疗、等这四种。以下就是淋巴瘤的常规治疗方法。
淋巴瘤的常规治疗有哪些:
1、放射治疗:
(1)非霍奇金淋巴瘤(淋巴肉瘤及网状细胞肉瘤):非霍奇金淋巴瘤对放疗也敏感,但复发率高。所以仅低度恶性组中临床I、II期及中度恶性组病理I
期可单独使用放疗扩大野或仅用累及野。非霍奇金淋巴瘤的原发病灶如在扁桃体、鼻咽部或原发于骨骼的组织细胞型,局部放疗后可以获得较为满意的长期缓解。
(2)霍奇金病:放疗效果较淋巴肉瘤和网状细胞肉瘤为佳,治疗时重要器官给予保护,皮肤反应轻,可出现骨髓抑制。
2、手术治疗:在结内恶性淋巴瘤患者,手术主要用于活检行病理或用于分期性部腹探查术。对于原发于脑、脊髓、眼眶、唾液腺、甲状腺、肺、肝、脾等处的结外恶性淋巴瘤常先作手术切除,再辅以放疗和/或化疗。原发于肾脏、膀胱、睾丸、卵巢、子宫、皮肤、乳腺等处的恶性淋巴瘤宜早期手术切除,术后再辅以化疗、放疗或cls生物免疫疗法。
3、化学治疗:对于已有播散的Ⅲ-Ⅳ期淋巴瘤或有明显播散趋向的Ⅰ-Ⅱ期淋巴瘤应先行化疗;对于有较大肿块(直径10厘米或纵隔肿块超过胸腔横径的1/3)以及空腔脏器淋巴瘤也应先行全身化疗常感到头颈肩及臂麻木,然后根据需要进行局部放疗。
4、生物治疗:生物治疗是以DC-CIK免疫治疗技术为主导部分,具有不伤身体、无痛、无需住院等优点,减轻患者放疗毒副作用的同时,还能提高患者自身的免疫与生活质量,并适用于所有的肿瘤疾病。(信息来源:重庆新桥医院肿瘤生物治疗中心)
D. 淋巴管瘤怎么治疗好呢
得了淋巴管瘤影响日常生活,淋巴管瘤要怎么治疗好?
淋巴管瘤的治疗方法主要有手术治疗方法和注射硬化剂的治疗方法,淋巴管瘤是常见的良性肿瘤,一般情况下生长比较缓慢,对于比较小的淋巴管瘤经过手术治疗是可以彻底治愈的。
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囊状淋巴管瘤的实际病变范围往往超出原先的估计,手术时常难以彻底切除,手术时要求仔细解剖颈部的重要神经、血管等结构。防止面神经麻痹和舌神经、喉返神经、膈神经损伤而引起呼吸困难和声音嘶哑。对残存的囊壁,可涂擦0.5%碘酊破坏内皮细胞以防复发。
E. 淋巴瘤的治疗方法有哪些
对于患有淋巴瘤的患者来说,相关的医生应该针对病人身体情况,疾病病理类型,再结合临床分期,选择不同的治疗方案,达到治愈目的。在此特别强调首次治疗的重要性,若处理不恰当,以后再续治疗就显得尤为棘手,疗效降低,故一旦确诊为淋巴瘤。最好找正规专科医生治疗,这也是治愈的关键所在。常用治疗方法有:
1.联合化疗:绝大多数淋巴瘤都需采用联合化疗。常用方案有MOPP(氮芥,长春新碱,甲基苄肼,强的松),ABVD(阿霉素,博莱霉素,长春花碱,氮稀咪胺),CHOP(环磷酰胺,阿霉素,长春新碱,强的松),BACOP(博莱霉素,阿霉素,环磷酰胺,长春新碱,强的松),有些需采用大剂量氨甲喋呤,阿糖胞苷及鬼臼类药物治疗。
2.放疗:常用CO-60或加速器,剂量是40-60Gy/4-6周,依病情而定。
3.免疫治疗:部分淋巴瘤放、化疗结束后,采用干扰素治疗,能提高治愈率。
4单克隆抗体美罗华对CD20阳性B细胞恶性淋巴瘤有效。
5.骨髓移植/外周血造血干细胞移植术:为目前高度恶性淋巴瘤、部分治疗后复发或首次治疗未愈病人的最佳选择。
6.手术治疗:仅限于切取活检病理检查明确诊断,或切除结外器官的淋巴瘤,如骨、肠道、肺、肾、睾丸等病灶切除,术后仍需采用放疗或化疗。
对于晚期淋巴瘤患者,可以采取中药的保守治疗,手术是不能进行了,化疗是可以缓解一下症状的,但是中药的配合治疗是必须的,如使用人参皂苷Rh2(护命素)能够补益元气,增加白细胞,增强机体免疫力和抵抗力,抑制癌细胞的生长增殖,诱导癌细胞向正常细胞转化,这样可以提高患者的生活质量,延长患者的生命期限。
F. t型淋巴瘤怎么治疗
大家都知道,淋巴瘤是很严重的一种疾病,一般患上这种病根治的可能性就是很小的了,所以平时一定要多锻炼身体,t型淋巴瘤又叫t型淋巴母细胞性淋巴瘤,简单说就是淋巴结结构破坏,瘤细胞弥漫性增生。那么, t型淋巴瘤怎么治疗 ?
t型淋巴瘤怎么治疗淋巴母细胞性淋巴瘤大多为T细胞性。根据瘤细胞的形态,可分为两种亚型:
曲核型:瘤细胞来源于T细胞,呈不规则圆形,彼此不粘附,胞质少,核膜薄,染色质呈粉尘状,分布均匀,可见中等大或小核仁。核呈脑回状、鸡爪样或花瓣状,核分裂象多见。大片瘤细胞间可有少数散在的反应性巨噬细胞。瘤细胞也可呈单行串珠状排列,好犯血管壁或血管腔。
非曲核型:瘤细胞来源除T细胞外,也可为B细胞或U细胞。瘤细胞形态不一,胞核呈圆或卵圆形,时见小核仁。
从临床上看,患上此病的人一般初期初期症状为发烧、气短、胸闷、体重减轻、全身乏力等。
t型淋巴瘤是怎么引起的很多疾病都是由于人们日常生活中大意所致,t型淋巴瘤也一样,寻根究底,我们仍然能从生活中找到致病的“元兇”。
1)EB病毒感染
这种病毒是传染性单核细胞增多症的病原体,还与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有密切关系,被列为可能致癌的人类肿瘤病毒之一。
2)苯、砷等化学物质及电离辐射的污染
长期接触放射性物质,如电离辐射、X射线等,或者长期接触一些有毒的化学物质,如砷、苯等,都可能引起体细胞癌变,而这些污染通常需要在日常生活中注意避免。
t型淋巴瘤要怎么治疗
虽然t型淋巴瘤是一种比较复杂的疾病,已经患上该病的朋友也不用过于担心,下面介绍一些针对该病的治疗方案,不妨参考:
1)CHOP疗法:目前可以基本上采用类似弥漫大B细胞淋巴瘤的方案去治疗,并在这个方案的基础上联合其他化疗药物,入院进行治疗。
2)中药调养:化疗结束后应该服用中药调理一段时间,中药活血化瘀,清热解毒,软坚散结,减轻化疗药毒副作用,抑制淋巴瘤生长扩散,为骨髓移植做好准备。
3)骨髓移植:t细胞淋巴瘤做自体骨髓移植后无排异反应,此方法彻底治愈的可能性较大。
以上是关于t细胞淋巴瘤的治疗方法介绍,同时也要提醒各位朋友,治疗期间,多吃蟾蜍、田鸡、芋艿等具有抗恶性肿瘤的食物以及荸荠、核桃、荔枝、羊肚等食物,对疾病治愈有好处哦。无论怎样,保持充足的睡眠与良好的情绪,对任何疾病的治愈都是很帮助的。
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常用的治疗手段如下:
1.放射治疗
某些类型的淋巴瘤早期患者可以选择单纯放疗。放疗还可用于系统化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。
2.手术治疗
淋巴瘤手术治疗多适用于没有局部发作和远处复发转移,瘤体较小且患者身体状况良好的情况,特别是早期患者更为适宜;对于中晚期淋巴瘤患者来说,如果原发灶已经切除,转移灶又单一,身体状况较好也可以进行转移灶的切除。
3.化学药物治疗
淋巴瘤治疗多采用联合化疗,也可以结合靶向治疗药物和生物制剂等,如免疫药物治疗、或免疫细胞治疗等。
4.造血干细胞移植治疗
在恶性淋巴瘤的治疗中,最常用的是自体外周血造血干细胞移植,或自体骨髓移植,少数患者可考虑用异基因造血干细胞移植治疗。
5. 靶向药物治疗
相比于化疗,靶向药物能更精确地对淋巴瘤细胞起作用,从而在有效治疗的同时减少不良反应。利妥昔单抗是第一种用于治疗淋巴瘤的靶向治疗药物,还有许多其他靶向药物用于淋巴瘤患者的治疗,一些已经获批上市,而另一些还处在临床试验阶段。
6. 免疫治疗
PD-1/PD-L1抗体免疫治疗在淋巴瘤治疗领域成绩也是十分可观的,即使是多线治疗失败的复发难治性淋巴瘤,PD-1/PD-L1抗体治疗仍然收获不错的疗效。其他免疫检查点抑制剂,如抗CD47单抗、LAG-3通路抑制剂等在淋巴瘤治疗中也显示不错的疗效。
嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)是近年来最火的免疫疗法之一,CAR-T细胞疗法提取患者自身的关键免疫细胞——T细胞,给它嵌入一种嵌合抗原受体(CAR),该受体能够在识别肿瘤细胞表面抗原的同时,激活T细胞杀死肿瘤细胞。该治疗在淋巴瘤领域也取得了不错的疗效。
H. 淋巴癌的治疗手段有哪些
淋巴瘤是全身性治疗,并不像肺癌、肝癌早期手术的局部治疗,所以淋巴瘤目前的治疗方法如下:1、主要治疗手段是以化疗为主,静脉化疗,打到静脉里进行全身性治疗;2、放疗,适用于肿瘤负荷比较大,产生明显压迫症状,这个时候进行手术切除,放疗用于杀灭肿瘤的残存组织;3、造血干细胞和骨髓移植,针对具体情况进行评估;4、手术治疗,适合有巨大包块或者脾功能亢进的需要进行手术治疗,比如肿块增大,压迫到纵隔引起胸闷、气促,可以进行减瘤术,或者引起脾功能亢进,明显的血小板下降,需要进行脾栓塞或者脾切除术。