肝癌的检测方法

‘壹’ 筛查肝癌的各项检查项目有哪些

对于我们人体患有肝癌，希望做到早预防，早发现，并且可以找一些治疗。那么判断肝癌需要依据患者的症状以及他的病史体征，还有一些化验的影像来检测判断的。

在检测肝癌的常用检查项目中，可以检查一种超声波超声检查超声检查就是为了诊断肝癌，肝癌的首选辅助的检查方法，它的操作方法是非常简单的，并且。可以直接看到我们的肝脏部位。查出来也是比较准确的，费用是比较低的方便，并且没有任何的创伤。可以用于肝癌的普查和治疗后的随访。

病理检查的话就是确诊肝癌的金标准。对于以上检查都不能够确诊的病人来说，可以再做超声或者是CT的引导之下进行穿刺的活检。过去由于我们技术的。技术有限，穿刺也是有着一定的风险的，但是现在随着科学技术的发展，在超声或者是CT的精确的引导之下，可以将。一针命中肿瘤，避免反复穿刺之后带来的损害，并且目前穿刺的真是特别细的，因穿刺活检带来的损伤也是非常小的，可以说穿刺活检是非常安全的，基本上没有任何的痛苦。

并且平时一定要定期的去做体检，保证人体的身体健康。

‘贰’ 检查肝癌，肺癌做什么检查

一般来说，肺癌在早期通过胸部x光片进行筛查。胸部x光片可以显示肺、心脏、气管和肺血管是否有异常，但是必须注意的是，对于一些小的病变和隐藏部分的病变，不能发现这种检查。肝癌的早期检测可以通过甲胎蛋白检测方法进行筛选。相比较而言，该方法是检测肝细胞癌奇异性的最佳方法之一。其主要原理是用免疫方法检测胚胎发生抗原，可有效诊断肝细胞癌的早期存在。

‘叁’ 肝癌的早期怎么检查

及时的发现并及时治疗早期肝癌对患者恢复身体健康有很大的影响，因此肝癌的早期的诊断与检查也就被人们所重视起来了。 1、甲胎蛋白(AFP)：甲胎蛋白是目前诊断肝细胞癌特异性最高的方法之一，在诊断、判断疗效、估计预后、预防复发中有肯定的作用，常作为B超、CT的辅助检查。当AFP200ug/L、持续升高2个月以上、排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤等疾病时，就可结合影像学检查结果诊断为肝癌。 但需提醒的是，甲胎蛋白不能诊断所有的肝癌,因为尚有30%-40%的肝癌患者检测的AFP呈阴性，对这些患者应借助B超、CT等相关检查，必要时还可用肝动脉造影或B超导引下的穿刺活检等手段来明确诊断。 2、B型超声：B超特点是易操作、费用低，可检出大多数肝脏占位性病变，是诊断早期肝癌最常用的检查方法，但B超对于较小的结节(直径<1cm)，超声检测的准确率较低，此时要结合其他影像学检查来明确诊断，如CT、MRI(磁共振成像)等。 3、超声检查，是肝癌的早期检查方法，对肝癌病变的检出率是非常高的。其特点为操作起来比较容易，费用也比较低。 4、核磁共振：核磁共振是这几年发展比较快的手段，随着核磁共振的技术不断发展，扫描时间越来越快，分辨率也越来越高，对于肝脏的一些小病灶也能作为一个比较准确的判断，现在核磁共振也是比较重要的肝癌早期的检查方法。

‘肆’ 肝癌应做什么检查

CT检查：目前是肝癌诊断和鉴别诊断最重要的影像肝癌的检查方法。用来观察肝癌形态及血供状况、肝癌的检出、定性、分期以及肝癌治疗后复查。而平扫价值有限，可用来观察脂肪变、出血和碘油栓塞后沉积情况。增强扫描应视为常规，可行直接增强扫描，视情况需要加扫平扫。

MRI检查：是肝癌影像诊断的有力补充，随着磁共振技术的发展越来越重要。对脂肪肝、肝硬化背景下的肝癌检出及定性、肝癌介入治疗后肿瘤残留及复发的判断具有优势。MRI平扫组织分辩率高，可对病变的内部结构进行分析，增强扫描可了解肿瘤的血供情况，平扫与增强扫描结合更有助于肝癌的检查诊断。

‘伍’ 肝癌体检哪些项目

(1)甲胎蛋白：甲胎蛋白(AFP)的检测是肝癌早期诊断的重要方法之一，特异性较高。常用来作为早期肝癌的筛查指标。对于AFP≥400μg/L超过4周，或≥200μg/L持续8周，且能排除妊娠、生殖腺胚胎肿瘤和活动性肝病的患者，这时应该高度怀疑肝癌。

(2)超声检查：超声检查是诊断肝癌的首选辅助检查手段，它的操作简单、直观准确、费用低廉、方便无创、广泛普及，可用于肝癌的普查和治疗后随访。

(3)CT:CT已经成为肝癌诊断的重要常规手段。腹部CT增强扫描可清楚地显示肝癌的大小、数目、形态、部位、边界、肿瘤血供丰富程度，对于医生进行手术规划及判断预后具有重要的指导意义。

(4)核磁共振：它能够提高小肝癌的检出率，小肝癌的治愈率还是比较高的，所以是早发现早治疗为好。

(5)血管造影：可以明确显示肝脏的小病灶及肿瘤血供情况，适用于其他检查后仍未能确诊的患者。这项检查手段不作为首选，因为它是有创伤性的。

(6) PET- CT(派特CT):PET-CT 是将CT与PET (正电子发射计算机断层扫描)融为一体，可一目了然地了解全身整体状况，达到早期发现病灶和诊断疾病的目的。派特CT对于肝癌本身的敏感性不如上述几项影像技术敏感，但是对怀疑有其他脏器转移的患者，派特CT是很好的检查手段，可以发现转移病灶，非常敏感。肝癌可以转移到淋巴结、肺、骨骼等。但PET-CT检查比较昂贵，一般不作为首选检查。

(7)病理检查：该检查是确诊肝癌的金标准。对于上述相关检查都不能够确诊的患者，可以在超声或CT引导下进行穿刺活检。过去由于技术的限制，穿刺有一定的风险。但是现在随着技术的进步，在超声或CT精确的引导下，可以一针命中肿瘤，避免反复穿刺带来的损伤；并且目前的穿刺针很细，因穿刺活检带来的损伤很小，可以说穿刺活检是很安全的，基本没有痛苦或痛苦很少。

‘陆’ 查肝癌需要做哪些检查

想确诊肝癌可以做哪些检查那?下面为您系统介绍下:
第一甲胎蛋白检查
看有没有肿瘤标记物，甲胎蛋白对于检查有一定的敏感性，但是我们临床上也发现一部分病人的甲胎蛋白不一定高，肝癌病人的甲胎蛋白可以是高，但是甲胎蛋白不高的病人也不能完全排除肝癌的可能。
第二个就是超声检查
超声检查也是诊断肝癌的手段，超声的特点是操作起来比较容易，费用也比较低，对肝脏病变的检出率也是比较高的。
第三个就是CT
用CT检查肝癌是一个非常重要的手段，在全国来说做得比较多。
第四个是核磁共振
核磁共振是这几年发展比较快的手段，过去来说核磁共振没有CT检查那么理想，现在随着核磁共振的技术不断发展，扫描时间越来越快，分辨率也越来越高了，对于肝脏的一些小病灶也能作为一个比较准确的判断，现在核磁共振对于肝癌的检查也起到非常大的作用。
第五个是血管造影
虽然对肝癌的诊断准确性非常高，但是这种方法属于有创伤的，首先要在股动脉切一个切口，插一根管子进到股动脉，一直到肝动脉，把肿瘤血管显现出来。肝动脉造影这个检查手段不作为首选，因为它是有创性的。现在更多用这个手段作为治疗，就我们平时说到的介入治疗，通过肝动脉灶来进行，把抗癌药物通过导管直接打到肿瘤血管里面，达到治疗效果。
第六个，同位素检查
目前有一个先进的检查仪器PET—CT，可以对于肝癌的情况做出一个比较真实的诊断。PET—CT对于肝癌本身的敏感性不如前面那几个敏感，但是对于转移癌的敏感性是很高的。我们发现有的肝癌病人可能已经有转移了，有淋巴结转移了，有其它脏器的转移，有骨转移，这个时候PET—CT是很好的检查手段，可以发现转移病灶，非常敏感。你在判断肿瘤有没有转移直接影响到你治疗方案的选择，有转移跟没有转移实际是完全不同的治疗方法。

‘柒’ 肝癌如何鉴别诊断

这需要我们临床上多种资料来综合判断，包括患者的临床症状、体征以及化验检查，影像学的检查，以及病理的检查，这样这些资料来综合分析判断患者就没有原发性肝脏恶性肿瘤的诊断。症状包括腹痛，有一些病人可能会有中上腹的胀痛，纳差，就是病人食欲差，厌油腻，然后会出现腹胀，有些有恶心，有呕吐，还有一些会出现乏力，体重下降，这是临床的症状。当然，肝脏原发性肝癌出现这些症状，大部分可能是比较晚期，晚期的肿瘤才会发生这些症状。大部分早期的患者没有这些临床的症状，这就需要我们一个病人的警惕以及病人的定期体检，来给我们提前预示，这是临床的一些症状。
体征，早期的肝脏的肿瘤可能没有任何的体征。当然有基础疾病的，比如说病人有肝炎肝硬化，那样的他的体征实际上是肝炎肝硬化的体征，包括患者肝掌有一些轻度的黄疸，在胸背部皮下可见血管。这是我们相对的专业的一种术语。什么叫肝掌?就是病人的小鱼际、大鱼际很红。我们正常的红整个手掌很红，但是病人会出现单纯的小一些或者大一些很红。主要原因是因为肝功能不好，造成了雌激素的灭活相对较差，然后会出现局部的毛细血管扩张引起的肝掌，这是比较典型的肝硬化肝炎的表现。但是你说这些作为原发性肝癌的体征，这个不是特别客观，所以早期原发性肝癌的体征，那就是一些基础疾病的体征。
那么到了中晚期的肝脏恶性肿瘤，它的体征可能会出现腹部的可以摸到肿块硬结。而这些如果是肿瘤突出肝表面，这是我们临床查体是可以查得到的。包括病人同时有肝硬化，可能会出现伴随脾大，就是脾脏肿大，或者说是病人有腹水，这是我们临床上可以查得到的。就是体征。另外一些化验检查，可以提示我们病人的肝功能有异常，病人的肿瘤标记物，重要的比较常用的就是甲胎蛋白的异常。其他的影像学的检查，我们常用的超声、CT、核磁，还有一些PET-CT，这些对原发性肝癌的诊断成立有一些有重要的诊断价值。
另外对于诊断不明确，良恶性很难判断的肿瘤，那我们就需要进一步的超声引导下穿刺活检，取病理。病理如果发现有恶性肿瘤细胞，那好，那就可以明确的诊断是肝脏的恶性肿。如果没有发现，那也有假阴性的可能，比如说我穿刺没有穿刺到，所以这个肝脏的恶性肿瘤的诊断是一个需要综合临床的很多资料，来结合起来判断的。

‘捌’ 肝癌有什么检查手段

目前的诊断手段有：1.肿瘤标记物的检测，如AFP、r—GT2、AP、AFU。2.超声显像，已广泛于普查肝癌，有利于早期诊断。3.电子计算机断层扫描CT。是诊断小肝癌和微小肝癌的最佳方法。4.磁共振成像MRI，能清楚显示肝细胞内部结构特征，对显示子瘤和瘤栓有价值。5.X射线血管造影：常用语诊断小肝癌。6.放射性核素肝显像7.肝组织活检或细胞学检查。肝癌康复中心网

‘玖’ 肝癌要怎么发现

一般来说，要做到及时发现肝癌，就要养成定期进行体检的良好习惯，每次进行体检的时候要做一个肝脏彩超检查，或者说一个腹部CT检查，或者是说一个腹部磁共振检查；另外，还要对肝功能，甲胎蛋白进行测定；再结合自身有无出现肝癌的一些临床症状，比方说右上腹部疼痛、恶心、呕吐、消瘦、乏力、便血等，这时候，才能够进行综合的判定。

‘拾’ 如何诊断肝癌

诊断肝癌的方法如下：1、肝癌诊断的金标准就是肝脏的穿刺，通过肝脏穿刺来获取肿瘤内部的组织，确诊它是属于哪种类型的肝癌。2、其它的一些检查也有助于我们了解肝癌的分期，以及肝癌的其它的相关情况，如甲胎蛋白水平的检查，原发性肝癌当中，有相当一部分患者的甲胎蛋白会出现阳性结果。3、可通过CT或核磁的检查来了解肝脏内肿瘤部位、大小、数量。4、还可通过化验血、化验肝功能来了解肝脏功能的储备状况及治疗方式。