‘壹’ 外阴湿疹鉴别诊断
湿疹可分为急性与慢性两个阶段。急性期症状明显，表现为外阴瘙痒严重，局部皮肤红肿，水疱聚集，渗液频繁，常常伴有糜烂、结痂甚至化脓。慢性湿疹则由急性期演变而来，瘙痒症状反复，皮肤颜色暗红，增厚粗糙，可能有持续性渗液。
在鉴别诊断方面，急性湿疹需要与外阴接触性皮炎进行区分，主要看是否有接触性刺激史和皮损特点。慢性湿疹则需要与神经性皮炎外阴瘙痒症相区别，后者瘙痒更为持续且瘙痒部位通常局限。角化性湿疹与银屑病的鉴别在于，银屑病无渗出，皮损边界清晰，表面覆盖银白色鳞屑，而湿疹不会有此特征。
女性外阴黏膜白斑，多见于40岁以上女性，主要影响阴蒂、小阴唇和大阴唇，呈现灰白色斑块，伴随角化过度和剧烈瘙痒。而湿疹感染则有明确的感染特征，如边界清晰的环状皮损，可能伴有小脓疱，红斑、渗液和黄色油脂状结痂，底部是鲜红的糜烂面，皱褶部位容易形成裂隙。
在辨证分型上，如为肝经湿热型，症状尤为显着，外阴瘙痒剧烈，皮肤红肿，伴有水疱，患者可能伴有烦躁不安、胁部胀满、口苦、尿液赤黄以及便秘。舌苔黄腻，脉象弦滑是其辨证要点。
外阴湿疹是一种常见的过敏性、炎症性外阴皮肤病，有明显的渗出倾向，一般认为是由第Ⅳ型变态反应引发。 其 主要特征是多形性皮肤损害、反复发作、对称发生、瘙痒剧烈。湿疹有结痂，当病情好转痊愈后，皮肤不留任何瘢痕。