手術室的消毒常用方法

❶ 手術室消毒滅菌的步驟

我是第一軍醫大學畢業的，這些，我們都學過，手術器械，一般先用流水刷凈血污，然後，仔細檢查器械，醫用縫合針、醫用手術刀片，都直接扔掉不清洗，器械檢查如果發現不合格器械，及時剔除，將合格器械，送入超聲波清洗器，震盪清洗，然後，風干，器械室會把銳利的東西，如刀片，縫合針，裝在針盒裡，然後，和其他器械，輔料，手術巾，包在一個大藍布手術器械包里，然後打好繩子，貼上高壓蒸汽消毒指示貼，送入高壓蒸汽消毒鍋消毒，每個消毒鍋，放滅菌指示卡、5支留點溫度計，插在左上，右上 中間 左下 右下 消毒30分鍾，包裹不應該大於55乘33乘22 CM 還可以煮沸消毒2小時，也可以用0.1%新潔爾滅 浸泡30分鍾，或者用0.1洗必泰浸泡30分鍾，也可以先煮沸1小時，後用0.2戊二醛，浸泡10小時，徹底消毒。
手術人員消毒 用肥皂凍洗手，洗手後，用醋酸氯已定 統稱滅菌王 刷手，再洗掉，然後，再塗一層滅菌王，自然烘乾。
手術室消毒 先清掃手術室，打掃完畢後，開窗通風，在清掃中，把用過的手術器械，裝在消毒盒裡，按上述方法消毒，用過的敷料，直接焚燒後深埋。然後，打開紫外線燈，照射一小時，空氣消毒，或者用過氧乙酸噴灑消毒，還可以用福爾馬林，和高錳酸鉀，混合，進行空氣消毒。
手術室洗手用水，用自來水，經過紫外線照射，就可以了。特異性感染病人，手術後的污物，必須單獨處理！
病人皮膚消毒，用4%碘酊，擦拭後，再用75%乙醇，脫去碘酊，風干後，鋪無菌巾，夾上布巾鉗，然後，手術者，巡迴護士，帶好手套，鋪洞巾，切開皮膚前，用酒精擦拭，准備好紗布，先找好切開位置，用刀背劃痕，以確保縫合時，對合準確。 這可是我把我知道的手術消毒法，全告訴你了，我一個字一個字的敲的，希望您能尊重我的勞動成果！

❷ 手術室的消毒方法有哪些

1紫外線消毒法：多用懸吊紫外線燈管(電壓 220V，波長 253．7mm，功率30W)，距離1米處，強度＞70uw／cm2，每立方米空間用量＞115W，照射時間大於30分鍾。室溫宜在20～35C，濕度小於60％。使用過程中、紫外線強度逐漸降低，一般有效期為1000小時，因此，需有消毒效果監測記錄。

.2化學氣體熏蒸法：

❸ 手術室空氣消毒最常用的方法

空氣消毒滅菌是手術室控制感染的重要環節，人員流動、房門開關次數及手術時污物增加，都可能造成空氣細菌總數急劇增加，因此手術室空氣消毒是手術室工作中重要的一個環節。

1、紫外線燈照射

紫外線燈是國內外常用的一種無毒、經濟、方便、有效的空氣消毒方法。安裝方式以無罩懸空吊式最佳,照射30分鍾至1小時基本能使室內空氣達Ⅲ類環境標准；2小時達Ⅱ類環境標准。強調最佳安裝方式，合理安排消毒間隔時間，照射時保持室內清潔乾燥，燈管無塵，溫度20-25℃，濕度50%-60%，紫外線殺菌效果受室內溫度、濕度、照射時間、距離、燈管質量、照射強度、灰塵及消毒對象等影響。照射距離要求燈管懸掛在距地面2.5米以下,桌面上方1米處.紫外線存在一定的缺陷性,對人體皮膚及眼睛均有傷害，可致皮膚燒傷、角膜發炎、皮膚癌等，紫外線產生的臭氧催人老化，其氣味使人難以接受，吸入過多會使人中毒，臭氧進入血液與血紅蛋白競爭氧氣，故只能在無人的狀態下進行空氣消毒。盡管如此，只要合理操作紫外線照射仍是手術室空氣消毒的有效方法。

2、 使用電子滅菌燈

是利用電解空氣產生臭氧來達到殺菌的目的，它不僅起到與紫外線燈相同的空氣消毒效果，且不受有效消毒范圍的限制，沒有消毒死角存在。但每周仍需用化學消毒劑熏蒸。

3 、使用化學葯物熏蒸

手術室運用紫外線燈或電子滅菌燈照射，結合每周末使用規定濃度及用量的福爾馬林氧化熏蒸或採用乳酸加熱熏蒸，均為可靠的空氣消毒手段。但這些化學制劑對工作人員的皮膚、神經系統、胃腸道及呼吸道存在一定不良影響，可導致機體免疫力下降。由於配料不準、用量過低、作用時間短暫、葯液使用過久、忽略容器的防護與消毒等，非但起不了消毒的作用，反可造成二次環境污染。

4、 新一代動態臭氧消毒機

對空氣和物體表面的微生物、細菌、病毒滅活率>99.9%。由於其採用彌漫性循環消毒，無論有無遮擋物均無消毒死角。消毒機在產生大量臭氧氣體的同時，產生大量的空氣負離子，從而達到除異味，凈化空氣的效果。尤其適用於手術進行中及連台手術。

❹ 手術中常用的消毒滅菌方法有哪些

常用滅菌法包括高溫滅菌、氣體滅菌和電離輻射滅菌三種方法。
1、高溫滅菌法：利用高溫使微生物的蛋白質及酶發生凝固或變性而死亡。這是應用最廣泛而有效的滅菌方法，主要用於手術器械和物品的滅菌。
①高壓蒸汽滅菌法：用高溫加高壓滅菌，不僅可殺死一般的細菌，對細菌芽胞也有殺滅效果，這是手術用品滅菌最常用最可靠是方法。主要用於能耐高溫的物品，如金屬器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡膠及一些葯物的滅菌。壓力升至104.0~137.3kPa，溫度達121~126℃，維持20~30分鍾，可殺滅包括具有頑強抵抗力的細菌芽孢在內的一切微生物。
②煮沸滅菌法，用於金屬器械、玻璃、橡膠類物品。
③火燒法，用於緊急情況下使用的器械。
2、氣體滅菌法：包括環氧乙烷滅菌法、臭氧和負離子等氣體消毒滅菌法。
3、電離輻射滅菌法：屬工業滅菌法，適用於所用的醫療器械、大規模應用的一次性物品。
消毒法包括葯液浸泡、甲醛熏蒸和紫外線照射三種方法。
1、葯液浸泡消毒：適用於銳利器械、內鏡、特殊材料製成的導管等消毒，目前常用的化學消毒劑有下列幾種：2%戊二醛、75%乙醇溶液、1：1000氯己定溶液、0.5%過氧乙酸溶液。
2、甲醛熏蒸消毒法：甲醛有強烈的刺激作用，此種消毒方法已逐漸淘汰。
3、紫外線消毒法：紫外線表面作用強，可殺滅懸浮在空氣、水中和附於物體表面的細菌、支原體和病毒等。多用於室內空氣和物品表面消毒。

❺ 手術室常用的滅菌方法有那些

（1）加熱滅菌法

利用高溫來殺死微生物（超過最高生長溫度）的方法。加熱滅菌的原理：當高溫作用於微生物時，首先引起細胞內生理生化反應速率加快，機體內對溫度敏感的物質如蛋白質、核酸等，隨著溫度的增高而遭受不可逆的破壞，盡而導致細胞內原生質體的變化、酶結構的破壞，從而使細胞失去了生活機能上的協調，停止了生長發育。隨著高溫的繼續作用，細胞內原生質便發生凝固，酶結構完全破壞，活動消失，生化反應停止，滲透交換等新陳代謝活動消失，細胞死亡。加熱滅菌可分乾熱滅菌和濕熱滅菌兩大類。

1）乾熱滅菌 利用灼燒或乾熱空氣滅菌而沒有飽和水蒸氣參加的滅菌法稱為乾熱滅菌法。由於乾熱滅菌使用方便，方法簡單，故在生產上廣泛應用。如火焰滅菌法：直接利用火焰把微生物燒死，故又稱焚燒滅菌法。採用此法滅菌既徹底又迅速，但只適用於金屬制的接種工具、試管口及污染物品等的處理。熱空氣滅菌法：即在電熱恆溫乾燥箱中利用乾熱空氣來滅菌。

2）濕熱滅菌 即利用蒸汽進行滅菌的方法。濕熱滅菌又分為高壓、常壓、間歇滅菌和巴氏滅菌4種。

①高壓蒸汽滅菌 由於高壓蒸汽具有較強的穿透力和較常壓高的溫度，能大大縮短滅菌時間，提高工作效率，加之蛋白質在濕熱條件下容易變性，在熱蒸汽條件下，細菌的芽孢在120℃，經20～30分鍾可全部被殺死。如滅菌材料體積較大，不易被穿透時，可將壓力增加到0.152兆帕，延長至1～2小時。在高壓蒸汽滅菌中，滅菌溫度隨蒸汽壓力的增加而升高（圖2-6）。

圖2-7 簡易常壓滅菌法

③常壓間歇蒸汽滅菌法 這是利用常壓蒸汽反復幾次滅菌的方法。具體做法是將待滅菌物品放在鍋內，100℃處理1小時左右，殺死微生物的營養細胞，讓其冷卻至30℃左右，此時芽胞會萌發，再以同樣方法加熱處理，反復3次，可達到滅菌目的。該方法可用於不耐高溫的葯品、營養物、特殊培養基的滅菌。

④低溫巴氏滅菌法 即在60～70℃下，經一定時間，殺死有害微生物的方法。適應於不耐高溫的物品消毒。有些培養基，在高溫下遭到破壞，用此法既可殺死致病微生物的營養體，又能使培養基的成分不致受到嚴重破壞。食用菌生產中培養料堆積發酵工藝，就是利用這個原理殺死其中的病蟲、雜菌。

（2）過濾除菌法

又分液體過濾和空氣過濾兩種，就是採用機械的方法，設計一種濾孔比細菌還小的篩子，做成各種過濾器，通過機械過濾，只讓液體培養基或空氣從篩孔流出，各種微生物菌體則留在篩子上，從而達到除菌的目的。這種方法適用於對熱不穩定的體積小的液體培養基（如動物血清、蛋白質、酶、維生素等）及氣體的滅菌。超凈工作台的工作原理就是將帶菌空氣通過過濾滅菌形成無菌空氣，從風洞中吹出，來造成工作台范圍的無菌狀態。過濾滅菌的最大優點是不破壞培養基中各種物質的化學成分。常用的過濾器有用硅藻土製的、石棉製的、陶瓷土製的，也有用火棉膠、硝化纖維素濾膜製成的。

（3）輻射滅菌法

利用輻射產生的能量進行殺菌的方法稱輻射滅菌。輻射可分電離輻射和非電離輻射兩種，α-射線、β-射線、γ-射線、X-射線、中子和質子、微波等屬電離輻射，紫外線、臭氧、日光為非電離輻射。

1）紫外線滅菌 紫外線殺菌的原理是利用紫外線的輻射作用。用燈管直接照射細菌使其發生光化學反應，將細菌細胞質誘導形成胸腺嘧啶雙聚體，從而抑制DNA的復制而發生變性、致死。另一方面，空氣在紫外線照射下產生的臭氧（O₃），也具有一定的殺菌作用。紫外線的有效作用距離為1.2～2.0米。紫外燈一般懸吊在接種室或培養室的上方，個數依房間大小而定，容1～2個人操作的接種室，安裝一個30瓦的紫外燈就可以了。在每次接種前，應將所需的器具一起放入接種室（箱）內，然後打開紫外燈照射。如果接種室體積較大，開燈照射2小時才能達到滅菌效果；如果較小，只需開燈半小時左右既可達到滅菌效果。由於紫外線穿透力弱，即使是普通玻璃也不能濾過，因此，只適於空氣或物體表面的滅菌。紫外線對人體皮膚，尤其是眼睛有殺傷作用，應避免直視，工作時應將紫外燈關閉。紫外線消毒時工作場所如果處在稍暗無光的情況下，能提高殺菌效果。細菌接受致死量紫外線照射後，隨即給予可見光照射，部分細菌有復活的可能。幹細胞比濕細胞對紫外線的抗性強，孢子比其營養細胞對紫外線更具抗性。

2）微波滅菌 由於微生物的細胞中都含有70%～90%的水分，水分子在微波電場中被極化，並隨著電場方向的改變而轉動，在轉動過程中分子之間高速度摩擦產生熱能，這種熱能不同於外部加熱，可在短時間里使細胞爆破而物體本身的溫度卻只有極微增加，從而達到滅菌效果。用YM7601型微波爐只需60秒鍾就能殺死食品中192萬個大腸桿菌。

3）臭氧發生器消毒 臭氧（O₃）具有強烈的氧化作用，能破壞微生物的細胞膜與核酸。O₃也是一種暫態物質，常溫下能自然分解，還原成氧。其滅菌原理實際上和紫外線消毒極相似。

❻ 層流手術室消毒方法一般有哪幾種

為了保障環境的清新和潔凈，層流手術室的消毒方法有以下幾種，人和凈化為您介紹。空氣消毒方法有物理消毒法和化學消毒法。1）物理消毒法包括紫外線、層流式通風過濾除菌等；2）化學消毒法包括乳酸、甲醛等熏蒸法。紫外線、乳酸、甲醛等臨床上常用的傳統消毒方法。

❼ 手術室空氣消毒幾種方法的比較

一、空氣消毒的方法

1、空氣消毒劑消毒：

手術室空氣消毒建議用微酸性次氯酸消毒劑，該類型消毒劑可以在有人的情況下進行消毒，而且不會對醫療器械進行腐蝕。建議選擇「CELA水」，30年日本大品牌底蘊，可以帶人消毒無需特意通風換氣。

醫學研究表明，健康人的口腔環境pH值為6.20~6.80之間，充分體現了人體長期使用的消毒產品pH值不能低於6.20，pH值低於6.20對粘膜和皮膚會有損壞；pH值高於6.80則殺菌效果嚴重下降，甚至無效。CELA非電解微酸性次氯酸水pH值模仿人體口腔環境，無刺激，無副作用，確保了長期使用的安全性。

手術室空氣消毒套裝

（次氯酸是人體免疫系統核心殺菌物質--由人體血液白血球中噬中性球生成的有效殺菌物質之一，當細菌侵入人體內或表皮受損時，白血球會開始作用抵抗外來細菌與病毒，此時白血球就會分泌次氯酸，專門破壞細菌與病毒的細胞壁，讓細菌與病毒無法生存，由於與人體機能相同，就是所謂的生物相容性，不具傷害性。並具有殺菌廣譜、殺滅力強、安全性高，環保性好、溫和便捷等優點。

人和動物是真核細胞生物，酶系多藏於細胞的胞器內，次氯酸無法直接接觸到,並且次氯酸在殺菌過程是透過氧化來瓦解細菌和其他微生物,其生成物是水、氯化鈉(鹽)、有機糖和微量的二氧化碳等無毒物質，因此，具有無殘留、無毒害的特色。）

2、集中空調系統消毒。

利用風機、製冷、制熱、除濕、凈化等，調節室內的溫度、濕度、空氣清潔度、新鮮度與氣流速度，是空調系統與室內空氣中的微生物濃度將至安全限值以內。暫時不提倡這種方法，因為疫情原因，空調會導致交叉感染。

3、紫外線燈消毒。

室內被陽光完全照射到的幾率很小，但是紫外線達到一定的波長是由殺菌殺毒的作用的。現在有一種移動紫外線燈，在室內可以進行，但是不是很方便，因為太強的紫外線對人體並不好，還會產生輻射，紫外線還會對加速一些設備的老化。

4、臭氧層發生器消毒。

臭氧的消毒原理是依靠它的強氧化性，通過這樣的氧化作用破壞病毒與細菌的細胞結構。臭氧對室內空氣微生物有較好的消毒作用，能去除氣味，方法簡單。但是臭氧對金屬有腐蝕作用，對人有一定毒性，消毒時做好防護，最好是離開房間，消毒後直至房間內聞不到臭氧的氣味才可以進入房間。

❽ 手術室常用的消毒方法有哪些

1.紫外線照射滅菌
紫外線主要適用於空氣的消毒，此外用於空調導管等物體表面的消毒。
常用低壓型汞燈，發射波長253.7nm的紫外線。消毒房間照射劑量（所需燈數及功率），應根據室內容積和距燈管的遠近計算，平均照射劑量為1w/m3，照射時間為30一60分鍾，每日2-3次，如30 m3的房間，可用一支30W的紫外線燈，距離光源60一100cm內滅菌效果較好。
應定期對消毒裝置進行檢測，常用方法有：①ZnSiO3，熒光法：距紫外線20cm處放置熒光粉（ZnSiO3），若呈亮蘋果綠色為良好，不變色為無效;②紫外線輻射儀測定：如不低於標准燈的60%可繼續使用;③平皿培養對比法：照射5分鍾，培養24小時（37℃），若殺菌率在90%以上可以使用。照射環境，要求室溫以10℃一25℃為宜，濕度在40%一50%殺菌力最強。空氣的潔凈度及燈管表面的塵埃均可影響消毒效果。此外，紫外線照射可引起眼結膜炎、皮炎，照射時工作人員或病人應離開室內或採取防護措施。
2.乳酸熏蒸消毒
消毒前地面噴灑少量清水，緊閉門窗。按每100m2空間用80%乳酸12ml，加等量水，倒入容器內，下置酒精燈加溫，待葯液蒸發完後將火熄滅，封閉30一60分鍾，再打開通風。適用於普通手術後的消毒。
3.甲醛、高錳酸鉀消毒
按室內容積計算用量，40%甲醛（福爾馬林）12mL/m3、高錳酸鉀1g。房間相對濕度應在60%以上，室溫在18℃以上。先將高錳酸鉀置於容器內，再倒入甲醛溶液，即沸騰產生甲醛蒸氣，封閉6-12小時，再開窗通風。適用於破傷風、氣性壞疽等特殊感染手術後的消毒。
4.過氧乙酸熏蒸法
20%，過氧乙酸3.75ml/m3，置於耐熱容器中，加熱蒸發，室溫應超過18℃，密閉l一2小時。用於手術室空氣消毒。
手術室牆壁、門窗、地面、手術台的消毒常用化學消毒劑，如用2%一3%來蘇兒（煤酚皂）溶液噴灑、擦洗，5%過氧乙酸2.5mL/m3噴霧，0.05%一0.1%新潔爾滅或洗必泰溶液噴霧、擦拭等。

❾ 手術室消毒都用什麼消毒

空氣消毒機。

使用空氣消毒機可以有效地清潔手術室的空氣，凈化手術環境、減少手術感染，提高手術成功率。適用於手術室、治療室、病房等空間的空氣消毒 。

除了殺滅細菌、病毒、黴菌、孢子等所謂殺菌消毒外，有的機型還能去除室內空氣中的甲醛，苯酚等等有機污染氣體，而且還可以殺滅或者過濾花粉等過敏源。

消毒機通過機械原理的運作，從而產生物理或化學消毒元素作用於有毒物進而達到消毒目的的機器，被廣泛應用於醫療、和日常生活領域，消毒機發展到今天已經有了很多細小的分類。有專門用於的醫用消毒機，也有被廣泛應用於生活的。

其基本功能：消毒機可殺滅和清除寵物異味、煙味、汗味、臭味、纖維、浮游黴菌、病毒、浮游細菌、蟎蟲、花粉、灰塵、皮屑、甲苯、二甲苯、總揮發性有機物（TVOC）、苯、甲醛、汽車尾氣中的一氧化碳、二氧化碳和氮氧化物等。

(9)手術室的消毒常用方法擴展閱讀

消毒機發展到今天已經有了很多細小的分類。有專門用於的醫用消毒機，也有被廣泛應用於生活的，比如蔬菜消毒機，筷子消毒機的家用型消毒機。家用型消毒機還有專門用來給家庭衛生間、廚房、家居用品、電器設備、汽車消毒的。

另外用於公共場所的，保護公共場所環境衛生，對公交車，廣場、學校、工廠、地鐵站、商場等大型公眾場合進行消毒的機器。

❿ 手術室消毒分哪幾種

根據消毒目的，消毒一般分為預防性消毒和疫源地消毒。預防性消毒是指在未發現傳染源情況下，對可能被病原體污染的物品、場所等進行消毒。蛋鴨場日常對場地、設備、飲水等進行的定期消毒就是預防性消毒。疫源地消毒是指對存在或曾經存在污染源的場所和被污染的物品等進行消毒以殺滅由污染源排出的病原微生物。疫源地消毒又分為隨時消毒和終末消毒。隨時消毒又叫緊急消毒、臨時消毒，是指在發生疫病時及時殺滅並消除由污染源排出的病原微生物而隨時進行的消毒。消毒的對象包括病禽分泌物、排泄物、污染物等，通常在解除封鎖前進行多次定期消毒，對場所每天隨時消毒，具有多次和重復的特點。終末消毒是指傳染源離開後進行一次全面徹底的最後消毒，及時殺滅或清除污染源留下來的病原微生物，是切斷傳播途徑的重要措施之一。終末消毒原則上只消毒一次，與隨時消毒相比，應考慮加大消毒劑的濃度、劑量，以達到徹底殺滅病原體的目的。