炎性假瘤的治療方法

『壹』 炎性假瘤一定要手術嗎,可否保守治療

病情分析：你好，炎性假瘤最好是手術治療，可以暫時遵醫囑消炎治療，看效果如何，效果不好，改手術治療。,意見建議：

『貳』 肝臟炎性假瘤的中醫治療

建議：你好，繼續定期檢查，基本問題不大的，可以看中醫，辯證治療，一般不需要治療。肝臟炎性假瘤屬良性疾病發展緩慢
,症狀較輕
,未見有嚴重並發症及癌變
,預後多良好。在臨床工作中大多數學者認為炎性假瘤術前診斷困難,
不能排除肝細胞腫瘤者應考慮手術切除。
IPL首選治療方法為手術切除。目的是明確診斷
,切除病灶。

『叄』 急問：對於炎性假瘤有什麼好的治療方法

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http://www.51.gs/vip//nuaa/index.htm

『肆』 肺炎性假瘤的治療

由於肺炎性假瘤術前很難確切診斷尤其難與肺癌區別，又偶有癌變的可能，因此一般主張及早手術治療。術中需要送病理冰凍切片檢查，以明確診斷。確定良性性質後，手術以盡量保存正常肺組織為原則。處於肺表面的炎性假瘤，可以作肺楔形切除。位於肺實質內的炎性假瘤可以行肺段切除或肺葉切除，除巨大腫塊及已侵及主支氣管的以外，一般不做全肺切除。

『伍』 炎性假瘤的疾病治療

1.先用皮質類固醇等抗炎葯物治療，輔以抗生素。
2.皮質類固醇治療不佳或減量後復發，或長期應用皮質類固醇有全身並發症者可考慮放射治療。
3.葯物及放射治療均效果不佳，或診斷難確定、眼球突出嚴重，可試行手術部分或全部切除，術後繼續用皮質類固醇治療。 1.診斷明確者，一般病例口服環磷醯胺，輔以抗生素及支持治療為主。
2.病情較重者，靜滴地塞米松，口服環磷醯醯胺及碘化鉀，輔以抗生素及支持治療。
3.葯物治療不佳者，可考慮放射治療。
4.葯物及放射治療效果均不佳者，可試行手術切除，術後用皮質類固醇等治療。

『陸』 肺炎性假瘤應該怎麼治療

肺炎是指終末氣道，肺泡和肺間質的炎症。其症狀：發熱，呼吸急促，持久乾咳，可能有單邊胸痛，深呼吸和咳嗽時胸痛，有小量痰或大量痰，可能含有血絲。幼兒患上肺炎，症狀常不明顯，可能有輕微咳嗽或完全沒有咳嗽。應注意及時治療。

肺炎高熱期，肺炎的飲食應忌食堅硬、高纖維的食物，以免引起消化道出血。此外還應禁食生蔥、大蒜、洋蔥等刺激性食品，防止咳嗽、氣喘等病情的加重。肺炎患者的體內往往會出現水分、電解質及酸鹼平衡失調，因此應給予含鐵豐富的食物，如動物的肝臟、蛋黃等;還有含銅量高的食物，如牛肝、麻醬、豬肉等;也可給予蝦皮、奶製品等高鈣食品。

『柒』 肺炎性假瘤如何治療

如果你對上述葯品過敏，可以使用大環內酯類的葯物如阿奇黴素膠囊，利君沙片，或者是羅紅黴素 肺炎性假瘤術前很難確切診斷尤其難與肺癌區別，又偶有癌變的可能，因此一般主張及早手術。術間可以根據探查所見作出初步判斷，必要時送病理冰凍切片檢查，以明確診斷。確定良性性質後，手術以盡量保存正常肺組織為原則。處於肺表面的炎性假瘤，不難剔除。位於肺實質內的炎性假獎罰軻以行局部楔形切除或肺段切除，除巨大腫塊及已侵及支氣管的以外，一般不做肺葉及全肺切除。手術預後良好。

『捌』 如何有效的治療眼科當中的炎性假瘤

眼部炎性假瘤為一種特發的非特異性慢性增殖性炎症，臨床表現類似腫瘤，但實質上是炎症，故名炎性假瘤。本病較為常見，目前多認為是一種免疫反應性疾病。 該病的治療：1.先用皮質類固醇等抗炎葯物治療，輔以抗生素； 2.皮質類固醇治療不佳或減量後復發，或長期應用皮質類固醇有全身並發症者可考慮放射治療； 3.葯物及放射治療均效果不佳，或診斷難確定、眼球突出嚴重，可試行手術部分或全部切除，術後繼續用皮質類固醇治療。 我建議你去上海的長征醫院看看，那裡有這方面的專家，而且在眼科方面是全國最好的，可以去嘗試下。 當然同時也可以進行激素沖擊療法，建議到正規眼科醫院作全面檢查。 同時我還在其他地方查到點資料以供參考： 眼眶炎性假瘤發病率約占眼眶病的5%～7.6％，居第3位[1,2]。各年齡組均可發病，平均發病年齡是40～50歲，兒童病例約佔6％～17％，文獻報道最小的發病年齡為3mo[3]。臨床表現多樣，成人多為單側發病，症狀主要局限在眶部，兒童可雙側發病，並伴有全身症狀，如頭痛、發熱、嘔吐和嗜睡等。炎性假瘤可根據病程、組織學類型或解剖部位分類。按病程可分為急性、亞急性、慢性和復發性4期；按病理可分為淋巴細胞浸潤型、硬化型、混合型；按解剖部位分類可分為肌炎型、淚腺炎型、腫塊型、彌漫型和視神經炎型。其中除肌炎型女性患病率是男性的2倍外，其餘各型無性別差異。炎性假瘤的治療多從降低免疫反應、減少炎性細胞浸潤和消除局部腫塊方面入手，包括葯物治療、放射治療、手術治療及生物治療等，現綜述如下。 www.54yjs.cn 1臨床觀察 由於炎性假瘤有自限性，有自發消退的可能[4]，所以對於無症狀的局限性炎性假瘤可以暫不治療，定期進行隨診觀察。有的學者經過臨床觀察發現，有些經過活檢證實為炎性假瘤的患者，未進行任何治療，但症狀一直沒有進展，有的甚至自發消退，因而提出一旦經手術或活檢證實為炎性假瘤後，不給予任何治療，只進行臨床觀察是最好的治療方法[5]。 54yjs.cn 2葯物治療 www.54yjs.cn 2.1糖皮質激素 糖皮質激素治療兼有抗炎和免疫抑製作用，一直是治療炎性假瘤的首選方法，大多數文獻的推薦劑量是口服強的松60～100mg/d，對於糖皮質激素抵抗的劑量有的可應用到120mg/d[6]以上，然後逐漸減量，持續數周至數月。當糖皮質激素治療有效時，患者病情迅速好轉，症狀在1wk內消失。糖皮質激素對彌漫性非纖維化型和急性肌炎型療效明顯，對孤立的腫塊型或纖維硬化型療效差[4]，炎性假瘤引起的視神經炎對糖皮質激素治療反應良好[7]。有的學者研究發現，雖然有大多數患者對糖皮質激素治療有效，但治癒率只有37％，其中有50％的復發率[7]。隨著現代醫學及葯物的發展，一些新的方法和葯物也用於臨床，現在對於復發或症狀明顯的炎性假瘤常給予沖擊療法或局部注射糖皮質激素。可用於沖擊治療的糖皮質激素有地塞米松、甲基強的松龍（甲強龍）、強的松龍等，在沖擊治療後給予口服強的松，逐漸減量直至停葯[6,8]。用於局部注射的葯物有地塞米松、強的松龍、甲強龍、曲安奈德、得寶松等，它主要適用於淚腺炎型和局部腫塊型。復發的患者給予糖皮質激素治療時，葯物應該增加到能控制炎症的治療量，由於病情反復，用葯常達數月，加之糖皮質激素治療的副作用很多，所以有的學者建議應限制在3mo以內[8]。 bbs.54yjs.cn 2.2免疫抑制劑 對於糖皮質激素治療和放射治療不敏感的患者，常給予免疫抑制劑治療，以減少糖皮質激素的用量和減輕症狀。常用的葯物有環磷醯胺、甲胺喋呤、環孢素、硫唑嘌呤長春新鹼等，給葯途徑有靜脈輸入、口服和球後注射等方法[6]。隨著醫學的發展，對於舊的葯物有了進一步的認識，也有一些新的葯物應用於臨床。 54yjs.cn 近來有的學者經過對甲氨喋呤的療效觀察，提出小劑量甲氨喋呤的耐受性好，副作用少，因而可以替代環磷醯胺作為免疫抑制劑的首選葯[9]。有的學者發現環孢素可以使腹膜後纖維化的患者病情得到控制，因而提出對於類似患者，例如硬化型炎性假瘤的患者可以應用此種葯物來控制病情[10]，這為硬化型炎性假瘤的葯物治療提供了一種新的依據。 bbs.54yjs.cn 隨著新的葯物的出現，將使更多葯物應用於治療眼眶炎性假瘤成為可能，最近文獻報道的新葯有麥考酚酸莫酯 它和硫唑嘌呤作用一樣是特異性葯物，主要作用於淋巴細胞產生的鳥苷，因此抑制細胞的生長，已有成功地應用於治療眼部炎症性病變[11]，但在眼眶炎性假瘤中的作用還有待於更多的臨床驗證。 2.3其它葯物 應用於治療炎性假瘤的葯物還有非甾體類抗炎葯（例布洛芬）、免疫球蛋白等。免疫球蛋白的主要作用是中和體內的自身抗體，抑制淋巴細胞功能，抑制細胞因子生成，已有成功治療對糖皮質激素和放療、免疫抑制劑不敏感的肌炎型炎性假瘤的報道[12]，但對於其它類型的炎性假瘤還缺乏臨床報道。此類葯物價格昂貴，臨床使用受到一定限制。 54yjs.cn 3放射治療 放射治療是較早用於治療眼眶炎性假瘤的治療方法之一，它主要適用於對於糖皮質激素抵抗、不能耐受或治療後復發的患者。有報道64％～75％的患者療效良好[4,13]。它對於有急性炎症表現的病例效果良好，對於硬化型的效果較差[4]。放射治療劑量一般是10～35Gy，常用的劑量是20Gy，分10次在2～3wk內給予。最近，有學者經過對2例眼眶肌炎的患者的治療和文獻回顧性分析，提出用劑量20Gy，分10次給予放療，雖然在短期內可以控制症狀，但是長期療效並不理想[14]。 我是應屆生 4手術治療 54yjs.cn 手術治療主要適用於限局性病變。急性期是手術禁忌，因為急性期糖皮質激素治療效果好，而手術不易找到腫塊，不易完全切除病變，且易留下瘢痕，術後可能加重組織纖維化。對糖皮質激素、放射、免疫抑制葯物治療不能控制的局限型硬化型和細胞浸潤型的手術效果良好[4,15]，而對彌漫型治療效果較差，因為病變侵犯了眼眶的重要結構 [1,4]。手術治療有兩個目的，切除局部病變及活檢證實病變性質。隨著外科技術的發展，現在的手術方法已不局限在單純開眶手術，據病變解剖部位的不同，可經顱、上頜竇等施行手術[5]。對於視功能喪失、眼球突出明顯、導致暴露性角膜炎和頑固性疼痛的患者，可以行全眶內容剜除術或後部眶內容剜除術以解除痛苦[16]。 5生物治療 zd.54yjs.cn 生物治療是建立於現代免疫學和分子生物學基礎上，使用生物大分子、基因以及其他天然或化學合成葯物，通過調節機體自身免疫防禦機制達到治療和預防疾病目的一種全新治療方式，也就是應用主要作用於機體免疫系統的生物物質治療疾病。目前應用於治療眼眶炎性假瘤的為腫瘤壞死因子-α抑制劑。腫瘤壞死因子(TNF)-α由活化的單核細胞、巨噬細胞和T淋巴細胞釋放，可促進炎症反應。它可與2種受體即1型TNF受體（p55）和2型TNF受體（p75）結合，並在許多類型的細胞上有表達。TNF-α的生物活性可被可溶性TNF受體減弱。TNF-α拮抗劑具有抑制和降低TNF-α和其它致炎細胞因子（如IL-6，粒-巨噬細胞集落刺激因子和IL-8）的作用，也可減少血管內皮生長因子的產生，從而減少血管的生成，抑制炎性假瘤的生長。TNF-α拮抗劑的臨床應用為炎性假瘤的治療提供了一種新的方法。目前應用於臨床的此類葯物有3種：英夫利昔單抗、依那西普和阿達木單抗。英夫利昔單抗1998年最初由美國食品葯品管理局被批准用於Crohn病的治療。它是一種嵌合性IgG1抗TNF-α抗體，含有小鼠抗體的抗原結合區和人抗體的恆定區，可與可溶性和膜結合TNF以高親和力結合，破壞TNF-α與其受體結合。它也可通過抗體依賴和補體依賴的細胞毒作用殺傷表達TNF-α的細胞。依那西普是一種可溶性TNF受體的融合蛋白，由高親和力2型TNF受體與人IgG1 Fc段連接而成，可與TNF-α及TNF-β結合，因此可防止二者與各自受體結合。阿達木單抗是一種重組人IgG1單克隆抗體，可與人TNF-α以高親和力結合，破壞細胞因子與受體結合，溶解表達TNF-α的細胞 。

記得採納啊

『玖』 左下肺炎性假瘤如何治療

問題分析：炎性假瘤是炎性增生時形成境界清楚的瘤樣腫塊，這個並非是真正的腫瘤，只是炎性組織增生物質。
意見建議：目前常採用的治療方法是全身使用糖皮質激素，常在用葯後數日內見效，腫塊縮小，但如用葯不足或減量太快，可引起復發。

『拾』 眼部炎性假瘤怎麼治療懂的人進~~~~~！

眼部炎性假瘤為一種特發的非特異性慢性增殖性炎症，臨床表現類似腫瘤，但實質上是炎症，故名炎性假瘤。本病較為常見，目前多認為是一種免疫反應性疾病。

該病的治療：1.先用皮質類固醇等抗炎葯物治療，輔以抗生素； 2.皮質類固醇治療不佳或減量後復發，或長期應用皮質類固醇有全身並發症者可考慮放射治療； 3.葯物及放射治療均效果不佳，或診斷難確定、眼球突出嚴重，可試行手術部分或全部切除，術後繼續用皮質類固醇治療。

我建議你去上海的長征醫院看看，那裡有這方面的專家，而且在眼科方面是全國最好的，可以去嘗試下。
當然同時也可以進行激素沖擊療法，建議到正規眼科醫院作全面檢查。

同時我還在其他地方查到點資料以供參考：
眼眶炎性假瘤發病率約占眼眶病的5%～7.6％，居第3位[1,2]。各年齡組均可發病，平均發病年齡是40～50歲，兒童病例約佔6％～17％，文獻報道最小的發病年齡為3mo[3]。臨床表現多樣，成人多為單側發病，症狀主要局限在眶部，兒童可雙側發病，並伴有全身症狀，如頭痛、發熱、嘔吐和嗜睡等。炎性假瘤可根據病程、組織學類型或解剖部位分類。按病程可分為急性、亞急性、慢性和復發性4期；按病理可分為淋巴細胞浸潤型、硬化型、混合型；按解剖部位分類可分為肌炎型、淚腺炎型、腫塊型、彌漫型和視神經炎型。其中除肌炎型女性患病率是男性的2倍外，其餘各型無性別差異。炎性假瘤的治療多從降低免疫反應、減少炎性細胞浸潤和消除局部腫塊方面入手，包括葯物治療、放射治療、手術治療及生物治療等，現綜述如下。 www.54yjs.cn

1臨床觀察

由於炎性假瘤有自限性，有自發消退的可能[4]，所以對於無症狀的局限性炎性假瘤可以暫不治療，定期進行隨診觀察。有的學者經過臨床觀察發現，有些經過活檢證實為炎性假瘤的患者，未進行任何治療，但症狀一直沒有進展，有的甚至自發消退，因而提出一旦經手術或活檢證實為炎性假瘤後，不給予任何治療，只進行臨床觀察是最好的治療方法[5]。 54yjs.cn

2葯物治療

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2.1糖皮質激素 糖皮質激素治療兼有抗炎和免疫抑製作用，一直是治療炎性假瘤的首選方法，大多數文獻的推薦劑量是口服強的松60～100mg/d，對於糖皮質激素抵抗的劑量有的可應用到120mg/d[6]以上，然後逐漸減量，持續數周至數月。當糖皮質激素治療有效時，患者病情迅速好轉，症狀在1wk內消失。糖皮質激素對彌漫性非纖維化型和急性肌炎型療效明顯，對孤立的腫塊型或纖維硬化型療效差[4]，炎性假瘤引起的視神經炎對糖皮質激素治療反應良好[7]。有的學者研究發現，雖然有大多數患者對糖皮質激素治療有效，但治癒率只有37％，其中有50％的復發率[7]。隨著現代醫學及葯物的發展，一些新的方法和葯物也用於臨床，現在對於復發或症狀明顯的炎性假瘤常給予沖擊療法或局部注射糖皮質激素。可用於沖擊治療的糖皮質激素有地塞米松、甲基強的松龍（甲強龍）、強的松龍等，在沖擊治療後給予口服強的松，逐漸減量直至停葯[6,8]。用於局部注射的葯物有地塞米松、強的松龍、甲強龍、曲安奈德、得寶松等，它主要適用於淚腺炎型和局部腫塊型。復發的患者給予糖皮質激素治療時，葯物應該增加到能控制炎症的治療量，由於病情反復，用葯常達數月，加之糖皮質激素治療的副作用很多，所以有的學者建議應限制在3mo以內[8]。

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2.2免疫抑制劑 對於糖皮質激素治療和放射治療不敏感的患者，常給予免疫抑制劑治療，以減少糖皮質激素的用量和減輕症狀。常用的葯物有環磷醯胺、甲胺喋呤、環孢素、硫唑嘌呤長春新鹼等，給葯途徑有靜脈輸入、口服和球後注射等方法[6]。隨著醫學的發展，對於舊的葯物有了進一步的認識，也有一些新的葯物應用於臨床。 54yjs.cn

近來有的學者經過對甲氨喋呤的療效觀察，提出小劑量甲氨喋呤的耐受性好，副作用少，因而可以替代環磷醯胺作為免疫抑制劑的首選葯[9]。有的學者發現環孢素可以使腹膜後纖維化的患者病情得到控制，因而提出對於類似患者，例如硬化型炎性假瘤的患者可以應用此種葯物來控制病情[10]，這為硬化型炎性假瘤的葯物治療提供了一種新的依據。 bbs.54yjs.cn

隨著新的葯物的出現，將使更多葯物應用於治療眼眶炎性假瘤成為可能，最近文獻報道的新葯有麥考酚酸莫酯 它和硫唑嘌呤作用一樣是特異性葯物，主要作用於淋巴細胞產生的鳥苷，因此抑制細胞的生長，已有成功地應用於治療眼部炎症性病變[11]，但在眼眶炎性假瘤中的作用還有待於更多的臨床驗證。

2.3其它葯物 應用於治療炎性假瘤的葯物還有非甾體類抗炎葯（例布洛芬）、免疫球蛋白等。免疫球蛋白的主要作用是中和體內的自身抗體，抑制淋巴細胞功能，抑制細胞因子生成，已有成功治療對糖皮質激素和放療、免疫抑制劑不敏感的肌炎型炎性假瘤的報道[12]，但對於其它類型的炎性假瘤還缺乏臨床報道。此類葯物價格昂貴，臨床使用受到一定限制。 54yjs.cn

3放射治療

放射治療是較早用於治療眼眶炎性假瘤的治療方法之一，它主要適用於對於糖皮質激素抵抗、不能耐受或治療後復發的患者。有報道64％～75％的患者療效良好[4,13]。它對於有急性炎症表現的病例效果良好，對於硬化型的效果較差[4]。放射治療劑量一般是10～35Gy，常用的劑量是20Gy，分10次在2～3wk內給予。最近，有學者經過對2例眼眶肌炎的患者的治療和文獻回顧性分析，提出用劑量20Gy，分10次給予放療，雖然在短期內可以控制症狀，但是長期療效並不理想[14]。 我是應屆生

4手術治療 54yjs.cn

手術治療主要適用於限局性病變。急性期是手術禁忌，因為急性期糖皮質激素治療效果好，而手術不易找到腫塊，不易完全切除病變，且易留下瘢痕，術後可能加重組織纖維化。對糖皮質激素、放射、免疫抑制葯物治療不能控制的局限型硬化型和細胞浸潤型的手術效果良好[4,15]，而對彌漫型治療效果較差，因為病變侵犯了眼眶的重要結構 [1,4]。手術治療有兩個目的，切除局部病變及活檢證實病變性質。隨著外科技術的發展，現在的手術方法已不局限在單純開眶手術，據病變解剖部位的不同，可經顱、上頜竇等施行手術[5]。對於視功能喪失、眼球突出明顯、導致暴露性角膜炎和頑固性疼痛的患者，可以行全眶內容剜除術或後部眶內容剜除術以解除痛苦[16]。

5生物治療

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生物治療是建立於現代免疫學和分子生物學基礎上，使用生物大分子、基因以及其他天然或化學合成葯物，通過調節機體自身免疫防禦機制達到治療和預防疾病目的一種全新治療方式，也就是應用主要作用於機體免疫系統的生物物質治療疾病。目前應用於治療眼眶炎性假瘤的為腫瘤壞死因子-α抑制劑。腫瘤壞死因子(TNF)-α由活化的單核細胞、巨噬細胞和T淋巴細胞釋放，可促進炎症反應。它可與2種受體即1型TNF受體（p55）和2型TNF受體（p75）結合，並在許多類型的細胞上有表達。TNF-α的生物活性可被可溶性TNF受體減弱。TNF-α拮抗劑具有抑制和降低TNF-α和其它致炎細胞因子（如IL-6，粒-巨噬細胞集落刺激因子和IL-8）的作用，也可減少血管內皮生長因子的產生，從而減少血管的生成，抑制炎性假瘤的生長。TNF-α拮抗劑的臨床應用為炎性假瘤的治療提供了一種新的方法。目前應用於臨床的此類葯物有3種：英夫利昔單抗、依那西普和阿達木單抗。英夫利昔單抗1998年最初由美國食品葯品管理局被批准用於Crohn病的治療。它是一種嵌合性IgG1抗TNF-α抗體，含有小鼠抗體的抗原結合區和人抗體的恆定區，可與可溶性和膜結合TNF以高親和力結合，破壞TNF-α與其受體結合。它也可通過抗體依賴和補體依賴的細胞毒作用殺傷表達TNF-α的細胞。依那西普是一種可溶性TNF受體的融合蛋白，由高親和力2型TNF受體與人IgG1 Fc段連接而成，可與TNF-α及TNF-β結合，因此可防止二者與各自受體結合。阿達木單抗是一種重組人IgG1單克隆抗體，可與人TNF-α以高親和力結合，破壞細胞因子與受體結合，溶解表達TNF-α的細胞 。

最後也祝願你可以早日康復，以自信和微笑面對人
生。希望我的倉促而就的文字能夠對你有點幫助。