幽門螺旋桿菌的最佳治療方法是採用「四聯療法」,具體包括以下幾種葯物組合,療程通常為14天:
鉍劑:如枸櫞酸鉍鉀或膠體果膠鉍,作為胃黏膜保護劑,有助於增強胃黏膜的屏障功能。
質子泵抑制劑:如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、艾司奧美拉唑等,這些葯物能有效抑制胃酸分泌,為抗生素提供更好的殺菌環境。
兩種抗生素:通常選擇阿莫西林和克拉黴素、左氧氟沙星、呋喃唑酮、甲硝唑或四環素中的任意兩種。抗生素的選擇應基於患者的具體情況和葯物敏感性試驗結果,以確保殺菌效果。
對於治療失敗或存在抗生素耐葯性的患者,醫生可能會根據葯敏試驗結果選擇另一種治療方案進行補救。
此外,患者還需注意日常生活方式的調整:
對於極少數需要手術治療的患者,如患有難治性潰瘍、特殊部位胃潰瘍、大量或反復出血、高度疑似惡性腫瘤或腫瘤的情況,應及時就醫並遵醫囑進行手術治療。