㈠ 乳牙根尖周病常見的治療方法
【答案】：A
4.直接蓋髓術適用於備洞時的意外露髓，露髓孔小於1mm的患牙以及外傷冠折新鮮露髓的患牙。活髓切斷術適用於深齲、部分冠髓牙髓炎、前牙外傷性冠折牙髓外露，年輕恆牙根尖尚未發育完全，需要堅持保存活髓的治療原則，常選用活髓切斷術，故滾配3小題選C。牙髓摘除術適用於乳牙牙髓炎涉及根髓，故1小啟備桐題選D。根管治療術適用於牙髓壞死、根尖周炎症而具有保留價值的乳悄坦牙，故2小題選A。根尖誘導成形術適用於牙髓病已波及根髓，而不能保留或不能全部保留根髓的年輕恆牙；牙髓全部壞死或並發根尖周炎症的年輕恆牙，故4小題選B。
㈡ 牙根尖炎怎麼治療
牙根尖炎是指局限於根尖部的牙周組織，包括牙骨質、牙周膜和牙槽骨的炎症，從病理上又分漿液性和化膿性根尖周炎。
治療的方法有：
1.急性根尖炎:
(1)開髓引流。
(2)膿腫切開引流。
(3)局麻下調改過高牙尖，預防創傷合。
(4)根管治療。
2.慢性尖炎：
(1)根管治療
(2)根尖切除術
(3)根尖囊腫刮治術。
一般局限於根尖部的牙周組織，包括牙骨質，牙周膜和牙槽骨的炎症，從病理上又分漿液性和化膿性根尖周炎，後一種，症狀明顯，病情嚴重，又稱為急性牙槽膿腫，它可將化膿性炎症擴散到根尖周外間隙，引起間隙紅腫，下臉水腫，影響視力，尤其是小兒，往往把它看成是眼部疾病，送至眼科檢查，然後才轉回口腔科治療，這種情況臨床並不少見，又如一個下頜第三磨牙的急性牙槽膿腫，它可引起咽旁間隙，嚼肌腮腺間隙，以至顳間隙，頜下間隙，口底諸間隙的化膿性感染，這種病人，病情相當嚴重，若得不到及時，合理的治療，病人預後差，甚至危及病人的生命，而慢性根尖周炎，症狀較輕，病程長，發展慢，常常形成瘺管，數月數年不愈，若形成慢性根尖囊腫，較大者可造成面部變形，若本病發生在兒童，可使面頜生長，發育受到影響，以致造成顏面畸形。
㈢ 牙齒根尖炎怎麼治療
大家都知道牙齒埋在骨槽裡面的那部分叫做牙根，牙根的末端細而尖，稱為根尖。所以說根尖周炎是局限在牙根尖周圍組織的炎症。牙齒的根部連同它的根尖，包埋在牙床之內怎麼會受到感染而發炎呢？小兒根尖周炎大多是由齲齒繼發感染到牙的中心部分牙髓，然後由牙髓波及到根尖區所引起的。另一個常見原因是牙齒受到外傷造成牙髓壞死，繼而感染再波及根尖。
根尖周炎時常引起根尖區周圍化膿，膿液要找出路排出，因而往往把附近的組織（包括骨組織）穿破，最常見的途徑是向牙槽兩側穿通，在未穿通時可見到該處的粘膜腫起，腫起的頂部有膿頭，穿破後可形成瘺管，不根治時可反復發作。這就是一些患齲齒的孩子，在他們的牙齦附近常見到一些鼓起的小皰皰的原因。孩子患根尖周炎可發熱，牙齒對咬時出現疼痛，甚至面部腫起，附近淋巴結腫大、壓痛。
病因及症狀
根尖周病是指根尖周圍組織的炎性病變。多由於牙髓病繼發所引起。此外，創傷性胎或過深的牙周袋也可
引起。臨床上一般分為急性根尖周炎和慢性根尖周炎兩類：
急性根尖周炎：牙齒多為死髓牙、變色，對溫度刺激無感覺。表現為持續性鈍痛，且有明顯叩痛。初期
咬緊時有舒適感，漸則咀嚼疼痛，有牙浮動感亦松動。當病期發展到急性牙槽膿腫，則疼痛腫脹更甚。頜
下區淋巴結腫大而有壓痛。全身症狀可有發熱，照牙X線片可見根尖骨質破壞。
慢性根尖周炎：牙齒也多為死髓牙，一般無自覺症狀。但可在相應的病牙的牙齦粘膜上有肉芽腫或瘺管
徘朧史，檢查可見溢膿。慢性根尖周炎也可急性發作轉化為急性根尖周炎。相反，慢性根尖周炎又多由於
急性根尖周炎轉化而來。
治療
急性根尖周炎應先控制炎症，同時應開譴引流。口服消炎鎮痛葯物或注射青黴素等抗生素。膿腫形成則需
在牙腿粘膜上作切開引流。慢性根尖周炎則作根管治療術、根尖切除術、病管通過術、調磨咬腸等等。治
療效果不佳或病牙無保留價值的，可予拔除。
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㈣ 急性根尖周炎如何治療
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急性根尖周炎是從根尖部牙周膜出現漿液性炎症到根尖周組織形成化膿性炎症的一系列反應過程，可發展為牙槽骨的局限性骨髓炎，嚴重時還可發生為頜骨骨髓炎。
急性根尖周炎治療
一、應急處理根尖部急性炎症的外置，是一種應急臨時性措施，主要是緩解疼痛及消除腫脹，待轉為慢性炎症後再作常規治療。應急治療的關鍵是掌握病變發展階段，病變程度。
1.髓腔開放引流急性尖周炎死髓，無論是漿液期或是化膿期，主要矛盾集中在根尖滲出物或膿液的積聚與擴散，理想的引流方式是人工通髓腔引流通道，打通根尖孔，使滲出液或膿液通過根管得以引流，以緩解根尖部壓力，解除疼痛。為了不讓食物雜質堵塞引流通道，洞內放一碘酊球開放。
2.切開排膿炎症4-5
天，主要針對骨膜下或粘膜下膿腫，切排與根管開放可同時進行。切開的位置正對膿腫，與前庭溝平行方向。
3.按撫治療對根管外傷、封葯化學性刺激及根管不良充填引起的急性尖周炎，何考慮去除根管內容，物，封消炎鎮痛葯物按抗數日，待急性期過後再常規治療，以避免外界污染或再感染。
4.調牙合磨改急性尖周炎活髓，處理應慎重。由創傷引起的，通過調牙合磨改以消除創傷性咬合，即可治癒。因根尖孔大牙髓炎引起的急性尖周炎，可在麻醉下予以去髓。調牙合磨改是死髓牙治療的常規措施，一方面減輕功能得以休息，促進癒合;另一方面可減少縱折機會。
5.消炎止痛口服或注射抗生素葯物或止痛葯物，局部封閉、理療、針灸、中草葯貼付等。
6.急性期拔牙無保留價值或重要病灶牙可以果斷拔除患牙，通過牙槽窩引流。但復雜性拔牙易引起炎症擴散，應先保守治療後拔牙。
二、根管治療術根管治療術是治療牙髓壞死、壞疸或尖周病的一種方法，通過清除根管內的壞死或壞疸物質，進行適當的消毒，並根管充填去除不良刺激，促進尖周病變癒合。
根管治療術一般分為三個步驟，即髓腔預備，根管消毒和根管充填。具體實施有二次或多次法及一次法。