兒童感染支原體的治療方法

⑴ 幼兒支原體感染如何治療

現在絕大多數西醫治療支原體或衣原體感染的方法是靜脈注射阿奇黴素3～5天，再口服阿奇黴素3周（吃3天停4天），作為家長，我們不懂醫學病理，怕耽誤了孩子的病情，但我們又怕葯物過度的毒副作用影響孩子，不知如何是好，請貼身醫生幫助解答，支原體、衣原體感染是怎麼引起的？怎麼護理？我聽說醫生一直倡導「能吃葯就不打針，能肌肉注射就不靜脈注射」，請問為什麼治療這兩種疾病不能選擇肌肉注射的方法呢？ 醫生的分析和建議 支原體、衣原體感染的起因 支原體和衣原體是不同於細菌和真菌的另一類微小病原體。兒童支原體感染主要是肺炎支原體引起。肺炎支原體、衣原體感染可引起支氣管炎和支氣管肺炎,同時常有上呼吸道感染、咽炎、氣管炎。全年均有發病, 以秋冬季為高峰，且發病率在逐年增加。 支原體、衣原體肺炎具有傳染性，主要通過呼吸道飛沫傳播,且容易復發，肺炎支原體經口、鼻的分泌物在空氣中傳播，傳染源為患者及恢復期帶菌者。傳染性強，在兒童集居的場所如托兒所和幼兒園可引起集體感染，在家庭成員中可交叉傳染，導致久治不愈。 支原體肺炎的診斷 支原體肺炎大多起病緩慢，潛伏期1～3周，發熱。刺激性咳嗽為突出表現，咳嗽初期為乾咳，後轉為頑固性劇烈咳嗽，無痰或有少量黏痰，特別是夜間咳嗽較為明顯，有的酷似百日咳，年齡大些的孩子會說咽痛、胸悶、胸骨下痛。嬰幼兒則起病急，病情重，以呼吸困難、喘憋和雙肺哮鳴音突出。 衣原體肺炎起病隱匿，一般不發熱，只有輕度的呼吸道症狀，如流涕、鼻塞、咳嗽，咳嗽可持續且逐漸加重，出現百日咳樣的陣咳，呼吸加快為典型症狀。 居家護理要點 多休息，注意室內通風，保持空氣清新;濕度控制在60%左右，防止呼吸道分泌物乾燥，不易咳出。 注意飲食和營養，鼓勵孩子多喝水，吃營養豐富又易於消化的食物，且宜少食多餐。 由於支原體肺炎具有傳染性，患病期間要注意隔離，支原體肺炎的孩子不要入托和上學，防止傳染其他的小朋友。 發熱時要以物理降溫為主，體溫超過38.5℃可加用退熱葯物。 告訴孩子咳嗽時用手帕或紙捂住嘴，不隨地吐痰，防止病菌污染空氣，傳染他人。 注意氣候變化，及時給孩子增減衣服。 首選的葯物不宜肌肉注射 根據肺炎支原體無細胞壁的微生物學特徵，凡能阻礙微生物細胞壁合成的抗生素如青黴素等都對支原體無效,應選擇能幹擾和抑制微生物蛋白合成的葯物，如大環內酯類、四環素類和喹諾酮類。但喹諾酮類抗菌葯對骨骼發育可能產生不良影響，不能用於18歲以下的未成年人，四環素類會引起牙齒黃染及牙釉質發育不良，不可用於8歲以下的孩子，所以大環內酯類是小兒肺炎支原體肺炎的首選抗生素，包括紅黴素、羅紅黴素、克拉黴素和阿奇黴素等，衣原體肺炎的治療也首選大環內酯類抗生素。這幾種葯物說明書上只宜口服和靜脈輸注，不宜肌肉注射。醫生會根據孩子的病情做出是口服還是靜脈用葯的治療方案。

⑵ 想了解兒童支原體感染怎麼治療

建議：對於兒童支原體感染怎麼治療來說，對付支原體最好的葯物是大環內脂類抗生素，是支原體的特效葯，如上述的阿奇黴素，阿奇黴素常見的不良反應為嘔吐、腹痛，由於大環內脂類抗生素大都會促進胃腸蠕動，如果胃腸蠕動過於劇烈便會引起嘔吐、腹痛，通常通過稀釋葯物濃度，減慢靜脈滴注速度，或口服胃腸解攣劑緩解，如果經濟一點的可以吃一些「胃舒平（復方氫氧化鋁片）」可緩解嘔吐症狀。而且有時候不一定是單純的肺炎支原體感染，還有可能合並細菌感染。 因為發熱時間長除了感染還必須注意排除結締組織病。 飲食方面因為目前反復高熱，處於高代謝狀態，水分以及能量消耗明顯，建議補充充足的水分以及充足的營養支持，因為目前胃腸功能欠佳，不宜過於油膩，以清淡和有營養、易消化為主，可結合當地實際情況調整飲食。

⑶ 小孩支原體陽性怎麼治療比較好

「小孩支氣支原體感染，也是現在孩子比較常見的感染症狀之一，一般會出現咳嗽、發熱等不適症狀。在治療小孩支原體感染的時候，要根據孩子的具體病症來進行對症治療：1、一般孩子在治療支原體感染的時候，需要用一些抗生素來進行治療，阿奇黴素也是比較常用的葯物

⑷ 一歲寶寶支原體感染怎麼辦

問題分析：你好，孩子如果是支原體感染，通過檢查已經確診了，可以通過對支原體敏感的葯物治療才可以的。意見建議：我建議孩子通過阿奇黴素或是克拉黴素等對支原體感染敏感的葯物治療，徹底清除支原體以後，身體不舒服的情況就可以消失的。

⑸ 新生兒支原體肺炎治療方法有哪些

1、一般治療：呼吸道隔離和氧療。呼吸道隔離可避免患兒再感染和交叉感染，氧療能夠改善患兒身體組織缺氧，方法與一般肺炎相同。
2、抗生素。治療支原體肺炎，可選用能抑制蛋白質合成的抗生素，包括大環內脂尖、四環素類、氯黴素類等。
3、對症處理
祛痰，可以使痰液變稀薄，及時排出，否則同樣會增加細菌感染機會。但有效的祛痰劑很少，在使用祛痰劑的同時，可採用翻身、拍背、霧化、吸痰等方法幫助寶寶祛痰。
止咳。咳嗽是支原體肺炎最為明顯的症狀，頻繁而劇烈的咳嗽會影響患兒的睡眠質量，不利於康復。可適當給予鎮靜劑。
平喘。對喘憋嚴重者，可選用支氣管擴張劑，如茶鹼、受體激動劑等。

⑹ 兒童支原體感染吃什麼葯

支原體感染的治療是紅黴素類抗生素最有效,其中較好的是羅紅黴素,阿琦黴素,以及紅黴素靜脈點滴。... 支原體是一類缺乏細胞壁的原核細胞型微生物，大小一般在0.3-0.5um之間，呈高度多形性，有球形、桿形、絲狀、分枝狀等多種形態。它不同於細胞，也不同於病毒。支原體用普通染色法不易著色，用姬姆薩染色很淺，革蘭染色為陰性。支原體可在雞胚絨毛尿囊膜上或細胞培養中生長，營養要求比細菌高。支原體的種類繁多、分布廣泛、造成的危害相當大，涉及人、動物、植物及昆蟲等多個領域，給人類健康和科研工作帶來不利影響。 ??從人體分離的16種支原體中，5種對人有致病性，即肺炎支原體（M.pneumoniae）、解脲支原體（Ureaplasma urealyticum）、人型支原體（M.homins）、生殖支原體（M.genitalium）及發酵支原體（M.fermentans）。 ??從動物體內分離並鑒定出了幾十種支原體，僅少部分引起不同程度的疾病，能造成嚴重危害的有四種，即：絲狀支原體絲狀亞種、雞毒支原體、豬肺炎支原體和絲狀支原體山羊亞種。支原體廣泛分布於植物與昆蟲中，引起植物和昆蟲病害的支原體有植原體和螺原體兩大類。 支原體感染 ??致病支原體中，肺炎支原體起肺炎，人型支原體、解脲支原體和生殖器支原體主要泌尿生殖道感染。支原體肺炎又稱原發性非典型肺炎，支原體肺炎全年均可發病，以冬季多見，可有小流行。支原體腦炎是學齡前兒童及青年人常見的一種肺炎，支原體肺炎主要通過飛沫傳播，潛伏期較長，可達2～3周。支原體肺炎雖然病程較長，肺部病變較重，炎症吸收較慢，但絕大多數預後都是良好的，合並症亦少。生殖器支原體感染是近年新明確的一種性接觸傳播疾病。成人主要通過性接觸傳播，新生兒則由母親生殖道分娩時感染。成人男性的感染部位在尿道粘膜，女性感染部位在宮頸。新生兒主要引起結膜炎和肺炎。 支原體的實驗診斷 ??支原體實驗室檢測方法有：形態學檢查、支原體培養、抗原檢測、血清學方法和分子生物學方法。 解脲支原體MB抗原的研究表明：MB抗原是解脲支原體感染時被識別的主要外膜抗原，具有種特異性，包含血清特異的和交叉反應的抗原決定簇。編碼MB抗原的基因長1200多個鹼基、N端1/3為保守區，包含群特異的抗原決定簇：C端2/3是由重復序列組成的可變區，包含型特異的抗原決定簇，對該抗原的研究及對於研究疾病的發病機制和免疫機制起重要作用。MB抗原位於解脲支原體膜的表面，N端固定於膜上使C端重復區暴露於微生物周圍的微環境。N端可以作為其分群分型的基礎，C端最可能首先與宿主的防禦系統相遇而引起主要的抗體反應，是理解它的發病機制和免疫機制的基礎。MB抗原與疾病的關系，以及它在疾病中的作用還有待進一步探討。 ??測定支原體抗體的血清學試驗方法中，有支原體特異性血清學檢測和非特異性血清學檢測：支原體特異性血清學檢測方法中，最常用的是補體結合試驗，另有間接免疫熒光染色檢查法、生長抑制試驗、代謝抑制試驗、間接血凝試驗、酶免疫法和酶聯免疫吸附試驗（ELISA）等。支原體的非特異血清學方法有肺炎支原體冷凝集試驗與MG鏈球菌凝集試驗，對支原體肺炎能起輔助診斷的作用。檢測特異性抗體IgG的方法尚不能達到早期快速診斷的目的，抗原的檢測為今後研究的發展方向。目前已有用酶聯免疫吸附試驗、熒游標記抗體、肺炎支原體膜蛋白單克隆抗體和反向間接血凝法直接檢測分泌物和體液中支原體抗原的報道，具有很高的特異度和靈敏度。人體感染肺炎支原體後,能產生特異性IgM和IgG類抗體。IgM類抗體出現早，一般在感染後1周出現，3～4周達高峰，以後逐漸降低。由於肺炎支原體感染的潛伏期為2～3周，當患者出現症狀而就診時，IgM抗體已達到相當高的水平，因此IgM抗體陽性可作為急性期感染的診斷指標。如IgM抗體陰性，則不能否定肺炎支原體感染, 需檢測IgG抗體。IgG較IgM出現晚，需動態觀察，如顯著升高提示近期感染，顯著降低說明處於感染後期。由此提示IgG與IgM同時測定，可提高診斷率，達到指導用葯、提高療效之目的。Savyon公司提供支原體IgM、IgG和IgA抗體ELISA檢測試劑盒。 ??支原體分子生物學檢測方法有基因探針和聚合酶鏈反應（PCR）等方法。基因探針的核酸雜交法，雖然敏感性和特異性都很高，但基因探針常用同位素標記，放射性危害大，設備要求高且繁瑣難以推廣，近年來發展的PCR技術，使得支原體檢測變得簡便、快速、敏感、特異，為支原體的檢測和實驗研究開辟了一個廣闊的前景。 tu1血清標本中的MP抗體與板上包被的MP抗原結合 tu2抗人IgG／IgM/IgA-HRP和板上的抗原抗體復合物結合 tu3加入的底物被酶分解的產物的顏色深度與標本中抗體的濃度成正比 SeroMP支原體ELISA試劑盒 本試劑盒是檢測支原體肺炎的第三代產品，它通過ELISA法在酶標板上完成人血清的IgM、IgG和IgA抗體檢測。沙眼衣原體感染的診斷方法有細胞培養、直接抗原檢測、分子生物學和血清學方法。直接抗原檢測法中獲取標本（在感染部位取材）較困難，所得結果可靠性也不強。而本試劑盒採用的血清學檢測以血清為標本，可檢測各個部位和各個時期的肺炎衣原體感染，並且某一類型的抗體象徵疾病處於一定發展階段。 細胞培養支原體感染 ??細胞培養（特別是傳代細胞）被支原體污染是個世界性問題。國內外研究表明，95％以上是以下四種支原體：口腔支原體（M.orale）、精氨酸支原體（M.arginini）、豬鼻支原體（M.hyorhinis）和萊氏無膽甾原體（A.laidlawii），為牛源性。以上是最常見的污染細胞培養的支原體菌群，但能夠污染細胞的支原體種類是很多的，國外調查證明，大約有二十多種支原體能污染細胞，有的細胞株可以同時污染兩種以上的支原體。 ??支原體污染的來源包括工作環境的污染、操作者本身的污染（一些支原體在人體是正常菌群）、培養基的污染、污染支原體的細胞造成的交叉污染、實驗器材帶來的污染和用來制備細胞的原始組織或器官的污染。 ??組織細胞培養工作中，主要從以下幾個方面來預防支原體的污染：控制環境污染；嚴格實驗操作；細胞培養基和器材要保證無菌；在細胞培養基中加入適量的抗生素。支原體污染細胞後，特別是重要的細胞株，有必要清除支原體，常用方法有抗生素處理、抗血清處理、抗生素加抗血清和補體聯合處理。支原體最突出的結構特徵是沒有細胞壁，一般來講，對作用於細胞壁生物合成的抗生素，如 -內醯胺類、萬古黴素等完全不敏感；對多粘菌素（polymycin）、利福平、磺胺葯物普遍耐葯。對支原體最有抑制活性及常用於支原體感染治療的抗生素是四環素類、大環內酯類及一些氟喹諾酮；其他類抗生素如氨基糖苷類、氯黴素對支原體有較小抑製作用，所以常不用來作為支原體感染的化學治療劑。InvivoGen公司研究開發的新一代支原體抗生素M-Plasmocin能有效地殺滅支原體，不影響細胞本身的代謝，並且用M-Plasmocin處理過的培養細胞，不會重新感染支原體。

⑺ 孩子支原體肺炎感染，該如何進行治療呢

小兒支原體肺炎主要用葯物治療，常用的葯物有抗生素、止咳葯、抗感染等。1. 抗生素：如果患兒處於疾病的早期，適當使用抗生素可以減輕症狀，縮短病程。大環內酯類抗生素是首選，紅黴素、羅紅黴素和阿奇黴素是常用的。如果大環內酯類葯物不敏感，可以使用四環素或呼吸道氟喹諾酮類葯物。注意：四環素類葯物不應用於8歲以下的兒童。呼吸道氟喹諾酮類葯物，如左氧氟沙星和莫西沙星不應在18歲以下兒童中使用。2. 止咳葯：對於咳嗽嚴重的兒童，應適當給予止咳葯，如小兒化痰止咳顆粒和氨溴索口服液。3. 抗感染。如有合並感染，應結合病原學檢查，選擇有針對性的抗生素進行治療。如肺炎鏈球菌感染青黴素敏感首選青黴素或阿莫西林；金黃色葡萄球菌感染甲氧西林敏感首選苯唑西林鈉或氯唑西林。兒童支原體肺炎通常預後良好，但也可引起嚴重的雙側肺炎、腦膜炎、心肌炎和其他嚴重疾病。請及時到醫院就診，在醫生的指導下進行診斷和積極治療。

⑻ 兒童經常支原體感染怎麼辦

孩子一旦出現支原體感染，就要及時治療，並徹底看好。孩子一般出現支原體感染，一定就會有感冒的症狀。之前我家孩子出現支原體感染，醫生在看到孩子感冒症狀輕了之後，就不再建議用葯治療。因沒有完全治好支原體，天氣一變化，孩子支原體又感染，當然感冒也跟著來了。

⑼ 小孩支原體感染如何醫治

兒童得了支原體肺炎應及早治療，在生病期間，家長要讓孩子多休息，卧室內要保持空氣新鮮，對支原體肺炎的患兒來說，最佳的室溫是18℃~20℃並保持約60％的濕度，以防呼吸道分泌物變干而不易咳出。還要注意孩子的飲食和營養，鼓勵孩子多飲水，給孩子做一些營養豐富而又易於消化的食物，且宜少食多餐。