肺部腫瘤檢查有哪些方法

❶ 確診肺部腫瘤需要做哪些檢查

細胞學檢查是診斷肺癌常用的方法，痰細胞學檢查是肺癌普查和診斷的一種煩瑣有效的辦法。對於肺癌患者來說，經過放射性核素檢查方法其陽性率可以達到百分之九十左右。X線檢查也是很常用的一個診斷手段。一般情況下，通過X線檢查可以看到肺癌的部位和大小。

❷ 肺部腫瘤篩查哪種影像檢查方法高效

胸部CT在肺部腫瘤早期檢查上很有優勢，但如果CT無法確診或查找病灶部位，可進一步行pet/ct或pet/mr檢查。但是如果想在一家機構就完成這些檢查，不是很現實，因為很多機構都沒有PET/MR，目前在上海在一家就可以完成這些檢查的，徐匯區全景醫學影像可以實現。

❸ 腫瘤早期篩查最佳方法

腫瘤篩查方法包括：1、血液檢查。血液檢查是體檢中查出早期癌症的重要手段，檢測血液中各種腫瘤標志物指標是否升高，則可發現、鑒別各種惡性腫瘤。2、婦科體檢中巴氏塗片。採用巴氏染色的方法，可檢測早期宮頸癌，檢出率約60%～70%。3、B超。利用彩色多普勒成像技術，可清晰地發現全身大多數組織是否有腫塊及病變。4、X線胸片。X線穿過人體後，因組織密度不同呈現影像，由此可直接顯示肺部腫瘤，也可通過肺氣腫、阻塞性肺炎、胸水等間接性改變尋找胸部腫瘤。5、肛門直腸指檢。大致可以確定距肛緣7厘米～10厘米的肛門、直腸有無病變和病變的性質。6、胃鏡和腸鏡。直接用肉眼觀察胃、腸黏膜的色澤、血管紋理、腺體開口形態，來識別有無病變，對可疑病灶可做活檢確診。

❹ 肺部腫瘤該怎樣檢查才能定位肺癌

建議：您好，肺部腫瘤分良性腫瘤和惡性腫瘤（肺癌）。【肺部腫瘤的主要臨床症狀】1.咳嗽
2.咯血
3.發熱
4.胸痛
5.氣急或胸腔有積液。【體征】1.鎖骨上淋巴結腫大2.喉返神經壓迫征：如聲帶麻痹、音啞
3.上腔靜脈壓迫綜合症：如頸、胸部靜脈曲張，紫紺
4.頸交感神經綜合症：如患側眼球凹陷，上眼瞼下垂，瞳孔縮小等
5.惡性積液
6.血行性轉移。如骨、肝、腦轉移。【檢查方式】一、胸部X線檢查：本項檢查是發現肺腫瘤的最重要的一種方法。二、電子計算機體層掃描（CT）：CT的優點在於能發現普通X線檢查不能顯示的解剖結構CT對轉移癌的發現率比普通斷層高。三、磁共振（MRI）：MRI在肺腫瘤的診斷價值基本與CT相似。四、痰脫落細胞檢查。五、纖維支氣管鏡檢查（簡稱纖支鏡檢）。對明確腫瘤的存在和獲取組織供組織學診斷均具有重要的意義。【中醫治療】中醫對肺部腫瘤的認識是從陰陽學說中平衡失調，及整體觀念，四診合參，辨證施治，辨病與辨證相結合的法則進行施治的。肺為嬌臟，易受邪毒侵襲，致肺氣肅降失職;郁滯不宣，脈絡不暢，氣血瘀阻，毒瘀互結，久而形成腫塊。脾主運化，脾為生痰之源，肺為貯痰之器，脾失運化，聚濕生痰。留於肺臟，或飲食不節，致濕邪痰濁內聚痰貯肺絡，宣降失司，痰凝氣滯導致氣血瘀阻，毒聚邪留，郁結胸中，漸成腫塊。可見肺部腫瘤是正虛邪實，正虛以氣虛，陰虛，氣陰兩虛，邪實以氣滯，血瘀，痰凝，毒聚為主，是一種全身整體屬虛，局部屬實的，或虛實夾雜的疾病。2

❺ 能判斷肺部腫瘤嗎還需要哪些後續檢查

檢查方式匯總
一、胸部X線檢查：本項檢查是發現肺腫瘤的最重要的一種方法。 二、電子計算機體層掃描（CT）：CT的優點在於能發現普通X線檢查不能顯示的解剖結構CT對轉移癌的發現率比普通斷層高。 三、磁共振（MRI）：MRI在肺腫瘤的診斷價值基本與CT相似。 四、痰脫落細胞檢查。 五、纖維支氣管鏡檢查（簡稱纖支鏡檢）。對明確腫瘤的存在和獲取組織供組織學診斷均具有重要的意義。
胸部X線檢查
X線檢查這是診斷肺腫瘤的一個重要手段。大多數肺腫瘤可以經胸部x線攝片和CT檢查獲得臨床診斷。中心型肺腫瘤早期X線胸片可無異常徵象。當癌腫阻塞支氣管，排痰不暢，遠端肺組織發生感染，受累的肺段或肺葉出現肺炎徵象。若支氣管管腔被癌腫完全阻塞，可產生相應的肺葉或一側全肺不張。當癌腫發展到―定大小，可出現肺門陰影，由於腫塊陰影常被縱隔組織影所掩蓋，需作胸部X線斷層攝影和CT檢查才能顯示清楚。 在斷層x線片上可顯示突入支氣管腔內的腫塊陰影，管壁不規則、增厚或管腔狹窄、阻塞。支氣管造影可顯示管腔邊緣殘缺或息肉樣充盈缺摜，管腔中斷或不規則狹窄。腫瘤侵犯鄰近的肺組織和轉移到肺門及縱隔淋巴結時，可見肺門區腫塊，或縱隔陰影增寬，輪廓呈波浪形，腫塊形態不規則，邊緣不整齊，有時呈分葉狀。縱隔轉移淋巴結壓迫膈神經時，可見膈肌抬高，透視可見膈肌反常運動。氣管隆凸下腫大的轉移淋巴結，可使氣管分叉角度增大，相鄰的食管前壁，也可受到壓迫。晚期病例還可看到胸膜腔積液或肋骨破壞。
CT檢查
電子計算機體層掃描(CT)可顯示薄層橫斷面結構圖像，避免病變與正常組織互相重疊，密度解析度很高，可發現一般X線檢查隱藏區(如肺尖、膈上，脊柱旁、心後、縱隔等處)的早期肺腫瘤病變，對中心型肺腫瘤的診斷有重要價值。CT可顯示位於縱隔內的腫塊陰影、支氣管受侵的范圍、癌腫的淋巴結轉移狀況以及對肺血管和縱隔內器官組織侵犯的程度，並可作為制定中心型肺腫瘤的手術或非手術治療方案的重要依據。
痰脫落細胞檢查
痰脫落細胞檢查是診斷肺部腫瘤的一個非常重要的手段。以往人們對於肺部腫瘤性疾病的檢查，多採用痰液直接塗片法，需制備多張塗片、多次檢查，這不僅大大增加了檢查人員的工作強度和壓力，且因塗片中的背景模糊、有形成分多而復雜，常可掩蓋腫瘤細胞並增加識別的難度；加上患者不按要求留取合格的標本，而是非常隨便的留取一點口水、唾液等送檢，檢出的陽性率明顯降低，這也相對的使痰液腫瘤細胞的檢測受到了極大的限制。

❻ 肺癌做什麼檢查比較准確

（1）胸部影像學檢查。是發現腫瘤最重要的方法之一。可通過透視或正側位X 線胸片和CT 發現肺部陰影。
①中央型肺癌。向管腔內生長可引起支氣管阻塞徵象。阻塞不完全時呈現段、葉局限性氣腫。完全阻塞時，表現為段、葉不張。
肺不張伴有肺門淋巴結腫大時，下緣可表現為倒S 狀影像，是中央型肺癌，特別是右上葉中央型肺癌的典型徵象。引流支氣管被阻塞後可導致遠端肺組織繼發性感染，發生肺炎或肺膿腫。炎症常呈段、葉分布，近肺門部陰影較濃。抗生素治療後吸收多不完全，易多次復發。若腫瘤向管腔外生長，可產生單側性、不規則的肺門腫塊。
腫塊亦可能由支氣管肺癌與轉移性肺門或縱隔淋巴結融合而成。CT可明顯提高解析度，CT 支氣管三維重建技術還可發現段支氣管以上管腔內的腫瘤或狹窄。
②周圍型肺癌。早期多呈局限性小斑片狀陰影，邊緣不清，密度較淡，易誤診為炎症或結核。隨著腫瘤增大，陰影漸增大，密度增高，呈圓形或類圓形，邊緣常呈分葉狀，伴有臍凹或細毛刺。高分辨CT 可清晰地顯示腫瘤的分葉、邊緣的毛刺、胸膜凹陷征、支氣管充氣征和空泡征，甚至鈣質分布類型。
如腫瘤向肺門淋巴結蔓延，可見其間引流淋巴管增粗形成條索狀陰影伴肺門淋巴結增大。癌組織壞死與支氣管相通後，表現為厚壁、偏心、內緣凹凸不平的癌性空洞。繼發感染時，洞內可出現液平。
腺癌經支氣管播散後，可表現類似支氣管肺炎的斑片狀浸潤陰影。
易侵犯胸膜，引起胸腔積液。也易侵犯肋骨，引起骨質破壞。
③細支氣管- 肺泡細胞癌。有結節型與彌漫型兩種表現。結節型與周圍型肺癌的圓形病灶的影像學表現不易區別。彌漫型為兩肺大小不等的結節狀播散病灶，邊界清楚，密度較高，隨病情發展逐漸增多，增大，甚至融合成肺炎樣片狀陰影。病灶間常有增深的網狀陰影，有時可見支氣管充氣征。
CT 的優點在於能夠顯示一些普通X 線檢查所不能發現的病變，包括小病灶和位於心臟後、脊柱旁、肺尖、近膈面及肋骨頭部位的病灶。CT 還可顯示早期肺門和縱隔淋巴結腫大。CT 更易識別腫瘤有無侵犯鄰近器官。
（2）磁共振顯像（MRI）。與CT 相比，在明確腫瘤與大血管之間的關繫上有優越性，而在發現小病灶（< 5mm）方面則不如CT 敏感。
（3）單光子發射計算機斷層顯像（SPECT）。方法簡便、無創，利用腫瘤細胞攝取放射性核素與正常細胞之間的差異，進行腫瘤定位、定性和骨轉移診斷。目前應用的方法為放射性核素腫瘤陽性顯像和放射免疫腫瘤顯像。前者以親腫瘤的標記化合物作為顯像劑，雖性能穩定，但特異性差。後者以放射性核素標記的腫瘤抗原或其相關抗原制備的特異抗體為顯像劑進行腫瘤定位診斷，特異性高，但制備過程復雜，影響因素多，穩定性不如前者。
（4）正電子發射計算機體層顯像（PET）。與正常細胞相比，肺癌細胞的代謝及增殖加快，對葡萄糖的攝取增加，注入體內的18-氟-2- 脫氧D- 葡萄糖（FDG）可相應地在腫瘤細胞內大量積聚，其相對攝入量可以反映腫瘤細胞的侵襲性及生長速度，故可用於肺癌及淋巴結轉移的定性診斷，診斷肺癌骨轉移的價值也優於SPECT。
PET 掃描對肺癌的敏感性可達95%，特異性可達90%，對發現轉移病灶也很敏感，但對肺泡細胞癌的敏感性較差，評價時應予考慮。
（5）痰脫落細胞檢查。如果痰標本收集方法得當，3 次以上的系列痰標本可使中央型肺癌的診斷率提高到80%，周圍型肺癌的診斷率達50%。其他影響准確性的因素有：痰中混有膿性分泌物可引起惡性細胞液化；細胞病理學家識別惡性細胞的能力。
（6）纖維支氣管鏡檢查和電子支氣管鏡檢查。對診斷、確定病變范圍、明確手術指征與方式有幫助。纖支鏡可見的支氣管內病變，刷檢的診斷率可達92%，活檢診斷率可達93%。經支氣管鏡肺活檢（TBLB）可提高周圍型肺癌的診斷率。對於直徑大於4cm 的病變，診斷率可達到50% ～ 80%。但對於直徑小於2cm 的病變，診斷率僅20% 左右。纖支鏡檢查時的灌洗物、刷檢物的細胞學檢查也可對診斷提供重要幫助。
纖支鏡檢查的並發症很少，但檢查中可出現喉痙攣、氣胸、低氧血症和出血。有肺動脈高壓、低氧血症伴二氧化碳瀦留和出血體質者，應列為肺活檢的禁忌證。
（7）針吸細胞學檢查。可經皮或經纖支鏡進行針吸細胞學檢查，還可在超聲波、X 線或CT 引導下進行，目前常用的主要為淺表淋巴結和經超聲波引導針吸細胞學檢查。
①淺表淋巴結針吸細胞學檢查。可在局部麻醉甚至不麻醉時對鎖骨上或腋下腫大的淺表淋巴結做針吸細胞學檢查。對於質地較硬、活動度差的淋巴結可得到很高的診斷率。
②經纖支鏡針吸細胞學檢查。對於周圍型病變和氣管、支氣管旁腫大的淋巴結或腫塊，可經纖支鏡針吸細胞學檢查。與TBLB 合用時，可將中央型肺癌的診斷率提高到95%，彌補活檢鉗夾不到黏膜下病變時所造成的漏診。
③經皮針吸細胞學檢查。病變靠近胸壁者可在超聲引導下針吸活檢，病變不緊貼胸壁時，可在透視或CT 引導下穿刺針吸或活檢。
由於針刺吸取的細胞數量有限，可出現假陰性結果。為提高診斷率，可重復檢查。約29% 的病變最初細胞學檢查為陰性，重復檢查幾次後發現惡性細胞。經皮針吸細胞學檢查的常見並發症是氣胸，發生率約25% ～ 30%。
（8）縱隔鏡檢查。縱隔鏡檢查是一種對縱隔轉移淋巴結進行評價和取活檢的創傷性檢查手段。它有利於腫瘤的診斷及TNM 分期。
（9）胸腔鏡檢查。主要用於確定胸腔積液或胸膜腫塊的性質。
（10）其他細胞或病理檢查。如胸腔積液細胞學檢查、胸膜、淋巴結、肝或骨髓活檢。
（11）開胸肺活檢。若經痰細胞學檢查、支氣管鏡檢查和針刺活檢等檢查均未能確立細胞學診斷，則考慮開胸肺活檢，但必須根據患者的年齡、肺功能等仔細權衡利弊後決定。
（12）腫瘤標志物檢查。肺癌的標志物很多，其中包括蛋白質、內分泌物質、肽類和各種抗原物質（如癌胚抗原CEA）及可溶性膜抗原（如CA-50、CA-125、CA-199）、某些酶（如神經特異性烯醇酶NSE、CYFRA21-1）等雖然對肺癌的診斷有一定幫助，但缺乏特異性，對某些肺癌的病情監測有一定參考價值。

❼ 肺部腫瘤怎麼樣檢查

您好，肺部腫瘤的檢查可包括CT、B超、MRI檢測等，必要時還需進行穿刺活檢，明確腫瘤性質，對症治療。

❽ 肺癌的診斷方法有哪些

肺癌是最常見的肺原發性惡性腫瘤。目前發病率最高的惡性腫瘤，占腫瘤死因第一位。如果能夠提前診斷出來的話，是可以幫助大家積極治療的！下面多睦健康(一站式海外高端醫療咨詢服務機構)告訴大家診斷肺癌的幾種方法。

肺癌三種診斷方法：

第一種、進行痰細胞學檢查，可以在痰液中找到脫落的癌細胞，准確率可以達到百分之八十以上，不過需要連續幾日多次的檢查。

第二種、進行支氣管鏡檢查，對中心型肺癌的診斷陽性率較高，可以直觀看見腫瘤，還可以同時取活檢。

第三種、胸水檢查，是要抽取胸水經過離心處理後，再取其沉澱做塗片檢查，尋找癌細胞。

是什麼引發肺癌的？

一、目前認為吸煙是肺癌的最基本高危因素，煙草中有超過3000種化學物質，多鏈芳香烴類化合物（如：苯並芘）有很強的致癌活性。能作用於人體組織（特別是肺組織）內的某些特殊的酶，產生細胞分子結構（如DNA）的突變，可能有K-ras的突變。

二、長期接觸鈹、鎘、硅、福爾馬林等物質也會增加肺癌的發病率，另外，空氣污染，特別是工業廢氣都是肺癌的高危因素。

三、家族、遺傳和先天性因素以及免疫功能降低，代謝、內分泌功能失調等也可能是肺癌的高危因素。

四、大氣中苯並芘濃度高的地區，肺癌的發病率也增高。大氣污染與吸紙煙對肺癌的發病率可能互相促進，起協同作用。

肺癌預防方法;

禁止和控制吸煙：國外的研究已經證明戒煙能明顯降低肺癌的發生率，且戒煙越早肺癌發病率降低越明顯。因此，戒煙是預防肺癌最有效的途徑。

大氣污染、沉降指數、煙霧指數、苯並芘等暴露劑量與肺癌的發生率成正相關關系，保護環境、減少大氣污染是降低肺癌發病率的重要措施。

許多職業致癌物增加肺癌發病率已經得到公認，減少職業致癌物的暴露就能降低肺癌發病率。

科學飲食：增加飲食中蔬菜、水果等可以預防肺癌

最後多睦健康提醒大家，無明顯徵兆的突發疾病非常危險。在日常的生活中，一定要糾正不良的生活習慣，平衡膳食、堅持鍛煉，如出現不明原因的心慌氣短、胸背疼痛，一定要引起注意，早診早治。

❾ 肺部腫瘤的定性一定要穿刺活嗎有沒有無創檢驗

診斷肺癌的金標準是病理診斷，獲取病理診斷的方法有多種，最常用的是穿刺活檢。肺部腫瘤的穿刺活檢方法主要可分為下列兩種：1、在支氣管鏡下，取腫塊組織進行活檢，判斷其病理類型，該方法最適合於中央型肺癌；2、在CT引導下，把穿刺針扎到腫瘤里邊，然後取腫瘤組織切片檢查，明確診斷，該方法適合位於肺周邊的腫瘤。此外，如果腫瘤的發生位置貼近胸膜，且腫塊較大，可在超聲引導下做穿刺活檢，明確診斷。

❿ 如何確診肺部癌症

在當今患上肺癌已不再是稀奇的事情了，肺癌的患病率是很高的，對於這種重症應以防治為主。大家都知道，肺部癌症患者診斷，這X線檢查是最常用的相關的症狀肺癌診斷方法。大多數都是通過X線檢查可以了解肺癌的部位以及還有大小。 肺癌的診斷依據： 1. 血性、量大、增長快、抗結核試驗治療無效，有中毒症狀的胸腔積液者。 2. 原因不明的四肢關節疼痛及杵狀指(趾)。 3. 無明顯誘因的刺激性咳嗽，持續治療無效;或原有慢性肺疾病，咳嗽性質改變者。 4. 反復發作的同一部位的肺炎，特別是肺段性肺炎。 5. 持續痰中帶血而無其他原因可解釋者。 6. 原因不明的肺膿腫(無中毒症狀，無大量膿痰，無異物吸入史，抗炎治療效果不顯著者)。 7. 原有肺結核、病灶已穩定，而形態或性質發生改變者。 8. X線上局限性肺氣腫或段、葉性肺不張，孤立性圓形病灶和單側性肺門陰影增大者。 肺癌的早期診斷方法： 1、痰找癌細胞：痰找癌細胞是一種方便、快捷的非創傷性檢查，易於推廣應用。一旦痰中找到癌細胞，診斷就可以確立，因此具有確診價值，尤其適用於生長於肺中央部位肺癌的早期診斷。痰的質量及其送檢時間直接影響癌細胞檢出率。最好選用清晨漱口後第一口從肺深部咳出的痰液，並於1小時內檢查。含血液的痰液更好，避免送檢膿性痰，反復送檢可提高陽性率。 2、低劑量胸部螺旋CT檢查：可以發現常規胸片不能發現的微小病灶。國外一些研究提示，用低劑量螺旋CT篩查肺癌，能明顯提高早期肺癌的檢出率，通過手術治療，患者多數能獲得治癒，長期生存。尤其應注意CT上的毛玻璃樣病灶和小結節樣病灶，對比以往胸片可能意義更大。新出現的胸部CT上的異常陰影，應進一步做下列檢查或隨訪，以排除肺癌的可能性。 3、經皮肺穿刺或胸腔鏡檢查：對於胸部CT檢查發現的肺部異常，在懷疑有肺癌可能性時，應進一步做經皮肺穿刺或胸腔鏡檢查。這兩種檢查手段均屬於微創性檢查方法，尤其是CT引導下經皮肺穿刺可以反復操作，對人體創傷性小。 4、纖維支氣管鏡檢查：尤其適用於痰找癌細胞陽性，而胸部CT陰性時，此外，對於肺門附近病灶診斷率比較高。纖維支氣管鏡檢查可配合細針穿刺、X線引導下肺活檢等可以進一步提高陽性率。 5、PET-CT檢查：可作為胸部CT的補充。 6、血清癌標記物檢查：一般不用於診斷，常用於疾病的隨訪，對疾病診斷有一定輔助價值。 (一)肺癌的判斷方法之症狀 凡年齡在四十五歲以上，特別是男性，吸煙指數大於400(吸煙指數：每日吸煙支數x吸煙年數)或長期生活在空氣污染的環境中，出現下列症狀者應警惕有肺癌的可能： 1.慢性呼吸系統疾病患者的咳嗽加劇，或咯血頻繁，而無其他原因解釋者。 2.原來身體健康，新近出現咳嗽、血痰或咯血，排除了其他咽喉部和胸部疾患以後，積極治療兩周以上未見好轉者。 3.胸痛，特別是治療後不易緩解的胸痛。 4.肺膿腫如無異物吸入或其他原因解釋，無化膿性炎症的表現，且抗生素治療效果不佳者。 5.肺部同一部位反復發作的炎症，特別是肺段性炎症，發展緩慢，症狀輕微，經抗生素治療後，症狀消失或炎症吸收緩慢或始終存在者。 6.原因不明的低熱持續玉周以上。這是肺癌的判斷方法之一。(二)體征 1.肺部體征：病灶局部叩濁，呼吸音及語顫減低，有時可聽到局限性哮鳴音。 2.肺外表現：肺癌的判斷方法是如肺性骨關節病，類柯興氏綜合征，高血鈣症，抗利尿激素分泌過多綜合征，男子乳房發育以及低血糖症等。 3.轉移的表現：上腔靜脈綜合征，隔及喉返神經麻痹，食管壓迫，肝臟、肋骨、腦部的轉移以及心包的侵犯等。