tpsa有幾種檢測方法

⑴ 前列腺特異性抗原（PSA）是指什麼

PSA首先是從精漿中發現的，而後自前列腺組織中被提取，是由前列腺腺管上皮細胞產生的一種酸性蛋白酶。PSA主要存在於男性的血清、精液和前列腺組織中。在血清中，PSA以游離和結合2種形式存在，其中大部分PSA與α1-抗胰蛋白酶（ACT）以共價鍵結合成一個80～90kD的復合物（PSA-ACT），PSA上的部分結合位點被封閉，但仍有部分抗原結合位點顯露，故與ACT結合的PSA仍有一定的免疫活性；一部分PSA與α-2-巨球蛋白（AMG）結合，形成約800kD的復合物（PSA-AMG），在該復合物中PSA所有抗原結合位點均被封閉，因此該復合物無免疫活性。血清中的大部分PSA主要與這2種蛋白抑制因子結合，形成穩定的硫酸十二鈉復合物。另外，少量的PSA在血液中以游離的小碎片形式存在，它不與血清中的其他蛋白相結合，分子形式與精液中PSA相似，分子量為30kD，因其游離在血液中，故稱F-PSA。用目前的測定方法不能檢出不具免疫活性的PSA-AMG，故目前的檢測方法檢測到的血清總PSA（T-PSA）只包括F-PSA和PSA-ACT。臨床PSA總值實際上是指存在於血清中能用免疫測定法測出的各種狀態的PSA值的總和，所以為游離PSA（F-PSA）和PSA-ACT之和。F-PSA和T-PSA相當穩定，貯藏超過24小時應置冰箱內保存；若貯藏在-20℃或-70℃環境中，6個月其活性仍很穩定。
PSA作為單一檢查，目前具有最好的前列腺癌陽性診斷預測率，同樣，它也幫助提高了許多小病灶、低分級前列腺癌的發現與診斷率。此外，PSA是觀測前列腺癌進展情況的重要指標，病變發展越迅速，PSA數值也越高。但是我們不提倡只依靠檢測PSA而不做直腸指診（DRE）來診斷前列腺癌的做法，因為有30％前列腺癌患者的血清PSA可能不升高，只在正常范圍內（即PSA<40ng/ml）波動。如將PSA測定與DRE相結合使用會明顯提高前列腺癌的檢出率，且是前列腺癌早期診斷最有效的方法。目前認為，如DRE正常，且PSA<40ng/ml可不必進行前列腺活體組織檢查；若PSA水平大於10ng／ml，其發生前列腺癌的可能性將超過50％以上，因此對這類患者應進行前列腺穿刺活檢。當血中PSA4～10ng／ml時，發生前列腺癌的可能性在25％左右，這構成了是否進行前列腺穿刺活檢的一個灰色地帶。目前，F-PSA被多數學者認為是提高PSA水平處在灰色地帶的前列腺癌檢出率的有效辦法。最近研究顯示血清F-PSA百分比水平的降低與已穿透包膜的前列腺癌及癌腫體積大於05cm的可能性呈負相關，這點提示我們F-PSA水平與腫瘤的臨床分期之間存在負相關變化。當血清PSA在4～10ng／ml之間時，游離PSA水平與發生前列腺癌的可能性呈負相關。
同時，為了鑒別PSA在4～10ng／ml之間的患者是否進行活體組織檢查，近年來又提出了幾個PSA相關指標：
（1）PSA密度（PSAD）：即單位體積前列腺組織含PSA量，也就是血清總PSA除以前列腺總體積。前列腺總體積一般採用經直腸前列腺超聲波檢查測量，計算方法是前列腺總體積=052×（前列腺前後、左右、上下三徑線長度之乘積）。經過多年來的研究認為PSAD可提高PSA診斷前列腺癌的敏感性和特異性，目前普遍認為若PSAD>015時應進行活體組織檢查，但是PSAD在診斷前列腺癌的作用有一定局限性，尚待進一步研究。
（2）PSA移行區密度（PSAT）：即單位體積前列腺移行區組織含PSA量，PSA除以前列腺移行區體積，建議正常值為035。前列腺移行區通過經直腸前列腺超聲波檢查測量，計算方法與前列腺總體積一樣。研究表明，活檢陽性率與PSAT具有顯著相關性，PSAT在前列腺癌的早期診斷方面對PSA呈臨界狀態者可能較PSAD更為准確。
（3）年齡相關PSA：根據大量不同年齡正常男性的PSA分析表明，年輕者PSA水平較低，而年老者相對較高。這一年齡范圍是40~49歲：0~25ng／ml（平均07ng／ml）；50～59歲：0～35ng／ml（平均10ng／ml）；60~69歲：0～45ng／ml（平均14ng／ml）；70～79歲：0~65ng/ml（平均20ng/ml）。年齡相關PSA的應用提高了PSA診斷的敏感性和特異性，而且也避免了不必要的活體組織檢查。
（4）PSA速度（PSAV）：血清PSA改變的速度，即每年PSA增加速度。通過對PSA水平的縱向研究，動態觀察PSA隨時間的變化，可用以鑒別前列腺增生和前列腺癌，若PSA每年增加075ng／ml，應高度懷疑前列腺癌。對PSA水平升高但總PSA仍在正常范圍者，PSAV有助於鑒別是年齡引起PSA升高還是可能由前列腺癌引起的PSA升高，可據此決定是否需要進一步活檢。
（5）游離PSA與總PSA比值（F-PSA／T-PSA）：目前不少學者認為不管PSA結合狀態，游離PSA與總PSA比值（F-PSA／T-PSA）對前列腺癌篩選很有價值，比用T-PSA更為可靠，特別是T-PSA在4～10ng／ml時的鑒別診斷，可使28％～33％患者免做活體組織檢查。目前尚沒有一個統一的比值臨界值，大部分學者主要以15％和25％這兩種比值作為臨界值，以15％為上限PSA敏感性為90％，以25％為上限敏感性為95％。總之，前列腺癌釋放至血液中的PSA主要以結合PSA類型存在，而BPH則以游離PSA為主，因此，若F-PSA／T-PSA比值<25％，應作活體組織檢查。
（6）超敏感PSA測定：此方法可檢測出血循環中很低水平的PSA，其有助於早期前列腺癌局部治療後的復發。但是在非前列腺組織如尿道腺體中也發現很低水平的PSA，廣泛應用超敏感PSA檢測前列腺癌復發可常出現假陽性結果，因此，局限性前列腺癌治療的患者應用該方法分析有一定的局限性。
（7）聚合酶鏈反應（PCR）的檢測：應用PCR技術可擴增很少量的核糖核酸，以檢測血液中的PSA產生細胞。正常血液中不存在PSA陽性細胞，其只存在於前列腺組織內。但是前列腺癌時，血液中可能存在PSA陽性細胞，其與前列腺癌分期和進展性有相關性。
以上所述的PSA正常值均以西方人為標准確定的，最近日本和香港學者認為PSA的水平存在著種族差異性。西方學者研究了黑人和白人PSA水平也表明存在種族差異，黑人明顯高於白人。因此亞洲人的PSA正常水平有待進一步研究確定，以便於前列腺癌的診斷和治療。

⑵ 請問有關總前列腺特異性抗原（TPSA）等體檢項目

你好：
由於不同醫院的檢查設備及所用試劑不一樣，這兩項檢查的正常值也不一樣。你需要先在當地醫院向醫生咨詢一下這兩項檢查結果的正常參考值是多少，才能對比分析病情。
這兩項檢查多用於對前列腺癌的初步診斷。當通過這兩項檢查懷疑有前列腺癌的話，還需要做CT或是前列腺穿刺活檢病理檢查來明確。
至於病情明確後採取何種治療方式則需要結合病人病情及體質來決定。

⑶ 怎麼查前列腺癌

前列腺癌在檢查的時候應該到醫院就診進行超聲的檢查，也應該結合上身體的臨床症狀來判斷。現在的前列腺癌發病率是非常高的，病程也特別長，發展起來特別緩慢，在早期發現的話，可以選擇手術的方式來進行治療，有可能會被治癒，一定要多注意休息。

前列腺癌的預防是大家都很關心的話題。有些人說吃西紅柿、番茄紅素有沒有益處?或者有些人說補充微量元素硒，進行膳食補充有沒有益處?還有通過一些特定的葯物看看有沒有幫助?但目前來講，這種前列腺癌的預防都沒有。無論是吃西紅柿或者補充硒，或者用一些特定的葯物，都不能夠很好地達到預防前列腺癌目的。對於55歲以上的男性，建議進行PSA的檢查，如果PSA指標增高，需要定期的復查或者進行核磁檢測，或者進行前列腺的穿刺活檢，在前列腺癌的早期發現並治療腫瘤。

⑷ 前列腺特異性抗原（TPSA）、游離前列腺特異性（FPSA）檢查如何取樣，是血清呢還是前列腺液體

一般常規抽血就可以檢查的，但針對前列腺的疾病用前列腺液檢查的話會更准確

⑸ tpsa是什麼意思

tPSA指的是總前列腺特異抗原。

前列腺特異抗原（prostate specific antigen，PSA）是由前列腺上皮細胞分泌產生，屬激肽酶家族蛋白，存在於前列腺組織和精液中，正常人血清中含量極微。

PSA是一種糖蛋白，含343個氨基酸，在前列腺的腺泡和腺管上皮細胞內合成，它在精漿內的濃度較高，而血清中濃度很低。

血清中的PSA約85%與蛋白結合而成為蛋白復合物，被稱為結合前列腺特異性抗原（英文簡稱cPSA），另外15%未結合的部分，被稱為游離前列腺特異性抗原（英文簡稱fPSA），兩者之和就是總前列腺特異性抗原（英文簡稱tPSA）。

(5)tpsa有幾種檢測方法擴展閱讀：

tPSA正常值的參考范圍：

總前列腺特異抗原（tPSA）：<4.0ng/ml；游離前列腺特異抗原與總前列腺特異抗原的比值：fPSA/tPSA：>0.25。

前列腺特異抗原在血清中主要以三種形式存在：①游離前列腺特異抗原（fPSA），占總前列腺特異抗原（tPSA）的10%～30%；②前列腺特異抗原與α1-抗糜蛋白酶結合形成的復合物（PSA-ACT）；③前列腺特異抗原與α2-巨球蛋白酶結合形成的復合物（PSA-α2M）。

後兩者又稱復合前列腺特異抗原（cPSA）。前列腺特異抗原的主要生理功能是可防止精液凝固，具有極高的組織器官特異性，是目前診斷前列腺癌的首選標志物。

參考資料來源：網路-前列腺特異抗原

參考資料來源：人民網-這個指標高就患癌？科學看待前列腺癌的腫瘤標記物

⑹ f一psa/t一psa是什麼意思

一、TPSA：總前列腺特異性抗原

tPSA的參考值有隨年齡增長的趨勢：＜50歲者tPSA一般＜4.0ng/L；50--55歲為4.4ng/L；60--69歲為6.8ng/L；70歲以上可達7.7ng/L。

二、FPSA：游離前列腺特異性抗原

fPSA（freePSA；游離PSA）是指血液中以未結合的形式存在的PSA為游離PSA，占血液中總PSA的5%～40%。

三、PSA：前列腺特異性抗原

PSA即前列腺特異性抗原，是前列腺組織中一種主要由前列腺上皮細胞合成的，具有絲氨酸蛋白酶活性的單鏈糖蛋白，大量存在於精液中，參與精液的液化過程。

(6)tpsa有幾種檢測方法擴展閱讀：

1、前列腺是男性生殖系統的附屬腺，為不成對的實質性腺體，位於膀胱與尿生殖膈之間，包繞尿道根部，其形狀和大小均似稍扁的栗子。上端寬大，下端尖細，體的後面較平坦，貼近直腸，可經直腸指診觸及。縱徑3cm，橫徑4cm，前後徑2cm，重約20g。

它的大小、功能很大程度上依賴於雄激素。小兒前列腺很小，性成熟期迅速生長；老年人腺組織逐漸退化，腺內結締組織增生，形成前列腺增生，壓迫尿道，引起排尿困難。

2、前列腺囊位於尿道背側前列腺深部，為較大的盲囊，開口於精阜。它的上皮與前列腺的腺泡相似，有時有纖毛，常有許多皺襞和腺樣凹陷。前列腺囊是胚胎發生時Mül-ler管的殘跡，也稱男性子宮。先前認為它沒有功能，近年有學者認為它也是男性生殖系統的附屬腺。

⑺ 游離PSA是什麼

什麼是游離PSA？
PSA作為一種蛋白質在血液中可以與血漿蛋白結合而存在，也可以不與血漿蛋白結合而游離存在。這部分游離的存在的PSA即游離PSA，又稱為fPSA。fPSA和tPSA作為常規同時檢測。多數研究表明fPSA是提高tPSA水平處於灰區的前列腺癌檢出率的有效方法。"-3血清tPSA介於(4～10)n9／ml(即灰區)時，fPSA水平與前列腺癌的發生率呈負相關。研究表明如患者tPSA在上述范圍，fPSA／tPSA<0．1，則該患者發生前列腺癌的可能性高達56％；相反，fPSA／tPSA>0．25，發生前列腺癌的可能性只有8％。國內推薦fPsA／tPsA>0．16為正常值。

⑻ 總前列腺特異性抗。原測定(TPSA)(化學發光法)

光澤精體系可用於測定一些還原性物質，如乳糖、葡萄糖，用於抗壞血酸和脫氫抗壞血酸的分析測定有很高的靈敏度。但此法用於復雜樣品分析卻因干擾多而受到限制。用草醯胺化學發光照相法測定了葡萄糖。在微量滴定板上將草醯胺發光劑、熒光增感劑及 50 uL 試樣混合，於 5 m in 內用照相熒光劑測定液斑的發光強度，可檢出 100 pmo l 的萄萄糖。糖類物質測定的另一個重要方法是測定酶反應產生的 H 2 O 2 ，由此對酶底物 —— 葡萄糖、乳糖等進行測定。而酶的固定化技術為此法的發展注入了新的活力。採用物理包埋法將葡萄糖氧化酶固定在聚丙烯醯胺凝膠中並製成酶柱，再將酶柱接入流動注射系統中，用流動注射化學發光法測定由酶促反應產生的 H 2 O 2 ，從而測定人體血液中的葡萄糖，檢出限可達 0.1 m g ／ L 。2.5 類固醇與類酯一些特異性酶如類固醇脫氫酶和其它熒光素酶與合適底物反應產生 H 2 O 2 ，通過測定 H 2 O 2 達到分析測定底物的目的氨基酸分析方法的改進有利於推動生物技術、基因工程、 DNA 重組和基因克隆等的發展。由於絕大多數氨基酸沒有內源熒光特性，因此用過氧草酸鹽體系測定氨基酸需將其衍生成熒光物質，但此法避免不了衍生法所固有的缺點。此外亦可通過測定氨基酸與氨基酸氧化酶反應產生的過氧化氫來測定氨基酸的含量，如 L 2 氨基酸經反相色譜柱分離後流經 L 2 氨基酸氧化酶反應器產生過氧化氫，然後用過氧草酸鹽體系檢測。氨基酸與 Ru (b ipy) 3+3 反應，用流動注射化學發光法檢測，相對於脯氨酸和天冬醯胺檢測限可分別達到 20 pmo l 和 50 pmo l 。一般來說，仲胺反應產生的的發光強度比伯胺大。對氨基酸上取代基性質研究表明，給電子基有利於增強化學發光強度。