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小腸堵塞如何治療方法

發布時間:2022-01-07 03:37:59

1. 小腸堵塞,有點腸炎 怎麼治療

喝淡鹽水,配合消炎葯。

2. 小腸梗阻的治療及注意事項

腸梗阻的治療方法取決於梗阻的原因、性質、部位、病情和患者的全身情況。但不論採取何種治療方法,糾正腸梗阻所引起的水、電解質和酸鹼平衡的失調,作胃腸減壓以改善梗阻部位以上腸段的血液循環以及控制感染等皆屬必要。

(一)糾正脫水、電解質丟失和酸鹼平衡失調 脫水與電解質的丟失與病情與病類有關。應根據臨床經驗與血化驗結果予以估計。一般成人症狀較輕的約需補液1500ml,有明顯嘔吐的則需補3000ml,而伴周圍循環虛脫和低血壓時則需補液4000ml以上。若病情一時不能緩解則尚需補給從胃腸減壓及尿中排泄的量以及正常的每日需要量。當尿量排泄正常時,尚需補給鉀鹽。低位腸梗阻多因鹼性腸液丟失易有酸中毒,而高位腸梗阻則因胃液和鉀的丟失易發生鹼中毒,皆應予相應的糾正。在絞窄性腸梗阻和機械性腸梗阻的晚期,可有血漿和全血的丟失,產生血液濃縮或血容量的不足,故尚應補給全血或血漿、白蛋白等方能有效地糾正循環障礙。

在制定或修改此項計劃時,必須根據患者的嘔吐情況,脫水體征,每小時尿量和尿比重,血鈉、鉀、氯離子、二氧化碳結合力、血肌酐以及血細胞壓積、中心靜脈壓的測定結果,加以調整。由於酸中毒、血濃縮、鉀離子從細胞內逸出,血鉀測定有時不能真實地反映細胞缺鉀情況。而應進行心電圖檢查作為補充。補充體液和電解質、糾正酸鹼平衡失調的目的在於維持機體內環境的相對穩定,保持機體的抗病能力,使患者在腸梗阻解除之前能度過難關,能在有利的條件下經受外科手術治療。

(二)胃所減壓 通過胃腸插管減壓可引出吞入的氣體和滯留的液體,解除腸膨脹,避免吸入性肺炎,減輕嘔吐,改善由於腹脹引起的循環和呼吸窘迫症狀,在一定程度上能改善梗阻以上腸管的瘀血、水腫和血液循環。少數輕型單純性腸梗阻經有效的減壓後腸腔可恢復通暢。胃腸減壓可減少手術操作困難,增加手術的安全性。

減壓管一般有兩種:較短的一種(Levin管)可放置在胃或十二指腸內,操作方便,對高位小腸梗阻減壓有效;另一種減壓管長數來(Miller-Abbott管),適用於較低位小腸梗阻和麻痹性腸梗阻的減壓,但操作費時,放置時需要X線透視以確定管端的位置。結腸梗阻發生腸膨脹時,插管減壓無效,常需手術減壓。

(三)控制感染和毒血症 腸梗阻時間過長或發生絞窄時,腸壁和腹膜常有多種細菌感染(如大腸桿菌、梭形芽胞桿菌、鏈球菌等),積極地採用以抗革蘭氏陰性桿菌為重點的廣譜抗生素靜脈滴注治療十分重要,動物實驗和臨床實踐都證實應用抗生素可以顯著降低腸梗阻的死亡率。

(四)解除梗阻、恢復腸道功能 對一般單純性機械性腸梗阻,尤其是早期不完全性腸梗阻,如由蛔蟲、糞塊堵塞或炎症粘連所致的腸梗阻等可作非手術治療。早期腸套疊、腸扭轉引起的腸梗阻亦可在嚴密的觀察下先行非手術治療。動力性腸梗阻除非伴有外科情況,不需手術治療。

非手術治療除前述各項治療外尚可加用下列措施:

1.中葯 復方大承氣湯:川朴15g、炒菜菔子30g、枳實9~15g(後下)、芒硝9~15g(沖)。適用於一般腸梗阻、氣脹較明顯者。甘遂通結腸:甘遂末1g(沖),桃9g,赤芍15g,生牛膝9g,厚朴15g,生大黃15~24g(後下),木香9g。適用於較重的腸梗阻、積液較多者。上列中葯可煎成200ml,分次口服或經胃腸減壓管注入。

2.油類 可用石蠟油、生豆油或菜油200~300ml分次口服或由胃腸減壓管注入。適用於病情較重,體質較弱者。

3.麻痹性腸梗阻如無外科情況可用新斯的明注射、腹部芒硝熱敷等治療。

4.針刺足三里、中脘、天樞、內關、合谷、內庭等穴位可作為輔助治療。

絕大多數機械性腸梗阻需作外科手術治療,缺血性腸梗阻和絞窄性腸梗阻更宜及時手術處理。

外科手術的主要內容為:①松解粘連或嵌頓性疝,整復扭轉或套疊的腸管等,以消除梗阻的局部原因;②切除壞死的或有腫瘤的腸段,引流膿腫等,以清除局部病變;③腸造瘺術可解除腸膨脹,便利腸段切除,腸吻合術可繞過病變腸段,恢復腸道的通暢。

3. 腸道堵塞怎麼辦

腸堵塞醫學上稱之為腸梗阻。是一種少見的腸道疾病,多是由於患者飲食不當加之有其他腸道炎症疾病所導致。患了腸堵塞怎麼辦?還是聽聽肛腸疾病專家給的意見。 首先了解一下什麼是腸堵塞,也就是腸梗阻,指腸內容物在腸道中通過受阻。梗阻腸段先有解剖和功能性改變,繼則發生體液和電解質的丟失、腸壁循環障礙、壞死和繼發感...染,最後可致毒血症、休克、死亡。所以患者一旦查出有腸梗阻,一定要及時治療。以免病情惡化給後期的治療帶來不利的影響。 腸堵塞主要的症狀有: (一)腹痛:單純性機械性腸梗阻一般為陣發性劇烈絞痛,由於梗阻以上部位的腸管強烈蠕動所致。 (二)嘔吐:嘔吐在梗阻後很快即可發生,在早期為反射性的,嘔吐物為食物或胃液。 (三)腹脹:腹脹一般在梗阻發生一段時間以後開始出現。 四)排便排氣停止:在完全性梗阻發生後排便排氣即停止。 腸堵塞的治療方法: (1)糾正脫水電解質丟失和酸鹼平衡失調。 (2)胃所減壓 通過胃腸插管減壓可引出吞入的氣體和滯留的液體解除腸膨脹避免吸入性肺炎減輕嘔吐改善。 (3)控制感染和毒血症。 (4)解除梗阻恢復腸道功能。 (5)服用水蘇糖,及時清理腸道垃圾,疏通腸道。增強腸道免疫力。 腸堵塞的預防很重要,腸梗阻的病因很多預防方面能做到的有患蛔蟲症的兒童應積極驅蟲治療有疝者宜及時修補腹部手術時操作輕柔有報道術後在腹腔內放置羧甲基纖維素及口服維生素E可以減少。

4. 老人小腸堵塞怎麼辦

現在有一種腸梗阻記憶支架的,你可以咨詢咨詢,不過我不知道小腸能不能放得進去。

5. 小腸堵塞是怎麼引起的

您好!從你的描述來看,這個情況是小腸梗阻造成的這個不大便,腹痛的情況。這個情況應該積極地通過胃腸減壓,灌腸的方法來進行保守治療,如果這個方法沒有效果,同時這個透視發現明顯的梗阻,這樣就需要手術來進行治療,這樣才可以完全治癒的。

6. 腸阻塞該怎麼治療

腸梗阻是指任何原因引起的腸道通過障礙,而導致腸道和全身的病理變化。腸梗阻是小兒時期比較常見的急腹症。

〔病 因〕 腸梗阻大致可分為機械性(器質性)和動力性(功能性)兩大類。

1.機械性腸梗阻是由於腸道內或腸道外器質性病變而引起腸管堵塞。病因可以是先天性發育畸形如腸閉鎖、腸狹窄、腸旋轉不良、環狀胰腺、疝氣嵌頓等。後天的原因有腸套疊,蛔蟲團堵塞、腸扭轉、腫瘤壓迫、炎症或手術後腸粘連等。

2.功能性腸梗阻是由於腸蠕動功能不良使腸內容物不能正常傳遞運送。常見於各種重症肺炎、敗血症、腸炎所致的中毒性腸麻痹或低血鉀引起的麻痹性腸梗阻。或是因腸道神經發育不正常引起的先天生巨結腸、幽門肥厚性梗阻等。

〔症 狀〕 除原發疾病的特有表現外,腸梗阻共同的表現是陣發性腹部絞痛,嘔吐腹脹和肛門不排氣排便。

1.陣發性腹痛常常突然發生,機械性腸梗阻絞痛劇烈。小兒腹壁薄,腹痛發作時腹部常可見到鼓起的腸型和蠕動波。麻痹性腸梗阻沒有絞痛,只有高度腹脹時可有持續脹痛,也見不到腸型,聽不到腸鳴音。

2.嘔吐,腹脹;如果梗阻部位高,嘔吐出現早而頻繁,吐出胃液和黃色膽汁,僅上腹脹或無腹脹。如梗阻部位低,則嘔吐出現晚,吐出糞汁樣液,且腹脹明顯,麻痹性腸梗早期大多不吐,晚期可吐出糞便樣物,腹脹明顯。

3.肛門不排便、不排氣是腸道完全梗阻的表現,但在梗阻早期,梗阻遠端腸道里存留的糞便和氣體仍可排出,不要誤認為沒有梗阻。腸絞窄時可以有血性液體排出。 除以上表現外,還有全身中毒症狀,比如嗜睡、蒼白、脫水等症狀,一般腸絞窄6-8小時就可發生腸環死,常伴中毒性休克,病情十分凶險。

〔治 療〕 X線腹部透視、照片、鋇灌腸可協助診斷治療: 機械性腸梗阻必須手術治療。功能性腸腸梗阻如先天巨結腸,幽門肥厚性梗阻也多須手術治療。感染中毒性腸麻痹或低鉀性腸麻痹除治療原發病外,腸梗阻主要採取保守治療,包括禁食,胃腸減壓,抗感染,靜脈輸液補充營養和水分,補充多種維生素。可配合中葯,針炎等治療。

腸梗阻預後取決於梗阻的原因和類型,並與診斷治療的早晚有密切相關。一般單純性腸梗阻,無合並全身嚴重中毒症狀者。手術預後較好,如已有腸壞死,則取決於壞死腸管長短。范圍。一般搶救及時效果較好。如腸子切除過多,則難以維持腸道正常功能,營養吸收障礙,預後較差。

體檢一般呈急性痛苦面容,早期生命體征一般變化不大。晚期可出現體溫升高、呼吸急促、血壓下降、脈搏增快等表現。

腹部體征可出現腸型、蠕動波、腹部有壓痛,出現絞窄後可有反跳痛及肌緊張。部分病人腹部可觸及包塊。絞窄性腸梗阻可出現腹水,叩診可聽到移動性濁音。聽診:機械性腸梗阻可出現腸鳴音亢進和氣過水音。絞窄性腸梗阻腸鳴音減弱或消失。

(3)理化檢查

血常規:血白細胞計數增高一般在10×1O9/L以上,絞窄性腸梗阻常在15×109/L以上,中性白細胞增加。

血清二氧化碳結合力測定:當出現代謝性酸中毒時,二氧化碳結合力可以降低。

血清電解質測定:可出現低鉀、低氯和低鈉血症。

X線檢查:站立位透視可見多個液氣平面及脹氣腸袢。

(4)治療

西醫治療

①非手術治療:解正水、電解質平衡紊亂和酸鹼失衡。

胃腸減壓:是治療腸梗阻的重要方法之一,通過胃腸減壓吸出胃腸道內的氣體和液體,可減輕腹脹、降低腸腔內壓力,減少細菌和毒素,有利於改善局部和全身的情況。

防治感染:抗生素的應用,對防治細菌感染有重要的意義。

②手術治療:對各種類型的絞窄性腸梗阻、腫瘤及先天性畸形所致的腸梗阻,以及非手術治療無效的病人應行手術治療,具體手術方法應根據梗阻的病因、性質、部位及全身情況而定。

中醫治療

單驗方

生植物油:生豆油、香油或花生油,成人200-250ml,兒童80-150ml,口服或由胃管內注入。

(5)護理

禁食水,胃腸減壓以減輕腹脹。體位選半卧位,以減輕對膈肌的壓迫。嚴密觀察病情變化,若病情加重。應警惕絞窄性腸梗阻的發生,及時手術治療。

(6)預防

對粘連性腸梗阻在緩解期應注意飲食,勿進食較硬的食物,飲食以稀軟食為主。對蛔蟲性腸梗阻緩解後應行驅蟲治療,除葯物驅蟲外,還可用氧氣療法驅除腸道蛔蟲。飽食後勿作劇烈運動,以防止腸扭轉的發生。

7. 小腸腫瘤堵塞怎麼治

您好!
問題分析:癌症晚期中醫效果較好,因為晚期癌症患者因為癌細胞消耗性大體質虛弱。
康復指導:小腸腫瘤的放射敏感性還和其生長方式有關,一般向外突性生長的腫瘤如乳突型、息肉型、菜花型較為敏感,而浸潤性生長的腫瘤如浸潤型、潰瘍型,則敏感性較低。
感謝您關注問病網,祝您健康!

8. 腸梗塞的症狀和治療方法

腸梗阻就是腸道阻塞,上下不通,表現為劇烈腹痛,嘔吐不止,不排便,腹脹明顯。主要原因是腸腔狹窄、腫脹,腸蠕動減弱,腸道的血液循環障礙等等。

腸梗阻可以變化多端,造成診治困難。腸梗阻是外科的急腹症之一,絞榨性腸梗阻如不及時解除,可很快導致腸壞死後穿孔,發生嚴重的腹膜炎和全身中毒,必須積極救治。

(一)病因

(1)暴飲暴食或食入未煮熟的不易消化的食物。

(2)進食後立即進行劇烈的運動和體力勞動,易使腸道發生扭轉。

(3)某些腸道疾病的後果,如腸腫瘤、腸結核、腸套疊等。

(4)腹部手術、急性腹膜炎造成的腸麻痹。

(5)腹壁疝氣嵌頓後。

(二)臨床表現

1劇烈腹痛

腸梗阻以上腸道強烈蠕動,引起陣發性腸絞痛,病人滿地打滾或呻吟不止。腹部可見到腸的形狀和胃腸蠕動波(腹部鼓大包,皮起彼伏)。

2反復嘔吐病人嘔吐不止,可嘔出胃內容物、膽汁,有時嘔出糞臭樣腸內容物。

3腹脹明顯叩之為"咚咚"的鼓音。

4停止排便和排氣個別高位梗阻以下殘留的氣體和糞便仍可排出。

5其他症狀由於嘔吐和毒素吸收,病人可出現脫水和休克症狀。腸道壞死和穿孔後出現彌漫性腹膜炎的表現。

6X線檢查X線腹部平片可見到氣液平面,有助於診斷。

9. 腸子堵塞怎麼辦

病情分析:腸子堵塞也就是所說的腸梗阻,是由於腸道功能紊亂、腸內容物阻塞或腫瘤壓迫等原因引起,建議溫軟皂水清潔灌腸。對於肝硬化腹水也需要做相應治療。

10. 小腸堵了怎麼處理,洗胃只剩小腸洗不開了

既然已經去醫院洗胃了,你就別想那麼多,相信醫生會幫你解決的,請釆納吧。

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