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宮頸臨床分析最佳的檢查方法

發布時間:2022-05-20 01:01:38

⑴ 檢測宮頸癌的幾種方法

根據病史和臨床表現,尤其有接觸性出血者,首先應想到有宮頸癌的可能,應做詳細的全身檢查及婦科檢查,並採用以下輔助檢查:(一)子宮頸刮片細胞學檢查是發現宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法。但注意取材部位正確及鏡檢仔細,可有5%~l0%的假陰性率,因此,均應結合臨床情況,並定期檢查,以此方法作篩選。(二)碘試驗 正常宮頸或陰道鱗狀上皮含有豐富的糖原,可被碘液染為棕色,而宮頸管柱狀上皮, 宮頸糜爛及異常鱗狀上皮區(包括鱗狀上皮化生,不典型增生,原位癌及浸潤癌區)均無糖原存在,故不著色。臨床上用陰道窺器暴露宮頸後,擦去表面粘液,以碘液塗抹宮頸及穹窿,如發現不正常碘陰性區即可在此區處取活檢送病理檢查。(三)宮頸和宮頸管活體組織檢查 在宮頸刮片細胞學檢查為ⅲ~ⅳ級以上塗片,但宮頸活檢為陰性時,應在宮頸鱗一柱交界部的6、9、12和3點處取四點活檢,或在碘試驗不著色區及可疑癌變部位,取多處組織,並進行切片檢查,或應用小刮匙搔刮宮頸管,將刮出物送病理檢查。(四)陰道鏡檢查 陰道鏡不能直接診斷癌瘤,但可協助選擇活檢的部位進行宮頸活檢。據統計,如能在陰道鏡檢查的協助下取活檢,早期宮頸癌的診斷准確率可達到98%左右。但陰道鏡檢查不能代替刮片細胞學檢查及活體組織檢查,也不能發現宮頸管內病變。(五)宮頸錐形切除術 在活體組織檢查不能肯定有無浸潤癌時,可進行宮頸錐形切除術。但目前診斷性宮頸錐形切除術已很少採用。當宮頸癌確立後,根據具體情況,可進行肺攝片,淋巴造影,膀胱鏡,直腸鏡檢查等,以確定宮頸癌臨床分期。小資料:宮頸癌刮片一個加號是否是癌變 網友:宮頸防癌刮片一個加號是否是癌變? 教授:因為宮頸刮片有幾套系統,在一般的醫院做宮頸刮片用巴氏分級,一共五級,各個醫院是不一樣的。現在比較先進的一檢測方式是叫TCT,這個檢查的結果是一種描述性的檢查結果,就是告訴你有沒有驗證,還是有不典型細胞,還是有癌,給你一個具體的描述。所以這個加號的理解是不同的,一般就是報級或者做一個描述性的檢查。建議她到一些大醫院做一些TCT檢查比較好一些。

⑵ 宮頸成熟度檢查有哪些檢查方式,有哪些評分標准

一般來說,宮頸成熟度的檢查不僅可以判斷孕婦是否需要剖腹產外,醫生也可以通過內部檢查最終判斷是否需要使用剖腹產。畢竟宮頸成熟度檢查和內檢都是觀察孕婦是否適合自然分娩,及時刺激宮頸使其成熟,避免出現過期妊娠。

對於那些已經過了預產期,但是檢測結果沒有達到6分以上的孕媽,還是想順產,也不是完全沒有辦法,可以通過打催產素的方法來促使子宮頸成熟。對於評分不適合自然分娩的孕婦,可以選擇剖腹產,以免耽誤分娩時間,造成胎兒窒息而終止妊娠。

如何檢查宮頸癌

1、常規檢查:包括宮頸液基薄層細胞學檢查、人乳頭瘤狀病毒的檢查、陰道鏡以及宮頸活組織檢查。2、全面檢查:包括超聲、CT、核磁,癌細胞的標記物,為確診後完善檢查。3、宮頸組織活檢:宮頸上有明顯的病灶,可直接取病灶送病理,明確診斷。4、宮頸錐切:細胞學的檢查是陽性,而病理活檢是陰性,可採用宮頸錐切後用冷刀切除,送檢組織做連續切片,來明確病變。常規檢查中,液基細胞學和HPV-DNA檢測結合檢查,若兩項都是正常,可2-3年做一次檢查。
宮頸癌是可以預防的癌症。那麼目前,因為宮頸癌是宮頸暴露在外面的。首先,醫生比較容易取得宮頸的脫落細胞,這樣可以早早的發現宮頸有沒有病變,所以宮頸癌的預防主要是靠篩查。就是說提前發現它的問題來做相應的治療和處理,不一定非要用葯或者做手術。我們可以做一個宮頸的,現在國際上比較主張的是,宮頸的脫落細胞和HPV的聯合篩查,這樣漏診率是非常低的。可以早期的發現宮頸病變,我們可以做嚴密的隨診,或者可以做一個錐切手術,把宮頸的良性病變切掉,就避免它繼續發展成宮頸癌。宮頸癌還有一個,就是利於篩查的地方,宮頸病變發展是非常緩慢的。就是從一個良性的,沒有宮頸病變的宮頸變成宮頸癌,這個歷程是需要很多年的時間,所以這就給了我們機會來做篩查和治療,所以宮頸癌是最有希望消滅的癌,當然有極個別的宮頸癌不是HPV造成的,我們篩查可能還會造成漏診,這是一個非常罕見的癌。大部份的癌是由HPV造成的,鱗狀上皮癌和腺癌,都是可以通過我們篩查來解決的。

⑷ 宮頸疾病檢查包括哪些

1、婦科檢查 此項檢查主要檢查女性宮頸的大小、外形、質地、宮頸管粗細,是否有接觸性出血,其次檢查外陰、陰道、子宮及宮旁組織的情況(卵巢、輸卵管、盆腔淋巴結等)。
2、宮頸刮片細胞學檢查 這是一種婦科常規檢查,簡便易行,經濟有效,是最重要的輔助檢查及防癌普查首選的初篩方法。
3、碘試驗和肉眼觀察方法 這項檢查十分簡單、便宜,至少可檢出2/3的病變,權威專家一致推薦使用肉眼觀察。作為宮頸癌初篩方法即用3%-5%醋酸溶液塗抹宮頸後,可以查看一下宮頸上皮對醋酸的反應,再在白色病變區取活檢。
4、宮頸活體組織的病理檢查 宮頸活體組織的病理檢查是確診宮頸癌的依據。精準的診斷結果可以為醫生提供可靠的臨床依據,制定更為符合患者病情的治療方案,達到事倍功半的療效。 宮頸癌對於女性朋友已經不再是一個陌生的疾病,在婦女腫瘤中,宮頸癌發病率僅次於乳腺癌,位居第二位,全世界每年有大約20萬婦女死於這種疾病。而且年輕宮頸癌患者上升趨勢明顯,已成為威脅婦女健康的一大殺手。

⑸ 確定宮頸癌一般有哪些檢查方法最重要的是哪一個

您好: 1、陰道鏡檢查:陰道鏡不能直接診斷癌瘤,但可協助選擇活檢的部位進行宮頸活檢。據統計,如能在陰道鏡檢查的協助下取活檢,早期宮頸癌的診斷准確率可達到98%左右。但陰道鏡檢查不能代替刮片細胞學檢查及活體組織檢查,因為不能發現鱗柱交界或延伸宮頸管內病變。 2、宮頸攝:用10mm顯微鏡附加35mm相機及50mm延伸圈組成攝影儀,將所獲圖像投射在寬3.3m屏幕上,1m遠處觀察。鱗柱交界處全部顯示,無異常為陰性,發現異常為可疑,未見鱗柱交界為不滿意。 3、熒光檢查法:利用癌組織與正常組織吸收熒光素多少不同而顯示不同顏色的機理診斷有無癌變。癌組織吸收熒光素多,產生的熒光比正常組織強而呈深黃色,正常組織為紫藍色。 4、腫瘤生化診斷:通過學者臨床研究發現,在宮頸癌病人體內,乳酸脫氫酶、已糖激酶明顯增高,尤其有浸潤者更明顯,有助於確診宮頸癌及臨床診斷。 5、宮頸和宮頸管活體組織檢查:宮頸在臨床所進行的各項檢查都是診斷的重要環節,但是活檢是診斷宮頸癌最可靠的依據。 確診宮頸癌最重要的是做宮頸刮片,宮頸刮片,是指從子宮頸部取少量的細胞樣品,放在玻璃片上,然後在顯微鏡下研究是否異常。正是由於宮頸刮片的提出,子宮頸癌的死亡率至少降低了 70%。通過簡單的宮頸刮片,醫生可以偵測到子宮頸細胞微小的極早期變化,這使致命的癌症甚至在還沒真正發生之前就被狙擊了。宮頸刮片是目前廣泛檢查子宮頸癌最簡便有效的診斷方法,凡是有早婚早育、有流產史、性病史、擁有多名性伴侶的女性,都是宮頸癌的高發人群。應該開始定期做宮頸癌的篩查,早診早治效果好。

⑹ 宮頸癌的篩查方法有哪些

1.肉眼觀察法,此法對絕經後的婦女很少有效,其靈敏度和特異性均較低。2.傳統巴式細胞學塗片法,宮頸塗片法是宮頸癌早期篩查推廣最廣的也是最有效的方法。3.陰道鏡檢查法,此法可發現肉眼看不見的亞臨床病變,並在可疑處定位活檢,可以做到早期診斷,但其特異性較低,故不宜推廣。4.液基薄層細胞技術。

⑺ 宮頸癌的檢查方法有哪幾種

1、陰道指診:以食指自陰道口向內觸摸全部陰道壁、宮頸表面及宮頸管部,注意質地、癌瘤范圍及指套有無帶血等。

2、窺器檢查:對有陰道反復出血者,最好先行指診,初步了解病變范圍後再輕柔地放入窺器檢查,以免碰傷癌組織而引起大出血。

窺視主要目的是了解宮頸形態,如疑為癌瘤,了解其類型、大小、累及宮頸及陰道的范圍,必要時局部塗以3%的復方碘液輔助檢查。

3、雙合診:除能了解子宮頸的病變外,還可了解子宮大小、質地、活動度以及兩側附件和宮旁有無腫塊、增厚和壓痛。

4、外陰視診:注意外陰部有無癌瘤。晚期病人偶有外陰部轉移。此外,子宮頸癌和外陰癌還可同時存在。

5、三合診注意直腸前壁是否光滑,陰道後壁的彈性,宮頸管的粗細和硬度,宮頸旁主韌帶及骶韌帶有無增厚、變硬、彈性消失和結節感,以及盆壁有無癌腫浸潤、轉移腫大的淋巴結等。三合診檢查是確定宮頸癌臨床分期不可缺少的步驟。

⑻ 宮頸癌普查最常用的方法是什麼檢查

宮頸癌是女性最容易患的一種惡性腫瘤,也是目前為止唯一的一個病因已經明確,可以通過早篩查,早診斷,早治療的一種惡性腫瘤。在婦科普查的過程中,做宮頸癌篩查最常用的方法是進行普通的婦科檢查,還有宮頸刮片的檢查。對於宮頸刮片可疑陽性的患者,就建議到醫院進一步的進行宮頸的防癌篩查。這個篩查包括了宮頸的細胞學檢查,還有HPV的測定。同時對於肉眼下宮頸有病變的患者,還建議在陰道鏡下去做一下宮頸的活檢,宮頸活檢對於診斷惡性腫瘤,是最有診斷意義的。
1.宮頸刮片細胞學檢查
是宮頸癌篩查的主要方法,就是在宮頸表面刮取細胞進行檢查,因為這些細胞可以提示宮頸是否有異常情況。
2.高危型HPV檢測
由於高危型HPV是宮頸癌的主要致病因素,高危型HPV檢查已經成為早期篩查宮頸癌的一種手段,其方法簡單,只需要在宮頸表面取一些分泌物去檢查就可以了。但高危型HPV陽性只能提示HPV感染的情況和發病的風險,當高危型HPV陽性後還需要通過結合宮頸細胞刮片和陰道鏡檢查才能明確是否患病,所以陽性者不必過於緊張。
3.陰道鏡檢查
陰道鏡是通過直接放大觀察宮頸表面的上皮血管做出診斷。當宮頸細胞學檢查或高危型HPV篩查出現異常或臨床病史異常,就需要做陰道鏡檢查,陰道鏡檢查發現異常者可以通過鏡下定位活檢得到早期病理診斷。

⑼ 宮頸癌做什麼檢查可以查出

篩查宮頸癌最准確的幾種檢查方法:
1、細胞學檢查(即宮頸刮片):細胞學檢查是目前臨床應用最廣泛的篩查子宮頸癌的主要方法。它是以觀察細胞結構和形態變化來診斷臨床病症的一門學科。
2、TCT(液基薄層細胞學檢測):醫生將採集到的細胞放入裝有細胞保存液的標本瓶中送達實驗室,製片過程由計算機程序控制。病理醫生可以一目瞭然,使宮頸癌尤其是癌前病變的診斷率顯著提高。
3、HPV DNA檢測:HPV DNA檢測是是一種基因檢測方式,根據HPV的分型來預測宮頸癌發生的風險系。方法:用特製小毛刷在宮頸處採集細胞,患者無損傷和痛苦。該方法的准確率相當高,但因費用較高,通常只在高危人群中使用。
4、陰道鏡檢查:陰道鏡是介乎於肉眼和低倍顯微鏡之間的放大內窺鏡,通過放大直接觀察宮頸表面血管上皮的形態結構作出診斷,是一種臨床診斷法。當宮頸細胞學塗片檢查發現異常時,就需做陰道鏡檢查以確定病變,必要時取若干塊組織送病理檢查,為手術治療提供依據。

⑽ 可以篩查宮頸癌的檢查有哪些

宮頸癌的檢查診斷方法主要有以下幾種:

一、盆腔檢查

。通過雙合診或三合診可見不同型宮頸癌臨床表現中所描述的局部體征。宮旁組織受侵犯時,婦科檢查可捫及宮旁雙側增厚,結節狀,質地與癌組織相似;浸潤盆腔時,形成冰凍盆腔。

二、宮頸刮片細胞學檢查。

這是普查常用的方法,也是早期發現宮頸癌的主要方法。注意在宮頸鱗狀上皮和柱狀上皮交界處取材並仔細鏡檢,必要時行活檢。

三、碘試驗

。正常宮頸、陰道上皮含有豐富的糖原,可被碘液染成棕色。宮頸管柱狀上皮、瘢痕、宮頸糜爛部位及異常鱗狀上皮區均無糖原,故不著包。採用碘試驗法,可檢測宮頸上皮內瘤樣病變,識別宮頸病變的危險區。

四、陰道鏡檢查。

凡宮頸刮片細胞學檢查III級或以上者,或腫瘤固有熒光檢測陽性者,應及時在陰道鏡檢查下,選擇有病變部位進行宮頸活組織檢查,提高診斷正確率。

五、宮頸和宮頸管活體組織檢查。

這是確診宮頸癌前期病變和宮頸癌的最可靠方法。

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