⑴ 怎麼檢查脾臟有沒有問題
首先可以觸診,患者右側卧,檢查者右手五指並攏隨被檢者腹式呼吸幅度由肚臍相垂直於肋弓方向觸摸,如果在肋弓未覆蓋處即觸到脾緣則說明脾臟腫大,根據腫大由少至多分為甲乙丙丁幾度。
最好的辦法還是做B超、CT等。
脾腫大可能與貧血有關,一般血液病、肝病、某些寄生蟲病都會造成。
⑵ 脾臟大小,b超和ct的結果不同。怎麼確定
CT看脾主要靠主觀感覺,一般是5~7個「肋單位」(不是肋間),說的是脾臟的橫徑,有些人的脾臟薄一點,也就寬一點了。B超的話主要看測量數據,比較客觀,但是因為每個醫生測量時的角度都有些差異,所以測出來的值也就有點出入。你這個情況沒什麼問題,不要太擔心。
⑶ 測量高度脾大的三條線應如何記錄
1)第一測量:又稱甲乙線。左鎖骨中線上,肋緣至脾臟下緣之間的距離。
2)第二測量:又稱甲丙線。左鎖骨中線與肋緣交點至脾臟最遠點之間的距離。
3)第三測量:又稱丁戊線。脾臟右緣距前正中線之間的距離。脾臟向右越過前正中線,測量為正值,反之為負值。
⑷ CT如何診斷脾大
CT橫斷面上脾周肋單元超過5個,應考慮為脾大,這是反應脾臟前後徑的;另外,若在肝臟下緣已經消失的層面仍可見到脾臟,也應認為脾大。註:肋單元是指脾周相貼的肋骨或者肋間隙的橫斷面,一個肋骨或者肋間隙的橫斷面就是一個肋單元。
⑸ 脾圍要怎麼量
綜述:脾圍指腰圍到臀圍之間的圍度,也有人叫肚圍。教科書中橫檔的位置,外單中浪下一英寸的位置,南方褲子紙樣的術語。打牛仔褲或水洗褲時,一般小襠可以按臀圍*0.045。
大襠按臀圍*0.1做參考,脾圍尺寸按臀0.5+臀圍*0.13;脾圍跳檔檔差與臀圍的/2跳檔是相同的。脾圍一般放鬆量為整圈加大一公分,測量部位正常是浪下1英寸。
脾大的測量方法是公衛醫師實踐技能腹部體格檢查中的內容,醫學教育網搜集整理相關內容供大家參考。
第一測量:又稱甲乙線。左鎖骨中線上,肋緣至脾臟下緣之間的距離。
第二測量:又稱甲丙線。左鎖骨中線與肋緣交點至脾臟最遠點之間的距離。
第三測量:又稱丁戊線。脾臟右緣距前正中線之間的距離。脾臟向右越過前正中線,測量為正值,反之為負值。
⑹ 試述脾臟腫大的測量方法及常見原因
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⑺ 測量高度脾大的三條線應如何記錄
1、第一測量:又稱甲乙線。左鎖骨中線上,肋緣至脾臟下緣之間的距離。
2、第二測量:又稱甲丙線。左鎖骨中線與肋緣交點至脾臟最遠點之間的距離。
3、第三測量:又稱丁戊線。脾臟右緣距前正中線之間的距離。
脾臟向右越過前正中線,測量為正值,反之為負值。
脾臟是機體最大的免疫器官,佔全身淋巴組織總量的25%,含有大量的淋巴細胞和巨噬細胞,是機體細胞免疫和體液免疫的中心。位於左季肋區後外方肋弓深處,與9-11肋相對,長軸與第10肋一致。膈面與膈肌和左肋膈竇相鄰,前方有胃,後方與左腎、左腎上腺毗鄰,下端與結腸脾溝相鄰,地柔軟的網狀內皮細胞器官,成年人的脾長約10cm~12cm,寬6cm~8cm,厚3cm~4cm,重110g~200g,大致有巴掌那麼大,重200克左右,由幾條韌帶將其"懸掛"在上腹部。在正常狀態下一般摸不到脾臟,如果仰卧或右側卧位能觸摸到脾臟邊緣,說明脾腫大。
⑻ 脾臟甲乙線
甲乙線是脾腫大測量的一種測量方法,一般來說測量脾腫大有以下幾種方法:
第一測量(甲乙線):指左鎖骨中線及左肋緣交點至脾下緣的距離。第二測量(甲丙線):指左鎖骨中線及左肋緣交點至脾最遠點的距離。第三測量(丁戊線):指脾右緣與前正中線的距離。腫大分度:輕度:脾緣超過肋下2CM
中度:脾緣超過肋下2CM至臍水平線以上,一般較硬
高度:超過臍水平線或前正中線,即巨脾,硬。
⑼ CT顯示脾超過第五肋
在正常狀態下一般摸不到脾臟,如果仰卧或右側卧位可能觸摸到脾臟邊緣即可認為是脾大,近年來B超在臨床的廣泛應用,發現了一大批用手摸不到的「脾大」,在健康體檢中B超顯示脾大者約佔15%左右,其中絕大部分是用手摸不到的,B超顯示脾大是經過實際測量的,即是真正的大,能較早地顯示脾增大,當用手能觸及脾臟時,脾臟已增大到一倍以上。 引起脾腫大的在原因較多,主要有以下幾個方面
(1)感染性脾腫大。各種急慢性感染性疾病,如急性病毒肝炎、傷寒敗血症、全身粟粒性結核、亞急性細菌性心內膜炎和血吸蟲病等。
(2)鬱血性脾腫大。如肝硬化、門靜脈或脾靜脈血栓形成。
(3)增生性脾腫大。各種原因的貧血、某種血紅蛋白病、骨髓纖維和真性能紅細胞增多症等。
(4)浸泣性脾腫大。如含腦苷脂網狀內皮細胞病,含神經磷脂網狀內皮細胞病、澱粉樣變性和血色病等。 \
在正常狀態下一般摸不到脾臟,如果仰卧或右側卧位可能觸摸到脾臟邊緣即可認為是脾大,近年來B超在臨床的廣泛應用,發現了一大批用手摸不到的「脾大」,在健康體檢中B超顯示脾大者約佔15%左右,其中絕大部分是用手摸不到的,B超顯示脾大是經過實際測量的,即是真正的大,能較早地顯示脾增大,當用手能觸及脾臟時,脾臟已增大到一倍以上。
引起脾大的原因有:
(1)感染性脾大。各種急、慢性感染如傷寒、副傷寒、黑熱病、血吸蟲病、瘧疾、病毒性肝炎、敗血症、晚期梅毒等.
(2)鬱血性脾腫大。斑替氏綜合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性縮窄性心包炎、門靜脈或脾靜脈血栓形成。
(3)增生性脾大。見於某些血液病如白血病、溶血性貧血、惡性淋巴瘤等。
(4)其它。脾臟惡性腫瘤較罕見、脾臟囊腫、播散性紅斑狼瘡、皮肌炎、結節性多動脈炎、高雪氏病等。
因脾臟大原因較復雜,除少數人為生理性外,都應在醫生指導下尋找病因,並要定期復查。
因為脾大就會對人體起壞作用了,所以以往主要是採用手術切除脾臟。切除脾臟有好處,可以糾正脾大對人體的危害,但是這種方法也存在不足。全脾切除後將改變患者的免疫功能,出現脾臟過濾功能消失,IgM減少、調節素和調理素水平降低、T淋巴細胞系統出現紊亂、外周血淋巴細胞數量以及淋巴細胞轉換率明顯下降,導致爆發感染的機會顯著增加手術創傷大、費用高。還有一些肝功差、腹水、低蛋白、嘔血等條件差者無手術條件。
人們對心臟、肝臟可能較熟悉,而對脾臟可能較陌生,脾臟也是人體的一個重要器官,是一個重要的儲血器官,也是重要的免疫器官,脾臟在全身防衛系統中的作用十分重要。
脾臟本身的疾病較少見,比如脾腫瘤,但是人體其它系統的疾病可以繼發脾臟改變,會出現脾大現象。比如常見的有肝硬化、肝癌、特發性門脈高壓症會出現脾大,還有一些血液病如血小板減少性紫攤、何傑金氏病、白血病等也會出現脾大。
脾大最多見的疾病還是肝硬化、肝癌。