常用的麻醉方法举例

⑴ 全麻有几种方式

1、吸入麻醉

吸入麻醉是指挥发性麻醉药或麻醉气体由麻醉机经呼吸系统吸收入血，抑制中枢神经系统而产生的全身麻醉的方法。在麻醉史上吸入麻醉是应用最早的麻醉方法，乙醚是广为知晓的吸入麻醉剂，但是由于其不稳定和易燃易爆等特性，现代手术室内多需要电刀等设备，由此乙醚可能导致爆炸，现在临床已弃用。

吸入麻醉已经发展成为实施全身麻醉的主要方法。吸入麻醉药在体内代谢、分解少，大部分以原形从肺排出体外，因此吸入麻醉具有较高的可控性、安全性及有效性。

2、静脉麻醉

静脉全身麻醉是指将一种或几种药物经静脉注入，通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法。按照给药方式的不同，静脉麻醉可分为单次给药法、分次给药法和持续给药法。

由于受到自身一些局限性的影响，静脉全身麻醉的使用一度受到限制。但是20世纪80年代以来，随着临床药理学研究方法的不断改进，新的强效、短效静脉麻醉药的开发以及计算机化的静脉自动给药系统的问世，使静脉麻醉得到极大的改善和发展。

3、复合麻醉

目前临床麻醉中都是同时或先后使用几种不同的麻醉药物或技术来获得全身麻醉状态。这种同时或先后应用两种以上的全身麻醉药物或麻醉技术，达到镇痛、遗忘、肌松、自主反射抑制并维持生命体征稳定的麻醉方法，称之为平衡麻醉。

平衡麻醉强调联合用药，联合用药不仅可以最大限度地体现每类药物的药理作用，而且还可减少各药物的用量及副作用。这种方法在提高麻醉质量、保证患者的安全和降低医疗费用等诸多方面都发挥出了十分重要的作用，是符合中国国情的麻醉理念。

(1)常用的麻醉方法举例扩展阅读

麻醉方式的选择

第一，选择麻醉方式要看实施手术的需求。有的手术必须全身麻醉才能满足手术的需要，这是麻醉方法选择的首要前提。

第二，比较优劣。有的手术全身麻醉能满足手术的需求，同时“半麻”或者是神经阻滞也能满足，麻醉医师需衡量哪种麻醉方法对病人更有利、更舒适、更安全，更容易实施，这是另外一个选择的角度。

第三，病人意愿也很重要。麻醉医师在术前访视病人，和病人交谈，了解病史、麻醉过敏等情况，同时进行麻醉方法的选择。如果有两种以上的方法选择时，应告知病人这些麻醉方法是什么样的状态以及如何实施，以便病人根据自己的意愿进行选择。

⑵ 麻醉药举例出十个例子

麻醉的方式有两种，一种是局部麻，另一种就是全身麻，也就是睡一觉后手术就结束了，对于大手术来说这种形式很有利。常见的麻醉药有氧化亚氮、麻醉乙醚、氟烷等十几种。

一、全身麻醉药有哪些

(一)全身麻醉药的常见药物

1、麻醉乙醚

2、氟烷

为无色透明液体，沸点50.2℃，不燃不爆，但化学性质不稳定。氟烷的MAC仅为0.75%，麻醉作用强，血/气分布系数也较小，故诱导期短，苏醒快，但氟烷的肌肉松弛和镇痛作用较弱;使脑血管扩张，升高颅内压;增加心肌对儿茶酚胺的敏感性，诱发心律失常等。反复应用偶致肝炎或肝坏死，应予警惕。子宫肌松弛常致产后出血，禁用于难产或剖腹产病人

3、恩氟烷及异氟烷

是同分异构物，和氟烷比较，MAC稍大，麻醉诱导平稳、迅速和舒适，苏醒也快，肌肉松弛良好，不增加心肌对儿茶酚胺的敏感性。反复使用无明显副作用，偶有恶心呕吐。是目前较为常用的吸入性麻醉药。

4、氧化亚氮

(二)静脉麻醉药

又称非吸入性全身麻醉药，这类药直接由静脉给药，其麻醉作用迅速，对呼吸道无刺激作用，不良反应少，使用方便。[2] 因麻醉较浅，主要用于诱导麻醉。若单独应用只适用于小手术及某些外科处理。

硫喷妥钠(thiopentaI sodium)

氯胺酮(ketamine)

依托咪酯

丙泊酚
羟丁酸钠

(三)复合麻醉

复合麻醉是指同时或先后应用两种以上的麻醉药物或其他辅助药物，减轻病人的紧张情绪及克服全麻药的诱导期长和骨骼肌松弛不完全等缺点。

(1)麻醉前给药指病人进入手术室前应用药物。

(2)基础麻醉对于过度紧张或不合作者(如小儿)进人手术室前先用大剂量催眠药，使进入深睡或浅麻醉状态。进手术室后再用吸入性麻醉药。

(3)诱导麻醉用诱导期短的硫喷妥钠或氧化亚氮，使迅速进入外科麻醉期，后改用其他药物维持麻醉。

(4)低温麻醉在物理降温的基础上配合应用氯丙嚓，使体温下降到28-30℃，降低心脏等生命器官的耗氧量，以利于进行心脏直视手术。

(5)控制性降压加用短时作用的血管扩张药硝普钠或钙拮抗剂使血压适度下降，并抬高手术部位，以减少出血。常用于颅脑手术。

(6)神经安定镇痛术常用氟哌利多及芬太尼按50：1制成的合剂作静脉注射，使患者达到意识模糊朦胧，痛觉消失，称为神经安定镇痛术。适用于外科小手术。如同时加用氧化亚氮及肌松药可达到满意的外科麻醉，称为神经安定麻醉。

⑶ 局部麻醉生理盐水和利多卡因怎么配

你好，局部麻醉的话，利多卡因的浓度一般在0.5-2%之间。不同的具体情况使用不同的浓度。教你一个特别简单好记的方法。临床上利多卡因的规格是2%的，5毫升一支。你用一个20毫升的注射器，想要多少浓度的就抽取利多卡因相应十倍的毫升数，然后抽盐水至20毫升。举例说明，你想要1.7%浓度的，就抽取17毫升的利多卡因，然后抽3毫升水至20毫升就行了。如果你想要0.8%的就抽取8毫升利多卡因然后加12毫升水即可。纯手打，满意的话请采纳。不明白继续问我。

⑷ 麻醉床的适用范围有哪些请举例说明

麻醉床适应于麻醉手术后的患者使用，使患者安全、舒适，预防并发症；保护被褥不被污染。一、操作程序【评估】（一）查对医嘱：铺麻醉床前了解患者病情、手术部位、名称，麻醉种类及要求,是否需要引流装置及适宜的急救设备。（二）设备和用物评估 1、查对床号、姓名。检查电源、氧气和吸引装置。 2、拆除原有的被套、枕套和床单，放入污物袋内。 3、检查病床是否完好、符合安全要求，床褥、床垫有无破损、污染，如有污染、破损应更换；被单、被套有无破损，棉被是否与季节相符。（三）环境评估：了解同室病友是否正进行治疗、换药或进餐。（四）操作者自我评估：着装是否整齐，是否了解患者手术种类与部位。【计划】（一）预期目标 1、备用的急救器械、设备适于抢救需要。 2、床铺平整、舒适、安全、实用,适合麻醉后患者需要。（二）准备1、护士自身准备。着装整洁，洗手、戴口罩。2、用物准备。（1）护理车上层置：床头罩或别针、枕套和枕心、棉被或毛毯、被套、橡胶单和中单各2个，大单。按便于操作之原则折叠，按使用先后顺序摆放好。护理车下层置：床刷和刷套。麻醉护理盘内用物：无菌巾包、急救包（开口器、舌钳、压舌板、牙垫、通气导管、治疗碗、镊子、输氧导管、吸痰管、纱布数块）、胶布、棉签、手电筒、听诊器，血压计，护理记录单。（2）如没有中心管道氧气和负压装置，则根据病情需要准备吸痰器、氧气筒等设备。【实施】1、护理车推至床尾，查对床号、姓名。移开床旁桌约20cm，凳移至床尾一侧。2、将床褥从头至尾湿扫干净，卷放在床边凳上，翻转床垫，上缘紧靠床头，再将床褥翻转铺上。3、铺大单。按铺备用床法铺好一侧大单。根据手术部位需要在床尾或床中部铺橡胶单。橡胶单铺于床中部时，中线与大单中线对齐，上端距床头45～50cm铺平；依法将中单铺于橡胶单上，床沿部分与橡胶单一并塞入垫下，铺床头橡胶单和中单时，上端与床头平齐，下端压在中部橡胶单及中单上，床沿部分一并塞入床垫下，转至对侧，同法铺好各单。4、套被套。可按套被式或卷筒式套好被套，被头平床头，两侧边缘向内折叠与床沿平齐，尾端向内折叠和床尾平齐，盖被呈扇形3折叠于距门远侧床边。便于患者手术后由平车移至床上。如天冷，被中放带套的热水袋保温。5、套好枕套，将枕头开口端背门横放于床头，用床头罩或别针固定，以保护患者头部避免撞伤。6、桌凳归还原处，摆放好急救盘等物品。7、处理污物袋，洗手。【评价】1、手法正确，动作轻稳，操作熟练，符合节力原则。2、床铺平紧，整齐，各层床单中线对齐，四角方正，舒适、美观。3、适应于不同季节、不同手术后和麻醉后患者使用。4、急救物品符合患者救治需要。二、注意事项1、同备用床注意事项。2、更换全部被单，以保证患者术后安全，舒适。三、健康教育 以腹部手术患者为例： （一）术前健康教育1、心理指导。向患者讲解手术的必要性和治疗效果，介绍手术的过程和一般知识，让患者了解手术的必要性和安全性，缓解心理紧张和焦虑情绪，对个别紧张的患者，手术前晚可适当服用镇静剂,以保证充足的睡眠，消除不良心理状态的影响。2、饮食指导。根据各种手术的性质、部位，范围对饮食限制的要求不同，如肠道手术患者入院后给低渣饮食，术前3日吃流汁食物；非肠道手术患者饮食可不受限制，但术前晚餐应清淡，易消化，不宜过饱；根据麻醉的种类不同对饮食也有不同的要求：如全麻和硬膜外麻醉的患者，术前12小时禁食，术前4～6小时禁饮，主要目的是使胃肠道充分排空，避免因麻醉或手术过程中的呕吐引起窒息或吸入性肺炎。3、吸烟者术前1周应停止吸烟，以减轻对呼吸道的刺激，减少呼吸道的分泌物。4、术前注意保持充足的睡眠，根据病情进行适当的活动，增加营养以增强抵抗力。5、术前注意保暖，预防感冒，防止咳嗽，并指导患者做深呼吸运动和有效的咳嗽排痰练习，预防术后肺部感染和肺不张；对有慢性咳嗽的患者，术前必须得到控制，咳嗽症状缓解才能施行手术。6、讲解术前保持大便通畅的重要性，一般腹部手术在术前晚及术晨灌肠，防止手术时因麻醉后肛门括约肌松弛大便污染手术台，增加感染机会；灌肠后可减轻术后腹胀；术前有慢性便秘者，应合理搭配饮食，多食粗纤维食物，养成定时排便的习惯，必要时可服用番泻汁、果导、石蜡油等缓泻剂，并教会患者掌握使用开塞露的方法。7、术前3日开始在床上练习大小便，以防术后出现便秘和尿潴留。8、告诉患者术前日需要做手术部位皮肤准备；勿外出，麻醉师会前来了解病情，以估计对麻醉作用的耐受力；嘱患者洗澡、洗发，修剪指甲，剃胡须，更换清洁衣裤。9、告诉患者手术日晨排空大小便，取下贵重物品和活动性假牙。（二）术后健康教育1、卧位指导。术后当日根据麻醉种类和病情采取恰当的卧位，术后第2天，腹部手术后患者病情允许可采取半坐卧位，以减轻腹部切口的张力,减轻伤口疼痛，同时有利于呼吸和引流。2、活动与休息指导。患者术后宜尽早活动，如在床上翻身、坐起、活动四肢关节，术后24小时可逐步下床活动，以促进肠蠕动，防止肠粘连。3、饮食指导。根据手术部位和麻醉种类决定进食的时间。消化道和腹部手术后禁食，一般待肛门排气后方可进食；其他部位手术，全身麻醉清醒后试饮少量温开水，无呛咳即可进食；硬膜外麻醉术后4～6小时内禁食；手术后饮食的基本原则是以清淡、易消化、高维生素、高热量等营养丰富的食物为宜，以保证机体充足的营养，促进切口愈合，增强机体抵抗力和组织修复能力。4、讲解术后1～2天后伤口疼痛是正常现象，应用止痛药可以缓解,但第1次应用止痛药最好在术后解小便后用,因为止痛剂可抑制排尿反射。止痛剂有成瘾性,应间隔4～6小时使用1次。5、指导患者预防并发症。保持口腔清洁，防止口腔感染；指导患者术后每2小时翻身1次，并进行局部按摩，防止局部受压过久产生缺血坏死，形成压疮；指导患者正确进行有效咳嗽，以促进呼吸道分泌物的排出，避免受凉、感冒，预防肺部感染等并发症

⑸ 全麻对身体又那些坏处

首先，我想先告诉你，不要听一些没做过全麻甚至都没怎么接触过的人乱说，影响你的心情，加重你的心理暗示，他们没有科学依据，道听途说，大家都那么说，他们也那么说，比如拿什么2 30年代哪个伟人啊动手术不用麻醉啊等等故事来认为全麻有害，请注意，都快100年了，麻醉技术已经进步得很快很完善了，给你贴个文章
外科疾病多数需手术治疗，手术则离不开麻醉。麻醉方法总体上可分为全身麻醉和部位麻醉。全麻具有镇痛完全，意识丧失便于消除伤病员的恐惧和紧张情绪，肌肉松驰便于外科医生操作，麻醉后不良并发症少，发生意外便于紧急处理等优点。如果麻醉师具有一定的理论水平和临床经验，并具备相应的仪器设备，全麻是安全可靠并深受外科医生和伤病员欢迎的麻醉方法。所以在西方发达国家，全麻占所有麻醉方法中的90%以上。诸如开颅、开胸、心脏手术等特殊手术必须在全麻下才能更好地保障伤病员的安全。
在我国，由于客观条件所限，部位麻醉仍占主导地位。近年来我国大中型医院麻醉水平提高很快，全麻率逐渐上升。但是，在普通老百姓的头脑中或多或少地存在误解，认为全身麻醉有害大脑、影响记忆力等。
麻醉学已有一百多年的历史，特别是近二三十年来有许多安全可靠的麻醉药不断问世，为麻醉师提供了更多的选择机会。当今采用的全麻药进入人体后多数不参与人体代谢，以原形从人体排出，并且对人体各脏器功能影响很小，迄今还没有发现对人的大脑有损害作用的麻醉药。极个别人在应用某种静脉麻醉药后可能会出现短暂可逆性的精神症状，但很快能自行缓解。因此，全麻药和全麻方法本身对大脑没有损害作用。

所以LZ你不用担心，全麻手术只有造成意外才能影响你的各个方面，风险当然比局麻大，但是现在的 技术已经很厉害了，而你也确实没出什么意外，我也做过全麻，是在北京同仁医院角膜移植的时候，做手术之前还得让我妈签协议书，有手术的有麻醉的，手术的早就签完了，还是我自己签的呢，麻醉的是我都进手术室了才给我妈签，那上面把后果说的可吓人了（当然是失败后的后果），我妈吓坏了，那麻醉师就笑，说这些发生的概率太小了，没什么影响，然后我很健康地可以坐在这里发帖了，哈哈，你知道吗，越好的医院越愿意给你全麻，他们有信心啊不出意外啊，象我哥气胸做手术去的什么破医院啊，开胸整个局麻！给他吓坏了，就是因为医院不好，不太敢，而且我觉得我没变笨啊，背东西还是比常人快啊，真那么吓人的话同仁的眼手术几乎都是全麻，一天各个院区得做几百个吧，跟我一起进手术室的人就四个，不好的话同仁的招牌还要不要了
所以你不要担心了，你总担心，那精神力量是很可怕的，你没做过全麻也得给自己想笨啊，开心生活，注意健康就行了，哪那么多影响，千万别听那些不知道的人想当然的想法了，毫无依据~~~
对了，鄙视一下一楼，你太不HD了，你真的了解吗，就敢这么说加重别人的负担？

⑹ 夜里难以入睡，用什么可以麻醉情绪太多，怎堪面对

情绪是身体对行为成功的可能性乃至必然性，在生理反应上的评价和体验，包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种。行为在身体动作上表现的越强就说明其情绪越强，如喜会是手舞足蹈、怒会是咬牙切齿、忧会是茶饭不思、悲会是痛心疾首等等就是情绪在身体动作上的反应。情绪是信心这一整体中的一部分，它与信心中的外向认知、外在意识具有协调一致性，是信心在生理上一种暂时的较剧烈的生理评价和体验。**
信心构成要素中的外向认知是指人们对行为可能或必定成功的认识过程，由于这种认识过程只能是对行为未来发展状况的预期，所以这种认识过程实际上又是一种对行为过程的想象和推断；外在意识是指人们在行为中大脑对外界事物觉察的清醒程度和反应灵敏程度，人们在睡眠时意识水平最低，在注意力高度凝聚时意识水平最高。
普通心理学认为：“情绪是指伴随着认知和意识过程产生的对外界事物的态度，是对客观事物和主体需求之间关系的反应。是以个体的愿望和需要为中介的一种心理活动。情绪包含情绪体验、情绪行为、情绪唤醒和对刺激物的认知等复杂成分”。同时普通心理学还认为情绪和情感都是“人对客观事物所持的态度体验”。只是情绪更倾向于个体基本需求欲望上的态度体验，而情感则更倾向于社会需求欲望上的态度体验。但实际上，这一结论一方面将大家公认的幸福、美感、仇恨、喜爱等感受排斥在情感之外，而另一方面又显然忽视了情绪感受上的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，和社会性情感感受上的爱情、友谊、爱国主义情感在行为过程中具有交叉现象，例如一个人在追求爱情这一社会性的情感过程中随着行为过程的变化同样也会有各种各样的情绪感受，而爱情感受的稳定性和情绪感受的不稳定性又显然表明了爱情和相关情绪的区别。基于这两点，将情感和情绪以基本需要、社会需求相区别或者是将两者混为一谈都显然不合适的。
生理反应是情绪存在的必要条件，为了证明这一点，心理学家给那些不会产生恐惧和回避行为的心理病态者注射了肾上腺素，结果这些心理病态者在注射了肾上腺素之后和正常人一样产生了恐惧，学会了回避任务。情感也是一样，比如没有性欲当然不会有爱情的，而当人吃了春药以后，伴随着性欲的旺盛一见钟情的可能性也就会随之加大了。所以，由不同的 药物刺激引发的行为过程也表明了，情绪和情感显然是有区别的两种不尽一致的心理生理过程。
实质上，在行为过程中态度中的情感和情绪的区别就在于：情感是指对行为目标目的的生理评价反应，而情绪是指对行为过程的生理评价反应。再以爱情举例来说，当我们产生爱情时是有目标的，我们的爱情是对相应目标的一种生理上的评价和体验，同时当我们随着爱情的追求这一行为过程的起伏波折我们又会产生各种各样的情绪。
情绪有20种以上的定义，尽管它们各不相同，但都承认情绪是由以下四种成份组成的：
1.情绪涉及身体的变化，这些变化是情绪的表达形式。
2.情绪是行动的准备阶段，这可能跟实际行为相联系。
3.情绪涉及有意识的体验。
4.情绪包含了认知的成分，涉及对外界事物的评价。

⑺ 局部麻醉问题~~~~~

你这些知识是从哪看来的。

我们认为最后消失的都是本体感觉。也就是局部神经被阻滞以后，你不知道那是躯体的一部分。

⑻ 列举几种目前宠物医学临床上常用的非吸入麻醉药

麻醉是犬病诊疗工作中不可或缺的技术。因为犬的品种不同，个体大小和性情差异很大，不少犬性情暴烈，为保障人和宠物的安全，确保各项诊疗工作顺利进行，所以在临床上很多情况下需要麻醉。在实际工作中，大多采取全身麻醉而局部麻醉较少应用。

⑼ 怎么知道自己抗麻

据我们麻醉医生观察，该词出现频率最高的时段是在手术前和病人交流的过程。而且，多数都是病人主动向麻醉医生表达“抗麻药”。当深入和病人探讨是怎么“抗麻药”后，发现并不是病人为了表现英勇气概。恰恰相反，正是很多病人对疼痛畏惧，生怕医生打的麻药少，希望多给他用点麻药罢了。

为此，我们有必要对这个观念进行科普。

追根溯源，病人是在哪里听说的“抗麻药”呢？经过与多位病人交流后发现，他们多数都是在有手术经历的朋友那里听来的。再继续追问，有印象的，一般都是类似局麻的手术。

好，说道这里，我们开始进行科学的分析~

首先，根据排除法，能述说手术经历的，一定不是全身麻醉。全麻过程，除非是麻醉医生根据手术需要而让病人手术中间清醒，否则全程应保持足够的麻醉深度，也会全程保持无意识的状态。

除了全麻，还有哪些麻醉？

除了全麻以外的，都可以称为局部麻醉。

局部麻醉：使用局麻药阻滞脊神经、神经丛或神经末梢而不使神志消失。具体又可分为：

(1)椎管内麻醉。

1)蛛网膜下腔阻滞麻醉：

2)硬膜外阻滞麻醉(含骶管阻滞)。

(2)神经丛阻滞：如颈丛、臂丛神经阻滞。

(3)神经干阻滞：如肋间神经、坐骨神经阻滞等。

(4)区域神经阻滞及局部浸润麻醉。

(5)表面麻醉：粘膜下末梢神经阻滞。

(6)局部静脉：肢体阻断循环后局部静脉注入局麻药。

随着现代麻醉技术的发展，复合麻醉应用越来越多，复合麻醉就是两种以上的麻醉技术结合起来的麻醉技术。

根据局麻药的作用部位及作用特点，在理论上有效的麻醉时限范围内，局麻药产生的麻醉效果一般为“全或无”的概念，可以简单理解为“疼”或“不疼”。

而从麻醉医生专业角度来看，抗不抗麻药实质上应该出现在生活中的疼痛感知或者全麻过程。

每个人生活中对疼痛的感知可能是不同的，这在医学上用痛阈来描述。举例说某个人痛阈低，可以简单理解为，一点点在别人认为无关痛痒的疼痛在他的反应中是“很疼”。痛阈低的人在认知中会无形中产生“我怕疼”的认知，也就成为“抗麻药”的潜在人群。

全麻过程中，每个人对麻醉药的反应史不同的。几乎可以这样说，世界上没有两个人达到同一麻醉效果而使用的全麻药量是一样的。如果这样很难理解，我们简单化一点，举两个大家很容易理解的例子：人在不同身体状态时，对麻药的反应史不同的；在同一天的不同时段，对麻药的反应史不同的。这些方面，中医“子午流注”等理论中有很多相关的资料记载。

综上，除极个别特殊体质病人，一般不会有“抗麻药”的情况出现。即使有极个别特殊体质病人出现，麻醉医生也会很快调整麻醉方案达到理想的镇痛效果。

⑽ 举例说明哪些手术必须做“椎管麻醉”就是在脊椎注射麻药。提示：是必须，没有其他麻醉方法。

还真没有这样的手术。

在国外只有全身麻醉才叫麻醉，椎管内阻滞一般是作为全麻的辅助措施的。还真没有什么手术是全麻不能做的。