❶ 给氧时为什么要先调节流量后插管,停氧时为什么要先拔管后关氧气
氧疗时严格遵守操作规程,注意用氧安全。使用氧气要先调节流量再使用,停氧时要先拔出导管 ,再关闭氧气开关,,以免错调或错关致大量氧气突然冲击患儿薄嫩的鼻黏膜或呼吸道而损伤肺组织。
用氧过程中,应密切观察病人缺氧症状有无改善,定时测量脉搏、血压,观察
其精神状态、皮肤颜色及温度、呼吸方式等;还可测定动脉血气分析判断疗效,以便选择适当的用氧浓度。氧气筒内氧气不可用尽,压力表指针降至0.5MPa时,即不可再用,以防灰尘进入,再次充气时发生爆炸。
在氧疗过程中,应密切监测效果,包括临床观察和血氧监测。主要观察发绀、呼吸状态、节律、心律变化及反应等情况。
同时结合血氧分压及血氧饱和度持续监测及定期血气监测等及时调整相关指标,尤其是极低出生体重儿氧疗时必须持续监测血氧分压或血氧饱和度,并做好记录,包括给氧方法、氧流量、给氧时间、皮氧监测数字及病情变化等。认真书写记录是避免纠纷的有效方法。