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肝占位的治疗方法

发布时间:2023-02-19 22:20:30

❶ 肝肿瘤治疗方法哪些

肝脏肿瘤的治疗方法包括:
1、良性肿瘤:如未造成局部压迫或肝功能损害,不需要治疗,长期随访观察即可;
2、恶性肿瘤:目前肝切除手术是肝脏恶性肿瘤首选的治疗方法,通过完整的清除肿瘤组织,达到治愈的目的。如不能手术治疗,可根据病情选择射频消融、肝动脉介入栓塞化疗、免疫治疗、靶向治疗、中医药治疗等方法。
肝脏肿瘤的治疗有很多种方式。当然我们临床上首先推荐手术切除,手术切除的患者是有条件的,要评估病人的全身状态能不能承受手术以及麻醉。另外,我们还要判断肿瘤的大小部位,判断手术切除后剩余肝体积能不能满足病人术后的正常肝脏功能的代谢。这是手术治疗。当然有一些病人因为肝脏肿瘤巨大,或者说肿瘤多发,无法进行手术,或者说就是根治性的手术治疗,那么我们可以推荐进行其他的一些综合治疗方式。
有经皮肝动脉栓塞化疗术,有肿瘤的射频消融术,有肿瘤的微波治疗,还有氩氦刀冷冻治疗,还有以前临床常用的无水酒精瘤内注射。其他的包括肝脏血管的就是肿瘤,供应肿瘤的血管结扎,包括动脉结扎,或者说是动脉的栓塞,以及静脉的就是供应肿瘤的血功能栓塞治疗。中医肿瘤专家张明建议可以结合一些中医中药治疗、分子免疫治疗,包括我们现在的靶向治疗。有一些靶向治疗的药物,对于中晚期的肝脏恶性肿瘤,效果也是比较可靠。
肝肿瘤分为肝脏良性肿瘤和肝脏恶性肿瘤。对于肝脏良性肿瘤,可能大部分属于肝脏血管瘤,这种通过肝脏增强CT可以看的比较清楚。肝脏血管瘤可以做手术切除,但是出血比较多,现在应用的比较少,大部分采用介入治疗的方式,通过堵塞肝血管瘤的血供,使血管瘤达到萎缩的治疗效果。当然,比较小的肝血管瘤也可以先观察,暂时不用治疗,比如直径小于5cm,不管是肝血管瘤还是肝囊肿之类的良性病变都可以定期观察。如果是肝脏恶性肿瘤,也就是肝癌,通过影像学检查发现肝脏占位,然后结合肿瘤指标,甲胎蛋白AFP升高大于400μg/L可以作出临床诊断。考虑能手术的以手术根治为主,但是大部分发现的时候已经属于晚期,没办法手术的只能够做介入治疗,还有靶向药物等综合治疗。
肝癌的治疗的话。具体的还是需要结合临床的情况来进行进一步的判断的。要根据肿瘤的大小,还有临床的具体情况才能判断是进行什么样的手术!如果是肿瘤比较小,那么,是可以射频消融治疗的。这个时候建议还是需要根据主治医生的意见。

❷ 肝占位性病变

是肝癌伴门静脉右后支栓子,肝硬化。建议介入治疗合并中药治疗。 以后根据复查结果,再决定是否要更改治疗方案。

目前世界范围内肝癌有效的治疗有八大类方法,具体有18种方法可供选择。如下:

一 手术(surgical)
包括①切除(resection)
②原位肝移植(orthotopic liver transplantation)

二 消融治疗(ablative)
包括①无水酒精注射(EtOH injection)
②醋酸注射(acetic acid injection)
③热消融(thermal ablation)
热消融中包括a.冷冻治疗(cryotherapy)
b.射频治疗(radiofrequency ablation)
c.微波(microwave)

三 经肝动脉方法(transarterial)
即所谓介入治疗。
包括①经肝动脉栓塞术(transarterial embolization)
②经肝动脉化疗栓塞术(chemoembolization)
③经肝动脉放疗(radiotherapy)

四 经动脉方法与消融联合治疗(combination transarterial and ablative)

五 体外放疗(external-beam radiation therapy)

六 全身性治疗(systemic therapy)
包括①化疗(chemotherapy)
②激素治疗(hormonal)
③免疫治疗(immunotherapy)

七 中医治疗(TCM treatment)

八 综合治疗(comprehensive treatment)

此外,还有伽玛刀治疗,对肝癌有一定的效果,但疗效有待进一步评价。

根据此病情,所以我建议介入治疗合并中药调理。

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