胃癌ct扫描大小测量方法

‘壹’ 胃癌如何检查

早期胃癌多数无明显症状，仅有上腹不适及食后腹胀、食欲减退，这些症状常与普通的消化不良、胃炎或胃溃疡相似，有的可出现呕血与黑便。若反复出现上腹隐痛不适、食后饱胀、食欲减退，治疗无效并有进行性加重、消瘦、贫血等症状时，则应尽早到医院就诊。一般来说，若肿瘤位于贲门(胃入口)，可有下咽困难，吞咽食物时胸骨后疼痛、食物摩擦感、停滞感;若肿瘤位于幽门(胃出口)，则会引起食后上腹胀满不适，朝食暮吐、暮食朝吐，出现梗阻症状。另外，原有溃疡病及胃炎病史，症状反复发作，治疗无效，且日益加重，有呕吐宿食或呕血及黑便倾向(包括大便隐血试验阳性)，均应想到胃癌的可能。 1、体格检查 医生对患者进行全面体格检查。是否有明显消瘦，是否有黄疸(皮肤、眼睛巩膜发黄)，是否有明显的腹胀;触摸检查，如触摸颈部，确定是否有明显的颈部淋巴结转移;触摸腹部，判断是否有压痛、是否有明显腹部肿块，是否有肝脾肿大等;有时还需进行肛门指检，判断肛门里面有无肿块，肛门和直肠里是否有血液等。判断是否有肠梗阻时，还需进行腹部的听诊。 2、大便检查 多次大便隐血阳性，应怀疑胃肠道肿瘤的可能，进行进一步检查。 3、血检 血常规(小细胞低色素性贫血)。血沉(大多增快)。胃液检查(可混有血液或呈咖啡色样沉渣，乳酸、乳酸脱氢酶、β葡萄糖醛酸酶增高)。血清胃泌素测定(显着升高)。血清癌胚抗原(CEA)(呈阳性)。 4、X线检查 X线钡剂造影是胃肠道肿瘤检查的首选和主要方法，但必须密切结合临床，对可疑病灶应反复检查，严密随访，阴性者不能轻易排除胃癌。气钡双重对比造影对胃部早期肿瘤，具有重要的诊断价值。怀疑有肠梗阻时，需要拍摄腹部X线平片。 5、胃镜检查 在各种检查方法中，胃镜被公认为是最好的方法，特别是在早期胃癌的诊断上。胃镜检查清晰，可直接观察到胃粘膜的病变，尤其对隆起、膨胀、溃疡型病变，可同时做活检明确诊断。许多人都比较怕做胃镜检查，认为胃镜检查十分痛苦，一些患者在上消化道肿瘤初期未作检查，因此延误了诊断，直到了晚期才查确诊为癌，为时已晚。 6、CT检查 一般说来，CT检查用于实质性脏器是其长处，而对空腔性脏器的检查却恰恰是其短处。就胃癌来说，如果用CT来诊断较早期的胃癌，且不说需要用特殊的显影液和昂贵的费用，其检查的可靠性也远远比不上胃肠钡餐造影或胃镜检查，但确诊胃癌后可以用CT来了解是否已向肝脏等脏器转移，或是了解胃周围转移侵润的病灶，以确定是否可进行手术或者确定具体治疗方案。 以上介绍了胃癌的自我检查方法和正规检查方法，希望对大家有帮助。早发现、早诊断、早治疗才能有效地遏制胃癌，祝广大胃癌患者朋友早日康复。

‘贰’ 怎样检测胃癌

胃癌的诊断方法

1、胃镜检查

胃镜检查是比较常用的检查胃部疾病的方法，然而在胃癌的早期诊断上，它也能发挥这很大的作用。胃镜能够直接的观察到患者的胃黏膜病变的部位以及范围，获的病变组织以便能够做病理学检查。

2、数字化X线胃肠造影检查

数字化X线胃肠造影是目前诊断胃癌的一种常用方法，且一般都是采用气钡双重造影。数字化X线胃肠造影检查能够通过黏膜相和充盈相的观察来对肿瘤做出诊断。

3、螺旋CT检查

螺旋CT检查一般对肠胃道的肿瘤具有一定的诊断价值，它能够很好的观察患者消化道内外的情况以及附近器官有无发生转移。而且对于一些向壁外或是壁间生长的胃肠道肿瘤，螺旋CT检查的检查往往比内镜和消化道造影检查更具有优势。

4、腹部超声检查

腹部超声检查主要用于观察患者胃部的邻近气管的受肿瘤侵犯情况，以及淋巴结有没有发生转移。

5、正电子发射成像检查

正电子发射成像检查是用来判定淋巴结与远处转移病灶的情况。

‘叁’ 胃癌筛查的方式有哪些

胃癌的检查方法如下：1、患者需要进行血液学的检查及其他相关检查，包括胸部的X线检查，它可以检查到肺是否转移。2、可进行CT检查。CT检查是通过计算机断层扫描的方式，作出患者体内是否有肿瘤转移的一个精细的检查，患者可能会要接受造影剂的注射，增强造影可以区分身体器官的异常部位。3、可进行超声内镜检查。医师可能会将一条细长的发光电子管内窥镜通过喉咙进入胃，在管道的远端有一个探测探头，可发出人类无法听到的声波。4、可进行腹腔镜检查。外科医生会在患者的腹部做一个小切口，然后把一条细长的带光源管子插入腹腔，取一些病变周围淋巴结或组织样本。

‘肆’ 胃癌常见的几种检查方法 详细

胃癌的诊断检查方法有很多，常见的有以下几种方法：1．胃镜是目前最可靠的诊断手段。早期胃癌镜下可呈现为一片变色黏膜，或局部黏膜颗粒
状粗糙不平，或呈现轻度隆起或者凹陷，或有僵直感，不柔软。进展期胃癌镜下呈凹凸不平、
表现污秽的肿块，常见渗血及糜烂；或见不规则较大溃疡，其底部为秽苔覆盖，溃疡边缘呈
结节状隆起，无聚合皱襞。结合黏膜活检可确诊。
2．X
线钡餐检查
主要表现为黏膜面粗糙不平，充盈缺损或龛影边缘不整，胃壁局部僵硬，蠕动扩张
受限，边界一般比较清楚，诊断一般不难，但早期胃癌病变浅，对蠕动影响不大，隆起或凹
陷均不超过0.5
cm，用此法难以诊断。
3．超声检查
B
超主要表现为病变区域的胃壁层次模糊、增厚，局限性隆起呈不规则肿块回声，
另外可用于观察淋巴结及肝转移等情况。
4．CT可见局限性或弥漫性胃壁增厚，常超过10
mm，胃腔内有突出的肿块影或有溃疡形
成。当胃部与同围脏器之间的脂肪间隙模糊不清或消失，或有软组织肿块影直接延伸到周围
脏器，提示肿瘤已经侵及浆膜外或侵犯邻近器官。另外，CT
还可用来观察胃癌淋巴结转移
的范围和程度。无论用哪种检查方法及早确诊胃癌，及早治疗。

‘伍’ 怀疑胃癌应做哪些检查

胃癌成为现在很多年轻人的一种疾病了，主要是因为他们常常忙于工作而不能按时饮食造成的，因此越来越多的人患上胃癌这个疾病，那么查胃癌需要做哪些检查？下面一起来看看。
1、胃镜检查
该方法能够通过识别来检测早期胃癌，良性的和恶性的溃疡，以确定的范围和类型的胃损伤的浸润，油井的随访检查可以是癌前病变。癌前病变患者定期随访检查和监视内窥镜具有一定的意义。
2、CT检查
该检查方法能够显示的范围内的胃壁的腔体外部的累积生长和胃腔的。而无论是胃癌转移清楚地显示。
3、X射线检查
早期治疗胃癌系指肿瘤研究局限于粘膜或粘膜下层，而不论其范围以及大小或有无淋巴结转移。胃低张力双重发展对比造影的调线检查结合形成纤维胃镜检查对我们发现问题早期胃癌患者具有一个很大的价值。进展期胃癌的调线表现与大体病理分型有密切相关关系。不同作用部位胃癌与胃溃疡癌变的特殊X线表现。
4、内镜超声检查
这种检查方法也常用于胃癌的临床检查。检查者可以直接看到胃壁的层，了解肿瘤的整体情况，帮助胃癌的诊断和TNM分期。

‘陆’ 胃癌的检测方法有哪几种

ca19-9是一种粘蛋白型的糖类蛋白肿瘤标志物，为细胞膜上的糖脂质，是胰腺癌和结、直肠癌、胆管癌、肝癌的标志物，如果持续升高的话，是需要引起重视的，建议你需要检查一下腹部超声，胃镜，肠镜等相关检查，如果正常的话，需要定期复查一下的，平时需要清淡饮食

‘柒’ 如何才能确诊为胃癌

早期胃癌：
70%以上毫无症状，有症状者一般不典型，上腹轻度不适是最常见的初发症状，与消化不良或胃炎相似。
进展期胃癌：
既往无胃病史，但近期出现原因不明的上腹不适或疼痛；或既往有胃溃疡病史，近期上腹痛频率加快、程度加重。
上腹部饱胀感常为老年人进展期胃癌最早症状，有时伴有嗳气、返酸、呕吐。若癌灶位于贲门，可感到进食不通畅；若癌灶位于幽门，出现梗阻时，病人可呕吐出腐败的隔夜食物。
食欲减退，消瘦乏力：据统计约50%的老年患者有明显食欲减退、日益消瘦、乏力，有40%-60%的患者因消瘦而就医。
消化道出血：呕血（10%）、黑便（35%）及持续大便潜血（60-80%）（量少，肉眼看无血但化验可发现）阳性。
终末期胃癌死亡前症状
（1）常明显消瘦、贫血、乏力、食欲不振、精神萎糜等恶液质症状。
（2）多有明显上腹持续疼痛：癌灶溃疡、侵犯神经或骨膜引起疼痛。
（3）可能大量呕血、黑便等、胃穿孔、胃梗阻致恶心呕吐或吞咽困难或上腹饱胀加剧。
（4）腹部包块或左锁骨上可触及较多较大的质硬不活动的融合成团的转移淋巴结。
（5）有癌细胞转移的淋巴结增大融合压迫大血管致肢体水肿、心包积液；胸腹腔转移致胸腹水，难以消除的过多腹水致腹彭隆胀满。
（6）肝内转移或肝入口处转移淋巴结肿大融合成团或该处脉管内有癌栓堵塞引起黄疸、肝肿大。
（7）常因免疫力差及肠道通透性增高引起肠道微生物移位入血致频繁发热、或胸水压迫肺部引起引流不畅导致肺部感染、或严重时致感染性休克。
（8）因广泛转移累及多脏器正常组织受压丧生功能、大量癌细胞生长抢夺营养资源使正常组织器官面临难以逆转的恶性营养不良最终至多脏器功能衰竭而死亡。
如果出现以上症状应及时到正规医院接受检查与治疗，生命是第一位：
1、体格检查：可能有左锁骨上淋巴结肿大（是进入血液全身播散的最后守卫淋巴结）、上腹包块、直肠指检发现盆腔底部有肿块（癌细胞脱落至盆腔生长）。
2、实验室检查：早期血检多正常，中、晚期可有不同程度的贫血、粪便潜血试验阳性。目前尚无对于胃癌诊断特异性较强的肿瘤标记物，CEA、CA50、CA72-4、CA19-9、CA242等多个标记物的连续监测对于胃癌的诊疗和预后判断有一定价值。
3、影像学检查：
（1）上消化道X线钡餐造影：有助于判断病灶范围。但早期病变仍需结合胃镜证实；进展期胃癌主要X线征象有龛影、充盈缺损、粘膜皱襞改变、蠕动异常及梗阻性改变。
（2）增强型CT（电脑断层扫描设备）可以清晰显示胃癌累及胃壁的范围、与周围组织的关系、有无较大的腹腔盆腔转移。
（3）MRI（磁共振显像）在判断癌灶范围方面可提供另一种信息，CT造影剂过敏者或其他影像学检查怀疑转移者可使用此检查，MRI有助于判断腹膜转移状态，可酌情使用。
（4）PET-CT扫描（正电子发射断层扫描设备与电脑断层扫描设备合二为一的设备）对判断是否是胃癌约有80%以上的准确性（印戒细胞癌和粘液腺癌准确性约50%），并可了解全身有无转移灶，没有痛苦，但费用昂贵。 术前显影的胃癌术后可靠此方便地追踪有无胃癌复发。
（5）胃镜或腹腔镜其超声：
①可测量癌灶范围及初步评估淋巴结转移情况，有助于术前临床分期，以便选择疗法及判断疗效。
②胃镜病理活检（取活组织进行病理检验）明确为胃癌者，可作胃镜镜超声检查确定其是否为早期或进展期，单纯胃镜检查有时难以区分胃癌的早晚期。
③胃镜发现可疑胃癌但病理活检又不能确诊，可用超声内镜判断而不需要病人反复胃镜检查活检。
④术前各种影像检查怀疑淋巴结广泛增大者或怀疑侵犯重要脏器可能不能切除者，若条件许可，可行腹腔镜超声检查了解是否癌灶与脏器间有界限以便切除、淋巴结是否转移融合到无法切除的程度、哪些淋巴结有可能转移。
4、内窥镜检查：
①胃镜检查，可发现早期胃癌，鉴别良恶性溃疡，确定胃癌的类型和病灶范围。发现胃溃疡或萎缩性胃炎，要病理活检评估其细胞异型增生程度，重度异型增生（不典型增生）者需要按早期癌对待。
②腹腔镜检查，有条件的医院可通过此检查达到类似剖腹探查的效果，可细致了解癌灶与周围情况，尤其是可发现腹膜有无广泛粟粒状种植转移的癌灶，这是其它检查难以发现的。一旦有此种情况，则手术疗效很差，若患者高龄且身体很差，则可考虑放弃手术而试用其它疗法。

‘捌’ 怎样才能早期发现胃癌

胃癌可发生在任何年龄，多在40-69岁之间。近几年来，我国胃癌的发病率呈现明显的低龄化趋势，中青年人的胃癌发病率增长迅速，近5年来19-35岁青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。青年人胃癌具有进展快、病程短、预后凶险等特点。

胃癌发生机制较复杂，与多种因素，如环境因素、生活习惯、饮食种类、遗传因素等有关，与慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃等有一定关系。

不良饮食习惯是胃癌发生的诱因，如暴饮暴食、喜食干硬烫食、进食快、三餐不定时、生气进食等。摄入高盐饮食、盐腌食品和熏烤食品过多；低蛋白饮食都会增加胃癌发病率。

胃癌有哪些筛查手段？胃癌的术后要注意什么？

目前，通过胃镜检查并获得病理诊断是胃癌诊断的金标准。近年来，无痛胃镜的广泛应用，大大减轻了患者的不适感。因此对于有上述发生胃癌倾向的高危人群或出现疑似胃癌临床症状的患者应尽早进行胃镜筛查，以便发现早期病变，尽早治疗。

除此以外，粪便潜血检查能发现胃肠道的少量出血；血常规、血生化和血液中的肿瘤标志物检测可以作为胃癌的辅助检测手段；CT扫描和超声波检查可以了解肝、腹腔淋巴结、肺等有无转移。

所有胃癌患者都应接受系统性的随访。随访内容包括全面的病史询问和体格检查，前3年每4-6个月一次，以后每年一次。同时根据临床情况查血常规、血生化、内镜和影像学检查。

胃次全切除或全切除术者应监测血清B12、铁和钙水平，可每月注射一次B12。缺乏胃酸时铁吸收率下降，口服补充铁剂最好同时配合酸性饮料。鼓励补充钙剂。

‘玖’ 胃癌诊断中CT检查是什么

胃癌CT诊断，CT是胃癌检查的常用手段，胃癌早期和晚期中使用CT检查的内容和作用各不相同，一般来讲，胃癌早期使用CT检查的作用意义不大，具体胃癌CT检查，肿瘤科专家将为您详细介绍。 胃癌CT检查详细内容： 胃癌的CT检查目前的研究结果表明，CT检查在早期胃癌的诊断中价值不大。早期胃部多表现为局限性胃壁增厚，可伴有溃疡，增强扫描可见均匀或不均匀强化。 进展期胃癌的CT扫描表现依其病理类型不同而有所不同。另外，CT扫描有助于显示肿瘤累及胃壁的范围，与邻近组织器官的关系及有无转移等，主要表现为局限性和弥漫性胃壁不规则增厚，可见向腔内或腔外突出的肿块，也可伴有溃疡，增强扫描有强化。一般认为胃部病变部位的浆膜面光滑时，说明癌肿没有侵犯到浆膜层，当病变部位与周围组织器官（如肝、胰、脾及重要血管等）之间的脂肪间隙消失或见有软组织肿块延伸到上述解剖结构时，提示癌肿可能或已直接侵犯邻近组织器官。 CT扫描在诊断淋巴结转移和远处脏器转移方面的临床意义早已被人们所认识。 胃癌诊断后的中医治疗：五运消瘤法 癌是一种人与自然，人体内部五脏六腑之间失衡的状态。要想预防和控制癌症，就必须改变癌细胞的癌环境。实践表明，现代的治疗，无论手术、化疗和放疗，均是治标之法，这些攻击性手段只是暂时从表面上杀伤了癌细胞，同时，又进一步导致体内环境的恶化，加剧内脏失衡，从而为癌的转移复发埋下了伏笔。因此，要想开启癌症治疗大门，就必须从消除癌环境入手，决不能只专注于局部的治疗，也就是要采用五运消瘤法。

‘拾’ 胃癌怎样能检查出来

你好： 胃癌是可以检查出来的！常用检查方法有 一、X线诊断： 1）早期胃癌的X线诊断：早期胃癌系指肿瘤局限于粘膜或粘膜下层，而不论其范围大小或有无淋巴结转移。胃低张力双重对比造影的调线检查结合纤维胃镜检查对发现早期胃癌具有很大的价值。 2）进展期胃癌的X线诊断：进展期胃癌的调线表现与大体病理分型有密切关系。不同部位胃癌与胃溃疡癌变的特殊X线表现。 二、胃双重对比造影： 1923年Rench首先应用胃双重对比造影调线检查，但由于当时钡剂颗粒粗，涂布不满意，未能得到推广。1937年Hampton应用稀钡（40％～80％，w／V），不加低张的胃双重对比法，使影象质量明显改善。至今还在应用。1950年白壁彦夫进一步完善和推广双重对比造影，并检出了Ⅱc型早期胃癌。1975年Laufer出版了胃双重对比造影专着，系统论述了其成象原理。 三、CT检查： CT检查可显示胃癌累及胃壁向腔内和腔外生长的范围卢下近的解剖关系以及有天转移等。胃癌通过血道转移均可在CT上清楚地显示。 四、胃癌的内镜诊断： 纤维胃镜对胃癌的诊断具有很重要的意义。可以上现早期胃癌，对良恶性溃疡进行鉴别，确定胃癌的类型和病灶浸润的范围，井可对癌前期病变进行随访检查。对癌前期病变患者进行定期的胃镜随访检查和监视具有一定的意义。 内镜超声： 内镜超声是一种比较新的技术，检查者可以直接地看到胃壁的各层，了解肿瘤的全貌，有助于胃癌的诊断和TNM分期。内镜超声在美国的许多中心应用较广，现在已经能够经普通内镜活检通道插入超声探头，用于临床检查。