腫瘤免疫診斷方法圖片

⑴ 請問如何看懂免疫組化結果 我附一個圖上來

看懂免疫組化結果方法如下：

對照染色——定位——半定位——圖像分析儀

⑵ 什麼是腫瘤免疫

機體對腫瘤的非特異性免疫和特異性免疫的總和。腫瘤是機體正常細胞惡變的產物，其特點是不斷增殖並在體內轉移。因此腫瘤細胞在免疫學上的突出特點是出現某些在同類正常細胞中看不到的新的抗原標志。現已陸續發現的腫瘤抗原包括腫瘤特異性抗原和腫瘤相關抗原。前者為腫瘤細胞所獨有；後者大多指胚胎性抗原，為胚胎組織與腫瘤組織所共有。這些抗原在胚胎期曾經產生，出生後漸趨消失，但在細胞惡變時又被重新合成，因而胚胎抗原實際上是一種「返祖抗原」。較為典型的是肝癌的胚胎性抗原——甲胎蛋白（AFP），為卵黃囊及肝、腎、胎盤等胚胎組織與肝癌以及生殖腺腫瘤所共有。由於腫瘤抗原的存在，熱必被機體免疫系統所識別，並由此激發特異性免疫反應，包括細胞免疫和體液免疫。在細胞免疫方面，T淋巴細胞、K細胞（抗體依賴性細胞毒細胞）、NK細胞（自然殺傷細胞）和巨噬細胞對腫瘤細胞均具殺傷作用。腫瘤的體液免疫主要是抗腫瘤抗體對腫瘤細胞的破壞效應。正常情況下，機體依賴完整的免疫機制來有效地監視和排斥癌變細胞，因此絕大多數個體不出現腫瘤。若癌變細胞因某些原因逃避免疫的監視排斥而增殖到一定程度時，腫瘤的發生便不可避免。腫瘤抗原的存在也有助於腫瘤的免疫學診斷，其中已獲最佳實用價值的是檢測AFP以診斷肝癌。中國1970年即開始AFP的研究，1971年起在臨床推廣應用。目前AFP診斷原發性肝癌的陽性率高達90%以上，成為癌症早期診斷的範例。腫瘤的免疫治療依然處於探索之中，較有希望的是干擾素和單克隆抗體。中國醫學科學院近來研製成一種具有定向性、選擇性殺傷腫瘤細胞的「單抗－葯物」聯結物，即以單克隆抗體為「載體」，攜帶葯物精確地和腫瘤細胞結合，能在原位殺死癌細胞，而對其他正常細胞無損傷。這種綜合性葯物好比是專攻癌症的「生物導彈」，人們把這種治療方法形象地比喻為導彈療法。
機體對腫瘤的非特異性免疫和特異性免疫的總和。腫瘤是機體正常細胞惡變的產物，其特點是不斷增殖並在體內轉移。因此腫瘤細胞在免疫學上的突出特點是出現某些在同類正常細胞中看不到的新的抗原標志。現已陸續發現的腫瘤抗原包括腫瘤特異性抗原和腫瘤相關抗原。前者為腫瘤細胞所獨有；後者大多指胚胎性抗原，為胚胎組織與腫瘤組織所共有。這些抗原在胚胎期曾經產生，出生後漸趨消失，但在細胞惡變時又被重新合成，因而胚胎抗原實際上是一種「返祖抗原」。較為典型的是肝癌的胚胎性抗原——甲胎蛋白（AFP），為卵黃囊及肝、腎、胎盤等胚胎組織與肝癌以及生殖腺腫瘤所共有。由於腫瘤抗原的存在，熱必被機體免疫系統所識別，並由此激發特異性免疫反應，包括細胞免疫和體液免疫。在細胞免疫方面，T淋巴細胞、K細胞（抗體依賴性細胞毒細胞）、NK細胞（自然殺傷細胞）和巨噬細胞對腫瘤細胞均具殺傷作用。腫瘤的體液免疫主要是抗腫瘤抗體對腫瘤細胞的破壞效應。正常情況下，機體依賴完整的免疫機制來有效地監視和排斥癌變細胞，因此絕大多數個體不出現腫瘤。若癌變細胞因某些原因逃避免疫的監視排斥而增殖到一定程度時，腫瘤的發生便不可避免。腫瘤抗原的存在也有助於腫瘤的免疫學診斷，其中已獲最佳實用價值的是檢測AFP以診斷肝癌。中國1970年即開始AFP的研究，1971年起在臨床推廣應用。目前AFP診斷原發性肝癌的陽性率高達90%以上，成為癌症早期診斷的範例。腫瘤的免疫治療依然處於探索之中，較有希望的是干擾素和單克隆抗休。中國醫學科學院近來研製成一種具有定向性、選擇性殺傷腫瘤細胞的「單抗－葯物」聯結物，即以單克隆抗體為「載體」，攜帶葯物精確地和腫瘤細胞結合，能在原位殺死癌細胞，而對其他正常細胞無損傷。這種綜合性葯物好比是專攻癌症的「生物導彈」，人們把這種治療方法形象地比喻為導彈療法。

⑶ 腫瘤免疫學的學習內容有哪些

腫瘤免疫學（tumor Immunology）是利用免疫學的理論和方法，研究腫瘤的抗原性、機體的免疫功能與腫瘤發生、發展的相互關系，機體對腫瘤的免疫應答及其抗腫瘤免疫的機制、腫瘤的免疫診斷和免疫防治的科學，即研究腫瘤的發病機制、預防、診斷和治療的科學，它是免疫學的分支學科之一。

⑷ 免疫學的檢測方法

免疫學檢測方法可分為體液免疫和細胞免疫。

⑸ 免疫診斷的分類

放射免疫顯像（radioimmunoimaging,RII）是利用抗原抗體結合的特異性，用同位素標記抗體注入人體後，能特異性濃聚在相應的抗原上，用γ照相掃描、識別待測物的位置，范圍和特性，這種把免疫原理應用到形態定位的檢驗方法叫放射免疫顯像。
放射免疫顯像克服了B超及MRI不能確定腫瘤類型，血清不能確定腫瘤位置的缺點，其敏感性強，可發現小至1—2cm直徑的腫瘤及轉移淋巴結和其他隱匿灶或轉移灶。
常用單克隆抗體有：OC125、B72.4、CEA、COC183—B2等。常用的同位素有：碘131 、碘123、同位素111等。目前，鍀標記抗體因其半衰期短，對人體損害小，且價廉，故應用最廣。國外已有同位素111標記B72—4試劑盒的臨床應用，國內正在試制標記99mTc卵巢癌單抗試劑盒。

⑹ 癌症通過哪些手段可以檢測出來

1、腫瘤標記物

雖然腫瘤標記物缺乏特異性，但在輔助診斷和判斷預後等方面仍有一定價值。

主要包括酶學檢查，如鹼性磷酸酶，在肝癌和骨肉瘤患者可明顯升高；糖蛋白，如肺癌血清ɑ酸性糖蛋白可有升高，消化系統腫瘤CA19-9等增高；腫瘤相關抗原，如癌胚抗原（CEA）在胃腸道腫瘤、肺癌、乳腺癌中可出現增高，甲胎蛋白（AFP）在肝癌和惡性畸胎瘤中可增高。

2、基因檢測

包括基因表達產物的檢測，基因擴增檢測和基因突變檢測，可確定是否有腫瘤或癌變的特定基因存在，從而做出診斷。

3、影像學檢查

（1）、X線檢查：包括透視與平片，如部分外周性肺癌、骨腫瘤可以在平片上出現特定的陰影；造影檢查，如上消化道造影可能發現食管癌、胃癌等，鋇灌腸可以顯示結腸癌等；特殊X線顯影術，如鉬靶攝影用於乳腺癌的檢查。

（2）、超聲檢查：簡單、無創，廣泛用於肝、膽、胰、脾、腎、甲狀腺、乳腺等部位的檢查，並可在超聲引導下進行腫物的穿刺活檢，成功率較高。

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在醫學上，癌是惡性腫瘤中最常見的一類。相對應的，起源於間葉組織的惡性腫瘤統稱為肉瘤。有少數惡性腫瘤不按上述原則命名，如腎母細胞瘤、惡性畸胎瘤等。

一般人們所說的「癌症」習慣上泛指所有惡性腫瘤。癌症具有細胞分化和增殖異常、生長失去控制、浸潤性和轉移性等生物學特徵，其發生是一個多因子、多步驟的復雜過程，分為致癌、促癌、演進三個過程，與吸煙、感染、職業暴露、環境污染、不合理膳食、遺傳因素密切相關。

⑺ 腫瘤免疫的腫瘤抗原

腫瘤抗原是指細胞惡性變過程中出現的新抗原（neoantigen）物質的總稱。 細胞惡性變過程中由於基因突變或正常靜止基因的激活都可以產生新的蛋白分子。這些蛋白質在細胞內降解後，某些降解的短肽可與MHCⅠ類分子在內質網中結合，並共表達於細胞表面，成為被CD8 CTL識別和殺傷的腫瘤特異抗原。此外，某些細胞在惡性變後，可使正常情況下處於隱敝狀態的抗原決定簇暴露出來，成為腫瘤相關抗原，可被B細胞識別產生抗腫瘤抗體。
已在動物自發性腫瘤和人類腫瘤細胞表面都發現了腫瘤抗原。為了敘述方便，一般將腫瘤抗原進行分類，下面介紹兩種對抗腫瘤抗原分類方法。 （一）腫瘤特異抗原
腫瘤特異抗原（tumorspecificantigen TSA）是指只存在於某種腫瘤細胞表面而不存在於正常細胞的新抗原。這類抗原是通過近交系小鼠間進行腫瘤移植的方法證明的實驗過程，先用化學致癌劑甲基膽蒽（methyl-cholanthrene,MCA）誘發小鼠皮膚發生內瘤，當肉瘤生長至一定大小時，予以手術切除。將此切除的腫瘤移植給正常同系小鼠後可生長出腫瘤。但是，將此腫瘤植回原來經手術切除腫瘤的小鼠，則不發生腫瘤，表明該腫瘤具有可誘導機體產生免疫排斥反應的抗原。鑒於此類抗原一般是通過動物腫瘤移植排斥實驗所證實，故又稱為腫瘤特異移植抗原（tymor spicific transplantationantigen,STA）或腫瘤排斥抗原（tumor rejection antigenTRA）。
以往曾對人腫瘤細胞是否有特異抗原（tumor specific antigenTSA）存在爭議，已在人黑色素瘤等腫瘤細胞表面證實了存在這類TSA。它是一個靜止基因活化的產物，以9個氨基酸的短肽或與HLA-A1分子共表達於某些黑色素瘤細胞表面，稱為MAGE-1，它是第一個證實並清楚其結構的人腫瘤特異抗原。TSA只能被CD8 CTL所識別，而不能被B細胞識別，因此是誘發T細胞免疫應答的主要腫瘤抗原。
（二）腫瘤相關抗原
腫瘤相關抗原（tumor-associated antigen,TAA）是指一些腫瘤細胞表面糖蛋白或糖脂成分，它們在正常細胞上有微量表達，但在腫瘤細胞表達明顯增高。此類抗原一般可被B細胞識別並產生相應的抗體。 （一）化學或物理因素誘發的腫瘤抗原
實驗動物的研究證明，某些化學致癌劑或物理因素可誘發腫瘤，這些腫瘤抗原的特點是特異性高而抗原性較弱，常表現出明顯的個體獨特性。即用同一化學致癌劑或同一物理方法如紫外線、X-射線等誘發的腫瘤，在不同的宿主體內，甚至在同一宿主不同部位誘發腫瘤都具有互不相同的抗原性。由於人類很少暴露於這種強烈化學、物理的誘發環境中，因此大多數人腫瘤抗原不是這種抗原。
（二）病毒誘發的腫瘤抗原
實驗動物及人腫瘤的研究證明，腫瘤可由病毒引起，例如EB病毒（EBV）與B淋巴細胞瘤和鼻咽癌的發生有關；有乳頭狀瘤病毒（HPV）與人宮頸癌的發生有關。EBV和HPV均屬於NDA病毒，而屬於RNA病毒的人嗜T細胞病毒（HTLV-1）可導致成人T細胞白血病（ATL）。同一種病毒誘發的不同類型腫瘤（無論其組織來源或動物種類如何不同），均可表達相同的抗原且具有較強的抗原性。動物實驗研究已發現了幾種病毒基因編碼的抗原，例如SV40病毒轉化細胞表達的T抗原和人腺病毒誘發腫瘤表達的ELA抗原。
（三）自發腫瘤抗原
自發性腫瘤是指一些無明確誘發因素的腫瘤。大多數人類腫瘤屬於這一類。自發腫瘤的抗原有二種：一種是TAA；另一種是TST。TAA被B細胞識別誘發體液免疫應答，TsA被CD8 CTL識別，誘發細胞免疫應答。已證明小鼠自發腫瘤和人腫瘤細胞表面具有腫瘤特異性抗原。
（四）胚胎抗原
胚胎抗原是在胚胎發育階段由胚胎組織產生的正常成分，在胚胎後期減少，出生後逐漸消失，或僅存留極微量。當細胞惡性變時，此類抗原可重新合成。胚胎抗原可分為兩種，一種是分泌性抗原，由腫瘤細胞產生和釋放，如肝細胞癌變時產生的甲胎蛋(alphafetoprotein，AFP)另一種是與腫瘤細胞膜有關的抗原，疏鬆地結合在細胞膜表面，容易脫落，如結腸癌細胞產生癌胚抗原（carcinoembryonic antigen，CEA）。AFP和CEA是人類腫瘤中研究得最為深入的兩種胚胎抗原，它們抗原性均很弱，因為曾在胚胎期出現過，宿主對之已形成免疫耐受性，因此不能引起宿主免疫系統對這種抗原的免疫應答。但作為一種腫瘤標志，通過檢測腫瘤患者血清中AFP和CEA的水平，分別有助於肝癌和結腸癌的診斷。

⑻ 免疫診斷方法有哪些

應用免疫學的理論、技術和方法診斷各種疾病和測定免疫狀態。在醫學上，它是確定疾病的病因和病變部位，或是確定機體免疫狀態是否正常的重要方法。此外，還應用於法醫學的血跡鑒定、生物化學的血清成分鑒定和物種進化關系的研究等。可在體內和體外進行。從免疫學的角度免疫診斷可應用於：（1）檢查免疫器官和功能發生改變的疾病:如免疫缺陷病、自身免疫病。（2）由免疫機制引起的疾病:如輸血反應、移植排斥反應。（3）一些內分泌性的疾病：從臨床學的角度來說，免疫診斷可應用於檢查傳染性疾病、免疫性疾病、腫瘤和其他臨床各科疾病。就所檢測的反應物免疫診斷大致可以分為兩類，即：（1）免疫血清學診斷：檢測病人血清或組織內有無特異性抗體或特異性抗原。（2）免疫細胞學診斷：測定病人細胞免疫力的有無和強弱。免疫診斷須體現3項要求:（1）特異性強，盡量不出現交叉反應，不出現假陽性，以保證診斷的准確性。（2）靈敏度高，能測出微量反應物質和輕微的異常變化，有利於早期診斷和排除可疑病例。（3）簡便、快速、安全。

⑼ 什麼是免疫組化檢查

免疫組化檢查指應用免疫學抗原與抗體特異性結合的原理，通過化學反應使標記抗體的顯色劑（熒光素、酶、金屬離子、同位素）顯色，確定組織或細胞內抗原（多肽和蛋白質），對其進行定位、定性及相對的定量檢查。

免疫組織化學利用抗體和抗原具有高度特異性結合的原理：

先將組織或細胞中的某種化學物質提取出來，以此作為抗原或半抗原，通過免疫動物後獲得特異性抗體，再以此抗體探測組織或細胞中的同類抗原。由於抗原與抗體的復合物是無色的，因此必須藉助組織化學的方法將抗原抗體結合的部位顯現，以達到對未知抗原進行定性、定位或定量。

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意義：

近年來，隨著免疫組織化學技術的發展和各種特異性抗體的出現，使許多疑難腫瘤得到了明確診斷。尤其是免疫組化在腫瘤診斷和鑒別診斷中的實用價值受到了普遍的認可，其在低分化或未分化腫瘤的鑒別診斷時，准確率可達50%-75%。

免疫組織化學的臨床應用主要包括以下幾方面：

1、惡性腫瘤的診斷與鑒別診斷。

2、確定轉移性惡性腫瘤的原發部位。

3、對某類腫瘤進行進一步的病理分型。

4、軟組織腫瘤的治療一般需根據正確的組織學分類，因其種類多、組織形態相像，有時難以區分其組織來源，應用多種標志進行免疫組化研究對軟組織腫瘤的診斷是不可缺少的。

5、發現微小轉移灶，有助於臨床治療方案的確定，包括手術范圍的確定。

6、為臨床提供治療方案的選擇。

⑽ 不了解這幾個概念，何談腫瘤免疫治療

圖3 固有免疫系統和適應性免疫系統包

編者：飛宇

原創文章，轉載需授權後註明來源公眾號：癌度