A. 求 綜述論文 一篇
醫學綜述論文範文:胃管的留置方法與護理綜述 醫學綜述論文範文:胃管的留置方法與護理綜述 目的：綜述不同病人留置胃管的方法及護理，闡述了胃管的選擇和插入深度，並發症的預防及護理，提出要根據病人的情況選擇合適的方法及護理。 方法：歸納總結。結論：不同病人胃管的選擇，置管方法及護理亦不同。 關鍵詞 胃管 留置胃管 方法 護理 留置胃管臨床上運用廣泛，常用於營養支持和胃腸減壓。經胃管鼻飼為昏迷病人或不能經口進食病人提供營養，熱量及胃內給葯，是促進病人恢復的主要方法之一，還可以通過抽吸胃液，了解胃液的性質和量，觀察病人有無消化道合並症；有效的胃腸減壓可降低胃腸壓力，減輕腹脹，促進切口癒合，改善胃腸壁血液循環，促進消化功能恢復，對胃腸道、膽道手術來說，術前留置胃管還能為有效減少麻醉中及手術後的並發症，對術後恢復極為重要。近年來由於臨床疾病的多樣化和整體護理的發展要求，留置胃管的方法與護理也有了相應的發展，為順應這一需要的發展，通過廣泛收集資料，現將留置胃管的置入方法與護理做一綜述。 1 留置胃管的方法 1.1 胃管的選擇及改進 硅膠胃管因組織相容性大，管道透明、管壁柔軟、側孔較大等優點，逐漸取代了傳統的橡膠胃管。臨床上成人多採用14~28號硅膠胃管，但以16號最為常用。新生兒常選用6號胃管。為解決昏迷。危重病人插管難度，有人研究了胃管前段向一側弧形彎曲30度角的彎頭胃管［1］;還有帶有三通閥的胃管［2］，避免注入液外溢;一次性滴噴葯胃管，可使葯液呈噴射狀布滿胃粘膜，以達到治療目的［3］；也有人用頭皮針管代替胃管給新生兒鼻飼，既不使奶液或葯液滴漏，又減少了對小兒粘膜的損傷。目前國內還引進了新型胃管，具有軟、細、耐腐，有導向引導導絲，置管可達90天~180天，較適合於昏迷及高齡卧床吞咽反射差的病人。 1.2 胃管的置管法 1.2.l 新生兒置管法 新生兒由於吞咽、咳嗽反射均不完善，加大了插胃管的難度。在插管過程中，當胃管下至5cm~7cm時(即快到達咽部時)，助手迅速用消毒棉簽蘸少許溫度適宜的糖水或奶汁放入患兒口腔，使其產生有吮吸動作。此時操作者迅速將胃管往下插至胃內。孫燕等認為，新生兒鼻腔狹窄，經鼻留置胃管會引起鼻腔粘膜充血，水腫及造成鼻腔橫截面積減少，鼻阻力增高，影響肺功能，而經口留置胃管則對患兒影響較小［5］。 1.2.2 學齡前期以上患兒置管法 此期患兒年齡大於三周歲，對能配合者採用口服鹽水法，當胃管達於咽部時，助手用湯匙給患兒喂生理鹽水，邊喂邊將胃管插入胃內；對昏迷、哭鬧不能配合的患兒可使用簡易開口器法：患兒取仰卧，頭部後仰固定，將5ml注射器去掉活塞，剪去乳頭及根部，修整切面使其平滑，用無菌紗布包裹，插入口腔至舌根部，助手固定口腔外筒柄部，操作者將胃管沿注射器內壁送至胃內［6］。此法降低患兒痛苦，提高插管成功率。 1.2.3 成人置管法 常規備齊用物，用液體石蠟紗布潤滑胃管前端15cm~20cm，一手持紗布托胃管，一手持鑷子夾住胃管前端，沿一側鼻孔插入，當胃管通過咽喉部時(14cm~16cm)，囑病人做吞咽動作，當病人吞咽時，將胃管迅速推進，從胃管插入鼻腔至胃內，全程需8S~15S。但採用此法，易引起惡心、嘔吐而至插管失敗。所以，減少對喉上神經的刺激是成功的關鍵。用飲水插胃管法(同上)可分散病人注意力，緩解緊張情緒，減輕胃管對咽喉部刺激，通過吞咽反射使胃管易進入食管而不易誤入氣管，但對消化道穿孔，腸梗阻，不明診斷的腹痛，腹部外傷，昏迷無吞咽反射者禁用。對於清醒敏感者，有人提出在插管的同時吞咽20ml~30ml的石蠟油，不僅可產生吞咽動作，使胃管下滑，還可使石蠟油附著於食管和胃粘膜上，減少胃管對粘膜的摩擦和刺激［7］。亦有人提出麻醉潤滑法，即在插管前用l％地卡因噴霧或滴鼻，當有麻木感時再行插管，也可減輕病人的刺激反射［8］。唐梅等人還認為用緩慢置入胃管法，與傳統的快速置胃管法比較，其一次性成功率高，病人耐受性好，不良反應小。即置管過程中隨時詢問病人不良反應，視病人反應調整置入胃管速度，插管速度與病人吞咽動作一致，當經過鼻腔、咽喉部、食管狹窄處速度減慢或停止。囑病人深呼吸，盡量不咳嗽，同時安慰病人使其全身放鬆，緩慢插入胃管直到胃內，全程時間最好不超過20S，置管過程中所有病人均採用半靠卧位［9］。 1.2.4 特殊病人置管法 1.2.4.1 昏迷病人 ①側卧位置管法［10］：適用於昏迷，腦出血急性期，頸項強直，頭部不宜搬動者。插管時病人側卧，操作者面對病人，由一側鼻孔緩緩插入胃管。此法不依賴病人做吞咽動作，且避免搬動頭部。②托下頜置管法［11］：用於深昏迷並舌後墜病人，病人仰卧，當胃管插至口咽部時，另一人用雙手將病人的下頜托起，使其頭呈後仰狀態，將舌根肌提起，然後將胃管插入胃內。③雙枕墊頭快速插胃管法［12］：適用於昏迷躁動病人。將雙枕直接放於病人頭下，使其下頜盡量貼近胸骨柄，常規法置入胃管至過鼻腔，雙手交替快速插管，同時雙手向同一方向稍做捻轉，以增加胃管韌性，使胃管端沿著食管後壁滑行至胃內，但腦干損傷病人禁用。 1.2.4.2 機械通氣狀態下的病人 ①氣管切開病人因金屬導管對氣管內壁的推壓作用而間接壓迫食管壁，常在胃管插入16cm~18cm即達會厭部時，遇阻力盤繞在口腔內，可於置管達咽部以下2cm~3cm氣管切開部位時，由助手將氣管套管輕輕外拔0.5cm~lcm，操作者順勢將胃管向下插入，待通過氣管切開部位後，助手再將氣管套管置回原位，然後繼續按常規法插入胃管，此法可減輕食管壁的間接壓迫［13］。②在氣管切開氣囊氣管套管患者中可抽空氣囊內的氣體，再向囊內注入2~6ml的氣體充盈；患者取低半卧位或抬高頭部10~30°，操作者緩慢經鼻孔送胃管6~8cm時，托起頂枕部，使下頜靠近套管處，以避免胃管誤入氣管，當胃管置入受阻時，可將2%利多卡因 2~5ml注入胃管內，滯留1~3分鍾使葯液充分浸潤咽喉及食道粘膜，這樣能使胃管較為順利地置入預定位置，可以鼻飼［14］。③氣管插管接呼吸機的昏迷或肺性腦病譫妄病人，採用小兒氣管插管作引導管，利用管形的自然彎曲弧形，先將引導管經鼻腔放入食管，再經引導管將胃管導入胃中。 1.2.4.3 食管狹窄的病人 可採用內鏡介入法，將胃鏡插至食管觀察到食管狹窄處後，用擴張器擴張狹窄處5min~10min，內鏡活檢口插入導絲後拔出內鏡，沿導絲送入胃管至胃內，拔導絲固定胃管［15］。 1.3 留置長度 常規的留置胃管長度是耳垂—鼻尖—劍突，但通過臨床觀察，發現此深度僅在胃賁門或胃體部，有時側孔在胃賁門外食管內，若進行胃腸減壓不易吸出胃內容物，進行鼻飼則會加重食管粘膜的缺血壞死。有人通過改進，得出眉心一臍的體表測量法，經臨床多次試驗發現胃管可達胃體胃竇部，從而有效地進行胃腸減壓或胃腸內營養。李琳［16］也認為應在傳統插入深度的基礎上再加10cm~13cm，即為55cm~68cm。 1.4 留置胃的檢驗 按《護理學基礎》介紹3種檢測方法外，即胃管開口置於清水中看有無氣泡，抽取胃液，聽氣過水聲，還可以用PH試紙測試。這樣結果會更准確，胃液的PH值在1.5~3。胡玉梅則認為在插入胃管後，用湯匙或吸管飲水1~2匙，胃管接負壓盒，待2~4min後可觀察有無水自胃管吸出，便可以判定是否在胃內，此法方便，亦可檢驗胃管是否通暢，患者易接受。 2 留置胃管護理 2.1 一般護理 2.1.1 插管前的護理 插管前病人最容易緊張、恐懼，針對病人存在的心理問題，利用支持性心理療法進行護理干預。插管前先清潔鼻腔，觀察有無息肉、腫瘤、鼻粘膜有無充血、水腫、狹窄等，詢問有無出血性疾病，若發現異常立即報告醫生，採取相應措施，給予對症處理。 2.1.2 插管時護理 鼓勵病人增強信心，激發能動性，插管時若遇到阻力不可強行置入，應查明原因，特別是食管，賁門癌的病人，若管腔內有腫塊堵塞，可向胃管內注入空氣，若出現呃逆，說明管腔開口部在食管內，可將胃管向下試插 2.1.3 插管後的護理 病人清醒時多與病人溝通，加強健康教育及胃管護理知識的宣教；定時翻身、按摩背部、肩頸部；定期用含漱液漱口及擦拭口唇，塗以甘油等潤唇劑，以減輕口渴，口唇乾燥；每日以生理鹽水或溫開水沖洗胃管，每次約30~50ml，觀察引流液色、質、量；胃腸減壓期間禁食禁水，須注葯時，注葯後需夾管30min，以免將葯物吸出，影響療效；咽干、喉痛可用涼開水漱口，痰液難咳出者，囑其每日做深呼吸，可預防肺部並發症。
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B. 急救知識順口溜20字到30字
急救知識順口溜20字到30字
急救知識順口溜20字到30字，我們誰也不知道意外下一刻會不會發生在我我們的身邊，因此學會各種自救方法是一件非常有必要的的事情，下面分享急救知識順口溜20字到30字。
（一）
食物中毒先催吐，保留樣本給醫生；
摔倒骨折要固定，隨意拉伸會加重；
煤氣中毒快開窗，心跳停止胸外壓；
開水燙傷冷水沖，醬油牙膏不管用；
交通意外先呼救，專業人員來搬動；
溺水先別忙倒控，沒有呼吸按壓救；
氣管異物先拍背，海默立克施援手；
動物咬傷用水沖，及時打針要防控。
（二）
暈倒掐人中
心梗勾極泉，腳尖可放血
中風快放血，耳垂和十宣
咳喘氣欲斷，鼻尖刺血安
壓太高，心梗發，內關勞宮把險化
急性腰痛找委中
頭痛欲裂太陽穴
鼻血不止後跟捏
嘔吐打嗝內關穴
更簡單的兩個急救法：
1、凡暈倒，用力同拍兩肘窩，拍到他怕痛要躲開
2、用力壓魚際（合谷的反面），壓到恢復正常
家庭急救常識
一、異物入眼
任何細小的物體或液體，哪怕是一粒沙子或是一滴洗滌劑進入眼中，都會引起眼部疼痛，甚至損傷眼角膜。
急救辦法：首先是用力且頻繁地眨眼，用淚水將異物沖刷出去。如果不奏效，就將眼皮捏起，然後在水龍頭下沖洗眼睛。注意一定要將隱形眼鏡摘掉。
絕對禁止：不能揉眼睛，無論多麼細小的異物都會劃傷眼角膜並導致感染。如果異物進入眼部較深的位置，那麼務必立即就醫，請醫生來處理。
亮警報：如果是腐蝕性液體濺入眼中，必須馬上去醫院進行診治；倘若經過自我處理後眼部仍舊不適，出現灼燒、水腫或是視力模糊的情況，也需要請醫生藉助專業儀器來治療，切不可魯莽行事。
二、扭傷
當關節周圍的韌帶被拉伸得過於嚴重，超出了其所能承受的程度，就會發生扭傷，扭傷通常還伴隨著青紫與水腫。
急救辦法：在扭傷發生的24小時之內，盡量做到每隔一小時用冰袋冷敷一次，每次半小時。將受傷處用彈性壓縮綳帶包好，並將受傷部位墊高。24小時之後，開始給患處換為熱敷，促進受傷部位的血液流通。
絕對禁止：不能隨意活動受傷的關節，否則容易造成韌帶撕裂，恢復起來相對比較困難。
亮警報：如果經過幾日的自我治療和休息之後，患處仍舊疼痛且行動不便，那麼有可能是骨折、肌肉拉傷或者韌帶斷裂，需要立即到醫院就醫。
三、流鼻血
鼻子流血是由於鼻腔中的血管破裂造成的，鼻部的血管都很脆弱，因此流鼻血也是比較常見的小意外。
急救辦法：身體微微前傾，並用手指捏住鼻樑下方的軟骨部位，持續約5-15分鍾。
如果有條件的話，放一個小冰袋在鼻樑上也有迅速止血的效果。
絕對禁止：用力將頭向後仰起的姿勢會使鼻血流進口中，慌亂中勢必還會有一部分血液被吸進肺里，這樣做既不安全也不衛生。
亮警報：如果鼻血持續流上20分鍾仍舊止不住的話，患者應該馬上去醫院求助於醫生。如果流鼻血的次數過於頻繁且毫無原因，或是伴隨著頭疼、耳鳴、視力下降以及眩暈等其他症狀，那麼也務必去醫院診治，因為這有可能是大腦受到了震盪或是重創。
四、燙傷
燙傷分為三級：一級燙傷會造成皮膚發紅有刺痛感；二級燙傷發生後會看到明顯的水泡；三級燙傷則會導致皮膚破潰變黑。
急救辦法：一旦發生燙傷後，立即將被燙部位放置在流動的水下沖洗或是用涼毛巾冷敷，如果燙傷面積較大，傷者應該將整個身體浸泡在放滿冷水的浴缸中。可以將紗布或是綳帶鬆鬆地纏繞在燙傷處以保護傷口。
絕對禁止：不能採用冰敷的方式治療燙傷，冰會損傷已經破損的皮膚導致傷口惡化。不要弄破水泡，否則會留下疤痕。也不要隨便將抗生素葯膏或油脂塗抹在傷口處，這些黏糊糊的物質很容易沾染臟東西。
亮警報：三級燙傷、觸電灼傷以及被化學品燒傷務必到醫院就醫。另外，如果病人出現咳嗽、眼睛流淚或者呼吸困難，則需要專業醫生的幫助。二級燙傷如果面積大於手掌的話，患者也應去醫院看看，專業的處理方式可以避免留下疤痕。
五、窒息
真正的窒息在現實生活中很少發生，喝水嗆到或是被食物噎到一般都不算是窒息。窒息發生時，患者不會有強烈的咳嗽，不能說話或是呼吸，臉會短時間內變成紅色或青紫色。
急救辦法：首先要迅速叫救護車。在等待救護車的同時，需要採取以下措施：讓患者身體前傾，用手掌用力拍患者後背兩肩中間的位置。如果不奏效，那麼需要站在患者身後，用拳頭抵住患者的腹背部，用另一隻手握住那個拳頭，上下用力推進推出五次，幫助患者呼吸。患者也可以採取這樣的自救措施：將自己的腹部抵在一個硬質的物體上，比如廚房檯面，然後用力擠壓腹部，讓卡在喉嚨里的東西彈出來。
絕對禁止：不要給正在咳嗽的患者喂水或是其他食物。
亮警報：只要窒息發生，都需要迅速叫救護車搶救患者。
六、中毒
發生在家庭中的中毒一般是由於誤食清潔、洗滌用品，一氧化碳吸入或是殺蟲劑攝入。
急救辦法：如果患者已經神志不清或是呼吸困難，應迅速呼叫救護車，並准備好回答如下問題：攝入或吸入什麼物質，量是多少，患者體重、年齡以及中毒時間。
絕對禁止：直到症狀出現才叫救護車往往會延誤治療時間。在等待救助過程中，不要給患者吃喝任何東西，也不要企圖幫助患者催吐，因為有些有毒物質在被吐出來的過程中可能會傷害到患者的其他器官。
亮警報：只要中毒發生，都需要迅速叫救護車搶救患者。
七、頭部「遇襲」
頭骨本身非常堅硬，所以一般的外力很少會造成頭骨損傷。倘若外力過於猛烈，則頸部、背部、頭部的脆弱血管就成為了「犧牲品」。
急救辦法：如果你的頭上起了個包，那麼用冰袋敷患處可以減輕水腫。如果被砸傷後頭部開始流血，處置方式和被割傷的方式一樣，即用干凈毛巾按壓傷口止血，然後去醫院縫合傷口，並檢查是否有內傷。如果被砸傷者昏厥，那麼需要叫救護車速送醫院，一刻也不能耽擱。
絕對禁止：不要讓傷者一個人入睡。在被砸傷的24小時之內，一定要有人陪伴傷者，如果傷者入睡，那麼每三個小時就要叫醒傷者一次，並讓傷者回答幾個簡單問題，以確保傷者沒有昏迷，沒有顱內傷，比如腦震盪。
亮警報：當傷者出現驚厥、頭暈、嘔吐、惡心或行為有明顯異常時，需要馬上入院就醫。
八、炸傷
1、如果炸傷眼睛，不要去揉擦和亂沖洗，最多滴入適量消炎眼葯水，並平躺，撥打120或急送有條件的醫院。
2、如手部或足部被鞭炮等炸傷流血，應迅速用雙手為其卡住出血部位的上方，如有雲南白葯粉或三七粉可以灑上止血。如果出血不止又量大，則應用橡皮帶或粗布扎住出血部位的上方，抬高患肢，急送醫院清創處理。但捆紮帶每15分鍾要松解一次，以免患部缺血壞死。
九、手指切傷
1、如果出血較少且傷勢並不嚴重，可在清洗之後，以創可貼覆於傷口。不主張在傷口上塗抹紅葯水或止血粉之類的葯物，只要保持傷口乾凈即可。
2、若傷口大且出血不止，應先止住流血，然後立刻趕往醫院。具體止血方法是：傷口處用干凈紗布包紮，捏住手指根部兩側並且高舉過心臟，因為此處的血管是分布在左右兩側的，採取這種手勢能有效止住出血。使用橡皮止血帶效果會更加好，但要注意，每隔20-30分鍾必須將止血帶放鬆幾分鍾，否則容易引起手指缺血壞死。
十、腦溢血
急救口訣：頭向側轉
典型症狀：有高血壓病史的人，由於氣溫驟降或情緒激動，突然發生口齒不清甚至昏迷。
1、家屬要剋制感情，切勿為了弄醒病人而大聲叫喊或猛烈搖動昏迷者，否則只會使病情迅速惡化。
2、將病人平卧於床，由於腦壓升高，此類患者極易發生噴射性嘔吐，如不及時清除嘔吐物，可能導致腦溢血昏迷者因嘔吐物堵塞氣道窒息而死。因此病人的.頭必須轉向一側，這樣嘔吐物就能流出口腔。
3、家屬可用冰袋或冷毛巾敷在病人前額，以利止血和降低腦壓。
十一、酒精中毒
1、對於昏迷者，確保氣道通暢。
2、如果患者出現嘔吐，立刻將其置於穩定性側卧位，讓嘔吐物流出。
3、保持患者溫暖，尤其是在潮濕和寒冷的情況下。
4、檢查呼吸、脈搏及反應程度，如有必要立即使用心肺復甦術。
5、將患者置於穩定性側卧位，密切監視病情，每10分鍾檢查並記錄呼吸、脈搏和反應程度。
十二、失血性休克
急救口訣：嚴密觀察，防止失血。
典型症狀：因意外事故而導致大量失血，血壓為零。
1、對於休克病人一定要注意，在用擔架抬往救治處時，病人的頭部應靠近後面的抬擔架者，這樣便於對休克者隨時密切觀察，以應對病情惡化。
2、在將病人送往醫院的途中，病人頭部的朝向應與載他的交通工具(救護車、飛機等等)前進的方向相反，以免由於加速作用導致病人腦部進一步失血。
3、如休克者是大月份孕婦，應讓她取側卧位，否則胎兒以及巨大的子宮會壓迫血管，致使回心血量減少，加重休克。
十三、燙傷
1、用冷水局部降溫10分鍾。
2、用一塊干凈、潮濕的敷料覆蓋。
3、傷處腫脹時，去掉手錶、手鐲、戒指等，將敷料輕輕固定包紮，注意不要太緊。
4、於傷處對側系往綳帶。
十四、燒傷處理
1、若燒燒處皮膚尚完整，應盡快局部降溫。如將其置於水龍頭下沖洗約10分鍾。這樣會帶走局部組織熱量並減少一步損害。
2、用一塊松軟潮濕、最好是消毒的墊子包紮傷處。注意不要太緊。
3、若皮膚已被燒壞，用一塊干凈的墊子覆蓋其上以保護傷處，減少感染危險。
十五、胃穿孔
急救口訣：朝左側卧。
典型症狀：胃潰瘍患者，突然發生無法忍受的劇烈腹痛，且腹部發硬發脹，即極有可能突發胃穿孔。
情緒波動或暴飲暴食之後，胃潰瘍患者很容易並發胃穿孔，一旦發生上述症狀，應立即考慮到胃穿孔的可能。在救護車到達之前，應做到以下幾點：
1、不要捂著肚子亂打滾，應朝左側卧於床。理由是穿孔部位大多位於胃部右側。朝左卧能有效防止胃酸和食物進一步流向腹腔以致病情加劇。
2、如果醫護人員無法及時到達，但現場又有些簡單醫療設備，病人可自行安插胃管。具體方法：將胃管插入鼻孔，至喉嚨處，邊哈氣邊用力吞咽，把胃管咽入胃中。然後用針筒抽出胃裡的東西，這樣能減輕腹腔的感染程度，為病人贏得治療時間，記住此時病人也必須朝左側卧。
十六、魚刺卡嗓
1、實行腹部擠壓(如病人懷孕或過肥胖，則實施胸部壓擠)。如患者無法站立，將其平放在堅固平面上，跨坐在病患腿上作腹部推擠五次，再檢查有無將異物咳出。
3、如用手指掏挖異物時，只在看得到異物才掏挖，不可盲目掏挖。
十七、煤氣中毒
輕度中毒時，病人感頭暈、乏力、惡心、嘔吐、面色蒼白。中毒嚴重，會出現呼吸困難、抽搐、昏迷。急救法是：立即打開門窗，把病人移到空氣流通處，解開病人衣扣使呼吸流暢，注意保暖防受涼形成肺炎。輕度中毒，可給他喝熱茶，作深呼吸，迅速送醫院搶救。
十八、木刺
注意有無木刺殘留在傷口裡，由於木刺等殘留就有可能使傷口化膿，被刺傷的傷口往往又深又窄，更有利於破傷風細菌的侵入繁殖和感染，故必須取出異物，消除隱患。
手指被扎進木刺後，如果確實已將木刺完整拔出，可再輕輕擠壓傷口，把傷口內的瘀血擠出來，以減少傷口感染的機會。然後碘酒消毒傷口的周圍一次，再用酒精塗擦2次，用消毒紗布包紮好。 如果傷口內留有木刺，在消毒傷口周圍後，可用經過火燒或酒精塗擦消毒的鑷子設法將木刺完整地拔出來。如果木刺外露部分很短，鑷子無法夾住時，可用消毒過的針挑開傷外的外皮，適當擴大傷口，使木刺盡量外露，然後用鑷子夾住木刺輕輕向外拔出，將傷口再消毒一遍後用干凈紗布包紮，為預防傷口發炎，最好服新諾明2片，每日2次，連服3-5天。若木刺刺進指甲里時，應到醫院里，由醫師先將指甲剪成V形再拔出木刺。
切記！深的木刺刺傷後，都應到醫院注射破傷風抗毒素（TAT），以防萬一。
十九、指甲受挫
1、指甲被擠掉時，最重要的是防止細菌感染。應急處理時，道先把擠掉指甲的手指，用紗布、綳帶包紮固定，再用冷袋冷敷。然後把傷肢抬高，立即去醫院。
2、如果因外傷引起甲床下出血，血液未流出，使甲床根部隆起，疼痛難忍不能入睡時，可在近指甲根部用燒紅的縫衣針扎一小孔，將積血排出，消毒後加壓包紮指甲。
二十、心臟驟停
心跳驟停提示心臟突然停止跳動，大動脈搏動與心音消失，重要器官如腦嚴重缺血、缺氧，導致生命終止。這種出乎意料的突然死亡，醫學上又稱猝死。
引起心跳驟停最常見的是心室纖維顫動。若呼喚病人無回應，壓眶上、眶下無反應，即可確定病人已處於昏迷狀態。再注意觀察病人胸腹部有無起伏呼吸運動。如觸頸動脈和股動脈無搏動，心前區聽不到心跳聲，可判定病有已有心跳驟停。
急救措施
心臟驟停的搶救必須爭分奪秒，千萬不要坐等救護車到來再送醫院救治。要當機立斷採取以下急救措施進行心肺復甦。
1、叩擊心前區：一手託病人頸後向上托，另一手按住病人前額向後稍推，使下頜上翹，頭部後仰，有利於通氣。用拳頭底部多肉部分，在胸骨中段上方，離胸壁20～30厘米處，突然、迅速地捶擊一次。若無反應，當即做胸外心臟按壓。讓病人背墊一塊硬板，同時做口對口人工呼吸。觀察病人的瞳孔，若瞳孔縮小（是最靈敏、最有意義的生命徵象），顏面、口唇轉紅潤，說明搶救有效。
2、針刺人中穴或手心的勞宮穴、足心湧泉穴，起到搶救作用。
3、迅速掏出咽部嘔吐物，以免堵塞呼吸道或倒流入肺，引起窒息和吸入性肺炎。
4、頭敷冰袋降溫。
5、急送醫院救治。
嚴重的急性酒精中毒，會出現煩燥、昏睡、脫水、抽搐、休克、呼吸微弱等症狀，應該從速送醫院急救。 注意：用咖啡和濃茶解酒不合適。
日常外傷有哪些急救小常識
一、擦傷、割傷
日常生活中撞傷了手肘，摔破了膝蓋，割傷了手指之類的事是免不了的。較嚴重的傷口如果沒有得到及時處理的話，幾小時之內就會引起感染。適當的處理則能減少並發症的發生。
如果僅僅是擦傷或表皮割傷，可先用生理鹽水清洗傷口(如條件所限也可用清水)，再用碘伏或碘酒等擦塗在傷口上，然後用創可貼包好傷口。隔1-2天應打開創可貼觀察，並用碘伏等消毒創面。如果傷口較深，流血較多，用無菌紗布緊緊地壓住傷口。如果壓住傷口5分鍾之後，血還沒止住，應該到醫院處理。
什麼時候該去醫院看急診
1、壓住傷口時間超過5分鍾了，血仍未止住;
2、被動物或人咬傷出血的;
3、傷口很深或者劃開了口子;
4、被玻璃或金屬嵌入、扎入;
5、不感到傷口疼，有可能已傷了該處的神經;
6、傷處活動受限，有可能肌腱損傷;
7、傷口紅腫熱痛，有膿液，出現感染的跡象。
是否需要打破傷風針
被鐵釘、木楔扎傷的細長傷口容易感染破傷風桿菌。一旦感染就可能發展成破傷風，會影響整個中央神經系統，使肌肉抽筋僵硬，威脅生命。如果傷者5年內注射破傷風防疫針則一般不必去醫院注射破傷風抗毒素。如果距傷者上次注射防疫針已超過5年或從未注射過防疫針，建議立刻去打預防破傷風抗毒素以防不測。
二、軟組織損傷
（一）肌肉拉傷：
它的症狀是傷處的肌肉疼痛、腫脹，有明顯的壓痛，摸摸發硬的感覺。可根據疼痛的程度推斷受傷的輕重，疼痛越重表示受傷越重。
一旦出現痛感應立即停止運動。沒有冰塊和冷毛巾，就地取材，讓同伴到附近小賣部買支冰凍礦泉水(越冰越好)或者冰棒，用力按壓在疼痛部位5-10分鍾後拿開片刻，再壓敷上去，免得傷者太過疼痛，這樣不斷持續保持30分鍾。這樣做以減少局部充血、水腫，能減少第二天皮膚的腫脹程度。
肌肉拉傷早期不建議立即用葯，經過以上冰塊壓敷處理後，24-48小時以後可以局部應用紅花油等活血化瘀葯物。
（二）挫傷：
挫傷在生活中多見於各類撞傷。 輕度挫傷的臨時處理方法與肌肉拉傷一樣，採取冰塊加壓冷敷的方法。 但是我們很多人都有個習慣，被撞到了用手不停地揉撞傷部位，甚至用熱毛巾敷，這是錯誤的。這種活血的「熱處理」應該在24小時之後。太早熱敷會使淤血滲出。在挫傷發生後的第一天，應予以冷敷，第二天才改為熱敷，可以用活血化淤葯物(如紅花油)，約一周後便可基本恢復。較重的挫傷應及時到醫院處理。
（三）扭傷：
足扭傷是最常見的類型，輕度崴腳只是軟組織的損傷，稍重的就可能是外踝或者第五跖骨基底骨折，再重的還可能是內、外踝的雙踝骨折，甚至造成三踝骨折。輕的可以自己處置，重的就必須到醫院請醫生診斷和治療。
一般來說，如果自己活動足踝時不是劇烈疼痛，還可以勉強持重站立，勉強走路;疼的地方不是在骨頭上而是筋肉上的話，大多是扭傷，可以自己處置。如果自己活動足踝時有劇痛，不能持重站立和挪步，疼的地方在骨頭上，或扭傷時感覺腳裡面發出聲音，傷後迅速出現腫脹，尤其是壓痛點在外踝或外腳面中間高突的骨頭上，那是傷重的表現，應馬上到醫院去診治。
正確使用熱敷和冷敷：熱敷和冷敷都是物理療法，作用卻截然不同。血得熱而活，得寒則凝。所以，在破裂的血管仍然出血的時候要冷敷，以控制傷勢發展。待出血停止以後方可熱敷，以消散傷處周圍的瘀血。
C. 拔管的三個要領是什麼
拔管的三個要領是1.撥管和人體皮膚都要清洗干凈衛生。2.撥管的位置要找准，療效才會更好。3.撥管時間要掌握好不要對皮膚造成傷害。