肝炎病毒標記物常用檢測方法

㈠ 肝炎病毒標志物的檢測內容包括哪些

目前，已知的肝炎病毒有：甲型肝炎病毒（HAV)、乙型肝炎病毒 (HBV)、丙型肝炎病毒（HCV)、丁型肝炎病毒（HDV)、戊型肝炎病毒 (HEV)，近年來國內外又發現有庚型肝炎病毒（HGV)。

㈡ 黃疸肝炎檢查

黃疸肝炎不是生理性的黃疸，而是病理性的黃疸了，因此對於黃疸肝炎，首先應該檢查出來，以免發現的時候黃疸肝炎已經嚴重了，然後再針對黃疸肝炎的情況進行治療，接下來我們來了解一下黃疸肝炎檢查的相關情況有哪些吧。

黃疸肝炎怎麼檢查

黃疸發展到了黃疸肝炎是比較嚴重的，那麼黃疸肝炎怎麼檢查呢？

黃疸肝炎的檢查方法有：可以通過做肝炎病毒標志物的方法檢查。並且還需要通過尿檢的方法檢查身體中的蛋紅素，也需要檢查黃疸的指數。還可以通過血清免疫學檢查的方法確診。如果檢查出身體中患有黃疸肝炎可以通過日常的飲食進行緩解，在日常生活中多吃一些維生素含量高的食物，能夠起到改善黃疸肝炎的作用。

本身來說黃疸只是一種症狀，黃疸並不一定是黃疸性肝炎。黃疸主要是由於膽紅素的代謝和排泄功能障礙，導致血清中的膽紅素濃度升高而引起的。患有各種肝細胞炎症性病變影響了膽紅素的代謝時，會引起黃疸性肝炎。患有膽結石，膽道腫瘤，胰腺疾病，影響了膽紅素的排泄，同樣會引起黃疸症狀。

黃疸肝炎檢查什麼項目

做黃疸肝炎檢查可以確定黃疸肝炎情況，那麼黃疸肝炎檢查什麼項目來的呢？

一般黃疸性肝炎的檢查，主要是膽紅素升高，肝功有異常，這種情況一定要檢查黃疸的原因是什麼。如果是肝細胞造成的，可以通過保肝的治療進行緩解。另一方面檢查超聲和影像學，看有沒有梗阻造成的黃疸性肝炎。例如出現了結石或者腫瘤，這種造成膽紅素代謝出現了障礙，從而導致黃疸性肝炎。還有一方面就是要注意黃疸性肝炎的原因是什麼，也就是檢測是否存在著病毒性肝炎，或者是不是葯物性損傷酒精性損傷這些問題。

黃疸肝炎指的是出現了黃疸的肝炎，一般見於較為嚴重的肝炎。其症狀包括乏力、腹脹、食慾不佳、皮膚發黃、眼睛發黃、尿色加深如濃茶色、牙齦容易出血；如果肝炎時間很長，已經導致了肝硬化或者肝癌，還可能會有腹水、腿腫、嘔血、便血、消瘦等表現。

黃疸肝炎檢查指標

肝臟疾病有黃疸肝炎，黃疸肝炎需要檢查，那麼黃疸肝炎檢查指標是什麼呢？

懷疑黃疸型肝炎，確診必須查肝功能、肝炎病毒、血膽紅素及肝膽b超等等。具體來說黃疸型肝炎的檢查首先要進行肝功能的檢查，肝功能的檢查裡面有谷丙轉氨酶，穀草轉氨酶，總膽紅素，直接膽紅素，間接膽紅素等這些指標。

在黃疸型肝炎的時候，谷丙轉氨酶有可能會升高，升高的比較明顯的是膽紅素的水平，在治療方面要找出黃疸型肝炎的病因，針對病因進行治療，病毒型肝炎的可能需要進行規范的抗病毒治療，酒精性肝炎的，就需要停止喝酒，葯物性肝炎的，需要停止攝入一些能夠導致肝臟損傷的葯物。

黃疸肝炎檢查有一項自免弱陽性

黃疸肝炎檢查有陽性陰性之分，那麼黃疸肝炎檢查有一項自免弱陽性是什麼情況呢？

黃疸肝炎檢查有一項自免弱陽性說明可能體內存在乙肝病毒。乙肝病毒在電子顯微鏡下可呈3種形態的顆粒結構：直徑約42nm的大球形顆粒、直徑約22nm的小球形顆粒以及管型顆粒。大球形顆粒（Dane 顆粒）為完整的病毒顆粒，由包膜和核衣殼組成，包膜含HBsAg、糖蛋白和細胞脂肪，核心顆粒內含核心蛋白（HBcAg）、環狀雙股HBV-DNA和HBV-DNA多聚酶，是病毒的完整形態，有感染性。

而乙肝病毒小球形顆粒以及管型顆粒均由與病毒包膜相同的脂蛋白組成，前者主要由HBsAg形成中空顆粒，不含DNA和DNA多聚酶，不具傳染性；後者是小球形顆粒串聯聚合而成，成分與小球形顆粒相同。

㈢ 乙肝要那些全檢查

乙肝兩對半
乙肝兩對半是國內醫院最常用的乙肝病毒 (HBV)感染檢測血清標志物。乙型肝炎病毒免疫學標記一共3對，即表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗體(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗體(抗HBc或HBcAb)。乙肝兩對半又稱乙肝五項，其檢查意義在於：檢查是否感染乙肝及感染的具體情況，區分大三陽、小三陽。需要說明的是乙肝兩對半並不能確定病情的嚴重程度，需要結合相關項目的檢查才可以確定。 [1]
HBV-DNA
HBV-DNA檢測主要用來定量檢測乙肝病毒的數量，從而可了解乙肝病毒的傳染性強弱以及病情的嚴重程度。
肝功能系列
肝功能檢查項目包括：谷丙轉氨酶(ALT)、穀草轉氨酶(AST)、鹼性磷酸酶（ALP）、γ－谷氨醯轉肽酶（γ－GT或GGT）、轉肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)、凝血酶原活動度(PA)等等。根據以上指標可以綜合判斷肝細胞損傷程度、肝臟分泌和排泄功能、病情處於什麼階段，是輕度，還是重度。
血常規
包括白細胞、紅細胞、血色素、血小板等等。
病情一旦進入肝硬化階段，血象的改變往往可以提示病情的嚴重程度。如早期肝硬化階段，血小板輕度降低;中晚期的肝硬化，脾功能亢進，全血均下降;如果單純血色素降低，要注意有無消化道出血現象。
甲胎蛋白(AFP)
一般肝炎甲胎蛋白很少升高，即便升高，很超過200納克。但是肝癌時甲胎蛋白往往大於400納克。如果甲胎蛋白持續不降，維持在400納克以上，要注意肝癌的可能。
胃鏡
當無法根據化驗結果判斷是否有肝硬化時，可以作胃鏡，了解食管黏膜及食管周圍靜脈曲張和胃底靜脈曲張情況。如果靜脈曲張情況存在，說明肝硬化已發生。
肝纖維化指標檢查
抽血檢查血清Ⅲ型前膠原、層粘連蛋白、透明質酸、Ⅳ型膠原等等，可以初步判斷肝纖維化程度。
乙肝病毒學指標
包括乙肝病毒「兩對半」，乙肝病毒DNA等，了解病毒復制及傳染性大小。
血糖、尿糖、尿常規
主要了解是否存在乙肝相關性疾病，如肝源性糖尿病、乙肝病毒相關性腎炎等。
肝穿刺檢查
當其他手段和檢測方法不能明確病情嚴重程度或存有疑問的情況下，可以進行肝穿刺，取活組織檢查，有助於確診。
專家提醒：以上介紹的各種檢查，並非每個病人每次都要進行，一般來說，常規只進行肝功系列檢查就可以了，只有在懷疑是否有肝硬化、肝癌等嚴重情況時，才需要作更多的檢查。

㈣ 什麼是乙型肝炎全套檢查，包括哪些方法

小凡最近身體不舒服，去醫院檢查，醫生懷疑他患了乙型肝炎
，要求做全套乙型肝炎檢查。這一聽讓小凡有些不明白了，判斷是否患了乙型肝炎不是很簡單么，難道還要做什麼全套檢查?都包括什麼啊?乙型肝炎全套檢查俗稱乙型肝炎兩對半檢測，是對乙型肝炎病毒血清學標志物的檢測。包括乙型肝炎表面抗原( HBsAg)、乙型肝炎表面抗體(抗- HBs)、乙型肝炎e抗原( HBeAg)、乙型肝炎e抗體(抗一HBe)、乙型肝炎核心抗體(抗- HBc)，現在也常常將乙型肝炎核·心抗體IgM列入其中。該檢查是了解機體是否正感染或感染過乙型肝炎病毒，以及機體對HBV感染的免疫狀態的重要指標，在乙型肝炎患者診斷、治療及流行病學調查等方面具有重要意義兩對半檢測有定性和定量檢測之分。
目前最常用的是酶聯免疽吸附法(ElISA法)，該方法靈敏度高，特異性強，經濟實惠，操作簡單，不需要大型儀器，在一般實驗室就可開展，因此被廣泛應用。MEIA(微粒子酶免分析法)是應用微粒子捕捉免疫發光技術的方法，主要用於測定蛋白質、病毒抗原等大分子物質。該方法具有極高的靈敏度、特異性和穩定性。由於微粒子的直徑只有0. 5 μm，表面多孔，從而大大增加了反應的表面積，提高了反應的靈敏度。微粒子是由多孔高分子粒子製成，具有很好的親水性，且比重與水相仿，懸浮性極佳。微粒子可與玻璃纖維不可逆結合，從而提高了反應的特異性。

㈤ 乙肝三系統化驗中S/CO是什麼意思

一般來說，檢測病毒性肝炎血清標志物最普通的方法為酶聯免疫吸附試驗。大多數醫院都採用s/co的方式向臨床出具報告，可看作是病毒性肝炎標志物的半定量分析，在一定程度上可以反映病毒標志物的強弱，但由於免疫檢測方法學敏感性強，檢測試劑品種繁多，變異大，線性范圍小，所以應該對不同肝炎病人的血清做進一步的分析，才能對肝炎病毒標志物的濃度進行正確的檢測與評估。，s/co值越大，說明血清中HBsAg濃度越高。但由於其方法學特定的局限性，實驗室要快速報告結果，大都採用「一步法」，部分廠家的試劑存在質量差異，抗原抗體結合有一定線性區、等價區和抗原過剩區，只有當HBsAg濃度性范圍內，s/co值與HBsAg濃度呈正相關，HBsAg濃度超過線性范圍時，s/co值不能客觀地反映患者體內HBsAg真實水平。因此，臨床報告結果時，用s/co值來說明檢測指標的強弱存在著一定的局限性，必須嚴格相應的質控措施，同時，s/co值必須結合樣本的稀釋度才能客觀反映乙肝病毒標志物的真實濃度，為臨床分析和診斷病情提供可靠的診斷依據。

㈥ 微生物解答題檢測hbv血清學標志物有哪些其意義如何

1、HBsAg（乙肝病毒表面抗原）：可採用固相RIA、ELISA、反向間接血凝實驗等方法檢測，是乙型肝炎早期診斷的重要指標。目前可採用CLIA對血清中的HBsAg進行定量檢測，對肝炎患者動態評價病情與葯物療效很有價值。

乙型肝炎表面抗原，存在於HBV的外殼部分。血清中檢出HBsAg是乙肝的早期診斷指標之一，是乙肝患者血清中首先出現的病毒標志物，急性肝炎潛伏期即可出現養性，先於患者臨床症狀級肝功能異常（如血清轉氨酶ALT升高）1~7周，到恢復期HBsAg滴度逐漸降低乃至消失。僅為HBV感染的標志，不反映病毒有無復制、復製程度及預後。

2、HBsAb（乙肝病毒表面抗體）：是一種保護性抗體，也是機體感染或接種乙肝疫苗的標志。目前常用固相RIA與ELISA法檢測之。

接受HBV疫苗接種後，血清中可出現HBsAb陽性。作為疫苗免疫機體產生的抗體，對HBV的感染具有保護性免疫作用。乙肝疫苗接種者一旦出現除抗HBs以外的標志物，則應視為既往感染。 HBsAb陽性可提示急性感染後的恢復期。

3、HBeAg（乙肝病毒e抗原）：為病毒復制標志，多存在於HBsAg陽性的標本中，急性乙肝患者血清HBeAg持續陽性3個月以上，則有疾病慢性化傾向。

在血清中的出現時間稍後於HBsAg，是HBV復制活躍的血清學指標，其水平與病毒復制、肝臟損害程度成正比，因此HBeAg是乙肝患者有較強傳染性的標志。

4、HBeAb（乙肝病毒e抗體）：多出現於急性肝炎恢復期的患者中，比HBsAb轉陽要早，常在HBsAg即將消失或已經消失時檢出，可長期存在。

當血清HBeAg轉陰後，可出現抗HBe，說明病毒復制減少，傳染性弱（但不是保護性抗體）。 HBeAg的血清學轉換是指HBeAg含量消失同時伴HBeAb出現，是目前臨床上慢性乙肝治療的近期目標（最初目標是減少乙肝病毒的DNA復制）。

5、HBcAb（乙肝病毒核心抗體）是乙肝急性感染的早期標志，在血清中存在的時間長，包括IgM和IgG。抗HBc IgM是機體感染後最早在血液中出現的特異抗體，是新近感染或病毒復制的標志。抗HBc-IgG在感染後逐步產生。

高滴度的HBcAb存在常表示體內有HBV復制。HBcAb陽性時表示乙肝現症感染或既往感染。抗HBc不是保護性抗體，高滴度抗HBc-IgM是急性或近期感染的重要指標，在慢性肝炎活動期也可呈陽性，標志著乙肝病毒在復制，有傳染性。抗HBc-IgG可持續存在數年至數十年，是既往感染的標志。

6、pre-S1：即乙肝病毒前S1抗原，作為病毒外膜蛋白成分存在於HBV Dane顆粒和管形顆粒上，在病毒感染、裝配、復制和刺激機體產生免疫反應等方面有著十分重要的意義。

前S1抗原與HBV-DNA、HBeAg檢測率高度符合，是一項十分重要的病毒復制指標。前S1抗原可以隨HBeAg消失而消失，與陰轉時間正相關，可作為病毒清除與病毒轉陰的指標。HBeAb陽性的慢性乙肝患者和HBV慢性無症狀的攜帶者中，前S1抗原陽性可表示病毒的復制。該指標陽性的患者傳播病毒的危險性明顯高於陰性/無症狀的攜帶者。前S1抗原陽性常提示急性乙肝向慢性乙肝的轉變。該指標陰轉越早、療程越短，預後也越好。

7、pre-S2：即乙肝病毒前S2抗原，其上具有高免疫性的抗原決定簇和多聚蛋白受體，為人類T/B淋巴細胞的識別表位，pre-S2與HBV的感染和復制有密切的關系，對臨床早期診斷，了解預後及制備乙肝高效疫苗有重要意義。

前S2抗原與HBsAg陽性存在顯著相關性。在急性乙肝中，前S2抗原與HBsAg都可作為HBV復制標志。在慢性乙肝中，前S2抗原的出現提示慢性肝炎進入活動期。該抗原長期存在，提示患者有轉為慢性乙肝的可能。前S2抗原不僅能判斷HBV的感染，而且對觀測疾病預後、葯物選擇及療效觀察也有作用，是對乙肝兩對半的有效補充。

常用的還是前五項

㈦ HBV-DNA檢測方法有哪些

斑點雜交法是傳統的老方法，檢測成本低，但是檢測的靈敏度不高，而且准確度也不高，只能定性檢測乙肝病毒DNA，不能定量；PCR法是基因檢測中使用最多的方法我國是一個肝炎大國，其中乙肝病毒攜帶者都佔四川人口的十分之一，政府為了改變現狀，下決心大力宣傳普及乙肝知識，卓有成效，以前的許多乙肝盲現在也知道HBV-DNA了，但是還有許多人可能了解不夠全面，今天肝病專家就開展一次知識普及課堂，專門說明，希望廣大朋友能對此有一個全面的認識。？目前我們常用的只有兩種方法，一種是斑點雜交法，還有一種是PCR法。我們下面對這兩種方法進行詳細的說明。推薦閱讀：乙肝病毒DNA的正常值是多少一、斑點雜交法此方法是傳統的老方法，檢測成本低，但是檢測的靈敏度不高，而且准確度也不高，只能定性檢測乙肝病毒DNA，不能定量。也就是說只能檢測患者體內的乙肝病毒DNA是陰性還是陽性，而不能檢測出機體內乙肝病毒的數量。推薦閱讀：什麼是乙肝病毒定量檢查二、PCR法PCR法是基因檢測中使用最多的方法，是聚合酶鏈式反應的簡稱，是一種酶促反應。此方法可以在短時間內將待測基因擴增到上百萬倍，這樣可以大大提高基因診斷的准確度，保證此檢查方法的靈敏度。分為三步，第一是對待測的基因進行PCR，然後電泳此結果，接下來就是對此結果進行分析。

㈧ 乙肝的檢查方法有很多，檢查乙肝常用的方法有哪些呢

乙型肝炎的檢查方法包括：1、肝功能；2、甲胎蛋白；3、血常規；4、肝臟超聲，必須要檢查的項目；5、凝血時間：肝臟合成的重要指標；6、CT或磁共振成像，發現b超異常時，建議患者進行CT或磁共振成像檢查；7、乙肝病毒定量：確定是否需要抗病毒治療；8、肝纖維化指數檢測：確定是否應使用抗纖維化葯物；9、其他：胸片、心電圖、非常規檢查、特殊需要。乙肝檢測手段非常多，要根據病人的疾病程度進行診斷，採取相應的治療方案。

接種乙型肝炎疫苗是我國預防和控制乙型肝炎流行的最關鍵的措施，乙型肝炎病毒感染的母親應進行母嬰阻斷，其分娩的新生兒需及時應用乙型肝炎免疫球蛋白及乙肝疫苗，對於暴露於乙型肝炎病毒的易感人群也需及時注射乙型肝炎免疫球蛋白。

㈨ 乙肝兩對半檢測

乙肝兩對半是國內醫院最常用的乙肝病毒 (HBV)感染檢測血清標志物。乙型肝炎病毒免疫學標記一共3對，即表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗體(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗體(抗HBc或HBcAb)。乙肝兩對半又稱乙肝五項，其檢查意義在於：檢查是否感染乙肝及感染的具體情況，區分大三陽、小三陽。
兩對半檢查是用來判斷是否感染乙肝或粗略估計病毒復制水平的初步檢查，乙肝兩對半吸頭兩對半對於病情嚴重程度的評估參考性不大。而肝功能是衡量肝臟是否有肝細胞壞死或炎症存在的重要檢查，其中轉氨酶是重中之重，治療需要以肝功能為重要參考指標。HBV DNA檢查是判斷如何治療的參考依據，同時也對傳染性有一定的參考意義，一般DNA越高，傳染性越強，也需要同肝功能一起檢查。 乙肝兩對半中 1（HBsAg-乙肝病毒表面抗原）為已經感染病毒的標志， 並不反映病毒有無復制、復製程度、傳染性強弱； 2（HBsAb-乙肝病毒表面抗體）為中和性抗體標志，是否康復或是否有抵抗力的主要標志。乙肝疫苗接種者，若僅此項陽性，應視為乙肝疫苗接種後正常現象； 3（HBeAg-乙肝病毒e抗原）為病毒復制標志。持續陽性3個月以上則有慢性化傾向； 4（HBeAb-乙肝病毒e抗體）為病毒復制停止標志。病毒復制減少，傳染性較弱，但並非完全沒有傳染性； 5（HBcAb-乙肝病毒核心抗體）為曾經感染過或正在感染者都會出現的標志。核心抗體IGM是新近感染或病毒復制標志，核心抗體IgG是感染後就會產生的，對於輔助兩對半檢查有一定意義。 前S1抗原三病毒復制的另一個指標，臨床意義不是很大。 由於核心抗原在血中不易測到，目前試劑盒也不過關，所以還剩兩對半抗原抗體，這就是人們常說的「乙肝兩對半」檢查，或稱「乙肝五項」檢查。
[編輯本段]臨床意義
以下是乙肝病毒血清標志物（即常說的乙肝五項或稱兩對半）的臨床意義： 序號 HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb 臨床意義
9種常見模式
1 - - - - - 過去和現在未感染過HBV。 2 - - - - + (1)既往感染未能測出抗-HBs；(2)恢復期HBsAg已消， 抗-HBs尚未出現；(3)無症狀HBsAg攜帶者。 3 - - - + + (1)既往感染過HBV；(2)急性HBV感染恢復期； (3)少數標本仍有傳染性。 ①HBV感染已過；②抗HBs出現前的窗口期。HBeAg在乙型肝炎潛伏期的後期出現，略晚於HBsAg的出現，而消失較早，與HBV-DNA密切相關。其臨床意義為：(1)可作為急性乙肝輔助診斷和預後指標，乙肝兩對半檢查急性乙肝進入恢復期常隨HBsAg的消失而消失。如果急性乙肝發病後3-4個月，HBeAg由陽轉陰，抗-HBE出現，表示預後良好.起病3-6個月，仍HBeAg(+)，可能是急性肝炎轉為慢性的最早證據。(2)有助於判斷乙肝患者或HBV攜帶者的傳染性強弱。HBeAg存在於HBsAg陽性者血清中，說明血液中有Dane顆粒，多數HBV-DNA陽性，三者消長基本呈平行關系。所以HBeAg(+)者具有很強的傳染性。抗-HBe(+)者一般傳染性較低。但若血清HBV-DNA(+)，可能有HBV變異株存在，仍有一定的傳染性；(3)HBeAg陽性提示HBV在體內復制。HBeAg消失前後出現抗-HBe，此時期稱為血清轉換期，即由HBV復制期轉為非復制期。出現抗-HBe常提示HBV增殖減弱或終止。但如果HBV基因的前C區核苷酸序列改變阻止了HBeAg的形成，血循環中仍有HBV存在，肝病可能繼續發展，並逐步演變成肝硬化；(4)在出現原發性肝癌時，HBeAg檢出率下降，而抗-HBe,a-FP增高.故在HBsAg(+)的肝硬化病人中，抗-HBe(+)，a-FP增高，提示早期肝癌的可能；(5)母嬰傳播中，孕婦分娩時HBeAg(+)可能擴大母嬰之間的傳播率。 4 - + - - - (1)注射過乙肝苗有免疫；(2)既往感染；③假陽性。 5 - + - + + 急性HBV感後康復。 6 + - - - + (1)急性HBV感染；(2)慢性HBsAg攜帶者；(3)傳染性弱。 7 - + - - + 既往感染過乙肝病毒，現病毒已基本清除，身體在康復。但也有個別病人仍出現肝功能異常、DNA陽性，考慮病毒是否有變異存在，仍要繼續治療。，仍有免疫力。HBV感染，恢復期 8 + - - + + (1)急性HBV感染趨向恢復；(2)慢性HBsAg攜帶者； (3)傳染性弱。即俗稱的「小三陽」。 9 + - + - + 急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV復制，傳染強。 即俗稱的「大三陽」。
16種少見模式
10 + - - - - (1)急性HBV感染早期,急性HBV感染潛伏期； (2)慢性HBV攜帶者，傳染性弱。 11 + - - + - (1)慢性HBsAg攜帶者易轉陰；(2)急性HBV感染趨向恢復。 12 + - + - - （1）急性HBV感染早期，（2）慢性攜帶者，傳染性強。 13 + - + + + (1)急性HBV感染趨向恢復；(2)慢性攜帶者。 14 + + - - - (1)亞臨床型HBV感染早期；(2)不同亞型HBV二次感染。 15 + + - - + (1)亞臨床型HBV感染早期；(2)不同亞型HBV二次感染。 16 + + - + - 亞臨床型或非典型性感染。 17 + + - + + 亞臨床型或非典型性感染。 18 + + + - + 亞臨床型或非典型性感染早期。 HBsAg免疫復合物，新的不同亞型感染。 19 - - + - - (1)非典型性急性感染；(2)見於抗-HBc出現之前的 感染早期，HBsAg滴度低而呈陰性，或呈假陽性。 20 - - + - + 非典型性急性感染。 21 - - + + + 急性HBV感染中期。 22 - + - + - HBV感染後已恢復。 23 - + + - - 非典型性或亞臨床型HBV感染。 24 - + + - + 非典型性或亞臨床型HBV感染。 25 - - - + - 急性HBV感染趨向恢復。
7種罕見模式
26 + + + + + ①一種亞型的HBsAg及異型的抗HBs（常見）； ②血清從HBsAg轉化為抗HBs的過程（少見）。 27 - + + + - 28 - + + + + 29 - - + + - 30 + - + + - 31 + + + - - 32 + + + + -
[編輯本段]定量檢測
乙肝兩對半是檢查人體是否感染乙肝病毒的乙肝病毒血清學標志物，一般醫院採取的檢測方法都是定性檢查，即乙肝兩對半指標是陰性還是陽性，陽性說明在血液中檢測到了，陰性說明在血液中沒有檢測到。比如乙肝表面抗原陽性就說明感染了乙肝病毒，乙肝表面抗體陽性就說明體內有保護性抗體。 乙肝兩對半定性檢測對乙肝疾病的診斷，病情監測，療效觀察起到了一定的作用。但隨著臨床醫學的發展，乙肝兩對半定性檢測已經遠遠不能滿足臨床及患者的要求，特別是在療效觀察以及乙肝疫苗注射後抗體產生情況的觀察上有明顯的不足。隨著檢驗醫學的發展，乙肝兩對半定量測定成為可行，大大彌補了乙肝兩對半定性檢測的不足。而且乙肝兩對半定量檢測可與HBVDNA熒光測定相互補充，綜合評價患者病情與葯物療效，這在目前的臨床治療中應用十分廣泛。具體地說，乙肝兩對半定量檢測有哪些作用呢？ 乙肝兩對半定量檢測可以評價和預測療效 乙肝兩對半定量檢測能提供乙肝病毒標志物的精確含量。這不僅是方法學上的進步，在臨床的使用上也有較大優越性。臨床應用情況表明，乙肝兩對半定量檢測值的高低是診斷乙肝的可靠依據。資料顯示，血清乙肝病毒血症水平的增加觸發了機體免疫反應，結果導致肝臟損害，表現為轉氨酶(ALT)升高。檢測乙肝病毒含量不僅能較好地反應乙肝病毒攜帶者的病毒血清水平和感染強弱程度，對動態觀察治療前後乙肝病毒含量變化以及評價和預測療效均有重要意義。因此，乙肝兩對半定量檢測的變化對評價和預測療效均有重要意義，是療效觀察的有效指標。如伴隨著HBsAg、和HBeAg濃度的降低，說明病情好轉，治療有效，特別是HBeAg濃度的減少直至消失，是治療效果的最佳體現。如果治療過程中HBsAg 和HBeAg濃度不降反而升高，說明療效欠佳或無效，應考慮更改治療方案，否則將貽誤治療時機，對患者不利。 乙肝兩對半定量檢測可評估乙肝疫苗接種效果 乙肝疫苗注射後，機體產生反應性抗體，通過定量檢測抗-HBs的濃度即可知道抗體產生的程度，高濃度的抗-HBs表示疫苗注射成功，如果濃度很低甚至檢不出，說明疫苗注射效果欠佳或無效。疫苗注射一定時間後，抗體濃度會逐漸下降，此時定量檢測抗-HBs，如果濃度較低，則需進行疫苗加強注射，以保證機體維持有效的免疫狀態。 乙肝兩對半定量檢測可降低誤診率 乙肝兩對半定量檢測較定性檢測更敏感，在乙肝病毒標志物處於低濃度時，定性檢測可表現為陰性，而定量檢測仍可檢出，這在一定程度上減少了漏診率，避免誤診，充分體現了乙肝兩對半定量測定的優越性。 乙肝兩對半定量檢測注意事項 在進行乙肝兩對半定量檢測時，要注意選擇大型肝病專科醫院，他們一般擁有先進的檢測設備，可以降低檢測中的誤差，提高檢測的准確率，為乙肝診斷治療提供科學依據。從而也避免了誤診誤治給您帶來的額外的經濟負擔和精神負擔。
[編輯本段]乙肝兩對半檢查結果分析
乙肝兩對半中的不同組合其意義都是不一樣的，最常見的模式有： 1.如果表面抗原、e抗原和核心抗體三項是陽性，這說明是急性或者是慢性乙肝感染，說明乙肝病毒在復制，傳染性很強，這就是我們所說的乙肝大三陽。 2.如果表面抗原、e抗體和核心抗體三項是陽性，則說明是急性乙肝病毒的感染正在恢復，抑或是慢性表面抗原攜帶者，傳染性較弱，這就是我們所說的小三陽。 3.如果表面抗體和核心抗體兩項是陽性，表示以前曾感染過乙肝病毒，現在體內的病毒已經基本上得到清除，身體正在處在康復，不過這種情況也不能大意，也有個別的患者會出現肝功異常、DNA是陽性，要考慮病毒是不是有了變異，需要繼續接受治療。
[編輯本段]臨床表現
乙肝兩對半出現陽性的處理措施 乙型肝炎病毒既往感染者的一些表現形式，無須用葯治療主要有： （1）乙肝病毒表面抗體單項陽性。這是乙肝"兩對半"指標陽性中意義最好的一種，對乙肝病毒免疫，是保護性抗體，正常人接種乙肝疫苗的目的就是要讓機體產生乙肝病毒表面抗體。 （2）乙肝病毒表面抗體、e抗體和核心抗體3種抗體同時陽性；或乙肝病毒表面抗體及核心抗體2項抗抗體陽性；或乙肝病毒e抗體及核心抗體2項陽性；或只有乙肝病毒核心抗體1項陽性。以上4種情況都可在化驗單中出現，如果被檢查者肝功能始終正常，沒有任何不適，只能代表既往被乙肝病毒感染，對於這些乙肝病毒既往感染者根本不需要吃葯治療，他們沒有傳染或已完全康復，一般來說也不必再注射乙肝疫苗，可以正常生活和工作。 （3）肝炎病毒攜帶者，即所謂「大小三陽」，且肝功能正常，肝臟穿刺也無病理損傷者。這種情況下一般不建議用葯，而且用葯效果也不好。只要定期肝檢，遠離煙酒等對肝臟傷害比較大的有毒物質，基本可以終生不出現病理症狀。胡亂用葯有可能會使病毒發生變異，加重病情。也就是說病毒攜帶者一般根本無需用葯，國家的體檢政策也是要求把病毒攜帶者和不帶毒者一視同仁。 乙肝病毒感染者若出現肝功異常，肝臟有病理損傷，甚至表現出黃疸乏力等臨床症狀，一般需要用葯治療，但是用葯的種類有很大差別，必須做到因人而異，區別對待。主要有： （1）乙肝病毒表面抗原、e抗原和核心抗體同時陽性，稱"大三陽"，說明乙肝病毒在體內復制活躍，傳染性強，要使用抗病毒葯物治療，爭取使乙肝病毒e抗原轉陰，即由"大三陽"轉為"小三陽"。如果患者"大三陽"伴有轉氨酶升高、非活動性肝硬化、無肝病家族史，可以使用干擾素治療。拉米夫定使用的范圍比干擾素更廣泛，如活動型肝炎、肝硬化等，但是患者年齡最好在16歲以上。 （2）乙肝病毒表面抗原、e抗體及核心抗體同時陽性，稱"小三陽"；或乙肝病毒表面抗原和核心抗體同時陽性，稱"小二陽"。這種情況應該區別對待：A.乙肝"小三陽"或"小二陽"，肝功能正常，乙肝病毒脫氧核糖核酸檢測為陰性，表示病毒復製程度已降低或明顯緩解，預示病情好轉、傳染性降低，此時只需口服一些保肝葯物即可，如護肝金葯片、羅浮健肝靈、復方益肝靈等，如果不吃葯，密切觀察隨訪也可。B.雖為"小三陽"或"小二陽"，但是乙肝病毒脫氧核糖核酸檢測為陽性，肝功能始終不正常，這種陰轉是由乙肝病毒變異所引起的，標志著疾病趨向復雜化或病情加重，仍需積極治療。治療葯物可用中葯制劑，如羅浮健肝靈、苦參素等，也可試用拉米夫定。 特別應該指出的是，目前我國市售的乙肝診斷試劑標准化不夠，基本有些試劑穩定性較差，還存在假冒偽劣現象，加上有些單位的檢測方法不準確，儀器、血樣、溫度常是客觀影響因素，可能出現"兩對半"假陽性、假陰性，同一份血樣兩個單位的檢查結果互相矛盾等情況。所以當拿到"兩對半"陽性報告時首先要冷靜對待，請專科醫生幫助分析、判斷，必要時到專科醫院復查核實。 乙肝檢查再添新指標 以前是「兩對半」，後來增加了一個HB-cAb-Igm(核心抗體Igm)，成了三對，現在又出現了一個Pre-S1(乙型肝炎病毒前S1抗原，簡稱S1抗原)，「兩對半」變成了「三對半」。 乙型肝炎病毒前S1抗原檢測的意義主要有三個方面：一是對乙肝病毒感染作早期診斷；二是有利於對乙肝患者的病情作出判斷；三是幫助患者進行葯物選擇和做預後判斷。「兩對半」檢查的目的是診斷患者的感染狀況、病毒復制情況、病程預後和葯物療效的觀察等。前S1抗原的檢測能夠從五個方面彌補和加強「兩對半」檢測的不足： 1、由於前S1抗原出現在急性乙型肝炎感染的最早期，在轉氨酶升高前即可查出，所以它可作為早期診斷乙肝病毒感染的指標。 2、急性乙肝患者前S1抗原陰轉越早，預後越好，是病毒清除的最早跡象。反之，前S1抗原持續陽性，預示著感染將發展成慢性肝炎。 3、抗HBe(+)慢性乙肝約占慢肝的30-50%，檢測前S1抗原陽性，提示病毒在機乙肝兩對半檢測體內繼續復制，此類患者更容易演變為肝硬化或肝癌。加查前S1抗原彌補了HBeAg的缺失造成的診斷和治療困難。 4、在HBV(嗜肝DNA病毒)無症狀攜帶者中，有一定比例的抗HBe(+)者，加查前S1抗原可反映病毒在體內還較活躍，提示病毒並沒有清除，肝臟還有潛在的病理損傷的可能。 5、抗病毒治療乙肝，加查前S1抗原可作為治療前的患者篩查(適應症)和治療後的療效判斷，尤其對抗HBe(+)的慢性乙肝患者抗病毒葯物治療的排查可起到重要作用。(國外已有文獻報道，前C區變異者不適宜用干擾素。)

㈩ 懂醫學的朋友，麻煩幫我看一下我的「丙肝抗體檢測報告單」，謝謝。

S/CO值是指樣本吸光度值/臨界值
是一種檢驗方法 S是你的血液樣本的滴度 co是指臨界值
如果結果 >1就是陽性了，反之則是陰性
0.437為陰性 說明你體內HCV-IgG遠低於臨界值