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心肺復甦常用的兩種方法

發布時間:2022-07-18 09:16:28

❶ 心肺復甦常用哪兩種方法

胸外按壓和快速電觸顫

通常也使用血管活性葯物,例如強心針之類的

❷ 心肺復甦打開氣道成人常用的方法

對成人心搏停止患者而言,為了保證人工呼吸時氣道的通暢,應在用按額抬頜法(也就是你所說的仰頭舉頦法)開放氣道時使患者頭部盡量後仰至90度左右。
所以說這題應該選c
選項。
回答僅供參考…

如何正確進行心肺復甦

心肺復甦的步驟總結可以為C-A-B:

C(circulation)胸外按壓:立即恢復循環,確保患者仰卧於平地上或用胸外按壓板墊於其肩背下,急救者可採用跪式或踏腳凳等不同體位,將一隻手的掌根放在患者胸部的中央,胸骨下半部上,將另一隻手的掌根置於第一隻手上。手指不接觸胸壁。按壓時雙肘須伸直,垂直向下用力按壓,成人按壓頻率為至少100次/min,深度至少為胸部前後徑的1/3,或至少5-6㎝,每次按壓後應使胸廓完全恢復原位。

A(airway)開放氣道:最常用的為仰頭抬頦法:將一隻手置於患者的前額,然後用手掌推動,使其頭部後仰;將另一隻手的手指置於頦骨附近的下頜下方;提起下頜,使頦骨上抬。注意在開放氣道同時應該用手指挖出病人口中異物或嘔吐物,有假牙者應取出假牙。

B(breathing)人工呼吸:所有人工呼吸(無論是口對口、口對面罩、球囊-面罩或球囊對高級氣道)均應該持續吹氣1秒以上,保證有足夠量的氣體進入並使胸廓起伏。心臟按壓與人工呼吸比為30:2。

❹ 心肺復甦步驟有哪些

確定是否意識喪失(一拍二喊):先輕拍並分別在雙耳側大聲叫喊,看是否有反應。若有,則無需搶救;若無,則先查看口腔有無異物,再用耳感覺有無呼吸。

用雙手以大拇指固定於兩側鼻唇溝,食指和中指固定於耳的兩側,無名指和小指固定於下頜骨下的手勢將頭輕輕地側向一側,再用一手的大拇指按壓在舌上,其餘四指固定於頦下,向後上牽拉。以解除舌根後墜,並查看是否有口腔異物,若有則用手指快速掏出(若方便,可以用布緾於指上掏,更易掏出異物,只需將容易掏出的異物一次掏出,勿在此浪費時間)。有松動假牙或義齒應取下。

用相同的手勢將頭扶正,並以一手壓額,一手拉下巴,使下頜骨--耳垂線與地面垂直。(以保證氣道通暢)

(三感覺):用耳貼近被救者口鼻上方以檢查是否有呼吸,同時用眼切線方向看胸廓有無起伏),時間約5秒(可口數「1001、1002、1003、1004、1005」時間約為5秒)

如存在輕微呼吸或心跳,則給予疼痛刺激(用拇指用力按壓眶上緣),觀察是否有反應。若呼吸心跳停止或刺激無反應,則開始施救。

1.如果現場有多人時,用三句簡短的話:1.告明自己身份(告明自己有相關知識或培訓,以免搶救失敗時造成醫療糾紛);2.叫人去拔打120(院內則叫主治醫師);3.問有誰懂急救的請進來幫忙。
2.
如果現場無其他人,一般先求救再進行施救(因為電除顫的時間對施救是否成功的影響更大)。在下列情況應先施救:被救者是兒童、或為葯物中毒、溺水、窒息(因人對於這類人快速施救成功率更高)。

開始施救:確定地面是否平整和結實,若不是,則轉移至適合場地(保證胸外按壓的效果)。

給予兩次人工呼吸或面罩-氣囊呼吸(氣囊擠壓時間約為2秒/次),再食指、中指和無句指並攏由頦下滑至喉結處,再橫向滑至胸鎖乳突肌內側溝,觸診有無頸動脈搏動,觸診時間約為6秒(可以數1001、1002、……1006)。若有則繼續給通氣。若無則准備胸外按壓,先向旁人說明「無頸動脈搏動,行胸外復甦(如果在院內還應囑准備電除顫儀)」

胸外按壓:1.在雙側乳頭連線與前正中線交點處為按壓點,以一手的掌根部為受力點,另一手的手掌貼於下面手的手背,手指交叉,雙手掌根相合,手掌遠端稍上翹。
2.雙上肢與胸廓垂直,不能彎曲,以腰部用力按壓胸廓。
3.按下與提上的時間比為1:1。
4.按壓幅度約為4-5cm(以胸廓呈現明顯起伏為准,對於不同年齡應相應調整)。
5.按壓速度約為100次/分(可以數1下、兩下、3下……10下、11、12、13……28、29、30),按壓30次後給予人工通氣2次,即以比例30:2進行。連續重復5輪(如有多人,應每一輪後換人,以保證下一輪的按壓效果),停止兩分鍾,觀察有無反應。若無則兩分鍾後繼續胸肺復甦,或給予電除顫兩次後繼續胸肺復甦。
6.搶救30分鍾後仍未恢復自主心跳及呼吸,則可放棄搶救。

❺ 心肺復甦開放氣道可以選用的方法

開放氣道一般就兩種方法,一種按額抬頜法,另一種抬下頜法。
通常操作使用的是第一種,一手以掌側置於患者額部向後向下壓,另一手以兩指抬起下頜,使患者頭部後仰以開放氣道。
抬下頜法一般是用在懷疑有頸部損傷的患者身上的,因為按額抬頜法會使頭部後仰,必然會有頸部的運動,對於有頸部損傷的患者而言可能導致二次傷害。
其操作為:雙手指放在病人下頜角,向上或向後方提起下頜,頭保持正中位。注意不能使頭後仰,不可左右扭動。

❻ 2022年心肺復甦步驟最新標准

標準的心肺復甦的正確操作步驟是胸外按壓-開放氣道-人工呼吸。

1.胸外按壓:它是建立人工循環的主要方法,應先將患者置於硬質平面上,施救者跪在一側,雙手重疊,並將一手的掌根置於胸骨中下部(一般區兩乳頭連線的中點),保證前臂伸直,用上半身的重力垂直向下按壓,頻率至少100次/分,深度至少5cm。

2.開放氣道:常見開放氣道的方法為仰頭抬頦法,一手壓住患者前額,另一種手抬起下頦,以打開氣道,並同時清除患者口中的異物,如義齒、嘔吐物等。

3.人工呼吸:可採取口對口、口對鼻等方式進行,每次吹氣的時間應在1秒以上,保證胸廓起伏,按壓和人工呼吸的比值為30:2。

在進行心肺復甦的同時應首先保證現場環境的安全,並在搶救的同時撥打120尋求專業醫務人員的幫助。

❼ 成人心肺復甦的主要步驟是什麼

成人心肺復甦方法:
1)保持呼吸道通暢
開放氣道以保持呼吸道通暢,這是心肺復甦成功與否的關鍵第一步。首先查看病人口中有無食物、嘔吐物、假牙等異物,然後置病人為側卧位或平卧,將頭部側向一邊。
急救者一手固定舌頭前端使其勿向後傾,若有異物可用另一手的末指或中指深入其口中,將這些異物清除干凈。
2)進行人工呼吸
人工呼吸是用人工方法借外力來推動肺、膈肌或胸廓的活動,使氣體被動地進入或排出肺臟,以保證機體氧的供給和二氧化碳的排出。常用的有口對口、口對鼻兩種人工呼吸法,其中口對口人工呼吸是為病人供應所需氧氣的最簡單、快速而效的方法。
口對口人工呼吸法:急救者用頸部抬高法保持病人的氣道通暢,同時用壓前額的那隻手的拇指、示指捏緊病人的鼻孔,以防止吹氣時氣體從鼻孔逸出。急救者深吸一口氣後,用自己的雙唇包繞封住病人的口外部,形成一個封閉腔,然後用力吹氣,使胸廓擴張。吹氣完畢,急救者的頭稍抬起並側轉換氣,松開捏鼻孔的手,讓病人的胸廓和肺依靠其彈力自行回縮,排出肺內二氧化碳。按以上步驟反復進行。吹氣頻率為成為14—16次/分、兒童18—20次/分、嬰幼兒30—40次/分。
3)人工循環——胸外心臟按壓
人工循環就是通過持續而有節律地按壓胸骨,使胸腔內壓力增加,間接壓左右心室,使血液流入大動脈,建立起血液循環,為心臟自主節律的恢復創造條件。也就是人們常說的胸外心臟按壓。進行胸外心臟按壓時,病人必須平躺在一硬平面上。目前大多數家庭都睡軟床或席夢思床,而在軟床上進行胸外心臟按壓是徒勞的。急救時,若病人正在床上,來不及將病人抬到地面上,應迅速找尋一大而硬實、平面的東西墊在病人胸部下。使病人的頭略低於胸部,雙下肢平放或稍抬高,解開上衣,急救者跪在病人右側。
選擇胸外心臟按壓部位:先以右手的中指、示指定出肋骨下緣,而後將右手掌側放在胸骨下1/3,再將左手放在胸骨上方,左手拇指鄰近右手指,使左手掌底部在劍突上。右手置於左手上,手指間互相交錯或伸展。按壓力量經手跟而向下,手指應抬離胸部。
胸外心臟按壓方法:急救者兩臂位於病人胸骨的正上方,雙肘關節伸直,利用上身重量垂直下壓,對中等體重的成人下壓深度為3—4厘米,而後迅速放鬆,解除壓力,讓胸廓自行復位。如此有節奏地反復進行,按壓與放鬆時間大致相等,頻率為每分鍾80—100次。
人心肺復甦方法之一:當只有一個急救者給病人進行心肺復甦術時,應是每做15次胸心臟按壓,交替行2次人工呼吸。
人心肺復甦方法之二:當有兩個急救者給病人進行心肺復甦術時,首先兩個人應呈對產位置,以便於互相交換。此時,一個人做胸外心臟按壓;另一個人做人工呼吸。兩人可以數著1、2、3、4、5進行配合,每按壓心臟5次,口對口或口對鼻人工呼吸1次。

❽ 心肺復甦術可分為哪幾個小步驟

1.判斷有無意識

搶救者在現場,必須迅速判斷傷病者有無外傷和意識是否喪失。如果發現頭頸部受傷,不應隨意搬動病人,以免因不正確的搬動而加重頸部損傷造成高位截癱。

具體方法:

搶救者應輕拍患者面部(或拍肩),並大聲問:「喂,你怎麼啦?」。這樣可以避免對並非意識喪失者進行復甦急救而造成不必要的損傷。

2.呼救

如果患者對呼喚、輕拍沒有反應,說明已無意識,搶救者則應立即在原地高聲呼救:「快來人呀!救命啊!」。目的是叫人來協助急救或請求旁觀者打急救電話「120」。同時進行下一步措施。

注意:

在呼叫急救電話時應說明:①事情發生的地點(詳細地址,包括明顯的路標);②當時所用的電話號碼;③何種事件或病情;④需要救助的人數;⑤對病患者進行了哪種幫助(已做的和正在做的)。當對方已聽明白,放下電話後,才能掛斷電話。

3.將傷病者擺成仰卧體位

傷患者體位的要求:

為使復甦有效,必須使患者仰卧在堅實的平面上,頭不能高於胸部,要與軀干呈水平位置。

如果患者躺的是彈簧床,則應在其背下墊上與床同寬的硬板。

如果患者是俯卧或側卧,則應立即使其翻轉成仰卧體位。

翻身的方法:

搶救者首先跪在患者一側的肩、頸部,將其兩上肢向頭部方向伸直,然後將離搶救者遠端的小腿放在近端的小腿上,兩腿交叉,再用一隻手托住患者的後頭、頸部,另只手托住患者遠端的腋下,使頭、頸、肩和軀干呈一整體同時翻轉成仰卧位(以防將其身體扭曲)。最後將其兩臂還原放回身體兩側。

搶救者的位置:

搶救者應雙腿跪在(或立於)患者的一側(為方便用力,最好右利者位於右側,左利者位於左側)。單人搶救時,搶救者身體應與患者肩部水平,兩腿自然分開,與肩同寬,兩個膝蓋分別在患者的頭部和胸部水平位,這樣可有利於進行吹氣與按壓,而不用來回移動膝部。雙人搶救時,兩人相對,一人跪於患者頭部水平負責人工呼吸,另一人跪於患者胸部水平負責胸外心臟按壓。

4.開放氣道

暢通呼吸道是復甦成功的一個重要環節。氣道是指氣體從鼻腔、口腔、咽喉、氣管到肺臟的通道。意識喪失者由於舌肌鬆弛、舌根後墜、會厭下墜,頭部前傾,造成咽喉部氣道阻塞。如果將下頜前移可使舌頭和會厭離開咽喉壁而開放氣道。頭部後仰也可使下頜骨上舉、咽喉壁後移而加寬氣道。

暢通呼吸道的重要性:

暢通氣道是復甦能不能成功的一個重要環節。不少人只要暢通了氣道,就能恢復自動呼吸。如果氣道不通暢,則對口吹氣沒有效;胸外按壓無用;後期處理(如用葯除顫、腦復甦等)也都將失敗。

開放氣道有三種方法,下面只介紹仰頭舉頦法(或仰頭舉頜法)。

方法:

搶救者將一手掌小魚際(小拇指側)置於患者前額,下壓使其頭部後仰,另一手的食指和中指放在靠近頦部的下頜骨下方,將頦部向前抬起,幫助頭部後仰。拇指則可輕牽下唇,使口微微張開。

仰頭舉頦法簡單、安全、容易學而且有效,是目前推薦的惟一方法,適於在廣大群眾中推廣應用。

注意:

①手指不要深壓頦下軟組織,以免阻塞氣道。②不能過度上舉下頦,以防止口腔閉合。③當發現口腔內有異物或嘔吐物,應立即將其清除,但不能佔用過多時間。④頭部後仰的程度是以下頜角與耳垂間連線與地面垂直為正確位置。

要求:

開放氣道有時間限制,要在3—5秒鍾內完成,而且在心肺復甦全過程中,自始至終要保持氣道通暢。

(二)人工呼吸

1.判斷有無自主呼吸

在保持氣道通暢的情況下,搶救者用耳貼近患者的口鼻,採取一看、二聽、三感覺的方法。必須判定患者有無自主呼吸。

看:觀看患者胸部(或上腹部)有無起伏。

聽:聆聽患者口、鼻有無呼吸的氣流聲。

感覺:搶救者用面頰感覺有無氣流的吹拂感。

如果患者有自主呼吸,則應繼續保持氣道通暢。

如果沒有自主呼吸,則應檢查有無異物阻塞氣道,如有異物阻塞,應該立即迅速清除。待清除異物後,再繼續觀察。如患者在打開氣道和清理口腔異物後仍沒有呼吸,要立即採取人工呼吸的方法。

要求:判斷有沒有呼吸要在3—5秒鍾內完成。

2.人工呼吸

(1)人工呼吸的原理:

一般來說維持人的呼吸功能和保持新陳代謝的正常進行,需要充足的氧氣(新陳代謝)和足夠的二氧化碳(刺激呼吸中樞產生自主呼吸)。正常人吸入的空氣中,含氧20.94%,含二氧化碳0.04%;呼出氣體中,含氧16%(肺臟只吸收氧含量的20%,其餘的80%原樣呼出),含二氧化碳4%。心肺復甦做人工呼吸時,搶救者因過度換氣(加倍呼吸),呼出的氣體中,氧的含量即為18%,二氧化碳的含量則為2%。在一般情況下,搶救者只需用其通氣量的20%,就足以使傷病員保持適度的通氣。

(2)人工呼吸的方法:

①口對口吹氣

具體方法:

在保持氣道開放的同時,搶救者用壓在患者前額的手的拇指和食指,捏住患者的鼻孔,以防吹氣時,氣體從鼻孔逸出。同時,在深呼吸之後再深吸一口氣後,用雙唇包嚴患者的口唇,以防漏氣,然後緩慢而持續地將氣體吹入。連續進行兩次充分吹氣。第一次吹氣完畢,應抬起嘴,手鬆鼻,並側轉頭吸入新鮮空氣,同時觀察患者胸部。如果吹氣有效,患者胸部會膨起,並隨著氣體的排出而胸部下降,然後再作下一次吹氣。

口對口吹氣後,要了解通氣是否充分,仍要用判斷有無呼吸的方法,看胸部有無起伏,聽和感覺有無氣流呼出。如果發現吹氣無效,可調整患者的頭部位置,使其氣道通暢。若仍不通氣,說明氣道被異物阻塞,就必須立即清除氣道異物。

要求:

每次吹氣時間為1~1.5秒鍾。每次吹氣量應為800毫升,充分吹氣一般不超過1200毫升。吹氣量少通氣不足,但吹氣過多過快,可使空氣進入胃部引起胃擴張,導致嘔吐、誤吸。

②口對鼻吹氣

口對鼻吹氣一般用於不適宜口對口吹氣的情況下,如,牙關緊閉、口不能張開、口對口密封困難、口腔周圍嚴重外傷或者其它原因不適合做口對口吹氣等情況。但如果在鼻出血或鼻阻塞時禁止用口對鼻吹氣。

方法:

搶救者一隻手小魚際側壓住患者前額,使頭後仰,另只手托其下頜,使口完全閉合,搶救者先做深呼吸,然後再深吸氣後,用雙唇包繞患者鼻部,呈密封狀態,再向鼻孔內吹氣。

③口對口、鼻吹氣

這種方法用於對嬰兒進行人工吹氣,即搶救者用嘴將患兒的口和鼻同時包住,蓋嚴後吹氣。

(三)人工循環

1.判斷有無脈搏

如果想判斷患者心跳是否停止,常用觸摸頸動脈的方法來確定。因為頸動脈較粗,且離心臟最近,又容易暴露,便於迅速觸摸的到。

部位:

勁動脈位於頸部氣管與頸部肌肉(胸鎖乳突肌)之間的凹陷處。

方法:

搶救者用一隻手在前額繼續保持頭部後仰的同時,用另只手的食指和中指尖並攏,放於患者的喉部,平喉結向靠近搶救者一側的頸部滑動到胸鎖乳突肌前緣的凹陷處。

要求:

①因脈搏可能緩慢、不規則或微弱而快速,可觸摸頸動脈5—10秒鍾來確定。②輕柔觸摸,不可用力壓迫,以免刺激頸動脈竇引起迷走神經興奮而反射性地引起心跳停止。③為判斷准確,可先後觸摸雙側頸動脈,但千萬不能兩側同時觸摸。④正確判斷有無脈搏很重要,因為對有脈搏的患者進行胸外心臟按壓,常常會引起嚴重的並發症。

如果有脈搏而沒有呼吸,則只需要進行人工呼吸,開始兩次吹氣,每次1~1.5秒鍾,以後每分鍾12次,即每5秒鍾吹氣一次。

如果摸不到脈搏,則可確定心跳已經停止。此時應迅速通知醫療急救系統,並同時在開始兩次吹氣後,進行下一步胸外心臟按壓。

2.胸外心臟按壓

(1)按壓原理:人體胸廓有一定的彈性,肋軟骨和胸骨交接處可因受壓而下陷。因此,按壓胸骨下段即可間接壓迫心臟,使心臟內的血液排空。這種壓力可以使血液射向肺動脈、主動脈,流到兩肺和全身各臟器,部分經頸動脈流入腦。放鬆壓力時,胸骨由於兩側肋骨及肋軟骨的支持又回復原位。由於胸腔的擴張,胸內負壓增加,靜脈血迴流到心臟,心室又得到血液的充盈,這樣有規律地按壓和鬆弛,從而建立起人工的血液循環。這就是傳統的「心泵學說」理論,以後有的學者又提出「胸泵學說」。但兩種學說的血流機制,可能在胸外心臟按壓中都起到一定作用。

(2)按壓部位:首先把胸骨分為上、中、下各1/3段,准確的按壓部位應在胸骨的中1/3段與下1/3段的交界處。

(3)確定按壓部位的方法:要讓患者仍處於水平仰卧體位。搶救者用剛觸摸勁動脈一手的食指和中指,沿患者的靠近搶救者一側的肋弓下緣,向上滑行到兩側肋弓的匯合點(即胸骨下切跡)。將中指定位於下切跡處,食指與中指並攏。另一手的掌根從前額移至平放並緊靠在食指旁,即胸骨的中1/3與下1/3段的交界處。使手掌根的長軸與胸骨的長軸重合,以保證按壓的力量在胸骨上,避免造成肋骨骨折。然後,再將定位手的掌根放在另一隻手的手背上,使兩手掌根重疊,十指相扣,手心翹起離開胸壁,保持下壓力量集中於胸骨上。

(4)正確有效的按壓技術與要求如下:

①搶救者的上半身前傾,兩肩要位於雙手的正上方,兩臂伸直,兩肘關節不可彎曲。利用上半身的體重和肩、臂部肌肉的力量,垂直向下按壓,不可偏向一側或前後搖擺。

②用力要均勻,不能過猛,按壓深度4~5厘米。

③每次按壓後,要全部放鬆,使胸部恢復其正常位置。然後再做下一次按壓。按壓與放鬆時間要相等。

④放鬆時,手掌根不可離開胸壁,以免因改變位置而無效或造成骨折損傷。

⑤按壓速度,每分鍾60~80次。

(5)胸外按壓常見的錯誤有:

①雙手手指和手掌都緊貼胸壁,使力的作用點不在胸骨上,而引起肋骨骨折。

②定位不準確或雖定位準確,但抬起時,手掌根部離開胸骨,使按壓點移位而引起劍突受壓導致肝破裂等損傷,還可能頂壓充盈的胃而引起嘔吐和嘔吐物誤吸入肺等。

③按壓時呈沖擊式(驟然猛壓),揉面式、搖擺式、搓搓板式等,以致效果差,造成損傷。

④按壓時施加的壓力不垂直,導致壓力分散。

⑤按壓節律忽快忽慢,頻率太快或太慢。以上經常容易出現的錯誤,都應在按壓時引起注意。

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