消化性潰瘍的常用檢查方法

Ⅰ 胃潰瘍應做什麼檢查

診斷胃潰瘍除了詢問病史及查體外，更重要的是進行輔助檢查。要根據患者自身的情況，選擇最合適的檢查方法。 常用的方法有： 1、X線鋇餐檢查：X線鋇餐檢查又叫X線鋇餐造影，患者口服硫酸鋇充盈劑，X線透視時它可將胃的輪廓清楚地顯示出來。X線鋇餐檢查能夠診斷胃、十二指腸潰瘍、胃穿孔、胃出血及幽門梗阻等多種疾病。適合於全身狀況較差，不能耐受胃鏡檢查者，或肝功異常者。 2、胃鏡檢查：纖維胃鏡檢查是目前對胃病最有診斷價值和最常用的方法。它具有視野廣、檢查安全、圖像直觀，診斷准確、及時，資料可靠，治療方便等特點。檢查時，醫生直接將鏡身從患者口腔送入，經食道到達胃腔內。這樣就能直接觀察到胃內粘膜的情況，清楚地看到有無潰瘍，有無出血，鑒別良惡性潰瘍，辨別是胃息肉還是胃癌等等。胃鏡檢查時，還能採取活組織進行病理檢查，便於明確診斷，大大提高了早期胃癌的檢出率。胃鏡不僅用於診斷，還可用於治療，如發現胃出血時，可用微波或激光止血，也可對出血的部位直接噴灑孟氏液或凝血酶止血，使病人免受開刀之苦。另外，胃鏡還具有送水、吸水、送氣、抽氣等功能。適合於全身狀況好，心肺功能正常，肝功能正常，能耐受胃鏡檢查且又無其他禁忌證的患者。 3、胃液分析：胃液分析是一種診斷胃病最古老而又最常用方法。它是指抽取胃液進行有關指標(如胃酸)的測定和檢查，從而判斷胃液是否正常。其主要包括三項內容，即一般性狀檢查，化學檢查和顯微鏡檢查。胃液分析不但能反映一個人胃酸分泌是否正常，而且對胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍，甚至對胃癌的診斷都有一定的意義。適用於需要查明胃酸分泌情況的患者。 4、大便潛血試驗：有嘔血或黑便，或懷疑有出血傾向。的潰瘍病患者，可選擇大便潛血試驗。大便隱血試驗呈陽性，則可提示胃出血。

Ⅱ 哪些人需要做胃鏡

胃鏡是消化系疾病最常用的檢查方法。
胃鏡檢查的優點：實時直觀、直接獲得疾病信息，結合活檢組織學檢查，可以確診食管、胃、十二指腸球部、降段的疾病，是這些疾病診斷的金標准（最好的方法）。
胃鏡檢查的缺點：
1）一定的痛苦和創傷，約70%患者反映惡心、嘔吐；
2）部分病人不能承受，如缺血性心臟疾病、心理抵抗和部分精神疾病患者。
隨著內鏡及其相關技術的進步，內鏡的使用范圍正在逐步擴大：不僅適用於食管胃十二指腸疾病患者，也適用於胃癌、食管癌等高危人群的篩查。需要做胃鏡的人群：
1）消化性潰瘍患者，
2）胃炎患者，
3）具有厭食、腹脹等消化不良症狀的患者，
4）胃癌、食管癌家族史的患者；
需要定期胃鏡檢查的人群：
1）消化性潰瘍治療後，
2）胃息肉患者，
3）淺表性胃炎伴糜爛、或長期治療效果欠佳者，
4）慢性萎縮性胃炎，
5）胃切除術後，
6）胃癌、食管癌患者的1級親屬。
胃鏡下還可以進行許多治療，如：
1）息肉切除，
2）胃、十二指腸上段或食管出血的緊急止血，
3）早期胃癌的根治切除，
4）食管狹窄的支架置入，
5）賁門失弛緩症的肉毒素注射、擴張治療，
6）腫瘤的局部化療等等。與傳統的治療相比，胃鏡下治療具有微創、直視的特點，因而特別適用於疾病晚期、基礎狀態差的病人。
胃鏡雖有痛苦，但與其診斷價值相比，這些痛苦是可以承受的。許多疾病依賴胃鏡結果做出最後診斷，結合組織學檢查，胃鏡檢查的結果為治療方法的選擇提供了最有價值的依據。
拋棄恐懼胃鏡檢查的心理，勇敢的面對胃鏡檢查，爭取在早期發現疾病，早治療，爭取以較小的代價取得最好的療效。

Ⅲ 消化性潰瘍的檢查是什麼

（1）

內鏡檢查：不論選用纖維胃鏡或電子胃鏡，均作為確診消化性潰瘍的主要方法。據統計其診斷符合率高達 95%，胃鏡可直接觀察到胃潰瘍的部位、大小、深淺、形態、數目及活動性，以及鑒別潰瘍的良性與惡性。內鏡檢查在消化性潰瘍的診斷上具有重要的意義。

（2）

X線鋇餐檢查：消化性潰瘍的主要 X線下象是壁龕或龕影，指鋇懸液填充潰瘍的凹陷部分所造成。在正面觀，龕影呈圓形或橢圓形，邊緣整齊。因潰瘍周圍的炎性水腫而形成環形透亮區。X線鋇餐檢查對消化性潰瘍明確診斷也有一定的價值，如黏膜上出現龕影、胃腔變形、胃運動功能的增強與減弱對診斷均有一定的意義，但不及胃鏡准確。

（3）

幽門螺桿菌感染的檢測：幽門螺桿菌感染的檢測方法大致分為四類：①直接從胃黏膜組織中檢查幽門螺桿菌（HP），包括細菌培養、組織塗片或切片染色鏡檢測細菌；②用尿素酶試驗、呼吸試驗、胃液尿素氮檢測等方法測定胃內尿素酶的活性；③血清學檢查抗 HP抗體；④應用聚合酶鏈式反應（PCR）技術測定 HP-DNA。細菌培養是診斷幽門螺桿菌感染最可靠的方法。

（4）胃液分析：正常男性和女性的基礎酸排出量（BAO）平均分別為 2.5和 1.3mmol / h（0～ 6mmol / h），男性和女性十二指腸潰瘍患者的 BAO平均分別為 5.0和 3.0mmol / h，當 BAO大於 10mmol / h，常提示胃泌素瘤的可能。五肽胃泌素按 6μg / kg注射後，最大酸排出量（MAO），十二指腸潰瘍者常超過 40mmol / h。由於各種胃病的胃液分析結果，胃酸幅度與正常人有重疊，對潰瘍病的診斷僅作參考。

胃液酸度分析可作為診斷的參考，十二指腸潰瘍患者胃酸多增高，胃潰瘍多正常或稍低於正常。在消化性潰瘍活動期糞便潛血試驗常為陽性，這是判斷消化道出血最常用的檢驗方法。

Ⅳ 怎麼檢查胃病

一般來說，進行胃病檢查的方式是比較多的，而且方式方法都是不一樣的，准確度都是會有所體現，需要及時進行治療和面對才可以，一般多數是分為三個方面，主要是胃液分析檢查，X線鋇餐檢查和胃鏡檢查，患者進行檢查的痛苦感是在逐漸增加的，但是准確性也是越來越高的。



現如今出現胃病的患者是比較嚴重的，但是胃病患者在正常的情況下，是沒有多少的問題，如果是在發病時，就會造成自身的嚴重疼痛，難以進行處理，這對於自身的健康生活是非常不便的，所以，就需要患者多加註意，及時進行治療和幫助，在發現問題之後，就及時到醫院做相關的檢查，那麼，胃病的檢查都需要做什麼呢？
1、胃液分析檢查
胃液分析檢查是一種診斷胃病時間很長，並且是常用的方法之一。這類檢查的方式，是通過抽取胃液，進行有關指標，像是胃液的檢查，從而判斷胃液是否是正常。其主要包括三項內容，分別是一般性狀檢查，化學檢查和顯微鏡檢查。通過這些檢查，患者自身的胃液分析之後，就可以反映出自身的胃酸分泌情況是否是正常，而且對胃潰瘍等常見的胃部疾病也是有所幫助的，甚至是胃癌的影響。
2、X線鋇餐檢查
大多數的胃病檢查，都會選擇進行X線鋇餐檢查，檢查的情況是患者口服硫酸鋇充盈劑，在這樣的情況下，患者自身的X線透視，會將自身的胃的輪廓清楚地顯示。X線鋇餐檢查能夠診斷胃、十二指腸潰瘍、胃穿孔、胃出血等多種疾病。但是雖然是在進行檢查的，但是這就需要多加註意的。但是鋇餐的治療，會是比較難受的，就需要多加註意，及時進行治療才可以。
3、胃鏡檢查
胃鏡檢查是對胃病有著診斷價值和最常用的方法。是現如今最為常用的。它的特點就是視野廣、檢查安全，診斷准確、及時，資料可靠等特點，可以被用於診斷胃潰瘍、胃炎及十二指腸或是食道的疾病。在進行檢查的時候，醫生需要及時將鏡身從患者口腔送入，經食道到達胃腔內。但是患者自身的痛苦是比較大的，需要及時進行處理。

Ⅳ 怎麼判斷自己有沒有胃潰瘍

要判斷有無胃潰瘍，首先可以根據患者的症狀進行分析，患有胃潰瘍的患者有可能會出現反酸、燒心以及上腹部疼痛的症狀。尤其是有些患者在飲食以後有可能會出現胃部疼痛的症狀。
除了症狀以外，還要進行相關的檢查，懷疑有胃潰瘍的患者可以檢查一下鋇餐以及胃鏡，通過鋇餐或者胃鏡可以明確診斷有無胃潰瘍，另外通過胃鏡還可以明確潰瘍的部位，另外通過胃鏡取病理活檢，還能夠明確潰瘍的性質。
如明確診斷為潰瘍，需要在醫生的指導下，進行科學規范的治療，以促進胃潰瘍的好轉。另外還需要養成規律飲食的習慣，避免辛辣刺激的食物，避免飲酒。
胃潰瘍是消化科非常常見的疾病，如何判斷呢？
第一，腹痛。腹痛主要是位於劍突下上腹部，一般是餐後出現的腹部隱痛，偶爾有劇烈的腹痛，向腰背部放射。這種腹痛一般是有節律性的，也就是周期性。間隔一段時間會出現類似的症狀，同時伴有反酸，燒心等症狀，服用ppi制劑以後腹痛會有好轉。
真正的要確診胃潰瘍，還需要行胃鏡檢查，可以取病理組織檢查，明確潰瘍是否有癌變，指導下一步的治療。

Ⅵ 消化性潰瘍需要做什麼檢查

①胃液分析:胃潰瘍的胃酸分泌正常或稍低於正常;十二指腸潰瘍的胃酸濃度及胃液量顯著增加

Ⅶ 消化性潰瘍如何診斷和治療

1．診斷依據根據慢性病程，周期性、節律性反復發作的慢性上腹疼痛，進食或服用鹼性葯物可獲得緩解，可初步診斷為消化性潰瘍，確診有賴於X線鋇餐檢查和（或）胃鏡檢查。

2．鑒別診斷

（1）胃癌：早期酷似胃潰瘍易造成誤診，晚期出現上腹部包塊、消瘦、貧血、大便隱血持續陽性不難鑒別，胃鏡檢查可以幫助診斷。

（2）慢性胃炎：慢性胃炎上腹疼痛無規律性，可通過X線和胃鏡檢查進行鑒別。

（3）慢性膽囊炎和膽石症：疼痛無節律性，伴放射痛，反復發作多與進食脂肪類食物有關，應用鹼性葯物不能緩解，墨菲征陽性，B超檢查可明確診斷。

【治療】治療原則主要採取內科治療，治療的目的是緩解症狀，促進潰瘍癒合，避免並發症發生、防止復發。對症治療措施中最重要的是制止胃酸刺激潰瘍面。可採取綜合性措施，對不同患者應予針對性的適當處理。

1．根除幽門螺桿茵的治療對Hp感染引起的GU、DU，根除Hp不但可促進潰瘍癒合，而且可預防潰瘍病復發，從而徹底治癒潰瘍。目前推薦以PPI或膠體鉍為基礎加上兩種抗生素的三聯治療方案（表6～1）。

表6-1根除幽門螺桿菌的三聯治療方案

質子泵抑制葯或膠體鉍〖〗抗 菌 葯 物

PPI常規劑量的倍量〖〗克拉黴素500～1 000mg／d

（如奧美拉唑40mg／d）〖〗阿莫西林2 000mg／d

枸櫞酸鉍鉀（膠體次枸櫞酸鉍）480mg／d〖〗甲硝唑800mg／d

（任選一種）〖〗（選擇兩種）

上述劑量分2次服，療程7d

在根除幽門螺桿菌治療結束後的抗潰瘍治療，是繼續給予該根除方案中所含抗潰瘍葯物常規劑量完成1個療程，如DU患者總療程為PPI2～4周，膠體鉍4～6周；GU患者總療程為PPI4～6周，膠體鉍6～8周。

判斷幽門螺桿菌是否根除必須在停葯後3周進行，難治性潰瘍或有並發症的DU，應明確幽門螺桿菌是否根除。

2.葯物治療

（1）對症治療：如腹脹可用促動力葯如多潘立酮；腹痛可以用抗膽鹼能葯如顛茄、山莨菪鹼等葯物。

（2）降低胃酸的葯物：中和胃酸的葯物如氫氧化鋁、氧化鎂、復方胃舒平、樂得胃等。抑制胃酸的葯物主要有：

①Hz受體拮抗葯：西咪替丁800mg每晚1次；雷尼替丁150mg，3／d。

②質子泵抑制葯：常用奧美拉唑20mg，1／d；蘭索拉唑30mg，1／d。

（3）保護胃黏膜葯物：硫糖鋁1g，3～4／d；枸櫞酸鉍鉀120mg，4／d。也可選擇米索前列醇。

3．手術治療無並發症的消化性潰瘍絕大多數不需要手術。手術治療適應證為：大量出血經內科緊急處理無效者、急性穿孔、器質性幽門梗阻、胃潰瘍疑有癌變、內科治療無療效的頑固性潰瘍。

4．並發症治療最能提示消化性潰瘍已經發生了並發症的臨床表現是疼痛的節律性發生了改變。潰瘍並發出血的內科治療，詳見本章「上消化道出血」；而一但出現板樣腹、壓痛、反跳痛則提示有潰瘍穿孔的可能。潰瘍穿孔，若系小穿孔，且發生在空腹時，就診時間早、症狀輕而無腹膜炎者，可在嚴密觀察下採用禁食、留置胃管減壓、輸液、應用抗生素防止或控制感染等非手術治療；幽門梗阻如屬於功能性者，可採用輸液，維持水、電解質平衡，持續胃管減壓及晚餐後行胃灌洗，口服或注射西眯替丁（甲氰咪胍）等制酸劑；良性潰瘍惡變，一經確診，應按惡性腫瘤處理，手術切除是目前惟一比較有效的治療方法。

5．中醫治療可參照「胃脘痛」血證治療。

【預防】保持規律生活，注意飲食衛生，飲食宜少吃多餐，忌煙酒及辛辣過鹹食物及濃茶咖啡等飲料，保持樂觀情緒，工作勞逸結合，避免高度緊張。慎用對胃有刺激的葯物。有症狀及時服葯治療。

Ⅷ 消化性潰瘍診斷中必須的檢查是什麼

1.慢性病程、周期性發作的節律性上腹疼痛，且上腹痛可為進食或抗酸葯所緩解
2.可有返酸、噯氣、惡心、嘔吐及其他消化不良的症狀。
3.確診胃鏡
或上消化道鋇餐檢查（gi）可發現龕影。

Ⅸ 胃腸鏡檢查最先進的辦法是什麼

國內普遍採用的胃鏡設備是口腔進入式，胃鏡軟管直徑較粗，通過咽喉敏感處，容易產生嘔吐感，讓不少人對胃鏡有恐懼感。不少檢查者會選擇全身麻醉的無痛方法，但麻醉劑畢竟對人體神經系統有損傷。

胃鏡檢查其實檢查時，只要放鬆、正確而有節奏的唿吸就能有效緩解不適，對於胃鏡檢查的方式、作用和好處有足夠的了解，有效的認知可以消除不少心理上的焦慮和痛苦。

日本它是世界上最早發明和使用醫療內窺鏡技術的國家，目前日本體檢的胃鏡都已經採用鼻腔進入式設備，內窺鏡管較細，比小拇指還略細一點。

通常會建議有海外就醫或體檢需求的家庭，通過專業的服務機構預約和安排海外體檢。而這其中，多睦健康就是不錯的選擇。

Ⅹ 胃病檢查方法有哪些

（1）一般檢查：血液學檢查，判斷是否有感染，是否有貧血及貧血的程度。
（2）鋇餐結合X線可檢查胃的形態以及蠕動及消化道狹窄，觀察是否存在龕影。隨著胃鏡技術的發展，目前應用越來越少。
（3）胃動力學檢查，可作為輔助檢查，幫助診斷。
（4）胃-十二指腸酸度檢查，在診斷有困難時，可作為輔助檢查。胃-十二指腸潰瘍時，胃酸分泌增加，pH值隨之降低。
（5）糞便隱血試驗陽性說明有消化道出血，急需治療。
（6）抗體檢查，針對自身免疫性胃病。