⑴ 如何清除血栓
您好，靜脈血栓大多數是靜脈內膜受損，血液循環較慢造成的也可能是血液粘稠度高造成的，可在醫生的指導下服用華法令、肝素等葯物進行溶栓治療，配合服用擴張血管的葯物和活血化瘀的葯物治療。祝您早日康復。
⑵ 防逆流引流袋的更換方法
本實用新型公開了一種一次性使用防逆流引流袋,包括貯液袋、引入管、排出管和排放開關,貯液袋上端設有引流口,貯液袋下端設有排污口,引入管一端經引流口連通貯液
⑶ 醫用的導管分類
普通導管為一段具有一定長度的塑料管，前斷漸細以便於插入血管；尾部與注射針頭尾端相同，以便於與注射器相連接。普通導管的前段有多種形狀，如單弧、反弧、雙弧、強化雙弧、肝弧正面觀、肝弧側面觀、三弧等，以利於插入不同部位的血管。導管的規格常用F數（French No）來表示，如6F或7F等，F數等於導管外周長的毫米數。
特殊導管的形狀和構造相對比較復雜，所完成的醫療功能也是多種多樣。特殊導管包括：
球囊類導管是應用最多的一類導管，包括普通雙腔單球囊導管、雙腔雙葉球囊導管、雙腔三葉球囊導管、雙腔單球囊導管（Inoue 球囊導管）、四腔雙球囊導管（頸動脈成形術用球囊導管）、可脫性球囊導管（detachable balloon catheter）、帶孔球囊導管（calibratedleak balloon catheter）、冠狀動脈成形術用球囊導管、快速交換球囊導管（monorail balloon catheter）、導絲上球囊導管（balloon on wire catheter）、尖段帶固定引導鋼絲的球囊導管（balloon on a wire system）、組合串聯球囊導管（三腔雙囊）、灌注球囊導管、激光球囊導管（laser balloon catheter）、射頻熱球囊導管（三腔單球囊導管）等。
其他一些常用的導管有：引導導管（guiding catheters）、同軸導管(coaxial catheter)、微導管（micro catheter）、可控方向導管、房間隔切開導管、血塊捕捉導管、斑塊旋磨導管（rotablator）、斑塊旋切導管、標測電極導管、射頻消融導管（又稱大頭導管）、起搏電極導管等。其中冠狀動脈成形（PTCA）導管是一類重要的導管，包括PTCA引導導管（PTCA guiding catheter）、PTCA 擴張導管（PTCA dilatation catheter）、導絲。引導導管的管壁分為三層：外層為聚氨基甲酸酯或聚乙烯，中層為環氧樹脂-纖維網或金屬網，內層為光滑的特富龍（Teflon）。
鞘管又稱導管鞘，主要用於引導導管、球囊導管或其他血管內器具順利地進入血管。鞘管由外鞘、擴張器和短導絲組成。
鞘管分為普通鞘管、防漏鞘管（Check-Flo sheath）、剝皮導管插入鞘(peel-way sheath)和長鞘管四種。
⑷ 藍牙耳機套太緊了怎麼取
剛收到保護殼的時候真的是喜歡啊，馬上就套上了，拿在手裡越看越喜歡，然後發現裡面有點臟，想取下來擦一擦，結果悲劇了……取不下來，後來仔細看了其他紅薯寶寶的的分享總結下來經驗
下面部分比較容易一些，用數據線向上推就很輕松取下來了
重點要說上面的部分，有些紅薯寶寶說用吹風機，我試了下，吹到耳機發燙也沒什麼效果……後來無意間發現了這個小竅門如圖4，用手指甲將保護套摳出一條縫隙，讓裡面進入空氣，然後稍用力向上一摳就下來啦
有了這個小技巧，再也不用擔心硬殼取不下來了，隨心所欲，喜歡什麼樣的就買什麼樣的
airpods保護殼拿不出來有多種方法，可以嘗試用工具撬開保護殼邊緣，之後慢慢摳出，如果保護殼不再使用，可以嘗試用剪刀將保護殼從邊緣剪開；可以連接充電線，之後按住充電頭，將保護殼推出。
airpods使用技巧：1、airpods具有「自動人耳檢測」功能，可以檢測使用者是否佩戴耳機，如果沒有佩戴，會自動停止播放音樂，以iPhone11為例，打開iPhone11，可以進入藍牙列表，點擊「i」，將「自動人耳檢測」功能開啟即可。
2、airpods可以和安卓手機配對，以一加7t為例，將一加7t的藍牙功能開啟，之後打開airpods的充電盒，按住充電盒上的圓形按鈕，之後在一加7t的藍牙列表中點擊airpods即可進行配對。
3、airpods無法使用，可能是耳機電量耗盡，需要放入充電盒中充電。
資料拓展：Apple AirPods是一款無線耳機，帶上耳機自動播放音樂，充電盒支持24小時續航，連接非常簡單，只需要打開耳機盒就可以讓iPhone自動識別。 耳機內置光學感測器以及加速儀。
⑸ 消除血栓有哪些方法
平時可以採用葯物進行溶栓和抗凝治療，必要時可以手術取栓。可迅速解除靜脈梗阻，緩解腫脹症狀。平時多活動下肢，少吃辛辣刺激性食物，少煙酒。
⑹ 介紹一下iTrack微導管
治療青光眼的一直手術方式，方法 採用回顧性分析,將2014年3月-10月採用iTrack光纖微導管360°房角切開術治療的PCG患者作為觀察組,將2012年5月-2014年2月採用外路小梁切開聯合小梁切除術的PCG患者作為對照組,比較兩組術前與術後1天、1周、1月、3月、6月及1年的眼壓、角膜橫徑、視神經杯/盤比值、手術並發症與手術成功率.結果 本組資料病人共45眼(34例),其中觀察組21眼(15例),對照組24眼(19例).觀察組術前平均眼壓(38.6±8.7)mmHg,角膜橫徑(15±1.7)mm,杯/盤比值0.77±0.21.對照組術前平均眼壓(36.2±1 1.2)mmHg,角膜橫徑(14.8±1.6) mm,杯/盤比值0.78±0.22.術後1天、1周和1月的平均眼壓,觀察組和對照組差異無統計學意義,術後3月、6月及1年的平均眼壓,觀察組和對照組差異具有統計學意義(P＜0.001)觀察組手術成功率80.9％(17/21),對照組為41.7％ (10/24),差異具有統計學意義(P＜0.01).術後並發症總數觀察組為14眼,對照組22眼,差異具有統計學意義(P＜0.05).術後1年觀察組角膜橫徑和杯/盤比值與對照組相比,差異無統計學意義(P＞0.05).結論 iTrack光纖微導管360°房角切開術是治療PCG的新術式,初期臨床觀察顯示具有較高的手術成功率、良好的降壓效果與安全性,可以作為首選手術方式.
⑺ 下肢靜脈血栓最佳的治療方法是什麼
身體的靜脈血栓是由於各種原因引起的體內凝血機制異常，導致血液中一些正常的成分出現異常積聚導致的。靜脈血栓的治療方法主要根據血栓的部位以及血栓的分期治療而有所不同。在急性期靜脈血栓的治療主要以抗凝治療和手術治療為主，抗凝治療包括皮下注射低分子肝素或者口服華法林、利伐沙班片、達比加群酯等。手術治療分為微導管溶栓和導管吸栓，微導管溶栓是通過溶栓導管將尿激酶、肝素、蚓激酶等葯物泵入到血栓周邊，使血栓溶解。導管吸栓目前僅用於下肢靜脈血栓急性期治療，手術效果較好。亞急性期和慢性期的血栓，手術治療效果一般，不建議在亞急性期和慢性期進行手術治療，亞急性期和慢性期的靜脈血栓主要以抗凝治療和消腫治療為主。抗凝治療同急性期的靜脈血栓的抗凝治療，消腫治療需要口服馬栗種子提取物、羥苯磺酸鈣膠囊等。在慢性期還需要建議患者穿下肢靜脈曲張襪，改善下肢靜脈壓力，促進靜脈迴流，防止血栓後綜合征的出現。
⑻ 腺肌症治療方法
子宮腺肌症：是子宮內膜長入子宮肌肉中宮體病變，病因不清，引起痛經，性交痛，不孕，流產等。葯物治療無效，傳統治療根治方法，只有子宮全切。
分類：
均質型：子宮球形增大，肌壁間均勻分散出血灶，已經沒有正常肌肉組織。
腺瘤型：子宮增大不對稱，局部有突起，但是仍然存在部分正常肌肉組織。
診斷依據：
1病史，繼發痛經，見紅加重，漸進加重，或許伴經量增多，經期延長，或有難孕，不孕和習慣性流產。
2婦科檢查：子宮球形增多，壓痛明顯。
3 B超：子宮增大，肌壁間回聲不均。
4 子宮造影，造影劑容易進入肌壁間。
5 腹腔鏡：見到病變部位血管增生和白色褶皺突起。
不開腹保宮手術
1子宮打孔術：適用於均質型肌腺症，方法是，腹腔鏡下電構1cm間距打孔，深達粘膜層。
2病灶清除術：適用於腺瘤型腺肌症，方法是腹腔鏡下，子宮粉碎器直接旋切腺瘤組織或病灶，一般要深達粘膜層，縫合切口，安太人俗稱「露天開采」 術式。
預後：
子宮打孔術後，一般行成瘢痕子宮，月經量極少，或者閉經，但是痛經會明顯減輕或消失。生育困難。
病灶清除術後，只要留下1/4左右的宮壁2年後子宮會恢復到正常大小。除了痛經會明顯減輕或消失，還可以有生育功能。
活血化瘀法：
子宮腺肌症為子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層，臨床症狀為經量增多，經期延長，逐年加劇的進行性痛經。筆者以活血化瘀、理氣止痛為主治療子宮腺肌症10例，取得一定效果，總結如下。
一般資料
10例均為2001～2003年中醫婦科門診病人，為已婚經產婦；年齡最大46歲，最小30歲，平均38歲；經婦檢及B超檢查確診。
治療方法
經期方：生蒲黃、延胡索各20g，五靈脂、白芷、三棱各10g，白芍、獨活、益母草各15g。伴腰痛加枸杞、菟絲子、川斷各20g；小腹墜痛加柴胡、升麻各10g，潞黨參25g；腹脹加香附10g，沉香3g；經血量多加血竭6g。
非經期方：三棱、莪術各10g，地鱉蟲、水蛭各6g，菟絲子、枸杞各20g。腰痛加川斷20g；乏力加潞黨參25g，黃芪20g。
上方每日1劑，用冷水浸泡葯物0.5h後煎20～30min，飯後服100ml，每日3次，1個月經周期為1個療程，治療3個療程統計療效。
療效標准
治癒：臨床症狀消失，婦檢及B超檢查均正常；好轉：臨床症狀改善，婦檢及B超發現病灶縮小；未愈：臨床症狀無改善，婦檢及B超檢查無改善。
治療結果
治癒1例，好轉7例，未愈2例，總有效率80%。
討論
子宮腺肌症屬中醫「症瘕」范疇，為離經之血外溢，阻滯胞宮脈絡所致，故用活血化瘀，理氣止痛法治療效果較好。
子宮動脈栓塞術在子宮腺肌病治療中的應用
研究對象
選擇1999年6月至2000年 6月在我院就診，根據臨床症狀並結合彩色
超聲或磁共振成像檢查診斷為子宮腺肌病，經達那唑等葯物治療6個月無
效的23例患者，行子宮動脈栓塞術（uterine arterial embolization,
UAE）。年齡（36.2±8.2）歲，痛經（7.3±3.1）年，痛經程度按慢性
疼痛分級問卷法〔1〕評級：3～4級16例，2級6例，1級1例；月經明顯增
多（3.1±1.6）年。4例合並子宮肌瘤，其中1例為粘膜下肌瘤，余為肌
壁間肌瘤。術前子宮體積（210.7±107.6）cm3。合並重度貧血5例，中
度貧血14例,輕度貧血4例，血紅蛋白（Hb）（74.4±24.6）g/L。均已
婚，14例患者有生育史，其中12人有1～3次不等的人工流產（人流）史；
餘9例無生育史，但有1～2次人流史。肝、腎功能正常，無血液病史。
二、方法
1.股動脈置管：取單側股動脈穿刺，在腹股溝韌帶中點下0.5 cm處股
動脈搏動最強點，以穿刺針斜面向上刺入股動脈前壁見動脈血噴出
後，沿穿刺針置入短導絲並拔出穿刺針，沿短導絲置入血管擴張器
和導管鞘，拔出短導絲及血管擴張器，完成股動脈置管。
2.子宮動脈造影：將所選5 F豬尾型導管置腹主動脈分叉上2 cm處
（相當於第1-2腰椎水平），連接高壓注射器以10 ml/s的速度注射
非離子造影劑碘普羅胺30 ml,壓力1020 mmHg，延遲1s攝取盆腔動
脈DSA（digital subtraction angiography,數字減影血管造影）
影像，顯示盆腔血管情況；根據DSA影像學表現選擇4～5 F RS
（脾管）或RH（肝管）或Cobra（眼睛蛇管)導管，超選擇插至子宮
動脈，若插管困難選用3.0 F微導管，行子宮動脈造影觀察子宮動
脈的走行及子宮體造影染色、病灶分布情況等。
3.子宮動脈栓塞:根據子宮動脈粗細及病灶的分布情況，選擇適量的
新鮮明膠海綿顆粒（直徑1～3 mm)，在X－線透視的監測下栓塞子
宮動脈，栓塞結束後再行DSA造影，證實栓塞完全；同法栓塞另一
側子宮動脈。
三、觀察指標
分別於術前1個月及術後1、3、6、12、15、18、21、24個月觀察以
下指標：
1.Hb水平變化：統一應用外周靜脈抽血法機檢。
2.月經：包括月經周期、經期及經量，其中經量以術前月經期間患者
所用的衛生巾數為基數（100%），詳細記錄術後每1個月經周期中
所用同種衛生巾數並與術前對比獲得百分比。
3.痛經程度：於術前及術後每1個月經周期結束後3～7 d內，根據
「慢性疼痛分級問卷」所得，首先分別計算疼痛強度（0～100分）、
影響活動程度（0～100分）、活動能力喪失（0～6點），再根據以
上3項計算所得進行分級。具體分級標准如下：
① 0級：疼痛強度＝0,活動能力喪失=0；
② 1級：疼痛強度＜50，活動能力喪失＜3；
③ 2級：疼痛強度≥50，活動能力喪失＜3；
④ 3級：活動能力喪失=3、4，不論疼痛強度；
⑤ 4級：活動能力喪失=5、6，不論疼痛強度。評級越高，代
表痛經程度越嚴重。術後評估至痛經完全消失或至2001年
6月。
4.子宮、肌瘤體積及血流量的變化：由專人於經後3～7 d內應用彩色
超聲多普勒測量子宮體積及子宮肌層、病灶內血流量。
5.子宮腺肌病的DSA影像學表現：動態觀察子宮腺肌病的DSA影像，包
括子宮動脈的走行、粗細、宮體的形狀及染色情況等。
6.並發症的觀察：詳細觀察術後T、P、R、BP，下腹部、臀部疼痛情
況，雙足背動脈搏動強弱,雙下肢皮膚溫度、色澤、觸覺的變化等。
四、療效判定標准
1. Hb值：恢復至正常值范圍為痊癒。
2.痛經療效：按以下標准對痛經療效進行評估：
①完全緩解：治療後痛經完全消失；
②明顯緩解：治療後疼痛評級降低2個級別以上（包括2個級
別），但痛經未完全消失；
③部分緩解： 治療後疼痛評級降低2個級別以內；
④無效：治療後疼痛評級無降低。
⑤復發：治療後痛經一度緩解或消失後又出現且程度同術前。
五、統計學方法
所有數據均以X±S表示，計量資料採用t檢驗，計數資料採用X2檢驗。 結 果 一、臨床症狀及體征
全部病例均於每次月經後3～7 d內按期隨訪，最長24個月1例，最短
12個月 4例，15個月15例，21個月3例，平均（15.7±3.2）個月經周期。
1.月經的變化：21例患者月經量明顯減少（P＜0.01）,月經周期和經
期無明顯改變（見表1）；2例患者術後7～11個月內月經量明顯減
少後又逐漸增加，於術後第13、16個月已恢復至術前月經量。 表1 21例患者UAE治療前後月經周期和經期的比較（X±S）
時 間 月經周期（d） 經期（d） 月經量（％）
治療前 29.9±3.1 7.2±2.5 100.0± 0.0
治療後 31.3±4.5 6.7±2.6 50.3±18.4
P值 ＞0.05 ＞0.05 ＜0.01
2．Hb值的變化：23例患者的術前平均Hb值為（74.4±24.6）g/L，術
後3個月恢復至（123.4±12.5）g/L（P＜0.01）。
3．痛經程度的變化：23例患者術後觀察（15.7±3.2）個月經周期，
治療前後痛經評分及評級見表2。手術後疼痛評分、評級明顯降低
（P＜0.01），23例中19例（82.6%）疼痛完全消失，2例（8.7％）
部分緩解，2例（8.7%）分別在緩解7～11個月後復出現痛經症狀
至術後第13、16個月已恢復至術前。介入治療後痛經症狀的變化呈
4種情況：
（1）22%（5/23）的患者UAE術後痛經即消失；
（2）48%（11/23）的患者術後經2～3次月經周期痛經才消失；
（3）22%（5/23）的患者術後隨著月經次數的增加而逐漸緩
解，其中3例在術後5～7個月後痛經消失，2例在本文統
計時仍有輕微的痛經；
（4）8％（2/23）的患者治療後緩解一段時間後復發。 表2 23例子宮腺肌病UAE治療前後痛經程度的比較
_____________________________________________________
疼痛強度（分） 影響活動程度（分）活動能力喪失（點）疼痛分級
______________________________________________________
治療前 86.7±21.5 77.5±29.2 3.8±1.5 3.0±1.2
治療後 11.2± 9.4 8.3± 8.1 0.3±0.1 0.4±0.7
P值 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01
————————————————————————————— 4．子宮、肌瘤體積及子宮肌層、病灶內血流量：子宮體積呈進行性
縮小，治療前子宮體積（210.7±107.6）cm3，治療後子宮體積
（132.1±59.2）cm3，平均縮小37.1％（P＜0.05），最長病例
觀察至術後24個月仍呈進行性縮小，2例復發患者子宮的體積也
隨臨床症狀的緩解而略有縮小、臨床症狀的復發而重新增大；
4例合並子宮肌瘤患者，除1例粘膜下子宮肌瘤於治療後1月因肌
瘤壞死自陰道脫出予以摘除，其餘3例壁間肌瘤體積由術前103.2
cm3，縮小至術後11.2 cm3。子宮肌層及病灶內血流量較術前明
顯減少。
二、 子宮腺肌病的DSA影像表現
與正常子宮DSA造影顯示子宮動脈無明顯增粗、子宮體血管分布均勻
（圖1）所不同的是：本文23例子宮腺肌病患者雙側子宮動脈明顯增粗，
提示病灶由雙子宮動脈同時供血；在動脈期子宮動脈呈扭曲狀，子宮體
的血管分布不均、雜亂無章，子宮體明顯增大（圖2）；實質期可見子
宮體部造影劑染色深淺不一、形態不規，顯示出宮體呈均勻性或局灶性
增大，多為球形或倒置的梨形，內有多個充盈缺損區呈橢圓或不規則狀
，周邊呈毛刺狀，病灶分布不均（圖3)栓塞後上述徵象消失（圖4）。
三、 副反應和並發症
全部患者在術後當天即出現不同程度的下腹子宮部位的陣發性疼痛，
持續3～7 d緩解，予消炎鎮痛劑對症治療；3例患者出現一側的臀部疼
痛及下肢酸痛、麻木感，經上述處理後2例於1周內明顯緩解，1例持續
約3周左右基本消失；17 例患者術後 2 周內有間歇性或持續性低熱，
體溫波動在37.5C°～38.0C° 之間；1例合並粘膜下肌瘤患者術後1
個月肌瘤壞死脫出宮頸外口予以摘除，無出血；未見其他嚴重並發症發
生。 討 論 一、 UAE治療子宮腺肌病的價值
長期以來，子宮腺肌病的治療一直沒有較理想的保守治療方法，雖然
葯物和子宮內膜切除術有一定的療效，仍有部分患者因治療無效不得不
切除子宮。處於生育年齡的患者，切除子宮不但使其喪失生育能力、導
致內分泌失調，而且在心理上產生不良影響，降低了生活質量，因此尋
找一種有效、並發症少患者易於接受的方法，是目前醫學界所面臨的課
題。UAE是介入治療技術的一種，它是指在X線的引導下，採用
Seldinger's技術超選擇性插管至子宮動脈進行栓塞。在已成功地應用
於婦科惡性腫瘤、產後出血、子宮肌瘤治療的基礎上，我們將該技術應
用於子宮腺肌病的治療，發現可有效消除或明顯緩解痛經症狀，減少月
經量，對輕、中、重度患者均有效。
二、UAE治療子宮腺肌病的機理
UAE通過栓塞子宮動脈使異位於宮體的內膜病灶因缺血缺氧而壞死吸
收，子宮體積出現明顯的縮小導致肌壁間微小通道的關閉。異位內膜壞
死的程度與血流阻斷的程度成正比，而此與栓塞所用的栓塞劑顆粒的大
小有關。本研究所選栓塞劑為新鮮明膠海綿顆粒，僅能栓塞中小動脈，
而且栓塞不完全，同時作為中效栓塞劑，在栓塞後21 d左右溶解吸收，
血管復通。23例患者中19例獲得良好的效果，2例明顯緩解，2例復發。
我們認為復發的可能因素為：
① 2例均為重度彌漫型子宮腺肌病病例，在磁共振成像檢查及術中
DSA造影中可見病灶遍布宮體；
② 明膠海綿顆粒過大，不能完全阻斷病灶血供；
③ 雙側卵巢動脈向宮體提供較多的血流。
三、UAE治療子宮腺肌病存在的問題及前景
UAE治療子宮腺肌病是一個全新的方法，取得了較好的近期療效，但
對中、遠期效果仍在觀察之中；由於患者不需切除子宮，缺乏術後病理，
對子宮腺肌病的栓塞治療後病理變化仍不十分明確；少數患者在治療後不
久出現復發，因此最佳栓塞劑的篩選仍需進一步研究。本研究觀察的例數
不多，要注意本療法可能引起的並發症――相應組織壞死的問題，因此在
臨床工作中，只有在其它方法治療無效時才採用 UAE技術，暫不為首選方
法。盡管如此，本研究表明 UAE這一血管性介入技術為子宮腺肌病的治療
開辟了一個新的微創治療途徑。
（摘自《中華婦產科雜志》，2002）