1. 淋病復發了怎麼辦 淋病的治療方法有哪些
你好,淋病會出現復發的問題,主要是因為沒有做好日常護理導致復發。所以患者在發現自己淋病復發的時候,最好是到醫院接受治療,醫生開的葯物要按時服用,然後還要做好日常護理工作,這樣才能將淋病治療,也能避免淋病復發。
淋病是一種危害健康的疾病,如果不注意的時候,它的病菌和炎症會不斷感染,這個時候不僅會導致並發症疾病的出現,還會導致患者不孕的問題,因為,患者除了要積極的到醫院治療之外,在日常還要做好護理工作,這樣淋病治癒後才不會復發。
淋病的治療方法
1、對於無並發症淋病,如淋菌性尿道炎、宮頸炎、直腸炎,給予頭孢曲松,肌注,單次給葯;或大觀黴素肌注,單次給葯;或頭孢噻肟肌注,單次給葯。
2、殺滅病菌,治療只殺病菌不傷正常組織,避免遺留病菌,對隱深部位和其它鄰近生殖器官的感染都能夠徹底殺滅。
3、大觀黴素:氨基糖苷類抗生素,對淋病奈瑟菌有良好的抗菌作用,小於7.5~20tig/ml濃度即可抑制大多數菌株。主要用於淋菌引起的婦產科泌尿道感染,適用於對頭孢菌素和喹諾酮類葯物不能耐受者。
4、對於急性淋病患者,採用老鼠糞大小的艾炷,灸三陰交30壯,治療2~3次後多能治癒。
5、可用碘伏等消毒殺菌溶液清洗生殖器,去除分泌物,保持清潔與乾燥。另外,還應注意衣物不要與其他人混洗,防止別人感染。
6、兒童淋病:體重大於45kg按成人方案治療,體重小於45kg兒童按如下方案:年齡小於8歲者禁用四環素類葯物。推薦使用頭孢曲松,肌注,單次給葯;或大觀黴素,肌注,單次給葯,由醫生決定用葯劑量。
7、調節免疫功能,內防外攻。利用微粒子對免疫系統進行調節,增強白細胞吞噬作用,在一定程度上利用自身的免疫功能與外部治療系統一起協殺病菌。
8、頭孢三嗪:第三代頭孢類抗生素,抗菌譜與頭孢噻肟近似。對革蘭陽性菌有中度抗菌作用,對革蘭陰性菌作用強,對綠膿桿菌、腸桿菌屬對本品也敏感。婦產科常用於淋菌感染,預防手術感染及其他敏感菌所致感染。
9、對於慢性淋病患者,選取足三里、曲池、三陰交、肺俞、膏肓、腎俞、腰陽關、中脘、陰交、水道、中極,每穴各灸5壯,持續施灸。
10、體育鍛煉:既能增強血液循環,將葯物快送至病變部位,又可增強免疫力和抵抗力。但此間不能喝酒和吸煙,也不要過性生活,同時每天應多喝開水,以利於將病菌排出體外。
2. 慢性淋病治療
淋病是一種極容易傳染和重復感染的性病。常常合並衣原體等感染。淋球菌容易出現耐葯性。易出現合並症及後遺症。在治療上應引起足夠重視。自從1935年應用磺胺葯治療淋病,1944年使用青黴素治療淋病,均取得了較好的療效。隨著耐青黴素和耐四環素及其他耐葯菌株的出現,給淋病治療帶來了困難。
一、治療原則:
(一)早期診斷、早期治療;(二)及時、足量、規則的用葯;(三)針對不同的病情採用不同的治療方法;(四)對性夥伴追蹤,同時治療;(五)治療後隨診復查;(六)注意同時有無衣原體,支原體感染及其他STDs感染。
二、治療方案:
(一)淋菌性尿道炎和宮頸炎:普魯卡因青黴素G,480萬單位加入100毫升生理鹽水靜滴;或氨苄青黴素4.0g一次口服也可用針劑靜滴;或羥氨苄青黴素4.0g頓服。上述三種葯物任選一種。對青黴素過敏者,可用四環素0.5g/次,每6小時一次,共服7日;紅黴素類如利君沙、阿齊黴素、羅紅黴素等按說明服用,共服7日。
對產生青黴素酶的淋球菌(PPNG)、即對青黴素耐葯的淋球菌,當耐青黴素淋球菌流行率達到5%以上時使用青黴素應加舒巴坦鈉。另外可選用其它葯物;
1.頭孢菌素類,頭孢三嗪3.0g靜滴,頭孢噻肟鈉4.0g靜滴。
2.狀觀黴素,亦稱淋必治,2g一次肌肉注射,亦有人主張女性用4g一次肌肉注射。
3.喹諾酮類葯物:氟嗪酸,又叫泰利必妥600mg,一次口服,氧氟沙星,200mg靜滴。
註:喹諾酮類葯物孕婦與兒童禁用。
4.β-內醯胺酶抑制劑和青黴素類葯合劑,優立新為青黴素烷碸和氨苄青黴素合劑,1.5g一次肌肉注射,特滅菌為 哌拉西林鈉加舒巴坦鈉,3.0g一次肌肉注射或靜滴。
由於淋病患者中有部分同時合並衣原體感染,我們在治療中常用頭孢曲松鈉3.0g靜滴,口服阿齊黴素,或羅紅黴素250mg,每日兩次。
(二)淋菌性咽炎:頭孢曲松鈉3.0g靜滴;或氧氟沙星250mg口服,一日三次,或復方新諾明1g/次,一日兩次,共7日。
(三)淋菌性直腸炎:頭孢曲松鈉3.0g靜滴,或樂施福定3.0g靜滴,或治菌必妥3.0g靜滴。
(四)淋菌性眼炎成人,水劑青黴素G1000萬單位靜脈滴注,每日一次,共5日。
(五)兒童淋病體重≥45kg者按成人劑量給葯。體重<45kg的兒童按以下方法給葯:頭孢曲松鈉125mg,一次肌肉注射;或樂施福定25mg/kg,一次肌肉注射;或壯觀黴素40mg/kg,一次肌肉注射。
(六)有合並症淋病
① 淋病合並輸卵管和附睾炎,水劑普魯卡因青黴素G480萬,靜滴,一日兩次,共7天。PPNG引起者,特滅菌3.0g,一日一次,共7次,壯觀黴素2g,肌肉注射每日一次,共10日,或頭孢曲松鈉,治菌必妥,樂施福定任何一種3.0g靜滴,一日一次,共7日。
② 播散性淋病:水劑青黴素G1000萬單位靜脈滴注,每日一次,共7日,亦可用頭孢曲松鈉3.0g靜脈注射,每日一次,共7日。
3. 淋病治療的方法
最好最快還是輸液治療三天就好,我院一般淋病用百分之0.9氯化鈉一瓶加菌必治4克另外吊一瓶左氧氟沙星100毫升連續三天就好
4. 淋病怎麼治療
(一)淋病要及早徹底治療
淋病是由淋球菌引起的一種泌尿生殖器粘膜傳染性炎症疾病,通過性接觸直接傳染。在各種性病中,淋病發病率最高。由於女性患者有些為無症狀的帶菌者,加之青黴素酶抗葯性菌株和多種抗生素抗葯性菌株的出現,使淋病的防治發生困難,成為當前性病中的重點疾病。
人類是淋球菌的唯一天然宿主。淋病主要通過性交傳染,也可通過被患者分泌物污染的衣服、被褥、便盆、醫療器械而間接傳染,特別是幼女常通過間接途徑而被感染。新生兒可通過患淋病孕婦的產道而被感染,引起淋菌性結膜炎。淋病主要發生於性活躍的中青年。臨床上有5%—20%的感染者可無明顯症狀,易造成誤診、漏診。
如果治療及時、合理,急性淋病是完全可以徹底治癒的。症狀持續兩個月以上稱為慢性淋病。慢性淋病是由於病人患了急性淋病後未作治療或治療不合理、不徹底、性生活無節制、酗酒、全身抵抗力下降或有其他消耗性疾病(如肺結核、糖尿病、腫瘤)所致。慢性淋病女性患者的尿道旁腺、前庭大腺、宮頸腺體和輸卵管的皺褶內,長期潛伏有淋球菌,雖然檢查時不易被發現卻照樣有傳染性。
一般來說,在各種性病中最易治癒的是淋病,但往往由於治療不當或不徹底而增加了治癒的難度。造成淋病難以徹底治癒的原因有三:一是沒有到性病防治專業機構治療(包括缺乏專業技術人員和治療原則);二是不管是否淋病,也不管治癒與否,盲目打針、吃葯;三是不管病情是否需要,濫用抗生素,只要患者急於治病,就採用最高檔的、最新的、進口的抗生素。以上情況勢必造成淋菌的耐葯菌株過早、過快地出現,不但給治療帶來困難,而且導致淋菌流行更為嚴重,給我國性病防治工作造成極大的困難。
為了避免經濟和身體雙重損失,得了淋病後,請及時到性病防治專業機構就診,切莫誤診誤治,造成終生遺憾。
(二)淋病的葯物治療
由於淋病雙球菌對抗生素敏感,急性感染無合並症者,只要用葯及時、足量,合理應用抗生素,則見效快、治癒率高。目前常用葯物有以下幾種:
1、青黴素:480萬單位或氨苄青黴素3克,每日1次,共用7天~14天,為1療程。
2、二甲胺四環素(美滿黴素):第一天口服2次,每次200毫克,以後每天服2次,每次100毫克,連服葯4天,為1療程。對無並發症淋病患者,治癒率可達100%,該葯具有高效、速效,無嚴重副作用等特點。
3、壯觀黴素(淋必治):男性患者每次2克,臀部肌肉注射;女性患者每次4克,分二側臀部肌肉注射,用葯後尿痛和排膿症狀,大多可在3小時~5小時內明顯減輕或消失。首次治療者一般用葯3天~5天可治癒,曾經治療者,需適當延長用葯時間。該葯的特點是對青黴素治療失敗者有效,亦可用於青黴素過敏的患者。
4、頭孢三嗪(菌必治):每次200毫克肌肉注射,注射後2小時~4小時症狀明顯減輕,24小時後症狀可消失。其特點是療效高,1次給葯即可達到治療目的。
5、頭孢氨噻肟鈉:每次肌肉注射1克,治癒率可達95%以上,倘若同時服用丙磺舒1克,或同時注射:1%或2%利多卡因3毫升~4毫升,效果將更好。該葯對青黴素治療失敗者有效。
6、氟哌酸(淋得治或淋剋星):急性淋病患者每日1次口服800毫克(或每次400毫克,日服2次),連服3天。慢性淋病患者首次口服800毫克,以後每次400毫克,日服3次,連服5天~7天;治癒率可達95%以上。
7、氟嗪酸(泰利必妥):急性男患者每次口服400毫克,女患者每次口服600毫克,或男女患者均為每次口服200毫克,日服2次,連續服用3天~5天,治癒率均可達到95%以上。該葯不僅治療淋病,還能治療非淋菌性尿道炎。
8、環丙氟哌酸(悉復欣):急性淋病患者:1次口服500毫克,必要時可於第2天再服500毫克,治癒率可達99%。
9、復方新諾明:每次1克,每日2次,共服5天~7天。但在臨床上,淋病病程遷延數月甚至數年而屢治不愈者並不少見,有的患者諱疾忌醫,治療不及時、不徹底、不合理(個體游醫、假葯、劣質葯等),以致淋菌繼續發展,成為內生殖器炎症;若夫妻一方患病後未能及時治療仍過性生活,或一方性生活混亂、嫖娼、賣淫等,均會引起反復感染;還有耐葯菌株的產生,使葯物療效相對性下降,經治療後雖可緩解症狀,但不能根治。一旦病情轉為慢性,往往留下後患,給治療帶來極大困難,臨床上為求得徹底治癒,應在治療結束後4天~7天重復做尿道或宮頸管分泌物塗片及細菌培養,以後每月復查1次,再服葯7天,連續3個月均為陰性方為治癒。
在治療時應注意以下幾點:①首選淋必治,次選青黴素類,再選其他抗生素類。②用葯劑量要大,時間要足夠,方法要科學。③治療要徹底,即症狀全部消失、尿液澄清,前列腺液或宮頸分泌物塗片淋菌陰性。④夫妻雙方或性伴侶同查同治。⑤治療中切莫聽信游醫的偏方或「祖傳秘方」而亂用葯,以防延誤病情。⑥治癒後應潔身自愛,杜絕冶遊,以防重新感染。
淋病的治療
治療
1、治療原則:
(1)盡早正規治療:一旦確診,應及時給予正規治療,以免延誤病情;
(2)合理選擇葯物:根據淋菌對葯物的敏感性與耐葯性、葯物的價格、使用方便與否、葯物的毒副作 用以及病人的病情,綜合考慮,選擇合適的葯物;
(3)謹慎治療並發症:對於有並發症者,治療劑量要足,療程要夠長,並要求聯合葯物治療,以期達到治癒目的;
(4)同時治療合並症:對於有合並症者,既要治療淋病,也要治療其他性病,以免顧此失彼;
(5)留意孕婦與新生兒:對於孕婦及新生兒,用葯時應特別注意,凡是有影響胎兒及新生兒生長發育的葯物,都不能使用;
(6)定期復查隨訪:對於完成療程者,應在治療後一周復查,臨床症狀與體征消失,塗片檢查或培養結果陰性者方告治癒。
2、治療方案:
(1)無並發症淋病:採用如下方案之一治療。
1)頭孢曲松:0.25克,一次性肌注;
2)頭孢呋新:1.5克,一次性肌注;
3)環丙沙星:0.5克,頓服;
4)多氟哌酸:0.4克,頓服;
5)壯觀黴素:每日2-4克,肌注,連用2-3天;
6)酞氨苄青毒素:1.5克,頓服,同時加服1.0克丙磺舒。
(2)播散性淋病:採用如下方案之一治療。
1)頭孢曲松:1.0克,靜滴或肌注,每日1次,連用7天;
2)壯觀黴素:2.0克,肌注,每日2次,連用7天。
(3)淋菌性眼炎:
1)成人淋菌性眼炎:頭孢曲松1.0克,一次性肌注;
2)新生兒淋菌性眼炎:頭孢曲松每公斤體重25-50毫克,一次性肌注。
3)除系統用葯外,患眼需用生理鹽水沖洗,每隔30-60分鍾一次,共6次。
4)兒童淋病:頭孢曲松125毫克,一次性肌注。適用於無並發症者。
5)淋病並發症與合並症:採用聯合葯物治療,病情嚴重者應住院治療。
5. 淋病需要怎麼治療呢
淋病是現在比較高發的一種性病,很多男性朋友在醫院一檢查出是淋病久欲哭無淚,不知道該怎麼辦,有些男性朋友經過治療了,但是結果是沒有治癒,所以,這個問題一直困擾著男性朋友,那麼?針對這個問題我們走訪了河北省總隊醫院的專家,專家為我們做了詳細的解答。 專家解釋到,淋病治不好的原因主要是看看淋病的患者是不是單純淋菌性尿道炎,據醫學上顯示,男性朋友的淋菌性尿道炎一般是合並的衣原體感染,衣原體一般就是一些病毒細菌之類的,長期存在才導致尿道炎的,這個是最主要的原因,醫生告訴我們如果懷疑是得了淋病,但是不去做病原體的檢查,看看是否有感染,就只認為是淋病的話,光光只治療淋病的話,那麼是很難有治療的效果的。所以臨床上治療淋病的時候原發症和並發症一起治療是基本的注意事項。 慢性淋病是通過性傳播接觸所傳染的,一般是通過性交行為進行傳染的。男性的慢性淋病一般就是通過性生活所引起的,但是女性的慢性淋病可以是通過性生活引起的也可以是其他的方式引起的。臨床上急性淋病不及時治療,時間久了就會慢慢轉換成慢性淋病,慢性淋病一般是尿道炎的症狀反復的發作而導致的。 淋病在早期一般只是會出現龜頭瘙癢,尿道口紅腫,有疼痛感,而且會有一些分泌物。經常會導致排尿的次數比較頻繁,排尿的時候存在這疼痛的感覺,所以很多人對上廁所有排斥感,總是憋著,這樣也是錯誤的,一般急性淋病沒有及時的治療,兩三周的時間就會變成慢性淋病,一般情況下淋病是不可能自愈的,所以不要認為尿道口的分泌物減少了,疼痛感也少了,就是在慢慢好轉,其實不是的,細菌仍然在損害著患者的身體。 【河北省總隊醫院專家溫馨提示】以上就是關於,相信對男性朋友有所幫助,建議患有淋病的患者及早進行治療。
6. 請問得了淋病怎麼治療有效
治療原則:
頭孢曲松、大觀黴素或頭孢噻肟有較好療效。
治療方針:
盡早確診,及時治療;正確、足量、規則、全面治療;嚴格考核療效並追蹤觀察;同時檢查、治療其性伴侶;明確臨床類型、有無耐葯、是否合並衣原體或支原體感染。
一般治療:
未治癒前禁止性行為。注意休息,有合並症者須維持水、電解質、碳水化合物的平衡。
葯物治療:
1.無並發症淋病
如淋菌性尿道炎、宮頸炎、直腸炎,給予頭孢曲松,或大觀黴素肌注,或頭孢噻肟肌注。次選方案為其他第三代頭孢菌素類,如已證明其療效較好,亦可選作替代葯物。如果沙眼衣原體感染不能排除,加上抗沙眼衣原體感染葯物。
2.有並發症淋病
如淋菌性附睾炎、精囊炎、前列腺炎,則採用頭孢曲松,或大觀黴素,或頭孢噻肟。
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預後情況:
治療結束後2周內,在無性接觸史情況下符合如下標准為治癒:①症狀和體征全部消失;②在治療結束後4~7天內從患病部位取材,作淋球菌復查陰性。
7. 淋病如何治療
1.治療原則
(1)盡早確診,及時治療 首先,患病後應盡早確立診斷,在確診前不應隨意治療。其次,確診後應立即治療。
(2)明確臨床類型 判斷是否有合並症。明確臨床分型對正確地指導治療極其重要。
(3)明確有無耐葯 明確是否耐青黴素,耐四環素等,有助於正確地指導治療。
(4)明確是否合並衣原體或支原體感染 若合並衣原體或支原體感染時,應擬訂聯合葯物治療方案。
(5)正確、足量、規則、全面治療 應選擇對淋球菌最敏感的葯物進行治療。葯量要充足,療程要正規,用葯方法要正確。
(6)嚴格考核療效並追蹤觀察 應當嚴格掌握治癒標准,堅持療效考核。只有達到治癒標准後,才能判斷為痊癒,以防復發。治癒者應堅持定期復查。
(7)同時檢查、治療其性伴侶 患者夫妻或性伴侶雙方應同時接受檢查和治療。
2.一般注意事項
未治癒前禁止性行為。注意休息,有合並症者須維持水、電解質、碳水化合物的平衡。注意陰部局部衛生。
3.全身療法
對於無並發症淋病,如淋菌性尿道炎、宮頸炎、直腸炎,給予頭孢曲松,肌注,單次給葯;或大觀黴素肌注,單次給葯;或頭孢噻肟肌注,單次給葯。次選方案為其他第三代頭孢菌素類,如已證明其療效較好,亦可選作替代葯物。如果沙眼衣原體感染不能排除,加上抗沙眼衣原體感染葯物。
根據近年來我國淋球菌耐葯監測的資料,我國淋球菌分離株對青黴素及四環素的染色體耐葯性較為普遍,青黴素類和四環素類目前已不作為治療淋病的推薦葯物。此外,耐氟喹諾酮淋球菌已在我國較為普遍,且耐葯菌株比率逐年增高,部分地區淋球菌分離株對該類葯的耐葯率達75%~99%,在臨床上亦常可見到喹諾酮類葯物治療淋病失敗的病例。因此,不推薦使用氟喹諾酮類葯物治療淋病。
兒童淋病:體重大於45kg按成人方案治療,體重小於45kg兒童按如下方案。年齡小於8歲者禁用四環素類葯物。推薦使用頭孢曲松,肌注,單次給葯;或大觀黴素,肌注,單次給葯,由醫生決定用葯劑量。
對於有並發症淋病,如淋菌性附睾炎、精囊炎、前列腺炎,則採用頭孢曲松,肌注,每天1次,共10天;或大觀黴素,肌注,每天1次,共10 天;或頭孢噻肟,肌注,每天1次,共10天。
8. 淋病應該怎樣治療
淋病一經確診,就應該及時治療,以免遷延日久,變成慢性。發病期間,要禁止性生活,減少不良刺激,忌吃辛辣食物及酒類,注意休息;生活用具要同家庭內其他人員分開,經常嚴格消毒。合理用葯,一般採用普魯卡因青黴素G和丙磺舒並用,對青黴素過敏者可用四環素(孕婦及兒童禁用)或紅黴素。對耐青黴素淋球菌菌株的感染,可採用壯觀黴素或先鋒黴素,還可用頭孢黴素類葯。治療後定期復查。
有條件的地方應做葯敏試驗,選擇有效葯物進行治療。經治療後,臨床症狀可全部消失。1~2周後,再次作淋菌培養以證實的確已治癒。尤其對於一些症狀比較嚴重的、病程較長的淋病病人,應爭取作前列腺按摩分泌物塗片和培養。連續3次都未發現淋球菌,方可斷定痊癒。
9. 慢性淋病用什麼效果好
慢性淋病用什麼葯最好?目前常用的有效葯物介紹:慢性淋病是一種現實生活中常見的傳染性疾病,也就是說慢性淋病的患者人數是非常多的,對於這種疾病我們都應該引起重視,如果發病就要及早治療,而淋病治療主要還是以葯物為主,但需要提到的是每個患者的淋病治療葯物的選擇方面都不同,會受多種原因的影響。
(1)治療慢性淋病可選擇頭胞類葯物,其中包括了:頭胞三嗪,頭孢呋肟,頭孢噻肟(頭胞氨噻肟),頭孢哌酮(先鋒必),拉他頭孢,頭孢他啶,頭孢氨苄(先鋒黴素IV),頭孢美唑(先鋒美他醇),頭孢拉定(先鋒酶素Ⅵ),
(2)治療慢性淋病可選擇喹諾酮類葯物,這類葯物主要包括了:氟嗪酸,氟哌酸,環丙氟哌酸,氟啶酸。
(3)青黴素類是治療慢性淋病的常用葯物,這類葯物包括了:青黴素,氨苄青黴素,普魯卡因青黴素,苯唑青黴素(新青黴素 ),阿莫克林(羥氨苄青黴素+克拉維酸),羥氨苄青黴素(阿莫西林),氧哌嗪青黴素,淋必清(, 優力新,克菌。
(4)大環內脂類也是治療慢性淋病可選用的一類葯物,這類葯物包括了:羅紅黴素,阿奇黴素,紅黴素,交沙酶素。
(5)四環素類治療慢性淋病,主要適用於對青黴素過敏的患者,其中包括了:美滿黴素,強力黴素,四環素。
(6)慢性淋病治療可使用氨基糖甙類葯物,這類葯物包括了:壯觀黴素,慶大黴素,丁胺卡那黴素,硫酸核糖黴素,鏈黴素,硫酸小諾黴素,乙基西梭黴素。