㈠ 得了梅毒怎麼治
你好,晴兒為您解答。
1.治療原則
強調早診斷,早治療,療程規則,劑量足夠。療後定期進行臨床和實驗室隨訪。性夥伴要同查同治。早期梅毒經徹底治療可臨床痊癒,消除傳染性。晚期梅毒治療可消除組織內炎症,但已破壞的組織難以修復。
青黴素,如水劑青黴素、普魯卡因青黴素、苄星青黴素等為不同分期梅毒的首選葯物。對青黴素過敏者可選四環素、紅黴素等。部分病人青黴素治療之初可能發生吉海反應,可由小劑量開始或使用其他葯物加以防止。梅毒治療後第一年內應每3月復查血清一次,以後每6個月一次,共3年。神經梅毒和心血管梅毒應隨訪終身。
2.早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒)
(1)青黴素療法
苄星青黴素G(長效西林),分兩側臀部肌注,每周1次,共2-3次。普魯卡因青黴素G,肌注,連續10~15天,總量800萬u~1200萬u。
(2)對青黴素過敏者
鹽酸四環素,口服,連服15天。強力黴素,連服15天。
3.晚期梅毒(包括三期皮膚、黏膜、骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒)及二期復發梅毒
(1)青黴素
苄星青黴素G,1次/周,肌注,共3次。普魯卡因青黴素G,肌注,連續20天。可間隔2周後重復治療1次。
(2)對青黴素過敏者
鹽酸四環素,口服,連服30天。強力黴素,連服30天。
4.神經梅毒
應住院治療,為避免治療中產生吉海氏反應,在注射青黴素前一天口服強的松,1次/日,連續3天。
(1)水劑青黴素G
靜脈點滴,連續14天。
(2)普魯卡因青黴素G
肌肉注射,同時口服丙磺舒,共10~14天。
上述治療後,再接用苄星青黴素G,1次/周,肌注,連續3周。
5.妊娠期梅毒
按相應病期的梅毒治療方案給予治療,在妊娠最初3個月內,應用一療程;妊娠末3個月應用一療程。對青黴素過敏者,用紅黴素治療,早期梅毒連服15天,二期復發及晚期梅毒連服30天。其所生嬰兒應用青黴素補治。
6.胎傳梅毒(先天梅毒)
早期先天梅毒(2歲以內)腦脊液異常者:水劑青黴素G或普魯卡因青黴素G治療,具體劑量遵醫囑。腦脊液正常者:苄星青黴素G,一次注射(分兩側臀肌)。如無條件檢查腦脊液者,可按腦脊液異常者治療。
7.孕婦的梅毒治療
(1)有梅毒病史的已婚婦女在孕前一定進行全面梅毒檢查。有過不潔性生活或者曾感染過梅毒的女性在打算懷孕前,最好去正規醫院做全面梅毒檢測。對於那些梅毒治療完成、梅毒症狀不明顯的已婚女性也要在確定梅毒治癒後,才能懷孕。
(2)妊娠期的梅毒檢查和治療:在妊娠初3個月及末均應作梅毒血清學檢查。如發現感染梅毒應正規治療,以減少發生胎傳梅毒的機會。
8.梅毒治療中的吉海反應
毒治療首次用葯後數小時內,可能出現發熱、頭痛、關節痛、惡心、嘔吐、梅毒疹加劇等情況,屬吉海反應,症狀多會在24小時內緩解。為了預防發生吉海反應,青黴素可由小劑量開始逐漸增加到正常量,對神經梅毒及心血管梅毒可以在治療前給予一個短療程潑尼松,分次給葯,抗梅治療後2~4天逐漸停用。皮質類固醇可減輕吉海反應的發熱,但對局部炎症反應的作用則不確定。
9.飲食注意事項
患梅毒後的飲食調養與其他感染性疾病一樣,均要吃新鮮富含維生素的蔬菜、水果,少吃油膩的飲食,忌食辛辣刺激食物,戒煙、酒,適當多飲水,有利於體內毒素的排除。
㈡ 什麼是梅毒這種病應該怎麼治療最有效果
什麼是梅毒梅毒是目前非常常見的一種性傳播疾病,它是由蒼白螺旋體引起的一種慢性感染的疾病,可以侵犯幾乎全身所有的系統和器官,它所以表現有多種多樣,當然還是以皮膚的表現為主。梅毒在我國解放以前曾經是非常多見的,新中國成立以後在60年代一度消失絕跡。
當然如果是三期的心血管梅毒,就需要為治療做一點准備的工作,有時候需要住院治療的,常規的青黴素是最好的。如果青黴素過敏怎麼辦?可以用四環素,可以用紅黴素,但是效果都沒有青黴素好。
㈢ 梅毒怎麼治療
衛生部防疫司提出的治療梅毒的方案,其要點有早期梅毒用普魯卡因青黴素G,80萬單位/日,肌注,連續10天,總量800萬單位,等。 衛生部防疫司提出的治療梅毒的方案,其要點如下:
(1)早期梅毒(包括一期、二期和病在二年以內的潛伏梅毒)
普魯卡因青黴素G,80萬單位/日,肌注,連續10天,總量800萬單位。
苄星青黴素G(長效西林),240萬單位/次,分二側臂部肌注,每周1次,共2次。
青黴素過敏者,選用以下代用葯品:
四環素500mg,4次/日,口服,連服15天,總量30g(肝腎功能不全者禁用)。
紅黴素500mg,4次/日,口服,連服15天。
(2)病期長於二年的梅毒(三期皮膚、粘膜、骨骼梅毒,病期超過二年的潛伏梅毒及二期復發梅毒)
普魯卡因青黴素G,80萬單位/日,肌注,連續15天為一療程,也可考慮給第二療程,療程間停葯2周。
苄星青黴素G,240萬單位/次,1次/周,肌注,共3次。
青黴素過敏者,選用代用葯品:
四環素500mg,4次/日,口服,連服30天為一療程。
紅黴素500mg,用法用量同四環素。
(3)心血管梅毒
只選用普魯卡因青黴素G,80萬單位/日,肌注,連續15天為一療程,共二療程(或更多),療程間停葯2周。不允許用苄星青黴素。
青黴素過敏者,選用代用葯品,療效很差:
四環素500mg,4次/日,口服,連服30天為一療程。
紅黴素500mg,用法用量同四環素。
(4)神經梅毒
水劑青黴素G,480萬單位/天,靜脈點滴,10天為一療程,間隔2周,重復一個療程。
普魯卡因青黴素G,240萬單位/日,肌注,同時口服丙磺舒每次0.5g,4次/日,共10天;接著再用苄星青黴素G,240萬單位/次,肌注,1次/周,共3周。
(5)妊娠期梅毒
普魯卡因青黴素G,80萬單位/日,肌注,連續10天。妊娠期初3個月內,注射1療程,妊娠末3個月注射1療程。
青黴素過敏者只選用紅黴素,服法及劑量同非妊娠期病人,但其所生嬰兒應用青黴素治療。
(6)先天梅毒
普魯卡因青黴素G,每日5萬單位/公斤體重,肌注,連續10天為一療程;晚期先天梅毒可考慮給第二療程。
苄星青黴素G,5萬單位/公斤體重,一次肌注。有神經梅毒損害者不用(效差)。
較大兒童青黴素的用量,不應超過成人同期治療量,青黴素過敏者改用紅黴素,8歲以下兒童禁用四環素。
㈣ 梅毒的症狀和防愈
梅 毒
梅毒是由蒼白螺旋體所弓1起的一種慢性性傳播疾病。幾乎可侵犯全身各器官,並產生多種多樣的症狀和體征。另一方面,梅毒又可以很多年無症狀而呈潛伏狀態。梅毒主要通過性交傳染,也可以通過胎盤傳給下一代而發生胎傳梅毒。中醫的 「 疳瘡 」 、 「 楊梅瘡 」 等屬本病的范疇。
臨床表現
1.梅毒的分期:梅毒可根據傳染途徑的不同而分為後天梅毒和先天(胎傳)梅毒。後天梅毒又分為早期梅毒(病期在2年以內,包括一期、二期梅毒)和晚期梅毒(病期在2年以上,亦即三期梅毒)。先天梅毒則可分為早期先天梅毒(年齡小於2歲)和晚期先天梅毒(年齡大於2歲)。
2.一期梅毒:主要症狀為硬下疳,發生於不潔性交後2-4周,通常為1個。初為無自覺性症狀之小紅斑,以後變為隆起之硬結,表面可有糜爛或潰瘍,逐漸增大,浸潤明顯,具有軟骨樣硬度。 大小1厘米左右,呈圓形或橢圓形;邊緣整齊,瘡面子坦,分泌物中含大量螺旋體,傳染性強。主要發生於外生殖器部位。硬下疳出現後數天到1周,近處淋巴結(多為腹肌溝淋巴結)腫大,無疼痛、壓痛及化膿。
3.二期梅毒:其發生約在硬下疳出現後6-8周。表現為二期梅毒疹,皮疹多樣,包括斑疹、丘疹、鱗屑性皮疹等,常泛發,對稱,有輕度漫潤,缺乏自覺症狀。掌跖易見有脫屑性斑疹,黏膜可有黏膜白斑,外陰、肛門可發生扁平濕疣或濕丘疹,頭發可呈蟲蛀樣脫落,淺表淋巴結腫大及全身輕度不適。另外還可發生骨、眼、神經等損害。此期傳染性強。
4.三期梅毒:表現為結節性皮疹或皮膚、黏膜、骨骼樹膠腫(皮下小硬結,逐漸增長,在皮膚黏膜,形成漫潤性斑塊,中心逐漸軟化發生潰瘍)。在晚期,心血管系統易受侵犯,主要有單純性主動脈、主動脈瓣關閉不全與主動脈瘤;少數病例神經系統也可受侵,主要有腦脊液檢查異常、梅毒性腦膜炎、脊髓癆與麻痹性痴呆。
5.先天梅毒:早期先天梅毒表現為鼻炎及喉炎,口腔內可有黏膜斑,皮膚表現可呈多種形態,包括水皰 —— 大皰型皮損、斑丘疹、丘疹鱗屑性損害、扁平濕疣等。在腔口周圍可發生線狀破裂性損害,癒合後成為特徵性的放射狀瘢痕。晚期先天梅毒表現可分為兩組:一是永久性標記,為早期病變的遺留,如前額圓凸、佩刀脛、胡氏齒、桑椹齒馬鞍鼻、腔口周圍皮膚放射狀皸裂疤、鎖胸骨關節骨質肥厚及視網膜等;二是仍具活動性的損害所致者,包括實質性角膜炎、神經性耳聾、神經系統異常表現、腦脊液異常變化、肝脾腫大、鼻或齶樹膠腫、關節積水、骨膜炎、指炎及皮膚黏膜損害。
診斷
1.梅毒病程長,症狀復雜,可與很多其他疾病的表現相像,故必須結合病史、症狀、體檢及實驗室檢查,進行綜合分析,才能作出診斷。
2.實驗室檢查包括暗視野顯微鏡檢查、梅毒血清試驗及腦脊液檢查等。
3.鑒別診斷應注意以下事項:有無感染機會;梅毒皮疹之臨床特點;梅毒螺旋體之檢查;參照血清反應;必要時行活體組織檢查。
治療
1.西醫葯治療
(1)早期梅毒:普魯卡因青黴素G或苄星青黴素G,對青黴素過敏者,可用紅黴素或四環素。
(2)晚期梅毒:普魯卡因青黴素或苄星青黴素C。對青黴素過敏者,可用虹黴素或四環素。
(3)先天梅毒:普魯卡因青黴素G。對青黴素過敏者,可用紅黴素。
1.中醫葯治療:本病徵屬濕熱內蘊、外感毒邪者居多。
治法:涼清血除濕,解毒驅梅。
方葯:可用單味土茯苓或土茯苓合劑水煎內服。
預防與調養
1.加強對梅毒防治知識的宣傳。
2.加強管理,嚴禁賣淫嫖娟。
3.早發現,早期徹底治療,注意隔離,防止播散。
4.婚前、產前檢查,堅持做梅毒血清試驗。 、
5.嚴格挑選血源,供血者一律做梅毒血清試驗。
㈤ 如女性染上梅毒,早期會出現哪些症狀有什麼最可行的治療方法
您好,一期梅毒硬下疳是梅毒螺旋體最初侵入之處,並在此繁殖所致.典型的硬下疳為一無痛性紅色硬結,觸之硬如軟骨樣,基底清潔,表面糜爛覆以少許滲液或薄痂,邊緣整齊.損害數目大都為單個,亦可為多個.好發生於外生殖器.女性好發生於大
小陰唇內側部位,也可發生於子宮頸等處.
意見建議:
1.女性梅毒初期一般是硬下疳出現後數天,一側腹股溝淋巴結腫大,以後另一側也腫大,這些淋巴結的特點為:(1)如手指頭大小,較硬,彼此散在不融合;(2)無疼痛與壓痛;(3)表麵皮膚無紅,腫,熱等炎症現象;(4)不化膿;(5)穿刺液中含有螺旋體.
2.硬下疳初期,大部分病人的梅毒血清反應呈陽性,以後陽性率逐漸增高,硬下疳出現7-8周後,全部病人血清反應為陽性.
3.硬下疳如不及時治療,經3-4周自然消失.但病變並未痊癒,處在進入第二期梅毒的潛伏期階段,若此期能得到及時診斷和充分治療,可迅速達到徹底治癒的目的,一般愈後情況良好.
㈥ 梅毒有哪些臨床表現和治療方法
梅毒是由梅毒螺體(也稱卷白螺旋體)通過性接觸引起的一種常見慢性全身性傳染病。其特點是病程長,症狀繁多,表現多種多樣。發病早期很容易侵犯內臟及中樞神經系統。梅毒可以通過性交傳給別人,還可以通過患有梅毒的孕婦傳染給下一代,並引起流產、早產、死胎或先天性梅毒兒。
(1)先天梅毒:祖國醫學多稱「小兒遺毒爛斑。」如《外科正宗》記載:「遺毒乃未生於胞胎稟受,因父母楊梅瘡後,餘毒未盡,精血孕成,故既生之後,熱湯洗潔,烘熏衣物,外熱觸動,內毒必發於肌表,先出紅點,次成爛斑,甚者口角、穀道、眼眶、鼻、麵皮俱肉壞,多妨乳哺,啼叫不安。」
辨證方葯:清血解毒、活血通絡法則。
常用土茯苓湯、三仙丹、清血搜毒丸、楊梅一劑散或砷汞等重金屬葯物。
局部破爛處以蜜炙黃柏細末干摻之或以滑石、綠豆粉鋪席上令卧及對症處理。
(2)後天梅毒:梅毒入營血骨腦,阻隔經絡,多採用清血解毒、活血通絡的法則,如土茯苓湯、三仙丹。三仙丹:火硝50克、白礬、水銀各25克,制葯5~7付。研細放鐵鍋內攤平,用細瓷碗扣在鍋上,周圍用鹽水泥條封固(土用灶心土),用鐵絲將碗和鍋固定緊,碗底加冷水,開始用小火,待周圍泥土干固後用大火,煉燒過程中不斷往碗底加冷水,共燒8~10小時,然後冷卻,除去泥土,將碗底所剩的紅色或黃色丹葯刮下,研細備用。
大棗500克,加水1500克,煮4~6小時去核、去棗泥,將上述丹葯6份、棗泥7份,混合製成7小丸,為成人一個療程劑量,適應各期梅毒。
成人首服4丸,隔2日後再服3丸一療程。體弱者及兒童酌量,用涼開水送服。服葯後2~3小時禁熱飲、熱食,以免惡心嘔吐。
㈦ 梅毒應該如何辨別呢你有什麼好的方法
梅毒是一種高度傳染性的性傳播疾病。引起梅毒的細菌被稱為梅毒螺旋體。如果不及時治療,會對神經、身體組織和大腦造成不可逆的損傷。這種慢性全身性疾病可以影響幾乎所有的組織和器官。
不同階段的梅毒用不同的葯物治療,血清反應陰性轉化率可能不同。早期梅毒用任何抗梅葯物治療,血清陰性轉換率高,通常一年內可達70% ~ 95%,個別報告可達100%。早期梅毒常規抗梅治療6個月或晚期梅毒常規抗梅治療12個月,血清反應仍為陽性,臨床上稱為血清抵抗或血清固定。其原因可能與體內潛在的活動性病變、患者持續免疫、抗梅治療劑量不足或耐葯性等因素有關。三期梅毒實質性神經梅毒(如脊髓結核、麻痹性痴呆)即使長期規律抗梅治療,仍有50% ~ 80%的患者存在血清抵抗。早期診斷、早期治療、全程治療是避免血清抵抗的最佳手段。
㈧ 梅毒有什麼病發症
不同分期的梅毒症狀不同:
1、一期梅毒:主要表現為硬下疳,感染部位出現潰瘍、破潰,分泌物異常,周圍淋巴結腫大;
2、二期梅毒:主要表現為梅毒疹,皮膚出現丘疹、扁平濕疣,小部分患者會出現膿皰型的梅毒疹;
3、晚期梅毒:主要包括神經系統的梅毒、心血管系統的梅毒,會出現相應的神經系統的症狀。
梅毒的症狀 一、後天梅毒。 (一)一期梅毒:約在感染後2-4周出現硬性下疳,大多發生在生殖器部位,男性在冠狀溝、陰莖、包皮等。女性在大小陰唇或子宮頸。開始為一丘疹,迅速破潰成紅色小潰瘍,約1-2cm,園形,境界清楚,上附少量漿液性分泌物,內含大量梅毒螺旋體,硬性下疳常為單發,具有軟骨樣硬,無疼痛,如不治療,3-8周內自然消退,局部不留痕跡或輕度萎縮性疤痕。 腹股溝淋巴結腫大,較硬,無紅腫痛熱,不化膿,內有梅毒螺旋體。 (二)二期梅毒。 由於梅毒螺旋體從淋巴結進入血液,在體內播散後出現全身症狀,在感染後7-10周,可有低熱頭痛,肌肉和關節痛等,全身淋巴結腫大。 全身出現皮疹,表現為斑疹、丘疹、膿皰、蠣殼狀疹等,銅紅色,少量鱗屑附著。常對稱分布,密集不融合。無自覺症狀,這種梅毒疹如發生在掌跖部具有診斷意義。 由於體內抗體漸形成,免疫力增強,梅毒疹可以自然消退,但又可復發,稱二期復發梅毒疹,但分布范圍小,皮疹數目少。 粘膜損害:表現粘膜紅腫糜爛,有滲出物,還有一種常發生在肛門、外生殖器周圍的扁平丘疹,因常受摩擦,表面易糜爛滲出,故稱扁平濕疣,含有大量梅毒螺旋體,傳染性強。 (三)三期梅毒:不僅侵及皮膚粘膜,並可累及全身各內臟器官或組織,破壞性大,但梅毒螺旋體不易找到,故傳染性小。 二、先天梅毒(又稱胎傳梅毒):梅毒螺旋體經過母體胎盤絨毛的滲透與彌散作用,沿臍帶血進入胎兒體內,由於妊娠四個月前胎盤循環尚不健全,胎兒免疫功能尚未成熟對感染不發生反應,故先天梅毒多發生在妊娠四個月後,孕婦感染梅毒後,可導致流產,早產或死胎。 梅毒的傳染源是梅毒患者,其傳染途徑有: 1、性接觸 這是主要的傳染途徑。未經治療的病人在感染後的1年內最具有傳染性;隨著病期的延長,傳染性越來越小;到感染後4年,通過性接觸一般無傳染性。 2、血傳播 梅毒患者、潛伏梅毒及隱性梅毒血清具傳染性,通過輸血及共用針頭可傳染他人。 3、胎傳 患梅毒的孕婦可以通過胎盤使胎兒受染,一般認為感染發生在妊娠4個月以後。病期超過4年未經治療的梅毒婦女,雖然有性接觸,一般也不會傳染,但妊娠時仍可傳染給胎兒,病期越長,傳染性越小。 4、其他 少數可以通過性接觸以外的途徑受傳染,如接吻、哺乳;接觸有傳染性損害病人的日常用品,如衣服、毛巾、剃刀、餐具、煙嘴等,也可傳染。
㈨ 得了梅毒有什麼症狀要吃什麼葯
皮疹是診斷梅毒的重要依據,但獲得性梅毒疹比胎傳性梅毒疹有更大的潛隱性,梅毒疾病的症狀:
一,感染梅毒螺旋體後,有的人從不發疹,只在晚期出現梅毒的內臟症狀。有的可以在各期發疹,但往往未被發現或不被重視。有的僅在某期發疹,隨後自消。有的可終生潛隱或中途自愈、治癒。
二、一期梅毒疹又叫硬下疳,常單個發生於隱私之處,不痛不癢,常不被患者重視或羞於示人。若發生於包皮內側、陰唇、陰道、肛門等處,更難被發現。
三、二期梅毒疹常發生於硬下疳自行消失數周或數月之後,全身泛發、不痛不癢、皮疹多樣,使人難以與硬下疳相聯系。病變部位表面有大量螺旋體,有傳染性,可自行消失或反復發作、間隔不定。
四、三期梅毒疹又叫樹膠腫,表現為不痛不癢的局部腫塊,表面逐漸發紅、潰破,傳染性不大,在半年內結疤自愈。
梅毒病程長,因抗生素的不規范使用和濫用,病菌容易產生耐葯性,使得傳統的治療達不到理想的效果,病情反復發作,導致病情更加難治。