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七種病的治療方法

發布時間:2022-05-12 15:17:59

❶ 頸椎病的治療方法有哪幾種

頸椎病可用以下一些方法治療:(一)葯物。頸部與上肢麻木、疼痛症狀明顯時,可服用消炎痛,每次二十五毫克,每日三次;或維生素B1,每次十毫克,每日三次;也可用阿斯匹林、維生素B12等葯物。

舒筋活血的中葯,如白芍、川斷、木瓜、甘草、伸筋草、川桂枝、炒丹參、川木瓜、乳香炭、炙甘草等均有一定療效。

(二)針刺。取穴下頸椎夾椎穴、風池、合谷和頸部阿是穴等。

(三)推拿。輕柔地牽拉頸部和按摩頸部肌肉,讓頸部放鬆,並在此基礎上緩慢地轉動頸部。

(四)牽引。用布制頸托作頸椎牽引,方法是平卧床上,床腳抬高二十厘米,牽引重量二至三公斤,每天三次,每次兩小時。頸椎病是一種慢性疾病,應該堅持長期治療。

❷ 中醫外科疾病的治療方法有哪些

治療方法,是針對疾病所採取的措施。中醫外科疾病的治療方法,包括內治方法和外治方法兩種。
一、內治法:中醫外科的內治方法大約分三大類十一種方法。中醫外科疾病是從瘡瘍論治開始,其治療方法也明顯體現針對瘡瘍的初起、形成、潰後三個階段治療措施,即中醫外科疾病三類治法,即消法、托法、補法。
消法:是指運用不同的治療方法和方葯,使初起的腫瘍得到消散,不使邪毒結聚成膿,是一切腫瘍初起的治法總則,適用於初起腫瘍、非化膿性腫塊疾病和各種皮膚病。
托法:是指運用補益氣血和透膿的葯物,扶助正氣,托毒外出,以免毒邪擴散和內陷的治療法則,適用於外瘍中期。
補法:是指運用補益葯物,恢復正氣,助養新生,使瘡口早日癒合的治療法則,適用於潰瘍後期。
內治方法中詳細分為十一種方法,具體如下:
1、解表法:是運用解表發汗的葯物,使邪從汗解。在具體應用時,還要分風寒、風熱之不同,則其治療方法也相應地施以辛涼解表和辛溫解表。
2、通里法:是用瀉下葯物,使蓄積在臟腑內部的毒邪得以疏通排出,從而達到除積導滯,逐瘀散結,瀉熱定痛,邪去毒消的目的,分為攻下(寒下)和潤下兩法。
3、清熱法:用寒涼的葯物,使內蘊熱毒得以清解,是治熱毒蘊結的主要法則。在具體運用時,還要分清熱之盛衰,火之虛實,分別使以不同的清熱法,如清熱解毒、清氣分熱、養陰清熱等不同方法。
4、溫通法:是運用溫經通絡、散寒化痰等葯物,以驅散陰寒凝滯之邪,是治療寒證的主要法則,根據病邪的不同,分為溫經通陽、散寒化痰,溫經散寒、祛風化濕之不同。
5、祛痰法:是運用咸寒軟堅化痰葯物,使因痰凝聚的腫塊得以消散的法則。臨床運用中,大多是針對不同病因,配合其他治法使用,才能達到化痰、消腫、軟堅的目的。根據病情不同,可分為疏風化痰、解郁化痰、養營化痰等不同。
6、理濕法:是運用燥濕或淡滲的葯物,以祛除濕邪的一種治法。外科疾病中,由濕邪致病者,多挾有熱邪、風邪、寒邪之不同,因此,本法必須結合清熱、袪風等法,才能達到治療目的。
7、行氣法:是運用理氣的葯物,使氣機流暢,氣血調和,從而達到消腫散堅止痛的目的。外科疾病中,肝氣郁結而發病者有很多,往往導致氣血凝滯,因此,行氣法多與活血葯配合使用。
8、和營法:是用調和營血的葯物,使經絡疏通,血脈調和流暢,從而達到瘡瘍腫消痛止的目的。
9、內托法:是運用透托和補托的葯物,使外科疾病的毒邪移深就淺,早日液化成膿,並使擴散的證候趨於局限化,邪盛者不致膿毒旁竄深潰,正虛者不致毒邪內陷,從而達到膿出毒泄,腫痛消退的目的。根據不同病情,分為透托和補托兩類。
10、補益法:是運用補虛扶正的葯物,使體內氣血充足,得以消除各種虛弱現象,恢復人體正氣,助養新肉生長,使瘡口早日癒合的治療法則。根據患者虛損情況,分為益氣、養血、滋陰、溫陽等法。
11、養胃法:是運用扶持胃氣的葯物,使納谷旺盛,從而促進氣血生化的來源,扶正祛邪,促進康復。具體運用分為理脾和胃、和胃化濁、清養胃陰等不同方法。
二、外治法:中醫外科的外治方法是運用葯物和手術或配合一定的器械等,直接作用於患者體表某部或病變部位以達到治療目的的一種治療方法。主要分為葯物療法、手術療法和其他療法三大類。
葯物療法:是運用葯物製成不同的劑型,施用於患處,並賴葯物的性能,使其直達病所,產生作用,從而達到治療目的。主要有以下幾種:
1、膏葯:是按配方用若干葯物浸於植物油中煎熬去渣,存油加入黃丹再煎,利用黃丹在高熱下經過物理變化,凝結而成的制劑。
2、油膏:是將葯物和油類煎熬或搗勻成膏的制劑。
3、箍圍葯:是借葯粉具有箍集圍聚、收束瘡毒的作用,從而促使腫瘍初起輕的可以消散;即使毒已結聚,也能促使瘡形縮小,趨於限局,達到早日成膿和破潰;就是在破潰後,余腫未消者,也可用它來消腫,截其餘毒。
4、摻葯:是將各種不同的葯物研成粉末,根據制方規律,並按其不同的作用,配伍成方,用時摻布於膏葯或油膏上或直接摻布於病變部位。分為消散葯、提膿祛腐葯、腐蝕葯、平胬葯、生肌收口葯、止血葯、清熱收澀葯、酊劑、洗劑、新鮮草葯直接外用等。
手術療法:依據病變不同可分為切開法、烙法、砭鐮法、掛線法、結扎法等。
其他療法:主要有引流法、墊棉法、葯筒拔法、針灸法、熏法、熨法、熱烘療法、滾刺療法、洗滌法(浸漬法)等。
總之,各種不同方法的運用,主要是醫師根據不同患者的不同病情,不同病情的不同階段,擇機選擇適宜的治療方法而應用的。有時治療時,可能內外治結合,也可能內治、外治中多種不同的方法聯合應用。如內治方法,運用時,往往是多種方法的綜合應用,但應用中不同階段會有所變化,這就是為什麼中醫治療具有十分明顯的個體化特色,而不是一方統百人,一方統一病。

❸ 7個有效的頸椎病的自我治療方法

頸椎病多是自身久坐伏案,壓迫頸椎關節,導致頸椎處氣血運行過慢,久之,頸椎關節及周圍的肌肉便會缺少氣血滋養,變得僵硬,緊綳,氣血不通。

傳統醫學講,痛則不通,通則不痛。

頸椎關節處氣血運行過慢,就會導致頭部供血量減少,人就會頭暈,眼花,乏力。

恢復頸椎,需要強健體質,長養氣血,加快周身及頸椎處氣血運行,暢通頸椎淤堵之處,通過體內發熱出汗,將頸椎淤堵垃圾排出體外,久之,頸椎處氣血運行通暢,頭部供血增加,就會得到恢復了。

怎麼做呢?可以網路搜看此文《頸椎病頭暈,僵硬酸痛,習武40年父親一招改善恢復建議!》,文中講述了一個傳統鍛煉的恢復方法,希望幫助到你,望採納。

❹ 呼吸系統疾病有哪些治療方法

呼吸系統疾病的作業治療,在許多方面與心血管疾病的作業治療相似,如提高日常活動能力能量保存技術就業能力訓練等,可以作為參考

(一)提高運動能力的作業治療

有針對性地選擇能提高全身耐力和肌肉耐力的作業活動,改善心肺功能,恢復活動能力這是作業治療和物理治療都必須涉及的部分

1.選擇提高耐力的作業活動可以促進阻塞性肺疾病患者心功能的增強,增加活動能力,減輕呼吸困難症狀,改善精神狀態常見的提高耐力的作業活動包括:一些中等強度的文體娛樂和職業活動如文體活動中的快走劃船騎車游泳打乒乓等;文娛治療中的游戲登山跳健身舞等;職業治療中的木工活家務勞動陶瓷工藝製作等

每項活動開始進行5分鍾,休息適應後逐漸增加活動時間當患者能耐受20分/次的活動後,即可以增加運動強度每次運動後心率至少增加20%~30%,並在停止運動後5~10分鍾恢復至安靜值,或活動至出現輕微呼吸急促為止每次訓練前和訓練後,將肢體的牽伸活動或柔韌體操作為准備和結束活動對於嚴重的慢性阻塞性肺疾病患者(稍動即出現呼吸急促者),可以邊吸氧邊活動,以增強活動信心可以進行每周3~5次,每次1~1.5小時(逐漸延長時間)的快走慢跑下肢功率車活動平板等訓練,強度除採用心率(按年齡計亞極量,再取其50%~70%的心率)控制外,再加上有無出現輕度呼吸急促症狀這些訓練可以參照心血管疾病運動療法中的有氧訓練,先進行活動平板或功率車運動試驗,得到實際最大心率及最大MET值,然後根據下表確定運動強度(表14-4-1)

表14-4-1運動強度的選擇

除心率控制外,還應增加呼吸症狀控制,即運動後不應出現明顯氣短氣促(即以僅有輕度至中度氣短氣急為宜)或劇烈咳嗽訓練頻率可從每天1次至每周2次不等,達到靶強度的時間為10~45分鍾,一個訓練計劃所持續的時間通常為4~10周,當然時間越長效果越明顯以後為保持訓練效果,患者應在家繼續訓練一次運動訓練宜分准備活動訓練活動結束活動三部分進行,准備活動及結束活動以緩慢散步及體操為宜,時間為5~10分鍾,在活動中注意呼氣時必須放鬆,不應用力呼氣

2.選擇提高上肢活動能力的作業活動由於上肢肩背部很多肌群既是上肢活動肌,又為輔助呼吸肌群,如胸大肌胸小肌背闊肌前鋸肌斜方肌等均起自肩帶,止於胸背部當軀干固定時,輔助肩帶和肩關節活動;而上肢固定時,這些肌群又可作為輔助呼吸肌群參與呼吸活動慢性阻塞性肺疾病患者在上肢活動時,由於這些肌群減少了對胸廓的輔助活動,容易產生氣短氣促,對上肢活動不能耐受反之呼吸困難的患者由於上肢輔助呼吸肌參與呼吸,而影響上肢的活動

日常生活中的很多活動如做飯洗衣清掃等都離不開上肢活動,為了加強患者上肢的活動能力,可以多設計一些上肢的作業活動,包括在無支持下做上肢高於肩水平的各種活動,如投球高處取物可以用體操棒做高度超過肩部水平的各個方向的練習或高過頭的上肢套圈練習,還可手持重物(0.5~3kg)做高於肩部的活動,以後漸增重量至2~3kg,每活動1~2分鍾,休息2~3分鍾,一天二次還可以練習手搖車,以無阻力開始,5W增量,運動時間為20~30分鍾,速度為50rpm,以運動時出現輕度氣急氣促為宜

患者可以根據自己的情況選擇合適的活動,如劃船游泳跳繩打保齡球等以上肢抗阻為主的文體活動活動量以出現輕微的呼吸急促及上臂疲勞為度

美國胸科醫師學會認為,上肢訓練可在提高上肢肌肉耐力的同時也提高全身耐力,使單側上肢活動時身體代謝需求及呼吸需求下降,從而緩解呼吸困難症狀訓練需遵循循序漸進的原則,活動量由小到大,運動時間逐漸過渡到20~30分,每周至少3次,隨著患者運動能力的提高,對呼吸困難的耐受性也隨之增強,生活和工作質量均有不同程度改善

3.提高有效呼吸的作業活動運動療法中指導患者進行腹式呼吸縮唇呼吸,加強呼吸肌力量作業治療可以選擇一些同樣可以提高呼吸功能效果的方法,如練習吹氣球口琴口哨笛子,讓患者用直徑長度不同的吸管插入深度不同的水杯用力吹泡泡,此外,吹不同距離的乒乓球點燃的蠟燭等既可以縮唇呼吸,又鍛煉了呼吸肌

(二)提高日常生活活動能力的練習

患者往往因呼吸問題和精神緊張,而不能獨立完成日常生活自理日常生活能力的訓練正是為此而設計的

1.學會日常活動中的有效呼吸練習主要是教會患者,如何將正常呼吸模式即腹式呼吸與日常生活協調起來,如何正確運用呼吸,增加呼吸的信心,避免生活中的呼吸困難練習要求:身體屈曲時呼氣,伸展時吸氣;用力時呼氣而放鬆時吸氣;上樓梯或爬坡時,先吸氣再邁步,以「吸—呼—呼」對應「停—走—走」;如果要將物品放在較高的地方,則先拿好物品同時吸氣,後邊呼氣邊將物品放在所需位置一些一次吸呼無法完成的活動,則可分多次進行,必須牢記吸氣時肢體相對靜止,邊呼氣邊活動例如,讓患者模擬開/關門動作,要求患者站在門邊,先吸氣並握住門把,後邊呼氣邊將門拉開/推上,練習多次至自然為止

2.學會日常活動中的自我放鬆多數患者由於長期呼吸功能障礙和精神緊張導致全身肌肉緊張放鬆訓練有助於阻斷精神緊張和肌肉緊張所致的呼吸短促的惡性循環,減少機體能量的消耗,改善缺氧狀態,提高呼吸效率

放鬆治療有兩個含義:一個是指導患者學會在進行各項日常活動時,身體無關肌群的放鬆;另一個是,選擇可以讓患者全身肌肉放鬆的作業治療活動常用的方法:

(1)傳統醫療性靜松功要求患者置於舒服的體位,坐位或卧位均可松開衣領袖口褲帶等束縛身體的東西,雙眼微閉,思想集中在「靜———松」上可默念「頭頸松—肩膀松—手臂松—胸腹松—背部松—大腿松—小腿松」七步放鬆,如果身體有不舒服的地方,可隨默念順序調整至舒適為止,如此反復,直至完全放鬆

(2)坐位或立位放鬆法患者取舒適坐位,軀乾和頭前傾依靠在身體前桌上被子或枕頭上,兩手放在被子或枕頭下,讓肩背部肌肉充分放鬆;患者也應學會站位下的放鬆,即雙腳離牆根或傢具少許,腰背部依靠堅實的牆或傢具,雙手自然下垂,含胸塌背,使肩背部肌肉完全放鬆

(3)對於不容易掌握鬆弛的患者,可先教其充分收縮待放鬆的肌肉,然後,讓緊張的肌肉鬆弛,以達到放鬆的目的頭頸軀干肢體的緩慢擺動,輕緩的按摩牽拉也有助於肌肉的放鬆

(4)坐位或行進中雙上肢前後自然擺動,有利於上肢和軀干肌肉的放鬆

(5)緩慢深長的呼吸練習本身就是一種放鬆(參見《臨床運動療法學》)

(6)選擇一些可以調節精神緊張轉移注意力,促進全身肌肉放鬆的治療,如園藝治療中的養植花草,在樹林草地上休閑漫步,弄球療法,養魚養鳥等活動以及音樂療法都可以起到調整情緒放鬆肌肉的作用

(7)學會在各種活動中的放鬆,教會患者在日常活動家務勞動職業勞動社交活動中的放鬆方法,注意選擇合適舒適的體位,讓患者頭頸肩背部肢體位置恰當有依託,減少這些肌肉長時間緊張在日常活動中可以一邊聽音樂一邊進行活動,活動安排有計劃,保證充裕的時間在完成某項作業活動時,要充分放鬆那些無用肌,以保存自己的體力和能力(見能量節約技術)

3.學會日常活動中能量保存強調節能技術的運用,可以減少日常生活中的能耗,使體能運用更有效,增強患者的生活獨立性,以減少對他人的依賴先對活動進行計劃安排,包括活動節奏的快慢程度,活動強度的輕重交替,活動中的間隙休息等,這些都是節省體力避免不必要氧耗的有效手段像坐著比站著省力,經常用的東西放在隨手可拿到的地方,避免不必要的彎腰轉身舉臂前伸,如果有必要可藉助棍子叉子等輔助用具拿取物品,提較重的東西盡量用推車,而推比拉省力,活動時動作要連貫緩慢,有一定的休息間隙具體原則如下:

(1)活動或做事前先將准備工作做好,所需物品和資料放在開始就要用的地方,如有可能盡量選擇左右活動,避免前後活動

(2)坐位比站位省力,盡量選擇坐位處理事情

(3)日常生活用品應放在隨手可及的地方,避免不必要的彎腰伸手

(4)移動物品時用雙手且靠近身體,搬動笨重物體用推車,用手推比拉省力

(5)活動要連貫並緩慢進行,活動中要經常休息,輕重事情交替進行

(6)動作過程中縮唇並緩慢呼氣如坐位穿鞋,應先將鞋拿起,再把同側的腳放在另側大腿上,穿鞋系帶,(另一隻腳同對側)而不要彎腰低頭在地上穿鞋

4.注意日常活動中的身體姿勢長期的呼吸肌以及輔助呼吸肌的緊張胸廓鈣化使患者含胸駝背,不僅姿勢不良,且影響正常呼吸糾正不良姿勢的練習如下:

(1)增加胸廓活動:患者中立坐位,雙手叉腰,吸氣,軀干向一側屈,同時呼氣,還原吸氣,軀干再向另一側屈並呼氣,再還原如軀干向一側屈時另側的上肢能同時上舉,則效果更好

(2)挺胸牽張胸大肌:吸氣挺胸,呼氣含胸聳背

(3)肩帶活動:坐位或立位,吸氣並兩臂上舉,呼氣同時彎腰屈髖雙手下伸觸地

(4)糾正駝背:立於牆角,面向牆壁,兩臂外展90°屈肘90°,雙手分別置於兩側牆上,雙腳靜止而身體向前移動並挺胸也可雙手持體操棒置於頸後部,雙手與肩同寬以牽伸胸大肌挺胸以上練習每個持續5~10秒或更長些,每組5~10個,每天2~3次

5.列舉ADL訓練策略相關要點(表14-4-2)

表14-4-2 ADL訓練策略相關要點表

6.相關ADL動作指導(代表性活動)(1)鞋和襪子穿脫剪指甲:到達足部的相關活動影響髖關節和脊柱的活動性,容易導致腹部的壓迫產生呼吸困難通常緊抱下肢造成髖關節過度被屈曲的情況較多,外展外旋髖關節可以避免腹部的壓迫,可以減輕呼吸困難穿鞋剪指甲等動作也存在同樣的問題

圖14-4-1變換下肢動作,避免腹部壓迫

(2)飲食:熱的刺激性強的食物容易打亂呼吸方式而且一口氣吃完也誘發呼吸方式變亂,所以不時的休息比較好

食物形態為水分和面類的容易造成SpO2低下而且,還要注意熱氣和酸性等造成嗆噎的食物

(3)排泄:蹲著排便壓迫腹部容易造成SpO2低下利用坐便方式排便會減少腹部壓迫,而且做動作時站起的能量消耗也較少

排便時,如果做不到直接排出,可一邊慢慢呼吸一邊感覺便意比較好排便後不要馬上移動,稍事休息一下再做下一個動作

(4)理容:洗臉動作為了不在憋氣的情況下進行,前後中間要加入休息,調整呼吸方式,然後再進行下一個動作

刮鬍子化妝和刷牙是反復的動作,特別是刷牙時口腔內用力,容易擾亂呼吸方式,應注意加入休息來調節另外使用電動牙刷也是很有必要的

(5)入浴:呼吸疾病患者ADL中訓練最多的項目是入浴首先,開始入浴前,需要患者做到浴室的移動→脫衣→浴室內的移動→洗身體(圖14-4-2)→洗頭發(圖14-4-3)→出入浴池→擦身體→穿衣等一系列動作,由很多步驟構成(圖14-4-4)特別是在泡在浴缸里時,血壓會發生變化,心肺功能也受到很大的影響,尤其需要注意

圖14-4-4擦洗身體時,配合有節奏的呼吸方式,避免發生憋氣

(三)心理治療

成功的肺康復治療,除處理好患者的軀體疾病外,也應重視患者的心理障礙問題長期的慢性過程常使慢性阻塞性肺疾病患者焦慮沮喪不能正確對待疾病,有可能進一步加重患者的殘障程度因此,心理及行為干預非常必要

指導患者學會放鬆肌肉減壓及控制驚慌,有助於減輕呼吸困難及焦慮關心同情幫助患者,鼓勵患者樹立與疾病做斗爭的勇氣,增強和疾病做斗爭的信心,通過耐心細致的說服和解釋工作,消除各種不必要的顧慮,支持其力所能及的各種社會活動和交往,並動員患者的家屬朋友一起做工作

(四)職業治療

康復治療的最終目的,是讓患者回歸家庭,回歸社會職業治療就是患者重返工作崗位的前期准備可以模擬患者從前的工作崗位和工作環境,在治療師的指導下進行工作操作如果患者已經不適合以前的職業,治療師可以根據患者的興趣,選擇一些患者可以勝任的工作加以練習,並向有關部門提出建議(詳細內容參見心血管疾病的作業治療章節)

(五)飲食療法

營養狀態是慢性阻塞性肺疾病患者症狀殘疾及預後的重要決定因素,包括肥胖及消瘦兩種情況消瘦原因包括:不充分的食物攝入,食物產熱作用不足,休息時能量消耗增加等,大約25%的慢性阻塞性肺疾病患者有體重指數下降,而體重指數下降是慢性阻塞性肺疾病患者死亡的獨立危險因素在肺康復中改善營養狀態,可增強呼吸肌力量,最大限度地改善患者的整體健康狀態肥胖會增加呼吸系統做功,尤其在那些需要承載身體重量的活動中,如爬坡上下樓走路等因此,應當鼓勵患者減肥COPD患者一般給予低脂復合碳水化合物飲食,伴高碳酸血症者,應給予必要的飲食指導飲食時應避免過多的液體量引起水腫和加重心臟負擔因呼吸困難引起食慾減退時要分析原因,有時可能是不自主的吞咽氣體過多引起腹脹,有時可能是葯物引起胃部不適,應分別處理食慾未恢復前可少食多餐,食慾很差的患者應注意補充營養就餐時吸氧有助於低氧血症患者吃得舒適肥胖患者應設法降低體重以減少呼吸做功呼吸困難輔助呼吸肌的過度用力,都會增加患者熱能消耗,致體重進行性下降,必須增加適當的營養補充對於消瘦的患者來說,應當增加熱卡的攝入,每天攝入的熱卡應是休息時能量消耗的1.7倍,其中蛋白質應當每天至少攝入1.7g/kg體重如果患者病情較重,進食時出現呼吸困難,應強調少量多次進食注意維持患者正常的血鉀鎂磷水平,以保證肌肉的強度和耐力

(六)房屋及家庭環境的改建

為了增強患者生活獨立的信心,減少對他人的依賴,治療師應該提供有關患者功能狀況的信息,必要時通過家庭周圍環境的改造,使患者可以發揮最大潛能,完成生活的獨立

(七)健康教育

在治療的同時讓患者了解有關疾病的知識,是控制疾病延緩疾病發展的重要手段

患者應該了解所患疾病的基本知識,包括葯物的治療作用和用法及副作用,以便患者自我管理和照顧花粉飛沫灰塵清潔劑煙霧寒冷等,都是不良刺激因素,會影響病情教會患者如何保存體能,用最省力的方法獨立完成日常生活活動指導患者養成良好的日常生活姿勢習慣,運用適當的軀體力學原理完成諸如舉搬接推拉梳頭洗澡等基本生活動作;必要時學會利用各種輔助設備幫助完成生活活動合理安排活動的時間頻率及程序,保證既完成活動又不過分疲勞指導患者掌握正常的呼吸方式和養成良好的呼吸習慣,管理好自己的呼吸道呼吸系統疾患的患者由於呼吸道抵抗力很弱,極易患感冒,而繼發感染會導致支氣管症狀加重,可採用防感冒按摩冷水洗臉食醋熏蒸體質訓練等方法預防感冒,減少發病的可能保持所處環境的空氣清新和通暢,每天開窗開門,保持空氣流通,減少呼吸道感染的機會,另外強調戒煙和避免被動吸煙,也有助於減少呼吸道分泌物,降低感染的危險性積極治療呼吸系統疾病,控制炎症,減少疾病的反復發作在康復健康教育中,患者需要掌握以下基本知識,這是預防和控制這類疾病的重要環節包括:

1)認識正常呼吸道的解剖結構和呼吸肌的功能

2)認識呼吸在人體生命中的重要作用

3)掌握正常的呼吸方式和呼吸節律,注意保持呼吸道清潔衛生

4)氧氣的正確及安全使用長期低流量吸氧(<5L/min),可提高患者生活質量,使慢性阻塞性肺疾病患者的生存率提高2倍在氧氣使用過程中主要應防止火災及爆炸,在吸氧過程中應禁止吸煙

5)認識吸煙的危害

❺ 什麼病比較嚴重但有希望治好

1。白血病早期,這個大家都能了解,就不做詳細解釋了

2。類風濕"是一種自身免疫系統出現病變而導致的,是一種頑固病.
治療目的是解除關節疼痛,防止關節破壞,保留和改善關節功能。在疾病的不同階段採取不同的治療方法,具體方法有:

一、理療 局部熱療、熱水浴、溫泉浴、蒸發療法及石蠟療法等均可使疼痛減輕晨僵消失,病人感到舒適。急性滲出性病變可用冷敷來減輕疼痛。紅外線、超短波或短波透熱療法等也可增加局部血循環,促使炎症及腫脹消退,疼痛減輕,並以增強葯物對局部的作用。

二、葯物治療

(一)水楊酸鹽 阿斯匹林仍為治療類風濕性關節炎的首選葯物。具有退熱、鎮痛和抗炎作用。用法每日3~4g,分3~4次服用。長期服用易發生惡心、嘔吐、胃痛及食慾減退等消化道症狀,嚴重者可發生胃粘膜糜爛、潰瘍和出血。大劑量服用數年可引起腎損害。

(二)消炎痛indomethacin非類固醇抗炎葯,效果較好,其鎮痛、退熱及抗炎作用都較強,也有抑制肉芽形成的作用。夜間或睡前服用可抑制晨僵劑量25-50mg,口服每日三次,副作用,惡心、嘔吐、食慾減退、頭痛、皮疹及白細胞減少等。類似制劑有炎痛靜bengydamine,用法,劑量同消炎痛。

(三)異丁苯丙本酸1buprofen,brufen抗炎、鎮痛及退熱作用均較阿斯匹林強10倍以上,副作用較阿斯匹林小。劑量0.2-0.3g口服每日三次。

(四)皮質激素 對急性炎症有顯著療效,長期應用副作用較多,停葯後極易復發。適應證為①嚴重活動性關節炎伴有發熱等全身症狀或血管炎、肺、心及眼合並症。②嚴重關節炎應用其它葯物治療無效。③血清類風濕因子陽性,血沉明顯增快,類風濕性結節陽性。在使用期間應注意副作用及並發症。開始應用時應以小劑量開始,如強地松5-20mg,口服每日1-2次,有效後再調整到最小有效量,或改為隔日療法。為了避免全身性副作用,可用關節內注射療法;適應證為①少數關節患病,全身症狀不明顯。②全身約葯後,症狀基本控制,但殘留幾具關節症狀不見好轉。③關節急性症狀明顯,為緩解局部症狀。常用醋酸氫化可的松10-20mg關節內注射,每周一次。膝關節或踝關節內注射後,應卧床休息,以防誘發無菌性壞死。應嚴密消毒、以防感染。

(五)青黴胺(d-penicillamine)作用機制為①離解類風濕因子。②抑制免疫反應,主要作用於淋巴細胞,③穩定溶酶體膜。④通過絡合銅和鐵,使單氨氧化酶、賴氨酸酶和脯氨酸羥化酶活性降低,防止膠原纖維的交叉聯結;抑制可溶性膠元纖維的生成。應用青黴胺治療,除使關節症狀緩解外,可使血沉及c反應蛋白降低,類風濕因子轉為陰性。療效較金制劑好,用葯後一個月以上顯示療效。因此,開始用葯時應與其它抗炎葯並用。開始用0.125g,每日一次,一周後每周增加0.125g,四周後0.25g,每日2~3次,共用6個月為一療程,本口副作用較多,如皮疹、骨髓抑制及腎臟損害等,應定時查血及尿常規,也引起消化道症狀,如味覺喪失、惡心、嘔吐,少見的副作用為肌無力、肌炎、goodpasture綜合征,毛細支氣管炎及狼瘡樣綜合征。

(六)疏甲丙脯酸(captopril) 與青黴胺分子結構相類似,具有抑制膠無纖維成熟,養活關節腔滑膜增生的作用,且可擴張血管,改善局部血液循環,促進炎症吸收;也有免疫抑製作用。用法,25mg口服,每日三次。2周後加大到25mg,每日4次,4周後改為50mg,每日3次。最大可用到50mg,每日4次。3-6個月為一療程。6個月後逐漸減量,25mg每日1-2次長期維持。治療4周關節腫消痛減,3-6個月達顯效。副作用,血壓下降,皮疹。

(七)雷公藤 具有消炎、抗菌、調節免疫、活血化瘀、殺蟲等作用。劑量每日1-1.5mg/kg,分3次服。或有雷公藤合劑,20-30ml,一日三次。連用3-6個月,有效率83.7%。副作用,惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、月經紊亂、精子生成受抑制、肝腎損害、白細胞減少,色素沉著等。

(八)金制劑 可能幹擾細胞的生化反應。對關節疼痛及晨僵有明顯療效,也能使血沉及c反應蛋白好轉,有效率可達70-90%。目前常用金制劑有硫代蘋果酸金鈉gold sodium thiomalate myochrysine,一個療程總劑量1.5-2.0g,用葯後3個月或總量達0.3-0.5g時,方見效果。副作用:口炎,皮炎、胃腸反應、腎損害及造血系統損害等。金制劑療效肯定,但副作用也很多,可慎用。

(九)免疫抑制劑 對本病有一定療效,常用者有環磷醯胺(cyclophosphamide),開始100-200mg,稀釋後靜脈注射,隔日一次,有效後改為50-100mg,每日一次,維持治療。應注意觀察白細胞變化,以防白細胞減少,副作用還有毛發脫落、卵巢功能障礙及出血性膀胱炎。硫唑嘌呤(afathiprine),劑量與環磷醯胺同、副作用較輕,50mg,每日一次即可見效。

(十)免疫增強劑 由於本病多有t細胞功能低下,故可用免疫增強劑,常用者有左旋咪唑(levamisole),每周或隔周給葯3日,50mg口服,一日3次,胸腺素(thymosin)。可使未成熟的t細胞分化成具有免疫活性的t細胞,尚在試用階段。轉移因子(transfer factor)能將致敏淋巴細胞的細胞免疫能力轉移給未致敏的淋巴細胞,使之獲得免疫能力。它是一種淋巴因子,t細胞接受特異性抗原刺激後釋放的一種物質,能促使t細胞成熟,增強細胞免疫能力,每1~3周皮下或肌肉注射一次。一次注射一單位(4×108淋巴細胞所含的量)。注射後可使正常淋巴細胞轉變為免疫淋巴細胞。

(十一)手術治療 急性關節炎嚴重疼痛,局部有滲液時可抽降滲液,並注入類固醇抗炎葯,再使用夾板固定關節。腕及足下垂時可夾板固定及理療。持續性滑膜炎可考慮行滑膜切除術。肌腱破裂及神經受壓迫者應考慮手術治療。後期關節畸形及嚴重障礙者也可手術治療,如關節成形術、關節固定術、截骨術、人工關節置換術及伸側肌腱重建術等。

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