腰椎狹窄治療方法撥針療法

『壹』 北京腰椎管狹窄醫院

醫學上所講的腰椎病，涵蓋了「腰椎間盤突出、腰椎骨質增生、腰肌勞損、腰扭傷、腰椎退行性病變、風濕或類風濕性腰痛、腰椎結核、風寒濕性腰痛、瘀血性腰痛、濕熱性腰痛、腎虛性腰痛」等疾患。可以到醫院檢查一下，明確後再治療，一般中醫院治療即可，如德勝門中醫骨科，撥針治療綜合體系較好。

『貳』 腰椎椎管狹窄的治療方法和強制性脊椎炎的治療方法

腰椎椎管狹窄症的治療 1 、腰椎椎管狹窄症的手法治療：一般可採用按揉、滾、點壓、提儾等手法，配合斜扳法，以舒筋活絡、疏散瘀血、松解粘連，使症狀得以緩解湁。手法宜輕柔，禁止用強列的旋轉手法，以防病情加重。 患者俯卧位，術者從腰骶部沿督脈、膀胱經向下，經臀部、大腿後部、腘窩部至小腿後部上下往返用掌根按滾法;然後點按腰陽關、腎俞、大腸俞、次髎、環跳、承扶、殷門、委中、承山等穴位;彈撥、提拿腰骶部兩側的骶脊肌及腿部肌肉。患者仰卧位，術者從大腿前側、小腿外側直至足背上下往返用掌揉、滾法;再點按髀關、伏兔、血海、風市、量洋、足三里、絕骨、解溪等穴;彈撥、提拿腿部肌肉。一助手握住患者腋下，一助手握住患者兩踝部，兩人對抗牽引，術者兩手交疊在一起置於腰骶部行按壓拌動，一般要求拌動 20-30 次。 2、腰椎椎管狹窄症的練功活動：腰腿痛症狀減輕後，應積極進行腰背肌的功能鍛煉，可採用飛燕式、拱橋式練功，以增強腰部肌力;練習行走、下坐、蹬空、側卧外擺等動作，以增強腿部肌力。 3 、腰椎椎管狹窄症的手術治療：經上述治療無明顯效果，或典型的嚴重病例，如疼痛劇烈、下肢肌無力和肌萎縮、行走或站立時間不斷縮短，影響日常生活者應手術治療。常用的手術方式為椎板切除、神經根減壓，以解除椎管內、神經根管內或椎間孔神經組織和血管的壓迫。 強制性脊椎炎的治療方法 本病無特效治療方法。在急性期主要措施是緩解疼痛與防止畸形。阿斯匹林效果不好。鎮痛作用較好的當首推保泰松與消炎痛類非激素抗炎葯物（NSAIDS）。保泰松開始劑量為每日400mg，分4次服用，維持量為每天100～200mg。它的缺點是副反應大。消炎痛的劑量為100mg，分4次服用，最好臨睡時再加服50mg。缺點也是有副反應。其它新型非激素抗炎葯物具有同樣功效。不主張全身使用皮質醇類激素，但局部應用效果卻很好。皮質醇類激素滴眼劑用於急性虹膜炎效果很好，重度病例可作眶內注射。關節腔內注射也很有效。 在急性期預防畸形發生十分重要。如果早期得到診斷，輕度的畸形並不影響病人的生活。要告誡病人正確對待疾病，在行走、坐位時都要保持良好的姿勢，務必使脊柱保持平直，睡覺時改用硬板床與薄枕。在體療醫師指導下進行鍛煉，免除一切可能招致損傷或誘發畸形的體育運動。 早期的畸形較輕，尚未達到骨性融合，因而畸形是可以糾正的。睡硬板床及作骨盆牽引可望改善。 後期的畸形已有骨性融合，非手術治療難以奏效。對嚴重駝背畸形者可施行脊柱截骨術。手術的指征是：①重度駝背畸形，膝關節與髖關節伸直時雙目不能平視；②病變已靜止，血沉正常；③一般情況良好，年齡較輕，肺功能無多大損害者。腰椎側位片腹主動脈有鈣化者禁忌手術。如雙髖亦有強直者應先行髖關節置換術，才考慮施行截骨術。 脊柱截骨術系在腰椎後部切去楔形骨塊，手法折斷前方韌帶，使腰椎前凸增加，畸形改善。常用的脊柱截骨術有下列數種： （一）單節段脊柱截骨術 一般選在腰2～3或腰3～4之間。以腰2～3節段為例，截骨的范圍為腰2棘突與下關節突的下半部和腰3棘突及上關節突的上半部，楔形截骨的尖角應針對腰2～3椎間盤水平。截骨完成後即應用矯形架或手法進行矯形，使前方的前縱韌帶折斷，腰椎前凸增加而改善駝背畸形。截骨平面應接觸良好，並需用牢固的內固定物，以往都用不銹鋼絲縛扎棘突，目前以Harrington棒或Luque棒較為常用。術後石膏背心固定時間不應少於6個月。 截骨術的並發症有：①截癱：大都因截骨平面選擇不當所致，截骨的尖端沒有針對椎間盤水平，矯形後出現脊椎移位；②脂肪栓塞：因截骨數量少，矯形時後方骨質受到強烈擠壓，使骨內壓力驟增而使脂肪進入循環；③腹主動脈破裂：腹主動脈硬化者無伸展的能力，強行矯形時可因此而死於手術台上；④矯形度數的喪失：手術後矯形度數的喪失主要原因為石膏背心固定時間不足與後方截骨面接觸不良所致。 （二）單節段截骨術加椎體間植骨術 為防止矯形度數喪失與獲得最大限度矯形，可經腹膜外途徑，直視下矯形並在張開的椎間隙前半部植入方形骨塊，可得到最大限度矯形。 （三）多節段脊柱截骨術 嚴重駝背畸形者可適用多節段截骨術，在腰3～4處行截骨術後可在上方2個節段處即腰1～2處作第二個截骨術，可望獲得良好的矯形。 （四）脊柱截骨術加椎體松骨質掏空術 截骨的尖頂針對腰椎椎體後方。截骨完畢前將椎體內松質骨刮空矯形後造成椎體的塌陷。掏空術使脊柱縮短，比較安全，截骨面接觸好，術後矯正角度喪失的可能性明顯減少。對髖關節骨性強直者宜先行髖關節置換術。 強直性脊柱炎的病程變化很大，它具有自行緩解或加劇的特徵，一般說來比較輕，並能自動緩解。據統計資料，在發病20年以後，還有65～80％的患者能勝任全日工作。 決定預後的因素是周圍大關節炎症、頸椎強直與重度駝背畸形。這些情況一般發生在發病後的最初10年內。輕型病例可以生活得像正常人一樣的好。

『叄』 醫生，您好，本人女，現46歲，腰間盤膨出椎管狹窄已經有2年多了，做過針灸，葯物，正骨，拔罐這些治療

您的情況，可以選擇一下幾種方法治療，首先，建議做腰椎牽引，牽引20天一個療程，如果效果不好，建議做微創手術，也就是乳核消融術，有效率83%，如果還是不行，那就只有開刀手術了。

『肆』 得了腰椎管狹窄治療醫院哪家好

腰椎管狹窄症，主要通過非手術的方法和手術的方法綜合治療，才能夠緩解腰椎管狹窄症的症狀。腰椎管狹窄症的症狀主要是下腰部的疼痛、間歇性跛行，坐骨神經痛的症狀一般不太明顯。腰椎管狹窄症是在腰椎間盤突出的基礎上發生，具體治療方式如下：
1、避免腰椎的長期的負荷、搬運重物、長時間的伏案工作，減少彎腰的機會，避免腰椎的損傷。
2、通過熱敷的方法增加腰椎肌肉的血運，促進炎症的消退，減緩疼痛。
3、經常進行腰背肌的功能鍛煉，每天晚上做小燕飛或五點支撐，有利於增加腰椎前方和後部的肌肉群，從而能夠更好的保護腰椎，增加腰椎的穩定性，延緩骨質的增生，避免椎間盤突出進一步的加重，從而減輕腰椎管狹窄。
4、可以口服非甾體類抗炎葯和營養神經的葯物，能夠緩解神經根的水腫，減少神經的疼痛。
5、必要的時候考慮手術的治療，當然必須經過全面的綜合評估，才能夠選擇手術的治療。

『伍』 治療腰椎管狹窄症吃什麼葯

腰椎管狹窄症是指各種原因引起椎管各徑線縮短,壓迫硬膜囊,脊髓或神經根,從而導致相應神經功能障礙的一類疾病。臨床上對於腰椎管狹窄的治療還是首選保守治療的,如中醫辨證施治,撥針治療效果很好。撥針治療鈍性針頭,推切疏通粘連,剝離松解瘢痕及攣縮,治療後可活動,從而減少粘連、攣縮。建議對症施治。注意休息和保養。祝您健康以上是對治療腰椎管狹窄症吃什麼葯這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

『陸』 腰椎管狹窄腰腿痛怎麼有效治療

本病主要症狀為腰骶部疼痛及間歇性跛行,腰骶部疼痛常涉及兩側,站立,行走時加重,卧床,坐位時減輕。建議中醫撥針治療,鈍性針頭,推切疏通粘連,剝離松解瘢痕及攣縮,消除異常高應力,改變局部的內環境,加速血液及淋巴的迴流,恢復營養供應,提高新陳代謝,治療後可活動,從而減少粘連、攣縮。對頸腰椎病治療效果明顯。以上是對腰椎管狹窄腰腿痛怎麼有效治療這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

『柒』 腰椎間盤突出的最佳治療方法

腰椎間盤突出是常見的脊柱疾病，大多與腰部外傷和慢性勞損有關。建議盡早到正規醫院檢查，可以應用中醫膏葯調理，按摩，牽引，封閉等方法進行治療，如果症狀較重，保守治療無效，就應該採取手術的方法治療。患者要注意休息，清淡飲食，多喝水。
腰椎間盤突出症的常用治療方法
1、封閉療法：包括硬膜外腔封閉療法、痛點封閉療法、推間孔神經根封閉等等。
2、葯物治療：外用中葯貼於腰椎間盤部位，促進血液循環，對腰椎間盤突出有非常獨到的治療作用。
3、牽引療法：牽引須在醫院進行，一般採用卧位的軸向牽引，牽引重量、持續時間由醫生確定。
4、推拿按摩：推拿療法是醫學的組成部分，此方法具備的優勢是簡便，舒適有效，並發症少等優點。
5、針灸療法：此方法包括體電針療法、刺血拔罐法、針療法、耳針療法、 手針療法、刮瘀療法等。針灸療法療效好、不需特殊設備、易於掌握，是不錯的選擇。
6、物理療法：應用遠紅外線、電磁波等促使局部發生組織代謝變化，利於促進循環和修復。
腰椎間盤突出症的手術治療方法
1、手術適應證
病史超過三個月，嚴格保守治療無效或保守治療有效，但經常復發且疼痛較重者。
首次發作，但疼痛劇烈，尤以下肢症狀明顯，患者難以行動和入眠，處於強迫體位者。
合並馬尾神經受壓表現。
出現單根神經根麻痹，伴有肌肉萎縮、肌力下降。
合並椎管狹窄者。
2、手術方法：經後路腰背部切口，部分椎板和關節突切除，或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出，行椎板切除後，經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者，需要同時行脊柱融合術。
腰椎間盤突出症的自我調理方法
1、腰部扭轉：兩足分開站立，兩上肢向前平伸或自然平垂，頸部和軀干保持中立位，雙下肢不動，先將上身向左旋轉到最大限度，再向右轉，各3至5次。
2、腰部按摩：將兩手貼後腰，上下交換按摩或自上而下用微力按摩。兩手輕握拳，沿著脊柱兩側自腰開始自上而下輕輕叩擊，直到骶尾部，反復多次。
3、腰部屈伸：患者應直立兩足分開，兩手叉腰，做腰背的前後左右屈伸運動，盡量放鬆腰背部肌肉，活動達到最大幅度，屈伸可10至15次左右。
4、下蹲站立：在做這一動作的時候，患者應將兩足分開，下蹲，站起，如此反復10至15次，足腿不動。
5、調整工作姿勢：長時間彎腰或長期伏案工作的人員要保持正確的姿勢，減少腰椎間盤內的壓力，要時不時伸展腰部。建議工作60分鍾後應活動10分鍾，以緩解疲勞的肌肉。
腰椎間盤突出症的日常鍛煉方法
1、反復搓腰：將雙手分別放於同側腰大肌處，由上向下，再自下而上反復搓10－15次，以雙側腰部發熱為度。
2、爬行訓練：四肢呈爬行狀，先後做弓腰、沉腰動作。然後側身左（右）手摸左（右）足，揚手轉身等動作，最後將雙手著地，作爬行動作，每天堅持30分鍾。
3、飛燕式鍛煉：俯卧於床，先後做雙下肢交替抬舉、雙下肢同時抬舉、上半身後伸抬起、身體兩端同時抬離於床等動作，上述動作各十餘次，每日堅持30分鍾鍛煉。
4、團身運動：仰卧於床，先後做屈髖、屈膝、仰卧起坐或仰卧起坐接雙手抱膝貼胸等動作各十餘次。此運動可與飛燕式隔日交替進行。
5、退走鍛煉：在走廊或空曠處倒退走，每次30分鍾左右。這種鍛煉有利於改善腰背肌狀態，恢復腰椎生理弓和腰部小關節滑動，可幫助解除小關節粘連。
6、挺腹療法：每日做挺腹運動數十次，一方面加強腰背肌的鍛煉，另一方面使椎間隙及纖維環、椎間韌帶發生旋轉、牽拉，產生周邊壓力，突出物易於回納，可使椎體關節回復解剖功能位，達到適應狀態。
腰椎間盤突出症的家庭鍛煉方法
1、俯卧位，平卧在硬板床上，做好預備動作。
2、俯卧位，用雙肘關節撐起3分鍾，然後復原修整1分鍾，重復 6--8次。
3、俯卧位，用雙手撐起，肘關節伸直，堅持3分鍾後復原1分鍾，重復6—8次。每次可加用深呼吸法，吸一口氣，然後吐氣，吐盡為止。
4、利用家中的熨衣板或木板，再加一條安全帶或強力皮帶，牢牢束住腰部。俯卧位，用雙手撐起，堅持3分鍾後復原，反復6—8次。
5、俯卧，腹下放一個枕頭，雙手扣緊於背後，將雙腿、頭部和肩膀盡量提起，堅持一秒鍾後，然後放下鬆弛，重復6～8次。
腰椎間盤突出症的推拿按摩方法
1、在腰部用滾法操作10分鍾左右。
2、用拇指指端彈撥腰椎兩側的肌肉各10～20次。
3、用掌根按揉腰椎兩側的肌肉1～2分鍾。
4、按壓腎俞、大腸俞、環跳、承扶、委中各20～30次。
5、拿捏陽陵泉、委中、懸鍾、昆侖、承山、足三里、太沖各10～20次。
6、先用掌根用力按壓腰椎5～10次，然後前屈、後伸、左右旋轉腰部各5～10次。
7、以拳背叩擊腰部2～3分鍾。
8、局部塗適量按摩乳，並擦熱腰部。
腰椎間盤突出症的飲食調理方法
1、羊骨粉：羊脛骨l根、黃酒適量。用法：將羊腔骨用火烤至焦黃色、砸碎並研細末。患者每次飯後用溫黃酒送服5g，每日2次。
2、三七地黃瘦肉湯：三七12g、生地30g、大棗4個、瘦豬肉300g。做法：將材料放入沙鍋，加水用大火煮沸，再改小火煮1小時，至瘦肉熟爛，放鹽適量。患者可飲湯吃肉，隔日1次，服用此湯可活血化瘀，定痛。
3、三七燉田雞：田雞2隻，去皮、頭和內臟；三七15g，打碎;去核大棗4個。做法：以上材料放入鍋中同煮，大火煮沸後改小火燉1—2小時。患者飲湯吃肉，每日1次，服用可益氣活血，消腫止痛。
腰椎間盤突出症的中醫民間偏方
1、藁本、續斷、蘇木各30克，防風、白芷、附子、川烏、草烏各20克，狗脊、獨活各45克。共研細末，用薄棉布製成布兜，將葯末裝入其中，日夜穿戴於腰部。
2、制馬前子、地鱉蟲、牛膝、麻黃、僵蠶、全蠍、甘草、乳香、沒葯、蒼術各等份。共研細末，過篩，每次服1克，每日2－3次。
3、附子（先煎），桂枝、澤瀉、炒白芍、豬苓、牛膝、杜仲、紅花、防己、防風各15克，麻黃、杏仁。黨參、白術、黃芩各10克，川芎20克，甘草6克。每日1劑，水煎2次，合在一起。早晚各服250毫升，1個月為一療程。
4、烏梢蛇12克，蜈蚣10克，全蠍5克，細辛6克。共研極細末後，分成8包，首日上、下午各服一包，繼之每日一包。一周為一療程。
5、熟地，白芥子，鹿角膠、麻黃，肉桂、炮姜炭、生甘草。水煎2次，將葯汁混合，每日1劑，2次分服。
6、茴香煨豬腰：茴香15克，豬腰1個。將豬腰對邊切開，剔去筋膜，然後與茴香共置鍋內加水煨熟。趁熱吃豬腰，用黃酒送服。功效：溫腎祛寒。主治腰痛。
7、絲瓜藤、黃酒。選取1截連根的絲瓜藤，在火上焙乾後，研成末。每天2次，每次3克，用黃酒送服。功效：祛風、除濕、通絡。治慢性腰痛。
腰椎間盤突出症的日常護理方法
1、在睡覺時，或者彎曲髖關節橫向側卧，或者在腿下面墊上墊子屈腿仰卧。枕頭要用稍硬一些偏低的，如脖下有空隙，可用捲起的毛巾塞滿。
2、晨睡醒後突然坐起常會傷了腰部。睡醒後應先床被上將腿屈起做左右倒的體操，然後再用胳膊支撐上身起床。
3、保持正確的姿勢坐在椅子上，腰間盤突出患者時而進行腰腿部及腳底穴位的按摩，或做一下體操以緩解腰部肌肉的緊張。
4、走路時腹部用力，等公共汽車時，不要雙腿並齊，將一側腳搭在低矮的台上或石頭上會感覺輕松得多。
5、提重物時不要彎腰，應該先蹲下拿到重物，然後慢慢起身，盡量做到不彎腰。 所以鍛煉不是最重要的重要的是早點根治。
6、在外出期間除注意適當休息外，還應注意身體的鍛煉，利用臨時場所，可進行腰背肌的功能鍛煉及前屈、後伸、旋轉運動，同時雙下肢也應進行相應的功能鍛煉。

『捌』 腰椎間盤突出，有什麼好的治療方法

引言:隨著人們生活水平的不斷提高，人們對自身健康保障意識也有所提高，這就要求人們在日常生活中，不僅在飲食方面注意，也需要在其他方面加以注意。人們也會在平時掌握一些保障健康的一些技巧以及治療方式，從而使自身有進一步的保障，也有許多腰椎間盤突出的患者表示，在患上這類病狀後，有什麼好的治療方式呢？而且在採用這個治療方式會不會留下相關的後遺症呢？

腰椎盤突出會對我們的生活造成一定的影響，也會對身體的其他部位有一定的牽連，所以如果有此類症狀一定要及時就診，而且要採取一些比較正規專業的方式進行治療。在日常生活中，也要盡量避免外力因素，對腰椎盤的影響，特別是一些中老年人，腰椎盤比較脆弱，所以應該尤為注意。如果在平時的治療中未能有一些效果，就可以採取手術的方式進行治療。

『玖』 腰椎管狹窄應該注意什麼

最應該注意點就是 千萬不要半躺 半靠 坐姿要正 盡量不要遠距離行走 注意腰肌的鍛煉 這種病靠吃葯效果不大 喝葯酒都是騙人的 膏葯千萬別買沒用 最好買點活血化瘀的葯膏每天抹在腰疼的部位 讓後拿熱毛巾每天晚上哈10到30分鍾 能達到止痛緩解的作用 最重要的還是腰肌的鍛煉 每天至少做10到15個小燕子飛的動作 我自己就有這個病 所以很清楚那種痛苦 如果夜間睡覺因為腰痛無法入眠 可適當吃止痛葯 可達到全身放鬆的充足睡眠

『拾』 針刀的療法

小針刀是由金屬材料做成的在形狀上似針又似刀的一種針灸用具。是在古代九針中的針、鋒針等基礎上，結合現代醫學外科用手術刀而發展形成的，是與軟組織松解手術有機結合的產物，已有十多年的歷史、近幾年有進一步發展的趨勢，並為世人所重視。
小針刀療法是一種介於手術方法和非手術療法之間的閉合性松解術。是在切開性手術方法的基礎上結合針刺方法形成的。小針刀療法操作的特點是在治療部位刺入深部到病變處進行輕松的切割，剝離等不同開工的刺激，以達到止痛祛病的目的。其適應證主要是軟組織損傷性病變和骨關節病變。
小針刀療法的優點是治療過程操作簡單，不受任何環境和條件的限制。治療時切口小，不用縫合，對人體組織的損傷也小，且不易引起感染，無不良反應，病人也無明顯痛苦和恐懼感，術後無需休息，治療時間短，療程短，患者易於接受。 1、針具
小針刀多為自行製作，其形狀和長短略有不同，一般為10-15厘米左右，直徑為0.4-1.2毫米不等。分手持柄、針身、針刀三部分。針刀寬度一般與針體直徑相等，刃口鋒利。也有的是用外科小號刀片改制，有的是用牙科探針改制而成。
小針刀在應用前必須高壓滅菌、或經酒精浸泡消毒。
2、操作方法
1)、體位的選擇以醫生操作時方便、患者被治療時自我感覺體位舒適為原則。如在頸部治療，多採用坐位；頭部可根據病位選擇仰頭位或低頭位；
(2)、在選好體位及選好治療點後，作局部無菌消毒，即先用酒精消毒，再用碘酒消毒，酒精脫碘。
醫生戴無菌手套，最後確認進針部位，並做以標記。對於身體大關節部位或操作較復雜的部位可敷無菌洞巾，以防止操作過程中的污染。
為減輕局部操作時引起的疼痛，可作局部麻醉，阻斷神經痛覺傳導。常用的注射葯物有：
a、1%奴佛卡因2-5毫升/每個進針點。
b、2%利多卡因5毫升左右/每個進針點。
c、2%利多卡因5毫升，確炎松A1毫升，混勻後分別注入2-3個治療點。
(3)、常用的剝離方式有：
a、順肌纖維、或肌腱分布方向做鏟剝--即針刀尖端緊貼著欲剝的組織做進退推進動作(不是上下提插)，使橫向粘連的組織纖維斷離、松解。
b、做橫向或扇形的針刀尖端的擺動動作，使縱向粘連的組織纖維斷離、松解。
c、做斜向或不定向的針刀尖端劃擺動作，使無一定規律的粘連組織纖維斷離松解。
剝離動作視病情有無粘連而採納，注意各種剝離動作，切不可幅度過大，以免劃傷重要組織如血管、神經等。
(4)、每次每穴切割剝離2-5次即可出針，一般治療1-5次即可治癒，兩次相隔時間可視情況5-7天不等。
(5)、小針刀的應用指征：
a、病人自覺某處有疼痛症狀。
b、醫生在病變部位可觸到敏感性壓痛。
c、觸診可摸到皮下有條索狀或片狀或球狀硬物，結節。
d、用指彈撥病變處有響聲。 1、頸椎病
取穴：痛點為主穴。陽明經頭痛配合谷、內庭穴；少陽經頭痛配足臨泣、風池穴；太陽經頭痛配昆侖、後溪穴。
方法：用直刺法。輕輕縱剝1-2次即可，可配合局部推拿以增強療效。
2、肱骨外上踝炎(網球肘)
取穴：找出壓痛最明顯處。
方法：使小針刀刀口線和伸腕肌走向平行刺入肱骨外上髁皮下，先用縱行疏通剝離法，向後再用切開剝離法，感覺銳邊已刮平，再用橫行刮剝法，再疏通一下伸腕肌，伸指總肌，旋後肌肌腱，出針刀，進行包紮。再曲屈肘關節2-4次，每次間隔5天。
3、屈指肌腱狹窄性腱鞘炎(彈響指)
取穴：局部痛點。
方法：用縱向鏟剝法。
4、足跟痛(足跟骨刺)
取穴：骨刺尖部(壓痛最明顯處)。
方法：患者仰卧於治療床上，將足放穩，找出最明顯的壓痛點，常規消毒後，針刀口線和縱軸垂直，針體和足跟呈60°角，深度直達骨刺尖部，作橫行切開剝離和鏟削剝離，3-4次即可出針刀，如1次未愈，隔5-7天後可做第二次。
5、第三腰椎橫突綜合症
取穴：壓痛明顯處。
方法：以小針刀刀口線和人體縱軸線平行刺入，當刀口接觸骨面時，用橫行剝離法，感覺肌肉和骨面之間有松動感時即可出針。一般1次即愈，不愈者隔5天後再行第二次。
6、慢性腰肌勞損
取穴：腰部壓痛點(腎俞)。
方法：同前。可配合拔火罐以加強刺激。
7、腰椎間盤脫出症
取穴：椎間隙壓痛點(椎間關節處)，小腿麻木區中點或承山穴。
方法：腰部在痛點中心進針刀，針刀尖到達椎間小關節韌帶周圍組織時進行疏通剝離3-4次，出針刀；小腿部位用直刺縱向剝離法即可。 1、由於小針刀療法是在非直視下進行操作治療，如果對人體解剖特別是局部解剖不熟悉，手法不當，容易造成損傷，因此醫生必須做到熟悉欲刺激穴位深部的解剖知識，以提高操作的准確性和提高療效。
2、選穴一定要准確，即選擇阿是穴作為治療點的一定要找准痛點的中心進針，進針時保持垂直(非痛點取穴可以靈活選擇進針方式)，如偏斜進針易在深部錯離病變部位，易損傷非病變組織。
3、注意無茵操作，特別是做深部治療，重要關節如膝、髖、肘、頸等部位的關節深處切割時尤當注意。必要時可在局部蓋無菌洞巾，或在無菌手術室內進行。對於身體的其它部位只要注意無菌操作便可。
4、小針刀進針法要速而捷，這樣可以減輕進針帶來的疼痛。在深部進行鏟剝、橫剝、縱剝等法剝離操作時，手法宜輕，不然會加重疼痛，甚或損傷周圍的組織。在關節處做縱向切剝時，注意不要損傷或切斷韌帶、肌腱等。
5、術後對某些創傷不太重的治療點可以做局部按摩，以促進血液循環和防止術後出血粘連。
6、對於部分病例短期療效很好，1-2個月後或更長一些時間，疼痛復發，又恢復原來疾病狀態，尤其是負荷較大的部位如膝關節、肩肘關節、腰部等。應注意下述因素：病人的習慣性生活、走路姿式、工作姿式等造成復發；手術解除了局部粘連，但術後創面因缺乏局部運動而造成粘連；局部再次遭受風、寒、濕邪的侵襲所致。因此，生活起居尤當特別注意。 任何一種療法都不會包醫百病，針刀閉合型於術絕不例外。 每種療法都必須接受臨床的檢驗，，針刀閉合型手術當然也不例外。 針刀閉合型手術已走過了多年的艱辛道路，在吸取了正、反兩方面的經驗和教訓後，才逐漸形成了較為規范的針刀閉合型手術。它的適應症和禁忌症也逐漸明確起來。
針刀閉合型手術的適應症：
針刀閉合犁手術適應症的范圍是比較窄的，它不可能包醫阿病針刀絕不可能代替外科，更不能代替全部醫學那種「一根針…『一把草」可以治療一切疾病的時代，早巳一去不復返了。不管應川哪種療法治療疾病，其關鍵在於選好適應症，才能取得好的療效。試想，你應用的那種療法根本就小nr能治療那種疾病，怎麼能取得療效呢！所以選好適應症是針了]閉合型手術成功的前提。
針刀閉合型手術的適應症如下：
1、軀干四肢的肌、腱（韌帶）、腱圍結構等軟組織損傷
①肌損傷肌腹可有結節、條索狀物、且有壓痛，肌間隔組織損傷、第三腰椎橫突綜合征、如網球肘、軟組織的粘連、瘢痕、攣縮、包塊等。
②腱損傷以各腱末端、韌帶附著與游離交界處及韌帶與關節囊交匯等部位的損傷。
③腱圍結構的損傷 即腱周疏鬆結締組織、滑液囊炎、脂肪墊損傷、腱鞘炎等。通過針刀閉合型手術治療可以改善病變部位的血液循環及關節功能。 2、面肌痙攣、下頜關節功能障礙、髕骨軟化症等疑難病症。
3、骨質增生症、骨性關節炎如跟骨骨質增生、各肌腱、韌帶、關節囊附著處的骨質增生（骨刺或稱骨贅）、包括關節腔內，如脛骨平台髁間嵴的增生等。
4、骨化性肌炎 以骨化性肌炎的早期為佳，可改善血液循環和關節功能。
5、神經卡壓綜合往 包括某些脊神經前支、脊神經後支神經卡壓綜合征。
脊神經後支卡壓綜合征有：如枕大神經卡壓症、胸段脊神經後支的內側支和外側支的神經卡壓症、胸腰段脊神經後支內側支與外側支的神經卡壓綜合征（包括急性腰扭傷、慢性腰背痛、脊柱壓扁骨折後遺腰背痛等）、下腰段脊神經後支卡壓綜合征、臀上皮神經卡壓綜合征等。
脊神經前支卡壓綜合征有：腕管綜合征、梨狀肌綜合症、股外側皮神經卡壓綜合征、腓管、跖
管綜合征等。
6、骨竇、骨內高壓症 如跗骨竇綜合症、跟骨高壓症、肋軟骨炎、股 骨頭缺血壞死、骨關節炎骨內壓增高等。
7、頸椎病 除嚴重癱瘓的脊髓型頸椎病肢體癱瘓者外，均可行針刀閉合型手術治療，對於神經根型、椎 動脈型、交感型（包括頸性冠心病——心絞痛）療效尤佳。一些脊髓型頸椎病，如單癱等表現者，針刀治療也取得了較好的療效。
8、腰椎盤突出症除急性馬尾受壓症須急診手術治療外，其他輕重病人（包括術後未愈，復發及後遺症）均可行針刀閉合型手術治療。其中包括針刀松解神經根外口、椎板間黃韌帶和側隱窩等。
9、頸、腰椎椎管狹窄症除癱瘓外均可行針刀閉合型手術治療。不僅可以作椎管外的松解減壓術，也可以做椎管內的松解減壓術。
10、下頜關節功能紊亂症、面肌痙攣症 此二病症是目前很難處理的疾病，針刀在這方面是一個新的突破，療效很好。
11、骨缺血壞死疾患 如股骨頭缺血壞死等，不僅可消除疼痛，更可以改善功能。經針刀閉合型手術治療，第一可控制病變發展，第二輕度塌陷病變可以恢復正常狀態，第三治療小兒股骨頭骺壞死療效頗佳，其他骨壞死，骺軟骨病等也有一定的療效。對於股骨頭缺血壞死等有骨內壓增高者，不僅可以松解關節囊，而且可以作股骨頭、頸等的骨內減壓術。 12、類風濕性關節炎、強直性脊柱炎 在急性期，可改善症狀，後遣症期可矯正畸形與改善關節功能，如關節活動障礙、關節僵直、駝背等畸形，只要關節有活動度就能得到功能的改善。
13、關節功能障礙（強直）由於外傷、手術或不適當固定等原因所致的肩、肘、腕、髖、膝、踝各關節活動障礙、關節強直，只要關節骨小梁尚未相通（無骨性融合），尚有一定的活動度，通過針刀閉合型手術就有可能獲得功能的改善或痊癒，其治療時機愈早療效愈好
14、畸形矯正
針刀閉合型手術可以矯正骨關節的畸形，如馬蹄內翻足、外翻足、高弓仰趾足，或某些四肢骨折畸型癒合等外。
須說明的是，過去一直把「針刀」用字面來解釋：針刀具有針和刀的兩種作用。因此，針刀的適應症就包括針灸的適應症和外科手術的適應症。這種說法是極不嚴謹的，可能是有害的。因為針灸的適應症絕對不能全看成是針刀閉合型手術的適應症；針灸針絕不可以用針刀來代替。這是一個原則問題，不容有絲毫的含混。針刀是微型手術器械，它是手術刀的一種，如同手術刀中的切皮刀、三角形刀、扁桃體刀、角膜刀、半月板刀或截肢刀等形態各不相同一樣，但都是手術刀！它的作用就是切割，因此不能當針灸針用！ 還須說明的是，有人認為針刀適用於一切外科手術，這種說法不切實際。實際的情況是，針刀閉舍型手術絕對代替不了外科手術，外科手術也消滅不了針刀。它們各有優勢，應該相輔相成，互相支持，取長補短，共同發展，猶如各種各樣的手術刀同時存在一樣。
不管哪一種醫療方法隨著時間的推移，研究的深入，臨床實踐的探索，其適應症可能會有一些改變。一些疾病針刀閉合型手術治療效果好，可以吸收進來；一些疾病治療效果不佳應該放棄。優勝劣汰，這是自然規律。所以，應該不停的探索，使針刀閉合型手術為廣大病人服務，造福於民。
針刀閉合型手術的禁忌症：
禁忌症可分為絕對禁忌和相對禁忌症。這個絕對和相對的概念，在不同的階段和不同的條件下是可以改變的，因此，需要在臨床實踐中不斷探索。在掌握好針刀閉合型手術適應症的同時，更應該注意嚴格掌握禁忌症，以安全第一為原則，不可掉以輕心。
l、全身禁忌症
①血友病、血小板減少、出凝血時間不正常者為絕對禁忌症。有人做第三腰椎橫突綜合症針 刀閉合型手術治療時，雖然詢問了有無出血史，但病人隱瞞了有過手術後血腫的歷史，針刀閉合型手術後腹膜後出現一個估計約有1500ml的血腫，經治療痊癒，病人雖沒有提出異議（病人未能如實告訴醫生過去手術時曾出現血腫的病史），但作為醫生應全面檢查才對，根醫院的設備條件，應該做的檢查一定要做到，不可馬虎。
②精神病人，嚴重神經官能症或有過癔病發作的病人要特別慎重。要從病人表現的蛛絲馬跡中發現這類病人。
③發熱的病人，機體已被急性病所干，慢性軟組織損傷等疾病則退為第二位，應在病癒後再考慮。
④一切內科疾病的發作期，如冠心病，心梗、心衰、肺肝膽胰腎等疾病的急性期均不可做針刀閉合型手術治療。
⑤白血球減少、血沉增速、貧血病人等應待好轉後再做針刀閉合型手術。
⑥高血壓，糖尿病未控制症狀者緩期進行，待血壓較平穩，糖尿控制較好並接近正常時再做針刀閉合型手術。
⑦對於婦女行經期不做針刀。對月經過多、過長的病人應在好轉後再做針刀閉合型手術治療。
⑧對於骨質疏鬆病人要有選擇性的治療。老年人、甲旁亢病人、年老體弱病人，要慎重從事.
⑨對骨折、術後，因長期固定而產生的骨質疏鬆的病人，在做該部針刀或手法時，應尤其注意，如必須做．則要術前做好交待，術中試探性操作，以免造成副損傷。 2、局部禁忌症
①施術部位皮膚有炎症表現者，如有瘺道、皮膚炎症、毛囊炎等禁行針刀閉合型手術。
②施術部位深部有炎症、膿腫，表現為局部紅、腫、熱、痛、功能障礙者。
③施術部位有重要器官、大血管、神經乾等無法避開，可能引起出血、神經干損傷、氣胸、感染及其他損傷者。
在禁忌症中未嚴格規定年令限制。年齡不是絕對因素，只要身體較好，各項生命指標平穩，年齡不是最大障礙。當然也要充份估計老年人的承受能力和作針刀閉合型手術時對機體的刺激、干擾的大小。有些是針刀閉合型手術的適應症，而且只有針刀治療後才能解除的病症，估計病人可以耐受，就應該在做好交待的情況下進行治療，以期早期消除病痛。
總而言之，在做針刀閉合型手術前應考慮：
第一，是否是針刀閉合型手術的適應症狀？
第二，術者是否具備做這種針刀操作的技能，病人又能否承受這種治療的干擾？
第三，牢牢樹立病人第一，安全第一的思想，絕不抱著較幸心理。