A. 精索靜脈曲張治療最佳方法
精索靜脈曲張手術治療需要看情況。
精索靜脈曲張通常發生在左側,約佔77%~92%,雙側為10%左右,單純發生於右側的少見。
按病因可分為原發性和繼發性。原發性多見,病因不明,直立或行走時明顯,平卧休息後可緩解;繼發性少見,是由於左腎靜脈或下腔靜脈病理性阻塞、外在壓迫等原因,造成精索靜脈迴流障礙所致,平卧後不能緩解。
多數患者無明顯不適,只是在體檢時發現陰囊內無痛性蚯蚓狀團塊(迂曲、擴張的靜脈叢)。還有一大部分患者是因為不育就診,查出了精索靜脈曲張。
原發性精索靜脈曲張的治療,應根據患者是否伴有不育或精液質量異常、有無臨床症狀、靜脈曲張程度及有無其他並發症等情況區別對待。繼發性精索靜脈曲張應積極尋找和治療原發病。
一般治療:
生活方式和飲食的調節:如控制煙酒、清淡飲食、避免做增加腹壓的運動,能一定程度上改善精液質量。
物理療法:包括降溫療法和使用陰囊托帶等。
針對精索靜脈曲張的葯物類∶具有抗炎、抗滲出、保護靜脈管壁的膠原纖維作用,逐步恢復靜脈管壁的彈性和收縮功能,增加靜脈血液迴流速度,降低靜脈壓,從而改善由精索靜脈曲張所引起的症狀,如睾丸腫脹、疼痛等。
這類葯物能夠在一定程度上緩解由精索靜脈曲張引起的相關症狀,對部分患者還可能改善其精液質量。
哪些患者可以考慮手術治療?
對於成年精索靜脈曲張患者,如果同時具備以下3個條件,可以考慮手術:
存在不育
精液質量異常
女方生育能力正常,或雖患有引起不孕的相關疾病,但可能治癒
以下情況者也可以考慮手術治療︰
雖暫無生育要求,但檢查發現精液質量異常者。
症狀(如會陰部或睾丸的墜脹、疼痛等)較嚴重,明顯影響生活質量,經保守治療改善不明顯。
Ⅱ度或Ⅲ度精索靜脈曲張,血清睾酮水平明顯下降,排除其他疾病所致者。
B. 請問一下睾丸靜脈曲張怎麼治有沒有好的辦法。
靜脈曲張的治療方法一般療法
避免長期站立,睡眠和坐位時抬高患肢休息,可減輕充血和疼痛。有潰瘍的患者應卧床休息。應用彈性綳帶或穿彈力長襪可促進靜脈迴流。含高蛋白和豐富維生素C的飲食有助於潰瘍的癒合。
物理療法
潰瘍創面可用紫外線、氦氖激光或小劑量X線照射,促進癒合。手術療法
對小腿靜脈曲張,若保守治療無效,而深靜脈側支循環良好時,可於淺靜脈內注射硬化劑以使其栓塞,或行外科手術切除。
C. 睾丸靜脈曲張怎麼可以盡快的治好
您好,關於精索靜脈曲張,陰囊內精索靜脈擴張、迂曲稱之為精索靜脈曲張。
臨床症狀為患側陰囊部有脹大或下墜感,症狀多於勞累、久站後加重,平卧休息後減輕,可引起睾丸萎縮,影響精子正常生長,影響生育。一般多採用手術治療,顯微鏡下精索靜脈結扎術是原發性精索靜脈曲張最常見的最有效的治療方法,且手術越早效果越好,因此建議最好及早到醫院做檢查,明確診斷後遵醫囑處理,在生活上注意1.注意保持心情舒暢,忌暴怒傷肝,注意飲食調整,忌食辛辣之物。2.注意勞逸結合,防止劇烈運動、重體力勞動及久站。3.節制房事,經常穿緊身內褲或用陰囊托以防陰囊下墜等等,祝你身體健康!
D. 睾丸精索靜脈曲張怎麼治最好
你好,睾丸精索靜脈曲張有些是先天性血管發育異常形成的,也有些是腹腔內腫瘤或者是長時間重體力勞動造成的,由於病因和病變的嚴重程度不同,它的治療方法也是不一樣的。如果患者的臨床症狀不嚴重,可以使用調節靜脈功能的葯物進行治療,能夠緩解症狀。如果症狀比較嚴重,就應該進行手術治療。
E. 睾丸靜脈曲張該怎麼辦
睾丸靜脈曲張患側陰囊或睾丸有墜脹感或墜痛,陰囊腫大,站立時患側陰囊及睾丸低於健側,陰囊表面可見擴張、迂曲之靜脈。摸之有蚯蚓團狀軟性包塊,平卧可使症狀減輕或消失。睾丸靜脈曲張治療方法是所有患者最感興趣的一個話題。精索靜脈專家講,該病在臨床上較常見,
治療睾丸靜脈曲張的方法
有手術療法和保守療法。
需要指出的是,吃葯對
睾丸精索靜脈曲張的治療
無效。保守的治療方法,可採用純中葯外敷制劑
葉氏三通靜脈平
,葯物完全取自天然中葯材,內含富含疏血因子-RT,通過皮膚吸收後,可以滲透至靜脈壁周圍,迅速補充靜脈瓣所需養分,促使靜脈瓣恢復正常功能。
F. 精索靜脈曲張怎麼治療
原發性精索靜脈曲張的治療應根據有無臨床症狀、靜脈曲張程度以及有無並發症等選擇治療方案。治療方法包括一般治療、葯物治療和手術治療。輕度無症狀者無需治療;症狀輕且沒有並發不育症者可保守治療;症狀明顯或已引起睾丸萎縮、精液質量下降或造成不育者則應積極手術治療。
一般治療
1、生活方式和飲食調節
控制煙酒,清淡飲食,減少增加腹壓的運動,如仰卧起坐、俯卧撐、深蹲、舉啞鈴運動、拎重物等。
2、物理治療
精索靜脈曲張程度輕者、精液質量未見明顯異常,但陰囊墜痛等臨床症狀明顯,可使用降溫療法(如局部冷敷)和陰囊托法(如穿緊身內褲、陰囊托等);中度、重度患者物理治療效果一般較差,可作為其他治療手段的輔助。
葯物治療
對於靜脈曲張程度輕、陰囊墜痛等臨床症狀不明顯、精液質量未見明顯異常的患者可以先採用葯物治療。
對於病情及症狀重的精索靜脈曲張的患者,葯物治療則在其手術治療後生育功能的恢復方面有著一定的作用。主要包括:
1、針對精索靜脈曲張的葯物
如七葉皂苷類、黃酮類等葯物。
2、改善症狀的其他葯物
針對局部疼痛不適患者,可以使用非甾體類抗炎葯,如吲哚美辛、布洛芬等。
3、改善精液質量的葯物
對於合並生殖功能損害且有生育要求的精索靜脈曲張患者, 可使用促進精子發生、改善精液質量的葯物。
手術治療
建議手術的人群
成年臨床型精索靜脈曲張
1、同時具備以下3個條件的患者:存在不育;精液質量異常;女方生育能力正常,或雖患有引起不孕的相關疾病,但可能治癒。
2、雖暫無生育要求,但檢查發現精液質量異常者。
3、精索靜脈曲張所伴發的相關症狀(如會陰部或睾丸的墜脹、疼痛等)較嚴重,明顯影響生活質量, 經保守治療改善不明顯,可考慮行手術治療。
4、Ⅱ度或Ⅲ度精索靜脈曲張,血清睾酮水平明顯下降,排除其他疾病所致者。
亞臨床型的精索靜脈曲張
對於亞臨床型的精索靜脈曲張患者,一般不推薦行手術治療;但對於一側臨床型,另一側為亞臨床型的精索靜脈曲張患者,有手術指征時,可行雙側手術治療。
青少年型精索靜脈曲張
1、Ⅱ度或Ⅲ度精索靜脈曲張;
2、患側睾丸容積低於健側20%者;
3、睾丸生精功能下降;
4、由精索靜脈曲張引起較嚴重的相關症狀者;
5、雙側精索靜脈曲張。
兒童期及青少年期精索靜脈曲張應積極尋找有無原發疾病。在考慮進行手術治療、把握手術指征時, 應加強與患者的溝通,充分尊重患者的治療意願。
手術方式
開放的精索靜脈高位結扎術
是在內環以上的部位結扎精索內靜脈。優點是操作簡單,缺點是不能同時結扎精索外靜脈。
腹腔鏡下精索靜脈高位結扎術
採用腹腔鏡,鏡下從內環口處結扎精索內靜脈。手術創傷小、療效好、恢復快,且在雙側病變時同時結扎雙側精索內靜脈。
顯微鏡下精索靜脈結扎術
在外環口下,藉助顯微鏡放大作用,徹底結扎所有精索內靜脈,同時保留精索內動脈和淋巴管。該種術式的並發症最小。
精索靜脈介入栓塞術
本方法使用精索內靜脈栓塞或注入硬化劑等方法阻塞精索內靜脈,從而阻斷精索內靜脈的反流。
術後注意事項術後
1、1~2周適當抬高陰囊,多躺少站;術後2~3周建議穿緊身內褲或陰囊托。
2、術後2~4周不宜進行性生活。
3、三月內不宜進行跑步、打球、長距離騎車、登山等劇烈活動及重體力勞動。
4、不吸煙飲酒,清淡飲食,不吃辛辣食物,適當多食用富含維生素的蔬菜水果。
手術並發症
精索靜脈結扎術後常見的並發症主要有鞘膜積液、睾丸動脈損傷、精索靜脈曲張持續存在或復發等。
鞘膜積液
鞘膜積液是精索靜脈結扎術後最常見的並發症,發生率為3%~39%,平均為7%,淋巴管損傷或被誤扎是引起鞘膜積液的主要原因。
睾丸動脈損
傷術後睾丸萎縮的發生多數是由於手術時結扎或損傷睾丸動脈引起,總體睾丸萎縮的發生率約為0.2%。
精索靜脈曲張持續存在或復發
精索靜脈曲張復發的原因被認為在於精索內靜脈結扎術後新建立的側支循環靜脈功能異常,漏扎精索內靜脈的屬支、精索外靜脈以及引帶靜脈等。有研究稱精索靜脈結扎術後復發率為0.6%~45%。
其他
腹腔鏡手術可能導致盆腔、腹腔臟器及血管損傷等嚴重並發症。
中醫治療
精索靜脈曲張的病名在中醫學中並不明確,屬「筋瘤」「筋疝」「偏墜」「氣疝」等范疇。目前精索靜脈曲張的辨證分型無統一的標准。
據研究報道,精索靜脈曲張的中醫病因病機是肝腎虧虛或脾腎虧虛、氣滯血瘀。
採用單純的中葯治療對於精索靜脈曲張輕、中度患者可取得較好的療效。應用穴位注射、運動療法治療輕、中度精索靜脈曲張, 也可能取得較好的臨床療效。
建議採取中醫葯治療需在中醫執業醫師及執業中葯師的指導下進行。
預後
精索靜脈曲張如能及早診斷並進行規范治療,一般預後較好。對於合並不育且有明顯睾丸疼痛的患者,手術能明顯改善疼痛。大部分研究認為手術能顯著改善患者精液質量,提高生育率。當患者未能及時治療,或病情控制情況不佳時,相關並發症可反復發作,遷延不愈。
G. 睾丸靜脈曲張怎麼治
建議:你好,對於睾丸靜脈曲張這個問題需要引起重視,關於睾丸靜脈曲張這個問題為你解答如下:您好,精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因迴流受阻,而出現的盤曲擴張。是青壯年常見的疾病,是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢(靜脈血管叢)血 管擴張,迂曲和變長。精索靜脈曲張的患者若僅有輕微的不適,可採取葯物控制或陰囊支托的方式;如果疼痛劇烈或有不育的疑慮,則應進行高位結扎手術。目前, 治療精髓靜脈曲張的最佳途徑就是手術, 精索靜脈曲張高位結扎術針對性治療精索靜脈曲張所導致的男性不育,微創技術,術後恢復快,幾乎無疤痕,術後可明顯改善精液質量,提高妊娠率,是精索靜脈曲 張患者的首選技術。
H. 精索靜脈曲張 治療
1、物理方法來治療精索靜脈曲張:如果說患者比較年輕,並且精索靜脈曲張的症狀輕,在治療的時候盡量避免手術,而是用特製的提睾帶托起陰囊,可以幫助緩解和治療睾丸墜脹的症狀,使用這種方法治療主要是因為有些精索靜脈曲張的年輕患者在結婚後病情不經治療也可能自我消失。而這也是治療這個病輕度症狀的最簡單的一種方法。
2、精索靜脈曲張葯物治療:精索靜脈曲張的患者如果已經引起不育,目前在臨床當中治療首先是採用手術治療,如果精液質量不改善的患者,就可以採用一些西葯或者重要幫助恢復生殖能力,葯物可以刺激睾丸間質細胞趨於正常然後產生睾丸酮,進而讓患者的曲細精管可以生產精子,改善精液質量改善。
3、按摩治療精索靜脈曲張:按摩也是一種輔助治療精索靜脈曲張的方法,在臨床當中多為患者使用的穴位包括了命門、足三里,足底生殖腺、腎俞、湧泉,適度的進行穴位按摩對於患者來說可以有效增強氣血運行,同時還可以幫助疏通瘀滯血液。
I. 睾丸靜脈曲張怎麼治效果最好呢
睾丸靜脈曲張怎麼治?
一、葯物治療
出現睾丸靜脈曲張是可以通過吃葯來緩解的,這是一種保守治療法,很適合病情較輕的患者,也適合一些手術治療後精液質量差的男性。通過服葯可以增強男性睾丸間質細胞分泌能力,如果睾酮素分泌的多了,那麼就會促進精子的產生。
二、物理療法
物理療法比較簡單,和葯物治療一樣也屬於保守治療法。在治療時需要使用提睾帶,這樣陰囊才能被高高托起,而且這種保守方法可以讓兩側睾丸都能保持一致,一些輕度症狀患者可以用它來緩解疼痛。
三、運動治療
患者不僅要服用一些活血葯,同時還要適當的進行運動,一般可以進行輕度的有氧運動,比如練習太極拳、慢跑、瑜伽等,切記不可進行劇烈的活動,而且鍛煉身體時也要穿上寬松的內衣褲。
四、手術治療
分為傳統手術或者是微創手術,在醫生的指導下治療。