A. 怎樣用中葯外洗方法治療頸椎病
中葯外洗作為一種用葯方法被廣泛地應用於骨科臨床，頸椎病的治療亦不例外。
葯物組成：葛根40g，丹參、威靈仙、防風、荊芥、桑枝、桂枝、五加皮、當歸各30g。
用法：將上葯倒入盆中，加水3L 稍浸漬後煎沸15 分鍾，用毛巾蘸葯水趁熱洗敷頸肩部。第二天仍用原湯加熱外洗。1 劑葯洗3 天，1 天2 次，每次30 分鍾。
加減：麻木甚者，加細辛15g，川椒30g；疼痛重者，加乳香15g，白芍20g。
B. 泡葯浴的正確方法
葯浴的使用方法
1、溶解：用十倍於葯包（粉）的開水浸泡5—10分鍾。
2、調好水溫：根據自己的耐熱習慣在39-45度之間來調整水溫，如果首次泡浴沒經驗水溫就調到夏天39度、冬天42度，並且在泡浴過程中適當調整溫度。
3、把溶解好的葯包和葯水同時到入木桶里以後要用手揉捏葯包，把裡面的有效成分擠壓出來。
4、首次泡葯浴因為沒有經驗，所以有一些身體反映後就有些害怕不敢再泡下去，只要在耐受范圍之內，鼓勵自己多堅持一段時間，最好達到10分鍾以上，直到發現有排毒反應後再休息，另外可以採用中間休息2-3次每次3分鍾的方法來緩解身體不適，只要累計泡浴時間達到20分鍾即可。
5、根據反應調整水溫：不同的人耐受力有很大的差別，所以第一次進水5 — 8分鍾時根據對於水溫的感受，及時調整水溫，以達到最佳的效果，否則水溫高了會感到難以忍受，水溫底了又沒有效果，直到幾次泡浴後對水溫的耐受力有了把握，根據經驗就可以把溫度調整到位，達到滿意的效果。
（1） 飯後一小時方可入浴
（2） 浴前4小時內沒有進食一定要准備好牛奶、糖水、或其它流食，以備顧客感到不適時食用。
（3） 浸泡葯浴前、中、後應適當補充水份。
（4） 浸泡場地應注意通風良好，但不可受寒。
（5） 起浴後皮膚表面發紅，並持續30分鍾至1個小時的發汗均屬正常的葯效作用，但注意不可蓄意吹風，以免受寒。
（6） 泡過葯浴以後、在皮膚發紅、發熱狀況沒有消退之前，請勿使用任何護膚品和化妝品。
（7） 有輕度高低血壓病史、心臟功能稍差者應在家人陪伴下使用，並注意場地通風，每次浸泡時間不宜太長（約3-6分鍾），如在浸泡過程中感到心跳加快或呼吸過於急促時，應起身於通風良好處稍適休息，待恢復後再次浸泡，一般分兩到三次浸泡即可。
（8） 部分使用者（尤其是較為肥胖的使用者）浴後皮膚出現輕微刺痛感或出現小丘疹，均屬排毒自然現象，可繼續使用。
（9） 產婦在分娩時如有手術行為，須持拆線後再進行泡浴，若無手術行為，可於產後7天開始泡浴
（10） 先淋浴、後泡浴，或先洗頭和臉再進入木桶泡浴，浴後無需再沖洗，直接擦乾即可。
（11） 身體虛弱者在浸泡過程中會出現：頭暈、心跳加快、惡心、全身酸軟無力等症狀，屬於正常現象，隨著泡浴對體質的調整會逐漸消失。
（12） 體虛、受風寒、濕氣重的人群在泡浴後會出現風疹、濕疹、關節疼痛、並伴有瘙癢等症狀，一般在2小時以後逐漸消失，屬於好轉反應。
葯浴注意事項
*1) 中度以上高低血壓病史、心臟功能不良者慎用。
*2) 有嚴重哮喘病者應避免使用，或遵醫囑。
*3) 皮膚有較大面積創口時應慎用。
*4) 孕婦及女士月經期間避免使用。
*5) 具有嚴重過敏史的客人慎用。
C. 皮膚病中葯外洗九法
導讀：夏季是皮膚病的高發季，對於皮膚病患者，外洗一方面可以減輕患者服葯痛苦；另一方面，皮膚病局部用葯能更好的吸收。（編輯/閆奇峰）
皮膚病中葯外洗九法
作者/龔景林
「外科之法，最重外治。」中葯外洗在皮膚病的治療中佔有很重要的地位，它是用葯物煎湯乘熱在患處淋洗、浸泡、濕敷或坐浴的一種治療方法，古稱「溻洗」。
早在公元前770年《禮記•曲禮》篇即載有「頭有瘡則沐，身有瘡則浴」，《外科精義》曰:「夫溻法者，宣通行表發散邪氣使瘡內消也，蓋湯火有葯滌之功……此謂疏導腠理，通調血脈，使無凝滯也，如葯二兩用水二升，為則煎取一升半，以凈帛或新棉蘸葯水稍熱溻其患處，漸漸洗溻沐浴之」張山雷氏說:「外瘍既潰，膿水浸淫，以洗滌潔凈為第一要義，庶幾病菌不留，方能生新收口，否則惡腐不除，必多滋蔓」張仲景的《金匱要略》曾用苦參湯治療狐惑病，狼牙湯治療陰䘌。
洗劑在民間也常為人們所慣用，如用白礬水洗濕瘡，花椒水洗癢瘡，蔥椒水洗凍瘡，桂花葉水洗漆瘡等。這些方法簡便，而且也有較好的治療效果，在臨床實踐中，筆者歸納了九法，茲不揣淺陋，介紹如下。
一、祛風止癢法
由於人體腠理不密，衛氣不固，風邪客於肌膚之間，內不得通，外不得泄，導致營衛不和，氣血運行失常，肌膚失去潤養而產生一系列症狀。如發病迅速，消退亦快，遊走不定，瘙癢無度，多發於上半身或泛發全身，皮疹多為紅色丘疹、風團、鱗屑或苔蘚樣變、疣目，損害為乾性，不滲出，以及抓後起鱗屑及出血等，常見於急性瘙癢性皮膚疾患，如急性蕁麻疹、皮膚瘙癢症、神經性皮炎等。
治擬祛風止癢為主。
葯用艾葉30克，搖竹消30克（我註：徐長卿），路路通30克，蠶砂60克，煎水1500毫升，待水溫熱後外洗患處，每天2次，每次洗10-15分鍾。
臨床上如尋常疣、扁平疣等，均屬病毒所引起的皮膚病，皮損表現為扁平丘疹，或高出皮膚，粟米至黃豆大小，色為淡褐色、褐色、正常皮膚色。表面平滑或粗糙。
治療以祛風解毒為主。
葯用木賊15克，蒼耳子15克，敗醬草30克，露蜂房10克，馬齒莧30克，煎水1000毫升，先乘熱濕敷患處，然後用水擦洗皮損，皮損以擦紅發熱為宜，每天一次。
二、清熱消腫法
不論外感邪熱或臟腑實熱，蘊阻肌膚，不得外泄，熏蒸為患。皮損多見紅斑、斑丘疹、水皰，膿皰、糜爛滲液、灼熱癢痛。常見於急性濕疹及皮炎類疾患，如帶狀皰疹、丹毒、膿皰瘡、過敏性紫癜、葯疹、接觸性皮炎及大皰性皮膚病、剝脫性皮炎、皮肌炎、急性系統性紅斑狼瘡等。
治宜清熱、消腫、解毒。
葯用馬齒莧30克，黃柏30克，千里光30克，大黃30克，煎水1500毫升，待溫熱後外洗或濕敷患處，每天3-4次，每次10-15分鍾。
三、燥濕收斂法
濕有內濕與外濕之分，但以外濕為主，因濕邪侵入腠理，郁結不散，與氣血相搏而浸淫肌膚發疹。證見水皰，瘙癢糜爛滲液，水腫，浸淫四竄，汁水淋漓。常見的皮膚病，如皮炎、濕疹、脂溢性皮炎、天皰瘡等。
治宜燥濕收斂。
葯用馬齒莧60克，蒼術30克，側柏葉60克，苦參30克，五倍子30克。煎水1500毫升，外洗或濕敷患處，每天2-3次，每次10-15分鍾。
四、涼血解毒法
由各種「毒」所引起的皮膚病，常見的有葯物毒、食物毒、蟲毒、漆毒等。邪毒侵入皮膚，郁而化熱，毒熱與氣血相搏而發病。證見紅腫、丘疹、風團、糜爛等多種形態。常見的皮膚病有接觸性皮炎、葯疹、中毒性紅斑、蟲咬皮炎、丘疹性蕁麻疹。
治宜涼血解毒。
葯用千里光30克，大黃30克，朴硝30克，山楂60克，扁蓄30克。煎水1500毫升，外洗或濕敷患處，每日2-3次，每次10-15分鍾。
五、溫經散寒法
由於陽氣不達，皮肉受寒，氣血運行不暢經絡阻隔，氣血凝滯所致。皮損為紫暗或淡紅斑，局部皮損紅腫發硬，嚴重時可發生水皰、潰瘍。常見的皮膚病有凍瘡、血管炎。
治宜溫經散寒。
葯用透骨草30克，芫花10克，川椒15克，吳茱萸15克，煎水1000毫升，浸泡患處，每天1-2次，每次15-30分鍾。
六、活血散瘀法
肝氣郁結或外邪入侵，以致氣機不暢，氣滯血瘀，阻塞經絡而致。證見皮損色暗紅、青紫、瘀點、瘀斑、毛細血管擴張等。常見的皮膚病如結節性紅斑、硬紅斑、過敏性紫癜、靜脈曲張、血栓性靜脈炎。
治宜活血散瘀。
葯用鬼箭羽30克，紅花15克，丹參30克，桃仁30克，香附子30克。煎水1500毫升，外洗患處，每日2次，每次10-15分鍾。
七、養血潤膚法
由於血虛不能營養肌膚，膚失濡養，血虛生風生燥，逗留肌膚所致。其皮損表現為乾燥、脫屑、肥厚、粗糙皸裂、苔蘚樣變。常見的皮膚病有神經性皮炎、銀屑病、魚鱗病、手足癬鱗屑角化型、掌跖角化過度症。
治宜養血潤膚。
葯用白芨60克，黃精30克，紫草30克，五靈脂30克，露蜂房10克，煎水1500毫升，浸泡後再外洗患處，每天一次，每次浸泡30分鍾。
八、殺蟲除䘌法
由於對蟲體的過敏或蟲的毒素侵入機體，日久蘊毒，發於肌膚所致。皮損為丘疹、風團、水皰、血痂、抓痕、糜爛等。常見的皮膚病有疥瘡、丘疹性蕁麻疹、桑毛蟲皮炎。
治宜殺蟲除䘌。
葯用蛇床子30克，川椒15克，大楓子30克，硫磺60克，藜蘆15克，煎水1500毫升，外洗患處，每日一次，每次10—15分鍾。
在臨床上還有由黴菌所引起的手足癬皮損為丘疹、水皰糜爛滲液。
治宜清熱利濕、殺蟲止癢。
葯用丁香10克，黃精30克，黃柏30克，川椒10克，枯礬15克。煎水1500毫升，浸泡與外洗患處。每日2-3次，每次10-15分鍾。
九、脫脂除垢法
多因內蘊濕熱，外感風邪，蘊阻肌膚，濕熱上蒸，或因濕熱耗傷陰血，血虛風燥，肌膚失養而成。皮損為潮紅、滲出、糜爛、結黃厚痂、鱗屑（乾燥或油膩的鱗屑）。常見的皮膚病有脂溢性皮炎、脂溢性脫發。
治宜清熱利濕，脫脂除垢。
葯用透骨草60克，側柏葉60克，黃柏30克，皂刺30克，硼砂30克。煎水1500毫升，外洗患處，每日一次，每次10-15分鍾，洗後頭部不要另用溫水沖洗，待頭發自干。
總之以上九法初步概括了皮膚病中葯外洗的法則，在使用這九個法則時，一定要根據皮損的部位、范圍、性質以及患者皮膚的耐受情況辨證施治，合理的選擇有針對性的葯物和外洗方法，採取一種或兩種以上的不同法則進行洗浴治療，才能取得較滿意的效果。