直腸前突治療方法

① 直腸前突一定要做手術嗎

直腸前突不一定需要做手術。針對直腸前突的治療，以下是一些關鍵信息：

1. 區分生理型和病理型：

   • 生理型：大多數直腸前突是生理性的，尤其在女性中較為常見，因為女性直腸前壁相對空虛，容易形成前突。這類前突通常不需要手術處理。
   • 病理型：病理型直腸前突患者通常會有手摳排便的歷史，且症狀較為嚴重，可能需要考慮手術治療。但在此之前，仍應先嘗試保守治療。

2. 保守治療：

   • 對於所有出口梗阻型便秘、排便有困難的患者，應先進行至少三個月的保守治療。
   • 保守治療包括通便治療、肛門直腸清水灌腸等物理方法，以增加腸動力和排便動力，使糞便順利排出。
   • 如果保守治療有效，患者能夠接受，且沒有排便困難，則應以解決動力問題的辦法進行持續保守治療。

3. 手術治療：

   • 手術是下策，因為手術損傷較大，包括陰道後壁、直腸前壁的加固等。
   • 只有當保守治療無效，且患者症狀嚴重影響生活質量時，才考慮手術治療。

綜上所述，直腸前突的治療應根據患者的具體情況而定，首選保守治療，手術是最後的選擇。

② 直腸前突最佳治療方法

直腸前突主要是一種老年性疾病，多見於長期便秘的患者。直腸前突表現為解大便時直腸黏膜脫出肛門外，或者肛門處的墜脹不適和大便帶血的表現，直腸前突的治療主要有保守治療和手術治療兩種方式。對於輕度直腸黏膜脫垂，由於其症狀不重，解大便時或平時也無脫出肛門外的直腸黏膜，因此僅需保持大便通暢，以及口服相關的導瀉葯物，如果導、麻仁丸、黃連上清片，以及麻油等潤滑腸道，保持大便的濕軟即可。如直腸黏膜脫垂較為嚴重，為中到重度的直腸前突，則需要手術治療，手術的方式主要包括PPH術以及腸管部分切除術加懸吊術。