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創傷術後骨髓炎治療方法

發布時間:2022-09-25 15:44:46

㈠ 創傷性骨髓炎的治療方案

1.急性期

(1)開創引流:急性期立即敞開創口引流,以免膿液進入骨髓腔內。
(2)足量廣譜抗生素應用:全身性使用抗生素,並按細菌培養及葯物敏感試驗的結果調整用葯。
(3)清除異物及壞死組織:分次清創,清除創口內異物、壞死組織及游離碎骨片。
(4)肢體固定、換葯:用管型石膏固定,開洞換葯;或用外固定支架固定,以便換葯。經過處理後疾病便轉入慢性階段。
2.慢性期
在慢性階段病變的主要特徵是:
(1)骨外露:有骨暴露和暴露後的骨密質乾燥壞死,使鄰近的肉芽組織難以長入。
(2)竇道形成:有感染性竇道及溢液。
(3)其他:可有皮膚缺損及感染性骨不連或骨缺損。
手術治療方法
(1)穿刺吸引術:為減輕骨髓腔壓力,防止炎症在骨髓腔上下擴散,對病灶處可進行穿刺吸引,同時還可向腔內注入抗生素作為治療的一部分。
(2)開窗引流術:在放射科照片顯示骨質局部已有破壞及骨髓腔陰影增寬者,可在骨髓腔內積膿的部位進行骨皮質鑽孔或開窗,防止炎症擴散,以利分泌物引流。或進行創腔的上下給抗生素閉式灌洗治療。
(3)死骨取出術:對死骨較大,已具備手術時機,將死骨取出,是治療慢性骨炎最常見和最基本的手術方法。
(4)消滅骨空洞術:因骨腔大,竇道久治不愈,將較近的正常肌組織有帶蒂肌肉瓣充填法、松質骨充填法等。
(5)截肢術:適用於一肢多處骨髓炎,合並多數竇道,久治不愈或因慢性炎症長期刺激局部皮膚發生惡變者。
(6)大塊病骨切除術:一般適用慢性血源性骨髓炎,病骨已明顯硬化,或局部疤痕多,久治不愈,某些不負重也無重要功能的慢性骨炎患者。
(7)病灶內留置葯物鏈法:將抗生素預製成小球,用細不綉鋼絲連起來,手術置於病灶內,每日將抗菌葯物球拉入腔內一顆,不斷釋放治療法。
(8)應用顯微外科技術治療慢性化膿性骨髓炎的方法。目的是改善病灶局部的血液循環。
用葯原則:
1.急性期以大劑量廣譜抗生素二種以上,療程2周左右,同時輔以支持療法。 2.有膿液葯物敏感試驗者,可按葯敏選二種以上抗生素,療程同上述。 3.手術敞開傷口徹底清創。局部滴注抗生素和全身應用抗生素及支持療法。 1.治癒:全身及局部症狀消失、X線片顯示病變已修復或穩定。 2.好轉:全身及局部症狀體征好轉、X線片顯示病變未繼續發展。 3.未愈:全身及局部症狀體征未改善、X線片顯示病變繼續擴散。

㈡ 創傷性骨髓炎的治療方法有哪些

(一)治療
1.急性期
(1)開創引流:急性期立即敞開創口引流,以免膿液進入骨髓腔內。
(2)足量廣譜抗生素應用:全身性使用抗生素,並按細菌培養及葯物敏感試驗的結果調整用葯。
(3)清除異物及壞死組織:分次清創,清除創口內異物、壞死組織及游離碎骨片。
(4)肢體固定、換葯:用管型石膏固定,開洞換葯;或用外固定支架固定,以便換葯。經過處理後疾病便轉入慢性階段。
2.慢性期在慢性階段病變的主要特徵是:
(1)骨外露:有骨暴露和暴露後的骨密質乾燥壞死,使鄰近的肉芽組織難以長入。
(2)竇道形成:有感染性竇道及溢液。
(3)其他:可有皮膚缺損及感染性骨不連或骨缺損。
(二)預後
無相關資料。

㈢ 創傷性骨髓炎的治療方法有什麼

專家介紹:當前各種交通事故、工傷事故相繼增多,尤其是剛剛發生的動車追尾事件更是造成了數百人的創傷,其中就有造成創傷性骨折的,而創傷性骨折治療不當很容易導致骨髓炎的發生。接下來專家就來為您詳細介紹一下創傷性骨髓炎的治療方法。 目前很多專家都認為創傷性骨髓炎的治療比較困難,這是因為,首先病患部位的骨與軟組織受到重創,局部的血液供應較差無論是葯物吸收還是自身修復都很困難,其次,創傷性骨折內固定術後,內固定物並非感染源,但當發生感染後則可影響傷口癒合及感染的控制。最後,多有死骨塊、竇道、空腔存在或伴骨皮缺損的出現,使骨髓炎創面不能很好的癒合,且使患者的抵抗力下降,使治療效果大打折扣。 如果根據病情需要,對有創腔或竇道,局部有嚴重的腫脹,並常伴有發燒,甚至是高燒或者是存在菌血症、敗血症等處在急性發作期的慢性骨內感染患者,會在病灶軸或病灶區大面積地使用以透皮提引式的治療葯物,力爭在72小時之內,使病情得到控制,通過葯物的透皮效應和有提膿拔毒的效能,將寄存在病患區域內或將擴散於以循環中的各種有害的致炎因子,限制擴散或以機體的津液為載體通過創腔或竇道將其逐漸移除於體外。

㈣ 幾種主要的手術治療骨髓炎的方法

近些年隨著交通運輸液的迅速發展,開放性骨血的患者也在不斷地增加,再加上內固定手術的開展,發生感染的機會也增多,故而創傷性骨髓炎在骨髓炎佔比較大。

傳統西醫一般是手術結合抗生素,但由於化膿性骨髓炎自身復雜的病理變化,導致西醫的傳統療法不能完全治癒,如病灶中的膿液,壞死組織和死骨等,就算進行手術清除病灶,也不能清除血液中的感染病菌,這也是手術治療骨髓炎復發的主要原因。

對於骨髓炎尤其是慢性骨髓炎,中葯外用是理想的選擇。建議根據病情的輕與重搭配不同的葯物,本秘方葯滲透力強、吸收效果好、直接接觸病灶、從深層殺菌、提膿拔毒、去腐生肌、活血化瘀、達到真正意義上的修復。

㈤ 骨髓炎 怎麼治療最好

骨髓炎對症治療最好。因為病發原因不同病症不一樣,治療方法也不是千篇一律(如果一模一樣,那大夫可省心了)。如同感冒分為熱性 寒性和病菌性需要不同的葯物是一個道理。

手術治療骨髓炎:清創刮骨引流術是手術的常見療法,但對骨質的破壞性較大,更嚴重的採用截肢術治療骨髓炎,此法常出現手術後傷口不癒合,或癒合後復發的幾率較高。

中醫治療骨髓炎:中醫中葯只是個籠統的概念,不同於西葯。中葯配方不同效果肯定不一樣。這也是中醫的博大精深之處。

市面上治療骨髓炎的葯物很多,但效果千差萬別。

建議選擇透氣性好的中葯+物理療法(非手術)治療骨髓炎。讓葯物直接接觸病灶,其滲透力強、吸收效果好、從深層殺菌、提膿拔毒、去腐生肌、活血化瘀、達到真正意義上的修復。

中葯外用治療骨髓炎能發揮出良葯苦治病不苦口的神奇功效。

㈥ 幾種主要的手術治療骨髓炎的方法

一般,主要的手術治療骨髓炎的方法有:
1、死骨取出術:對死骨較大,已具備手術時機,將死骨取出,是治療骨髓炎最常見和最基本的手術方法。
2、消滅骨空洞術:因骨腔大,竇道久治不愈,將較近的正常肌組織有帶蒂肌肉瓣充填法、松質骨充填法等。這也是常見的手術治療骨髓炎的方法。
3、穿刺吸引術:為減輕骨髓腔壓力,防止炎症在骨髓腔上下擴散,對病灶處可進行穿刺吸引,同時還可向腔內注入抗生素作為治療骨髓炎的一部分。
4、開窗引流術:這種治療骨髓炎的方法是在放射科照片顯示骨質局部已有破壞及骨髓腔陰影增寬者,可在骨髓腔內積膿的部位進行骨皮質鑽孔或開窗,防止炎症擴散,以利分泌物引流。或進行創腔的上下給抗生素閉式灌洗治療。
5、截肢術:這種治療骨髓炎的方法適用於一肢多處骨髓炎,合並多數竇道,久治不愈或因慢性炎症長期刺激局部皮膚發生惡變者。
以上介紹的就是主要的手術治療骨髓炎的方法,希望對大家有所幫助。

㈦ 骨髓炎怎麼治療最好

骨髓炎最好的治療方法是保守或手術治療,保守中首選抗生素治療,骨髓炎主要是由細菌感染所引起的骨質破壞或者出現骨質增生的炎症性疾病。最常見的致病細菌是金黃色葡萄球菌,還有表皮葡萄球菌、鏈球菌等。
急性骨髓炎常見的症狀,主要出現高熱、感染、部位壓痛和紅腫,而慢性骨髓炎則易反復破潰、竇道流膿,甚至將死骨排出體外等局部症狀為主,其治療方面最首選的飲食、抗生素治療,大部分患者經過足夠療程的抗生素治療能夠治癒,而對於慢性骨髓炎患者,抗生素治療往往效果不佳,需要採取手術的方式進行治療。手術又可以分為引流術或者病灶清除,因此需要針對不同的病因,和患者所處的骨髓炎時期、程度,採取不同的方式處理,但是抗生素治療,需要貫穿整個骨髓炎的治療過程。

㈧ 治療骨髓炎的手術方法

近些年隨著交通運輸液的迅速發展,開放性骨折的患者也在不斷地增加,再加上內固定手術的開展,發生感染的機會也增多,故而創傷性骨髓炎在骨髓炎佔比較大。

傳統西醫一般是手術結合抗生素,但由於化膿性骨髓炎自身復雜的病理變化,導致西醫的傳統療法不能完全治癒,如病灶中的膿液,壞死組織和死骨等,就算進行手術清除病灶,也不能清除血液中的感染病菌,這也是手術治療骨髓炎復發的主要原因。

對於骨髓炎尤其是慢性骨髓炎,中葯外用是理想的選擇。建議根據病情的輕與重搭配不同的葯物,採用外用秘方中葯(非膏葯)+獨家手法(非手術)是治療骨髓炎的一大特色。本秘方葯滲透力強、吸收效果好、直接接觸病灶、從深層殺菌、提膿拔毒、去腐生肌、活血化瘀、達到真正意義上的修復。

㈨ 骨髓炎治療有什麼有效的方法

提到骨髓炎,大家應該都或多或少的會聽過一些,骨髓炎是近幾年生活中發病率比較高的一種骨科疾病,給患者的正常生活帶來很大的威脅,所以患上骨髓炎,大家一定要及時進行治療,那麼,有效治療骨髓炎的常規方法有哪幾種?下面我們就一起來看一看吧。

手術治療骨髓炎:

截肢術治療骨髓炎,適用於一肢多處骨髓炎,合並多數竇道,久治不好或因慢性炎症長期刺激局部皮膚發生惡變者。

穿刺吸引術治療骨髓炎,為減輕骨髓腔壓力,防止炎症在骨髓腔上下擴散,對病灶處可進行穿刺吸引,同時還可向腔內注入抗生素作為治療的一部分,是最常見的骨髓炎的治療方法。

病灶內留置葯物鏈法治療骨髓炎將抗生素預製成小球,用細不綉鋼絲連起來,手術置於病灶內,每日將抗菌葯物球拉入腔內一顆,不斷釋放治療法。

消滅骨空洞術治療骨髓炎,因骨腔大,竇道久治不愈,將較近的正常肌組織有帶蒂肌肉瓣充填法、松質骨充填法等。

死骨取出術治療骨髓炎,對死骨較大,已具備手術時機,將死骨取出,是慢性骨髓炎的治療中最常見和最基本的手術方法。

中醫治療骨髓炎:

有效治療骨髓炎的常規方法有哪幾種?我們常見的中醫中的「靶位體液滲透療法」,專屬約物能夠使壞死組織脫落、液化、將積存在骨髓炎病灶區內的各種至炎因子,隨膿液通過竇道排除體外,改善瘀滯腫脹狀態,調節又降低組織的酸化程度達到改善內環境,穿透性殺菌,專屬約效在局部形成柱狀輻射環,持續、恆定於患區,而專屬約效具有多靶點、重靶點起到強力的殺菌、抑菌作用,使骨髓炎病患區的毒性降低、防禦機能增強。能夠有效的促進肉芽組織、新生骨、扶正固本、增加骨與軟組織的癒合能力,從里向外癒合,達到治療硬化性骨髓炎的目的。

中醫中約外用方劑的治療骨髓炎,也是根據患者的體征表現,運用了約物集中的特點,一般由於中約用於肌表薄貼,所以中約中的約物,通過皮膚軟組織的吸收,直達骨髓炎的病所,因此可直接透入皮膚產生怯腐拔毒,活血化淤,開竅透骨,清除異物等優勢,所以完全能夠迅速改善骨髓炎創面周圍組織的微循環,增快局部血流,同時能促進殘存上皮細胞組織生長。

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