㈠ 怎麼檢查自己得了鼠疫
突然出現發熱、寒戰、淋巴結疼痛、咳嗽、咳血或出血等任一症狀,應當立即就醫,可以通過檢查血常規、細菌的分離和鑒別、血清學檢查、聚合酶鏈反應(PCR)檢測等方式,確認是否得了鼠疫。
臨床表現:
1、潛伏期
腺型2~8天;肺型數小時至2~3天;曾經預防接種者可延至9~12天。
2、症狀體征
1)輕型
有不規則低熱,全身症狀輕微,局部淋巴結腫痛,偶可化膿,無出血現象,多見於流行初、末期或預防接種者。
2)腺型
多見,常發生於流行初期。急起寒戰、高熱、頭痛、乏力、全身酸痛偶有惡心、嘔吐、煩躁不安、皮膚淤斑、出血。發病時即可見蚤叮咬處引流區淋巴結腫痛,發展迅速,第2~4天達高峰。腹股溝淋巴結常受累,其次為腋下、頸部及頜下。
由於淋巴結及周圍組織炎症劇烈,使呈強迫體位。如不及時治療,腫大的淋巴結迅速化膿、破潰、於3~5天內因嚴重毒血症、繼發肺炎或敗血症死亡。治療及時或病情輕緩者腺腫逐漸消散或傷口癒合而康復。
二、預防措施
1、管理傳染源
加強國際檢疫,防止從國外傳入。發現疑似或確診患者即予分別隔離,並於 6h 內向衛生防疫機構報告,接觸者檢疫 6 天。
肺鼠疫隔離至痰培養 6 次陰性,腺鼠疫隔離至淋巴結腫完全消散後再觀察 7 天。患者排泄物及用具應徹底消毒或焚毀。疫區封鎖至少 9 天,大力開展捕鼠、滅鼠、消滅其他疫源動物,控制鼠間鼠疫。
2、切斷傳播途徑
1)消滅跳蚤患者的身上及衣物都要噴撒安全有效的殺蟲劑殺滅跳蚤,滅蚤必須徹底,對貓、狗,家畜等也要噴葯。
2)加強交通及國鏡檢疫對來自疫源地的外國船隻、車輛、飛機等均應進行嚴格的國境衛生檢疫,實施滅鼠、滅蚤消毒,對乘客進行隔離留檢。