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解決復水首選的方法是

發布時間:2022-10-30 11:03:59

A. 肝硬化腹水如何治療

肝硬化腹水如何治療

肝硬化腹水如何治療?現實生活中會出現一些肝硬化腹水的病人,而肝硬化腹水是一種非常嚴重的情況,肝硬化如果到了腹水的程度的話就需要積極採取措施來排泄腹水,其實想要治療肝硬化腹水也是有很多辦法的,下面就來看看肝硬化腹水如何治療吧

肝硬化腹水如何治療1

1、基礎治療

基礎治療包括卧床休息和飲食治療。卧床休息對心、肝、腎功能的恢復都極為重要,有利於腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量,降低肝代謝負荷,促進腹水經隔膜的淋巴間隙重吸收;另一方面,能使腎血流量增加,改善腎灌注,消除水鈉瀦留。

對於肝腹水,應有足夠熱卡,逐日保證熱量在2000Kcal以上,以補充碳水化合物為主,蛋白質天天1~1.2g/kg,肝性腦病時蛋白應限制在逐日0.5g/kg左右。應補充適量脂肪。為了減少分解代謝,肝硬化病人應提倡兩餐之間再進食。

2、葯物治療

通過休息、限鹽等措施療效不明顯者,應考慮使用利尿劑,促使水鈉排出,減少腹水。

排鉀利尿葯可抑制腎臟對鈉、氯的吸收,同時排出鉀,利尿作用強大,服用30分鍾即產生作用。可以使用中等強度利尿葯,同時促進鉀排出。利尿劑的應用先小量再逐步加量,先單一用葯再聯適用葯。

3、排放腹水療法

通過腹腔穿刺,將腹水放出。為防止並發症發生,以往多採用小量放液,近年研究表明,大量放腹水加靜脈輸注適當劑量白蛋白,治療頑固性腹水療效顯著。

肝硬化腹水如何治療2

腹水是肝硬化失代償期的主要表現之一,發生機制比較復雜。肝腹水的患者,在飲食上要保證蛋白質的攝入,每天應該攝入一些奶類、蛋類、瘦肉、魚蝦、大豆類等。另外,在飲食上還可以適當多吃一些利尿的食物,例如鯽魚、鯉魚、冬瓜、紅小豆、綠豆等。

初次出現腹水或少量腹水的患者,應該注意卧床休息,注意低鹽飲食,每日食鹽量在2-4克。適當限制水的`攝入量,每日飲水量1-1.5L。同時注意營養合理,加強保肝治療,定期檢查肝功、腎功及電解質,對於低蛋白血症的患者,應該適量補充白蛋白、血漿,這樣可使部分患者的腹水消退。

通過休息、限鹽等措施治療效果不明顯的患者,應該考慮使用利尿劑,促使水鈉的排出,減少腹水。治療腹水常用的有保鉀利尿劑:例如安體舒通、氨苯喋啶。因為腹水的發生與血漿中醛固酮水平有關,而安體舒通能夠競爭性抑制醛固酮對水鈉的瀦留作用,增加腎臟對鈉的排出而起到利尿的作用,所以常把安體舒通作為首選治療腹水的葯物。

排鉀利尿葯有速尿、丁脲胺、利尿酸等,可以抑制腎臟對鈉、氯的吸收,同時排出鉀,利尿作用強大,服用30分鍾即可產生作用。噻嗪類利尿葯如雙氫克尿塞,是中等強度利尿葯,同時促進鉀排出。利尿劑的應用應該先小量再逐步加量,先單一用葯再聯合用葯。

另外,腹腔穿刺放腹水是治療頑固型腹水的有效方法,也是快速、有效緩解患者腹脹的方法。 研究證實,連續大量放腹水同時補充人血白蛋白的治療方法,比起單用利尿劑更有效,並發症更少。對於伴大量或張力性腹水患者,大量放腹水聯合人血白蛋白治療,可以明顯緩解患者的臨床症狀。

經頸靜脈肝內體靜脈分流術(TIPSS)是利用介入放射技術在肝內建立分流通道,來降低門脈壓力,對於既有食管胃底靜脈曲張又有頑固性腹水的患者是一種較為有效的方法。

對於腹水的處理首先需要確定腹水的存在,其次是確定腹水的性質、明確腹水的病因,然後遵醫囑制定治療措施和原則,進行原發病和基礎治療。

B. 怎麼治療腹水

單純的對於腹水可採取以下措施:1.限鈉,也就是鹽的攝入,具體根據患者的原發病來控制攝入量,一般來說是不要超過一天2克;2.限水,一般來說不要求嚴格的限水,如果患者沒有小便的時候,不要求嚴格的限制,要根據患者的具體病情,採取相應的措施;3.使用利尿劑,通過利尿劑把腹水從小便裡面排出去;4.腹腔穿刺,抽取病人的腹水,但需要注意的是,不宜多次抽水,否則易造成大量的營養蛋白丟失,對免疫力造成嚴重破壞;5.如果患者存在一個低蛋白血症,可以通過輸入一些白蛋白,新鮮血漿來提高病人的膠體滲透壓,減少腹水漏出;6.TIPS,經頸靜脈肝內門腔分流術,可以減低門靜脈的壓力,從而減少腹水的一個漏出;7.治療腹水時如果出現肝腎綜合征,會用一些擴血管的葯物來改善腎臟的血流,讓更多的腹水從腎臟排出;總之,根據患者病情的不同,採取相應的治療措施

C. 怎麼治療腹水

腹水是一種局限性水腫,正常情況下,約有200ml的少量液體在腹腔內起到潤滑作用,當腹腔內的液體量超過200ml的時候,就可以稱作腹水。

腹水是肝硬化失代償期的主要表現之一,發生機制比較復雜。肝腹水的患者,在飲食上要保證蛋白質的攝入,每天應該攝入一些奶類、蛋類、瘦肉、魚蝦、大豆類等。另外,在飲食上還可以適當多吃一些利尿的食物,例如鯽魚、鯉魚、冬瓜、紅小豆、綠豆等。

對於腹水的處理首先需要確定腹水的存在,其次是確定腹水的性質、明確腹水的病因,然後遵醫囑制定治療措施和原則,進行原發病和基礎治療。

D. 治腹水的最好方法

可以採用中醫的多靶點中葯復方療法運用獨具特色的中醫辯證施治療法,排除體內及肝臟病毒,活化全身微循環來加速肝臟清除病毒,有效抑制炎症及病毒變異擴散,從根本上解決肝腹水帶來的危害,避免了千人一方。

E. 67歲胃癌手術後,已經化療了5個療程,目前低蛋白血症,有腹水,怎麼做才能消除腹水

腹水產生的原因有這幾個:一是低蛋白血症。血液中蛋白低,導致滲透壓減低,所以血清就透過血管壁,到了組織間隙,形成腹水。二是通透性改變。腫瘤侵犯的血管,使血管壁的通透性增加,也就是說之前門比較小,現在門比較大,血清會比正常的時候更容易透過血管壁。三是腹腔轉移,腹腔有轉移的腫瘤,在腹腔中可以直接產生腹水。所以這種腹水一般是很難消除的。
建議你這邊:
1.補充蛋白,使血液的滲透壓升高,能「存住」水,不讓水跑到腹腔。建議試試口服白蛋白肽,比如佰倍優的基速得白蛋白。基速得白蛋白可以刺激肝細胞組織再生,修復肝細胞,改善肝功能,提升肝臟合成蛋白能力⌄基速得白蛋白可以直接為肝臟合成蛋白提供小分子肽和游離氨基酸,不需要經過腸胃消化分解,快速補充白蛋白指標,是低蛋白血症的首選。
2.穿刺放腹水,這種方法立竿見影,很快腹水就少了,但是很快就會再產生腹水。
3.對因治療,也就是控制腫瘤的發展,手段就是化療,通過化療來控制腫瘤的發展,減少腹水的產生,再配合上述兩種辦法,可以達到一個比較理想的效果。

F. 腹腔積水治療方法

腹腔積水一種症狀是一種積水症,有西醫,有中醫,高慶恩教授通達三焦消水法,
腹腔積液症狀:腹脹、腹痛、下肢水腫、嘔吐、不想吃飯。嚴重時不能平躺
最後還得看您的積水情況然後定奪怎麼治療。

G. 有什麼偏方排腹水最快

排腹水最簡單的方法是通過小便排出腹水,也可以輸入白蛋白,這樣可以提高血液膠體滲透壓,從而加強利尿的作用。如果患者腹水的情況比較嚴重,則需要採取腹腔穿刺,通過引流排出腹水。也可以通過人工管將覆水引入頸靜脈,通過自身腹水濃縮的能力達到治療的效果。

H. 怎麼治療腹水

治療原則:早期診斷,針對病因和加強一般治療,使病情緩解及延長其代償期。
1、腹水的治療
(1)限制鈉、水的攝入:腹水患者必須限鈉,給無鹽或低鹽飲食,患者通過鈉、水攝入的限制,可產生自發性利尿,使腹水減退。腹水減退後,仍需限制鈉的攝入,防止腹水再次出現。
(2)利尿劑的使用。
(3)放腹水加輸注白蛋白。
(4)提高血漿膠體滲透壓:每周定期少量、多次靜脈輸注鮮血或白蛋白,對改善機體一般情況、恢復肝功能、提高血漿滲透壓、促進腹水的消退等甚有幫助。
(5)腹水濃縮回輸:是治療難治性腹水的較好辦法。除可清除部分瀦留的鈉和水分外,可提高血漿白蛋白濃度和有效血容量、改善腎血液循環,從而減輕或消除腹水。注意有感染的腹水不可回輸。
(6)腹腔-頸靜脈引流。
2、手術治療
經頸靜脈肝內門體分流術,是一種以介入放射學的方法在肝內的門靜脈與肝靜脈的主要分支間建立分流通道。此方法能有效降低門靜脈壓力,創傷小,安全性高,適用於食管靜脈曲張大出血和難治性腹水,但易誘發肝性腦病。
3、積極防治並發症。

I. 怎麼治療腹水

腹水原因不同治療腹水的方案也是有差別的。肝硬化失代償引起的腹水,主要是由於低蛋白血症、水鈉瀦留引起,需要護肝治療,靜脈使用白蛋白針劑,同時進行利尿治療,腹水以得到控制。腎功能衰竭導致腹水,主要是由於腎臟排水排鈉功能降低,需要透析治療,若患者腹水明顯,需要進行腹腔穿刺引流術。腹腔感染導致的感染性腹水,如胃、十二指腸穿孔所致需要進行穿孔修補術,急性胰腺炎導致需要禁食禁水、應用大黃水灌腸、生長抑素進行治療,急性闌尾炎導致需要進行闌尾切除術及腹腔引流術。血性腹水多見於肝臟、脾臟外傷、惡性腫瘤破裂導致,常需要進行修補術及腫瘤根治術。

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