檢測青黴素耐葯性的檢驗方法

① 關於皮試實驗(青黴素)

由於阿莫西林是青黴素類制劑，故根據規定青黴素過敏患者是不能使用阿莫西林的，估計你是HP陽性，可使用其他抗生素如阿奇黴素或克拉黴素代替。如既往確有青黴素陽性結果，按醫療常規是絕對禁止再次青黴素皮試的，因為有發生過敏性休克的可能，嚴重時會危及生命的！僅供參考

② 什麼是青黴素

青黴素是指分子中含有青黴烷，能破壞細菌的細胞壁並在細菌細胞的繁殖期起殺菌作用的一類抗生素。
青黴素又被稱為青黴素G、peillin G、 盤尼西林、配尼西林、青黴素鈉、苄青黴素鈉、青黴素鉀、苄青黴素鉀。
青黴素是抗菌素的一種，是指從青黴菌培養液中提制的分子中含有青黴烷、能破壞細菌的細胞壁並在細菌細胞的繁殖期起殺菌作用的一類抗生素，是第一種能夠治療人類疾病的抗生素。青黴素類抗生素是β-內醯胺類中一大類抗生素的總稱。但它不能耐受耐葯菌株(如耐葯金葡)所產生的酶，易被其破壞，且其抗菌譜較窄，主要對革蘭氏陽性菌有效。青黴素G有鉀鹽、鈉鹽之分，鉀鹽不僅不能直接靜注，靜脈滴注時，也要仔細計算鉀離子量，以免注入人體形成高血鉀而抑制心臟功能，造成死亡。
青黴素類抗生素的毒性很小，由於β-內醯胺類作用於細菌的細胞壁，而人類只有細胞膜無細胞壁，故對人類的毒性較小，除能引起嚴重的過敏反應外，在一般用量下，其毒性不甚明顯.是化療指數最大的抗生素。但其青黴素類抗生素常見的過敏反應在各種葯物中居首位，發生率最高可達5％～10％ ，為皮膚反應 ，表現皮疹、血管性水腫，最嚴重者為過敏性休克，多在注射後數分鍾內發生，症狀為呼吸困難、發紺、血壓下降、昏迷、肢體強直，最後驚厥，搶救不及時可造成死亡。各種給葯途徑或應用各種制劑都能引起過敏性休克，但以注射用葯的發生率最高。過敏反應的發生與葯物劑量大小無關。對本品高度過敏者，雖極微量亦能引起休克。注入體內可致癲癇樣發作。大劑量長時間注射對中樞神經系統有毒性(如引起抽搐、昏迷等)，停葯或降低劑量可以恢復。
使用本品必須先做皮內試驗。青黴素過敏試驗包括皮膚試驗方法(簡稱青黴素皮試)及體外試驗方法，其中以皮內注射較准確。皮試本身也有一定的危險性，約有25％的過敏性休剋死亡的病人死於皮試。所以皮試或注射給葯時都應作好充分的搶救准備。在換用不同批號青黴素時，也需重作皮試。注射液、皮試液均不穩定，以新鮮配製為佳。而且對於自腎排泄，腎功能不良者，劑量應適當調整。此外，局部應用致敏機會多，且細菌易產生抗葯性，故不提倡。

③ 青黴素g鈉鹽穩定性實驗報告思考題為什麼要有空白實驗

青黴素g鈉鹽穩定性實驗要有空白實驗的原因如下：

因為青黴素可將碘還原成碘離子，比如利用硫代硫酸鈉進行空白實驗，即用硫代硫酸鈉對等濃度等體積的碘滴定液進行滴定，測定消耗體積，計算消耗的硫代硫酸鈉物質的量，間接推出青黴素的某些成分。

細菌對青黴素類產生耐葯性主要有三種機制：

⒈細菌產生β內醯胺酶，使青黴素類水解滅活。

⒉細菌體內青黴素作用靶位——青黴素結合蛋白發生改變。

⒊細胞壁對青黴素類的滲透性減低。

以上內容參考：網路—青黴素

④ 青黴素過敏的主要檢測方法

一般就是打試驗針

⑤ 青黴素類按抗菌普和耐葯性分為幾類標準是什麼呢

按其特點可分為
：
青黴素G類：如青黴素G鉀、青黴素G鈉、長效西林等。
青黴素V類：(別名：苯氧甲基青黴素、6-苯氧乙醯胺基青黴烷酸)
如青黴素V鉀等（包括有多種劑型）。
耐酶青黴素：如苯唑青黴素(新青Ⅱ號)、氯唑青黴素等。
廣譜青黴素：如氨苄青黴素、羥氨苄青黴素等。
抗綠膿桿菌的廣譜青黴素：如羧苄青黴素、氧哌嗪青黴素、呋苄青黴素等。
氮咪青黴素：如美西林及其酯匹美西林等，其特點為較耐酶，對某些陰性桿菌(如大腸、克雷伯氏和沙門氏菌)有效，但對綠膿桿菌效差。
青黴素是β-內醯胺類抗生素中的重要一類。有天然青黴素及半合成青黴素，根據其製取和抗菌性能的不同，可分為以下幾類。
（1）
青黴素：由發酵液提取，是一類最早的天然青黴素，常用的有青黴素G和青黴素V。青黴素G應用其不同的鹽，如鈉鹽、鉀鹽、普魯卡因青黴素、苄星青黴素（長效青黴素）；青黴素V，應用其鉀鹽，可供口服。
（2）
抗葡萄球菌青黴素：此類曾稱作耐酶青黴素或新青黴素。由於青黴素的廣泛使用，某些細菌，尤其是金黃色葡萄球菌對青黴素易產生耐葯性，因引，用半合成的方法製取了具有耐金葡菌β-內醯胺酶的一類青黴素，這類青黴素常用的品種有苯唑西林（新青Ⅱ、苯唑青黴素鈉）、萘夫西林（新青Ⅲ）、氯唑西林（鄰氯青黴素鈉）、氟氯西林等。
（3）
氨苄西林類：此類對革蘭氏陽性菌的作用與青黴素G近似，其特點是對革蘭氏陰性菌較青黴素G強。常用的品種有氨苄西林（氨苄青黴素）。及可供口服的阿莫西林（羥氨苄青黴素）等。
（4）
抗假單胞菌青黴素：假單胞菌屬常見的致病菌是綠膿桿菌，燒傷及外露瘡面易感染，常與其他化膿菌造成混合感染。其他青黴素對綠膿桿菌幾乎無抗菌作用，只有此類青黴素有效，故稱抗假單胞菌青黴素。常用的品種有羧苄西林（羧苄青黴素）、哌拉西林（氧哌嗪青黴素）、磺苄西林（磺苄青黴素鈉）、呋苄西林（呋脲苄青黴素）、替卡西林（羧噻吩青黴素）等。
此外，還有美林（氨草脒青黴素），酯匹美西林，其特點對革蘭氏陽性菌作用較弱，對革蘭氏陰性菌較強，常用於由陰性桿菌引起的單純性或復合性泌尿道感染。

⑥ 高效液相色譜法能不能鑒定青黴素

高效液相色譜法可以鑒定青黴素，並且能完成多種青黴素葯類的鑒定，包括：氨苄西林、阿莫西林、青黴素G、青黴素V、乙氧萘青黴素、苯唑西林、雙氯青黴素單個或多個殘留的檢測。農業部781號公告-11-2006中規定，牛奶中青黴素類葯物殘留量的檢測方法直接選用高效液相色譜法。
【高效液相色譜法】（High Performance Liquid Chromatography \ HPLC）又稱「高壓液相色譜」、「高速液相色譜」、「高分離度液相色譜」、「近代柱色譜」等。高效液相色譜是色譜法的一個重要分支，以液體為流動相，採用高壓輸液系統，將具有不同極性的單一溶劑或不同比例的混合溶劑、緩沖液等流動相泵入裝有固定相的色譜柱，在柱內各成分被分離後，進入檢測器進行檢測，從而實現對試樣的分析。該方法已成為化學、醫學、工業、農學、商檢和法檢等學科領域中重要的分離分析技術。
高效液相色譜法有「四高一廣」的特點：
1、高壓：流動相為液體，流經色譜柱時，受到的阻力較大，為了能迅速通過色譜柱，必須對載液加高壓。
2、高速：分析速度快、載液流速快，較經典液體色譜法速度快得多，通常分析一個樣品在15～30分鍾，有些樣品甚至在5分鍾內即可完成，一般小於1小時。
3、高效：分離效能高。可選擇固定相和流動相以達到最佳分離效果，比工業精餾塔和氣相色譜的分離效能高出許多倍。
4、高靈敏度：紫外檢測器可達0.01ng，進樣量在μL數量級。
5、應用范圍廣：百分之七十以上的有機化合物可用高效液相色譜分析，特別是高沸點、大分子、強極性、熱穩定性差化合物的分離分析，顯示出優勢。
此外高效液相色譜還有色譜柱可反復使用、樣品不被破壞、易回收等優點，但也有缺點，與氣相色譜相比各有所長，相互補充。高效液相色譜的缺點是有「柱外效應」。在從進樣到檢測器之間，除了柱子以外的任何死空間（進樣器、柱接頭、連接管和檢測池等）中，如果流動相的流型有變化，被分離物質的任何擴散和滯留都會顯著地導致色譜峰的加寬，柱效率降低。高效液相色譜檢測器的靈敏度不及氣相色譜。

⑦ 實驗證明細菌對青黴素的耐葯性，如何證明耐葯性是由質粒介導的

選取一個沒有耐葯性的突變株細菌，將耐葯性細菌體內的質粒提取出來，導入到突變株細菌體內，突變株細菌也表現出耐葯性，則證明。