復甦球囊檢測方法

Ⅰ 2011 心肺復甦的操作流程

1.判斷意識：

雙手拍打患者雙肩並呼叫病人，觀察有無反應。

2.呼救幫助：

立即呼叫其他醫務人員幫助搶救，並攜帶除顫儀。

3.判斷心跳、呼吸：

掀開棉被，解開外衣，觸摸頸動脈，同時觀察胸廓起伏，判斷心跳、呼吸情況。如心跳、呼吸停止，立即行心肺復甦，並記錄搶救開始時間。

4. 胸外按壓（C）：

（1） 准備：挪開床頭桌，迅速使病人去枕平卧，胸部下墊按壓板，墊腳凳。

（2） 胸外按壓30次（17秒完成）。

A. 部位：兩乳頭連線的中點或劍突上兩橫指。

B. 手法：採用雙手疊扣法，腕肘關節伸直，利用身體重力，垂直向下用力按壓。

C. 深度：胸骨下陷≥5cm。

D. 頻率：≥100次/分。

5. 開放氣道（A）：

(1) 清理呼吸道：將病人頭側向一方，用右手食指清理口腔內異物。

(2) 開放氣道：開放氣道方法為仰面抬頦法、托頜法。常用仰面抬頦法，方法為搶救者左手小魚際置於患者前額，手掌用力向後壓使其頭部後仰，右手中指、食指剪刀式分開放在病人頦下並向上托起，使氣道伸直，頸部損傷者禁用，以免損傷脊髓。

6. 人工呼吸（B）：

使用簡易呼吸器通氣2次，採用「EC手法」，每6-8秒行人工呼吸1次，8-10次/分，每次呼吸約1秒，通氣約0.5升，可見胸部起伏。

7. 持續心肺復甦：

持續心肺復甦，胸外按壓與人工呼吸比為30：2，以此法周而復始進行，直至復甦。

8.觀察心肺復甦有效指征：

（1） 觀察心跳、呼吸：觸摸頸動脈（10秒），觀察呼吸情況。

（2） 觀察意識：觀察瞳孔變化、壓眶反應、對光反射。

（3） 觀察循環：觀察顏面、口唇、甲床紫紺變化、末梢循壞改善情況，測量血壓。

（4） 判斷復甦成功：繼續給予高級生命支持。

9.整理、記錄：

（1） 撤按壓板，給病人整理衣服、頭部墊枕、蓋好棉被、安裝床頭擋。

（2） 洗手，記錄搶救過程。

四、注意事項：

1．2010（新版）CPR操作主要變化。

（1） 實施人員應在非常短暫的時間內，迅速判斷病人有無反應、呼吸及循環體征，評價時間不要超過10秒。

（2） 操作順序變化：由A-B-C→→C-A-B 即：C胸外按壓→A開放氣道→B人工呼吸。

（3） 保證胸外按壓的頻率和深度：頻率≥100次/分，胸骨下陷≥5cm，嬰幼兒按壓深度為胸部前後徑尺寸的1/3，約4-5 cm。

（4） 最大限度地減少中斷：將中斷時間控制在10秒內。

（5） 保證CPR效果：在條件允許情況下，醫護人員每2分鍾輪換施行者。

（6） 在條件許可下，要立即給予電除顫，在電擊前後要盡量避免中斷胸部按壓，每次電擊後立即以按壓重新開始CPR。

2. 心臟按壓方法：

（1） 按壓時手臂要伸直，垂直向下用力，不能彎曲，不要左右擺動。

（2） 不能撞擊式地猛壓。

（3） 向下壓及向上放鬆的時間大致相等，保證胸廓完全回彈。

（4） 放鬆時，定位的手掌根部不得離開胸骨定位點，以免移位，但應放鬆，使胸骨不受任何壓力。

3. 觸摸頸動脈方法：

觸摸頸動脈位置要准確，用右手食指、中指觸摸病人氣管正中（男性患者可觸摸到喉結後）再滑向頸外側氣管旁開2指處觸摸頸動脈搏動。注意觸摸頸動脈不宜用力過大，以免壓迫氣道造成呼吸道阻塞，不可同時觸摸兩側頸動脈，防止頭部供血障礙。

4. 簡易呼吸器注意事項：

（1）呼吸面罩的尖端應朝向鼻部，不可放反，以保證通氣效果。

（2）正確掌握呼吸囊的擠壓方法，保證准確的通氣道，如球囊容量為1.5升，擠壓球囊1/3,通氣量約為0.5升。

（3）簡易呼吸器末端可直接與氧氣連接，如病人行氣管插管，可將簡易呼吸器與氣管導管連接。

Ⅱ 復甦氣囊的操作程序

1、評估：
(1)是否有使用簡易呼吸器的指征和適應 證，如急性呼吸衰竭、呼吸停止等。
(2)評估有無使用簡易呼吸器的禁忌證， 如中等以上活動性咯血、大量胸腔積液等。
2、連接面罩、呼吸囊及氧氣，調節氧氣流量5-10升/分，使貯氣袋充盈。
4、將面罩罩住病人口鼻，貼緊不漏氣。若氣管插管或氣管切開病人使用簡易呼吸器，應先將痰液吸凈，氣囊充氣後再應用。
5、雙手擠壓呼吸囊的方法：兩手捏住呼吸囊中間部分，兩拇指相對朝內，四指並攏或略分開，兩手用力均勻擠壓呼吸囊，待呼吸囊重新膨起後開始下一次擠壓，應在病人吸氣時擠壓呼吸囊。
6、使用時注意潮氣量、呼吸頻率、吸呼比等。
（1）一般潮氣量8－12ml/kg，以通氣適中為好，有條件時測定二氧化碳分壓以 調節通氣量，避免通氣過度。
（2）呼吸頻率成人為12－16次/分，擠壓氣囊時，應注意氣囊的頻次和患者呼吸的協調性。防止在患者呼氣時擠壓氣囊。
（3）吸呼時間比成人一般為1：1.5－2；慢阻肺、呼吸窘迫綜合征患者頻率為12－14次/分，吸呼比為1：2－3，潮氣量略少。
7、觀察及評估病人。使用過程中，應密切觀察病人對呼吸器的適應性，胸廓起伏、皮膚顏色、聽診呼吸音、生命體征、氧飽和度等。

Ⅲ 復甦囊的操作流程

這個說起來相當麻煩，如果以最簡單的非專業人士單人野外復甦，患者為成人，來說就是：
1、判斷意識，脈搏，呼吸。
2、呼救（120）。
3、心臟按壓（要求位置為雙乳頭連線中點，單手掌跟覆其上，另一手從掌背交叉握緊，按壓每分鍾至少100次，按壓深度至少5cm）。
4、口對口人工呼吸（壓額舉頦法開放氣道，去除口腔內容物，人工呼吸），未受過訓練者可以不做此步。
5、進行上述3、4步5個循環，再次評估。如有需要，繼續循環，直到救援到來。
另外還有雙人，多人，專業人士，患者為兒童等多種情況。
以上參考2010AHA心肺復甦指南。

Ⅳ 心肺復甦十大步驟，謝謝

①判斷意識

用雙手輕拍病人雙肩，問：「喂！你怎麼了？」告知無反應

確定患者意識，注意輕拍重呼

②檢查呼吸

觀察病人胸部起伏5～10秒（1001、1002、1003、1004、1005…）告知無呼吸。

③呼救

來人啊！喊醫生！推搶救車！除顫儀！大聲呼救，並讓其他人撥打急救電話

④判斷是否有頸動脈搏動

用右手的中指和食指從氣管正中環狀軟骨劃向近側頸動脈搏動處，告之無搏動（數1001，1002，1003，1004，1005…判斷五秒以上10秒以下）。

註：檢查患者呼吸及脈搏

⑤松解衣領及褲帶

⑥胸外心臟按壓

兩乳頭連線中點（胸骨中下1/3處），用左手掌跟緊貼病人的胸部，兩手重疊，左手五指翹起，雙臂深直，用上身力量用力按壓30次（按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少125 px）。

註：

胳膊要與患者身體垂直

雙掌根按壓

⑦打開氣道

仰頭抬頜法，口腔無分泌物，無假牙。

打開氣道

⑧人工呼吸

應用簡易呼吸器，一手以「CE」手法固定，一手擠壓簡易呼吸器，每次送氣400～600 ml，頻率10～12 次/分。

註：口對口人工呼吸

⑨持續2分鍾的高效率的CPR

以心臟按壓：人工呼吸 = 30：2 的比例進行，操作5個周期。（心臟按壓開始送氣結束）

⑩判斷復甦是否有效

聽是否有呼吸音，同時觸摸是否有頸動脈博動。

整理病人進一步生命支持。

提高搶救成功率的主要因素

• 將重點繼續放在高質量的CPR上

• 按壓頻率至少100 次/分（區別於大約100 次/分）

• 胸骨下陷深度至少 5 ㎝

• 按壓後保證胸骨完全回彈

• 胸外按壓時最大限度地減少中斷

• 避免過度通氣

註：

低質量的心肺復甦：按壓過慢壓力不足達不到效果

低質量的心肺復甦：按壓過快不能使患者胸壁充分回彈

心肺復甦 =（清理呼吸道） + 人工呼吸 + 胸外按壓 + 後續的專業用葯

美國成年人中約85%有興趣參加CPR初步訓練，結果使40%心臟驟停者復甦成功，每年搶救了約20萬人的生命。心臟跳動停止者，如在4分鍾內實施初步的CPR，在8分鍾內由專業人員進一步心臟救生，生還的可能性最大。因此，時間就是生命，速度是關鍵，初步的CPR按CAB進行。

A（airway）：保持呼吸順暢

B（breathing）：口對口人工呼吸

C（circulation）：建立有效的人工循環

A.保持呼吸順暢

昏迷的病人常因舌後移而堵塞氣道，所以心肺復甦的首要步驟是暢通氣道。急救者以一手置於患者額部使頭部後仰，並以另一手抬起後頸部或托起下頦，保持呼吸道通暢。對懷疑有頸部損傷者只能托舉下頦而不能使頭部後仰；若疑有氣道異物，應從患者背部雙手環抱於患者上腹部，用力、突擊性擠壓。

B.口對口人工呼吸

在保持患者仰頭抬頦前提下，施救者用一手捏閉的鼻孔（或口唇 ），然後深吸一大口氣，迅速用力向患者口（或鼻）內吹 氣 , 然後放鬆鼻孔（或口唇），照此每5秒鍾反復一次，直到恢復自主呼吸。

每次吹氣間隔1.5秒，在這個時間搶救者應自己深呼吸一次，以便繼續口對口呼吸，直至專業搶救人員的到來。

C.建立有效的人工循環

檢查心臟是否跳動，最簡易、最可靠的是頸動脈。搶救者用2～3個手指放在患者氣管與頸部肌肉間輕輕按壓，時間不少於10秒。

如果患者停止心跳，搶救者應握緊拳頭，拳眼向上，快速有力猛擊患者胸骨正中下段一次。此舉有可能使患者心臟復跳，如一次不成功可按上述要求再次扣擊一次。

如心臟不能復跳，就要通過胸外按壓，使心臟和大血管血液產生流動。以維持心、腦等主要器官最低血液需要量。

選擇胸外心臟按壓部位：先以左手的中指、食指定出肋骨下緣，而後將右手掌側放在胸骨下1/3，再將左手放在胸骨上方，左手拇指鄰近右手指，使左手掌底部在劍突上。右手置於左手上，手指間互相交錯或伸展。按壓力量經手跟而向下，手指應抬離胸部。

胸外心臟按壓方法：急救者兩臂位於病人胸骨的正上方，雙肘關節伸直，利用上身重量垂直下壓，對中等體重的成人下壓深度應大於5厘米，而後迅速放鬆，解除壓力，讓胸廓自行復位。如此有節奏地反復進行，按壓與放鬆時間大致相等，頻率為每分鍾不低於100次。

• 當只有一個急救者給病人進行心肺復甦術時，應是每做30次胸心臟按壓，交替進行2次人工呼吸。

• 當有兩個急救者給病人進行心肺復甦術時，首先兩個人應呈對稱位置，以便於互相交換。此時，一個人做胸外心臟按壓；另一個人做人工呼吸。兩人可以數著1、2、3進行配合，每按壓心臟30次，口對口或口對鼻人工呼吸2次。

Ⅳ 復甦囊安全閥怎麼檢查

首先將出氣口用手堵住並關閉復甦氣囊的壓力安全閥，擠壓球體，如球體不易壓下，則說明球體、進氣閥和壓力安全閥均功能良好。
之後出氣口用手堵住並打開安全閥，擠壓球體時如有氣體從安全閥溢出則說明壓力安全閥功能良好。
至此對復甦球囊安全閥的兩步檢查就完成了。

Ⅵ 使用復甦囊的注意事項

在使用復甦球囊通氣時需注意：
1、使用前檢查各部件功能完好性，保證連接密封良好
2、通氣時觀察患者胸廓起伏，左右是否對稱，口唇、甲床紫紺是否消退
3、注意上腹部變化，防止胃脹氣
4、使用透明面罩，以利於發現嘔吐誤吸情況和及時處置

Ⅶ cpr操作步驟

CPR(Cardio-Pulmonary Resuscitation)急救操作流程：

1、環顧四周，環境安全

如果病人觸電、火災現場、墜物危險、毒氣中毒、地形險惡，則不能冒然行動。

Ⅷ 心肺復甦基本生命支持術的三個步驟是

心肺復甦基本生命支持術實際上有六個大步驟：

1、評估和現場安全：急救者在確認現場安全的情況下輕拍患者的肩膀，並大聲呼喊「你還好嗎？」檢查患者是否有呼吸。

2、如發現患者無反應無呼吸，急救者應啟動EMS體系（撥打120），取來AED（如果有條件），對患者實施CPR，如需要時立即進行除顫。

3、脈搏檢查：對於非專業急救人員，不再強調訓練其檢查脈搏，只要發現無反應的患者沒有自主呼吸就應按心搏驟停處理。對於醫務人員，一般以一手食指和中指觸摸患者頸動脈以感覺有無搏動。

4、胸外按壓：確保患者仰卧於平地上或用胸外按壓板墊於其肩背下，急救者可採用跪式或踏腳凳等不同體位，將一隻手的掌根放在患者胸部的中央，胸骨下半部上，將另一隻手的掌根置於第一隻手上。

5、開放氣道：在2010年美國心臟協會CPR及ECC指南中有一個重要改變是在通氣前就要開始胸外按壓。

6、人工呼吸：給予人工呼吸前，正常吸氣即可，無需深吸氣；所有人工呼吸（無論是口對口、口對面罩、球囊-面罩或球囊對高級氣道）均應該持續吹氣1秒以上，保證有足夠量的氣體進入並使胸廓起伏。

(8)復甦球囊檢測方法擴展閱讀

基本生命支持，也稱為初步或現場急救，旨在通過徒手方法使心臟驟停後的患者立即蘇醒，從而使心臟獲得最小的緊急供氧，心臟驟停患者的大腦和重要器官（通常25%-30%的正常血供可通過定期訓練提供）。

bls的基礎包括心臟驟停的識別、緊急反應系統的啟動、早期心肺復甦（cpr）和快速使用自動體外除顫器進行除顫。