聽診器如何使用方法

1. 聽診器怎麼用

【聽診器的使用】
耳管前傾佩戴正確佩戴聽診器的方法： 聽診器設計符合耳道角度之專利人體工學耳管與耳竇。它能與聽者的耳道舒適地密合，不會讓您感到疲勞及不適。在把耳管戴上之前，請將聽診器的耳管向外拉；金屬耳管應向前傾斜，將耳管戴入您外耳道，使耳竇與您耳道緊密閉合；每個人的耳道大小都不一樣，您可選擇大小適當的耳竇。如果佩帶方法正確，但耳竇和耳道密合度不佳，聽診效果也不好時，請將耳管外拉以調整其彈性。不當的佩戴方法，耳竇與耳道不密合時會造成聽診效果不佳。而例如耳管戴反時，會完全聽不見。
清除雜物： 如果聽診器一直放置在口袋、或沒有定期保養，那衣物的棉絮、纖維或灰塵可能會阻塞聽診器耳管。定期維修保養和清潔能避免以上情況的發生。
檢查密閉性： 聽診器的高品質傳音效果與聽診器和病人體表，聽診器到聽者耳道間的密合度有關。聽頭零件松動、Y管松動、Y管受損都會影響密合度。密合度越好，越能准確地將患者體內的聲音傳入聽者耳中。所以要經常檢查聽診器狀態。
雙面聽診器： 當使用雙聽頭的聽診器時，使用者需要轉換聽頭的鍾面或膜面模式來使用。當使用膜面時，鍾面將被關閉，以免造成干擾。反之亦然。

2. 怎樣使用聽診器

聽肺部的話，教科書上給出20幾個聽診部位，但是一般在臨床工作中，我們只是選擇性的聽診幾個比較重要的部位。你可以按照下面的步驟進行：
1、乳頭上方1-2cm，從外向內，聽診2-3個地方；注意左右肺都要聽，並且比較呼吸音是否有不同
2、乳頭下方1-2cm，從外向內，聽診2-3個地方；注意左右肺都要聽，並且比較呼吸音是否有不同
3、肋弓（肋骨最下面形成的弧線）上方，這里是肺底部，讓患者深呼吸，仔細聽，有肺炎或者心衰的患者，這里常常能聽到「羅音」，就是呼吸時像水泡一樣的聲音。
4、另外，在氣管喉部、鎖骨上面、兩側鎖骨之間，也可以聽一聽。背部的話，也在肋弓處選擇幾處聽一聽。

肺部聽診，正常可以聽到吹風樣的聲音，是空氣進出氣道時產生的。如果患者有哮喘，可以聽到高調的、響亮的尖銳哮鳴音；有肺部感染時，可以聽到羅音。
另外，如果你在左邊聽到了「隆-達 隆-達」樣的聲音，是心臟的聲音，不要驚慌。
關於心臟聽診，很復雜，就不多說了。

P.S. 上面介紹的只是非專業的描述，因為專業的體表定位你會比較難掌握，所以，這只是大概的位置，但是，基本不太影響聽診的。僅供非專業人士業余使用，請專業人士參閱相關參考書。

3. 怎麼使用聽診器

• 第一步：

  聽診前先看看聽診器的各個部分准備好了沒有，避免出現誤差導致誤聽誤診。大家看看下面的圖片，比如，耳件的方向對不對，硬管和軟管要保持相通。檢查器具的正常與否是要必須的。小小的聽診器一旦出問題，就易誤診，就易因小問題導致大麻煩。

  

• 3

  第三步：

  注意力集中，需要醫患配合。聽診器使用中不要與衣服摩擦。把耳件帶好，然後就把體件放在要聽的地方仔細聽聽。聽診只是基礎，但僅僅憑此就斷言診斷是不科學的，為了確定患病與否，還是最後要去趟醫院。

方法/步驟2

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  一般心臟跳動是一強一弱為一周期，聽起來很規律就沒什麼問題。有時細聽有一種隆隆的聲音，這個大都是心臟舒張期的雜音，心臟沒大毛病的都正常。心肝脾胃腎的基本聽診檢查方法差不多，對應生理與病理情況。

注意事項

• 聽肺的時候不要受心音的干擾。不能隔著衣服聽診，要不然不準確。心，肝，脾，胃，腎。聽診要點，安靜的環節，注意力集中，最重要的是知道正常的器官生理特徵，分析不正常的病理體征，然後敲定病因，知道治療方案。