㈠ 全麻手術中，麻醉醫師如何定量給病人打麻葯
全身麻醉（全麻）是在手術過程中使用的一種麻醉方法，它通過使用多種麻醉葯物暫時抑制患者的身體功能，包括意識（鎮靜）、疼痛感覺（鎮痛）和肌肉活動（肌松）。麻醉葯物是一類葯物的總稱，主要包括鎮靜劑、鎮痛劑和肌松劑。在全麻過程中，麻醉醫生需要管理三個主要階段，每個階段所需的麻醉葯物不同：
1. 麻醉誘導期：在這個階段，麻醉醫生會根據患者的身體情況（如身高、體重和健康狀況）計算出適當的麻醉葯物劑量。例如，可能會使用依託咪酯（鎮靜葯）0.3毫克/公斤、舒芬太尼（鎮痛葯）0.5微克/公斤和維庫溴銨（肌松葯）0.1毫克/公斤等進行誘導。患者在給葯後數分鍾內通常會失去意識、感覺不到疼痛並且肌肉放鬆。隨後，麻醉醫生會進行氣管插管和其他相關操作，並在確認患者准備好後通知外科醫生開始手術。
2. 麻醉維持期：手術期間，初始的麻醉劑量可能不足以應對手術中不可預測的變化，因此麻醉醫生需要補充維持劑量以保持患者的麻醉狀態。這通常通過注射泵以精確的速度輸注葯物，如丙泊酚（鎮靜葯）5毫克/公斤/小時、瑞芬太尼（鎮痛葯）10微克/公斤/小時和順苯（肌松葯）0.12毫克/公斤/小時。這些維持劑量有助於保持患者生命體征的穩定，確保手術順利進行。
3. 麻醉復甦期：手術結束時，麻醉醫生會盡量使所有麻醉葯物在同一時間失效，以便患者能夠平穩蘇醒。由於不同麻醉葯物在體內的代謝時間不同，麻醉醫生必須根據每種葯物的特性提前停止輸注，以保證患者在手術結束時已經清醒。例如，丙泊酚的作用大約需要15分鍾，瑞芬太尼約3分鍾，而順苯約30分鍾。通過以上三個階段的精心管理，麻醉醫生能夠確保患者在全麻手術中安全、舒適，並順利度過手術過程。
㈡ 七氟烷用量計算公式
氧流量乘以吸入濃度乘以吸入時間。七氟烷是一種高效含氟吸入麻醉劑，要適量用，用量計算公式為氧流量乘以吸入濃度乘以吸入時間。七氟烷為無色澄清液體，易揮發，不易燃，對熱和強酸穩定，不燃燒、不爆炸。無刺激性氣味，而且迅速蘇醒，故易調節麻醉深度。