胃癌ct掃描大小測量方法

『壹』 胃癌如何檢查

早期胃癌多數無明顯症狀，僅有上腹不適及食後腹脹、食慾減退，這些症狀常與普通的消化不良、胃炎或胃潰瘍相似，有的可出現嘔血與黑便。若反復出現上腹隱痛不適、食後飽脹、食慾減退，治療無效並有進行性加重、消瘦、貧血等症狀時，則應盡早到醫院就診。一般來說，若腫瘤位於賁門(胃入口)，可有下咽困難，吞咽食物時胸骨後疼痛、食物摩擦感、停滯感;若腫瘤位於幽門(胃出口)，則會引起食後上腹脹滿不適，朝食暮吐、暮食朝吐，出現梗阻症狀。另外，原有潰瘍病及胃炎病史，症狀反復發作，治療無效，且日益加重，有嘔吐宿食或嘔血及黑便傾向(包括大便隱血試驗陽性)，均應想到胃癌的可能。 1、體格檢查 醫生對患者進行全面體格檢查。是否有明顯消瘦，是否有黃疸(皮膚、眼睛鞏膜發黃)，是否有明顯的腹脹;觸摸檢查，如觸摸頸部，確定是否有明顯的頸部淋巴結轉移;觸摸腹部，判斷是否有壓痛、是否有明顯腹部腫塊，是否有肝脾腫大等;有時還需進行肛門指檢，判斷肛門裡面有無腫塊，肛門和直腸里是否有血液等。判斷是否有腸梗阻時，還需進行腹部的聽診。 2、大便檢查 多次大便隱血陽性，應懷疑胃腸道腫瘤的可能，進行進一步檢查。 3、血檢 血常規(小細胞低色素性貧血)。血沉(大多增快)。胃液檢查(可混有血液或呈咖啡色樣沉渣，乳酸、乳酸脫氫酶、β葡萄糖醛酸酶增高)。血清胃泌素測定(顯著升高)。血清癌胚抗原(CEA)(呈陽性)。 4、X線檢查 X線鋇劑造影是胃腸道腫瘤檢查的首選和主要方法，但必須密切結合臨床，對可疑病灶應反復檢查，嚴密隨訪，陰性者不能輕易排除胃癌。氣鋇雙重對比造影對胃部早期腫瘤，具有重要的診斷價值。懷疑有腸梗阻時，需要拍攝腹部X線平片。 5、胃鏡檢查 在各種檢查方法中，胃鏡被公認為是最好的方法，特別是在早期胃癌的診斷上。胃鏡檢查清晰，可直接觀察到胃粘膜的病變，尤其對隆起、膨脹、潰瘍型病變，可同時做活檢明確診斷。許多人都比較怕做胃鏡檢查，認為胃鏡檢查十分痛苦，一些患者在上消化道腫瘤初期未作檢查，因此延誤了診斷，直到了晚期才查確診為癌，為時已晚。 6、CT檢查 一般說來，CT檢查用於實質性臟器是其長處，而對空腔性臟器的檢查卻恰恰是其短處。就胃癌來說，如果用CT來診斷較早期的胃癌，且不說需要用特殊的顯影液和昂貴的費用，其檢查的可靠性也遠遠比不上胃腸鋇餐造影或胃鏡檢查，但確診胃癌後可以用CT來了解是否已向肝臟等臟器轉移，或是了解胃周圍轉移侵潤的病灶，以確定是否可進行手術或者確定具體治療方案。 以上介紹了胃癌的自我檢查方法和正規檢查方法，希望對大家有幫助。早發現、早診斷、早治療才能有效地遏制胃癌，祝廣大胃癌患者朋友早日康復。

『貳』 怎樣檢測胃癌

胃癌的診斷方法

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是比較常用的檢查胃部疾病的方法，然而在胃癌的早期診斷上，它也能發揮這很大的作用。胃鏡能夠直接的觀察到患者的胃黏膜病變的部位以及范圍，獲的病變組織以便能夠做病理學檢查。

2、數字化X線胃腸造影檢查

數字化X線胃腸造影是目前診斷胃癌的一種常用方法，且一般都是採用氣鋇雙重造影。數字化X線胃腸造影檢查能夠通過黏膜相和充盈相的觀察來對腫瘤做出診斷。

3、螺旋CT檢查

螺旋CT檢查一般對腸胃道的腫瘤具有一定的診斷價值，它能夠很好的觀察患者消化道內外的情況以及附近器官有無發生轉移。而且對於一些向壁外或是壁間生長的胃腸道腫瘤，螺旋CT檢查的檢查往往比內鏡和消化道造影檢查更具有優勢。

4、腹部超聲檢查

腹部超聲檢查主要用於觀察患者胃部的鄰近氣管的受腫瘤侵犯情況，以及淋巴結有沒有發生轉移。

5、正電子發射成像檢查

正電子發射成像檢查是用來判定淋巴結與遠處轉移病灶的情況。

『叄』 胃癌篩查的方式有哪些

胃癌的檢查方法如下：1、患者需要進行血液學的檢查及其他相關檢查，包括胸部的X線檢查，它可以檢查到肺是否轉移。2、可進行CT檢查。CT檢查是通過計算機斷層掃描的方式，作出患者體內是否有腫瘤轉移的一個精細的檢查，患者可能會要接受造影劑的注射，增強造影可以區分身體器官的異常部位。3、可進行超聲內鏡檢查。醫師可能會將一條細長的發光電子管內窺鏡通過喉嚨進入胃，在管道的遠端有一個探測探頭，可發出人類無法聽到的聲波。4、可進行腹腔鏡檢查。外科醫生會在患者的腹部做一個小切口，然後把一條細長的帶光源管子插入腹腔，取一些病變周圍淋巴結或組織樣本。

『肆』 胃癌常見的幾種檢查方法 詳細

胃癌的診斷檢查方法有很多，常見的有以下幾種方法：1．胃鏡是目前最可靠的診斷手段。早期胃癌鏡下可呈現為一片變色黏膜，或局部黏膜顆粒
狀粗糙不平，或呈現輕度隆起或者凹陷，或有僵直感，不柔軟。進展期胃癌鏡下呈凹凸不平、
表現污穢的腫塊，常見滲血及糜爛；或見不規則較大潰瘍，其底部為穢苔覆蓋，潰瘍邊緣呈
結節狀隆起，無聚合皺襞。結合黏膜活檢可確診。
2．X
線鋇餐檢查
主要表現為黏膜面粗糙不平，充盈缺損或龕影邊緣不整，胃壁局部僵硬，蠕動擴張
受限，邊界一般比較清楚，診斷一般不難，但早期胃癌病變淺，對蠕動影響不大，隆起或凹
陷均不超過0.5
cm，用此法難以診斷。
3．超聲檢查
B
超主要表現為病變區域的胃壁層次模糊、增厚，局限性隆起呈不規則腫塊回聲，
另外可用於觀察淋巴結及肝轉移等情況。
4．CT可見局限性或彌漫性胃壁增厚，常超過10
mm，胃腔內有突出的腫塊影或有潰瘍形
成。當胃部與同圍臟器之間的脂肪間隙模糊不清或消失，或有軟組織腫塊影直接延伸到周圍
臟器，提示腫瘤已經侵及漿膜外或侵犯鄰近器官。另外，CT
還可用來觀察胃癌淋巴結轉移
的范圍和程度。無論用哪種檢查方法及早確診胃癌，及早治療。

『伍』 懷疑胃癌應做哪些檢查

胃癌成為現在很多年輕人的一種疾病了，主要是因為他們常常忙於工作而不能按時飲食造成的，因此越來越多的人患上胃癌這個疾病，那麼查胃癌需要做哪些檢查？下面一起來看看。
1、胃鏡檢查
該方法能夠通過識別來檢測早期胃癌，良性的和惡性的潰瘍，以確定的范圍和類型的胃損傷的浸潤，油井的隨訪檢查可以是癌前病變。癌前病變患者定期隨訪檢查和監視內窺鏡具有一定的意義。
2、CT檢查
該檢查方法能夠顯示的范圍內的胃壁的腔體外部的累積生長和胃腔的。而無論是胃癌轉移清楚地顯示。
3、X射線檢查
早期治療胃癌系指腫瘤研究局限於粘膜或粘膜下層，而不論其范圍以及大小或有無淋巴結轉移。胃低張力雙重發展對比造影的調線檢查結合形成纖維胃鏡檢查對我們發現問題早期胃癌患者具有一個很大的價值。進展期胃癌的調線表現與大體病理分型有密切相關關系。不同作用部位胃癌與胃潰瘍癌變的特殊X線表現。
4、內鏡超聲檢查
這種檢查方法也常用於胃癌的臨床檢查。檢查者可以直接看到胃壁的層，了解腫瘤的整體情況，幫助胃癌的診斷和TNM分期。

『陸』 胃癌的檢測方法有哪幾種

ca19-9是一種粘蛋白型的糖類蛋白腫瘤標志物，為細胞膜上的糖脂質，是胰腺癌和結、直腸癌、膽管癌、肝癌的標志物，如果持續升高的話，是需要引起重視的，建議你需要檢查一下腹部超聲，胃鏡，腸鏡等相關檢查，如果正常的話，需要定期復查一下的，平時需要清淡飲食

『柒』 如何才能確診為胃癌

早期胃癌：
70%以上毫無症狀，有症狀者一般不典型，上腹輕度不適是最常見的初發症狀，與消化不良或胃炎相似。
進展期胃癌：
既往無胃病史，但近期出現原因不明的上腹不適或疼痛；或既往有胃潰瘍病史，近期上腹痛頻率加快、程度加重。
上腹部飽脹感常為老年人進展期胃癌最早症狀，有時伴有噯氣、返酸、嘔吐。若癌灶位於賁門，可感到進食不通暢；若癌灶位於幽門，出現梗阻時，病人可嘔吐出腐敗的隔夜食物。
食慾減退，消瘦乏力：據統計約50%的老年患者有明顯食慾減退、日益消瘦、乏力，有40%-60%的患者因消瘦而就醫。
消化道出血：嘔血（10%）、黑便（35%）及持續大便潛血（60-80%）（量少，肉眼看無血但化驗可發現）陽性。
終末期胃癌死亡前症狀
（1）常明顯消瘦、貧血、乏力、食慾不振、精神萎糜等惡液質症狀。
（2）多有明顯上腹持續疼痛：癌灶潰瘍、侵犯神經或骨膜引起疼痛。
（3）可能大量嘔血、黑便等、胃穿孔、胃梗阻致惡心嘔吐或吞咽困難或上腹飽脹加劇。
（4）腹部包塊或左鎖骨上可觸及較多較大的質硬不活動的融合成團的轉移淋巴結。
（5）有癌細胞轉移的淋巴結增大融合壓迫大血管致肢體水腫、心包積液；胸腹腔轉移致胸腹水，難以消除的過多腹水致腹彭隆脹滿。
（6）肝內轉移或肝入口處轉移淋巴結腫大融合成團或該處脈管內有癌栓堵塞引起黃疸、肝腫大。
（7）常因免疫力差及腸道通透性增高引起腸道微生物移位入血致頻繁發熱、或胸水壓迫肺部引起引流不暢導致肺部感染、或嚴重時致感染性休克。
（8）因廣泛轉移累及多臟器正常組織受壓喪生功能、大量癌細胞生長搶奪營養資源使正常組織器官面臨難以逆轉的惡性營養不良最終至多臟器功能衰竭而死亡。
如果出現以上症狀應及時到正規醫院接受檢查與治療，生命是第一位：
1、體格檢查：可能有左鎖骨上淋巴結腫大（是進入血液全身播散的最後守衛淋巴結）、上腹包塊、直腸指檢發現盆腔底部有腫塊（癌細胞脫落至盆腔生長）。
2、實驗室檢查：早期血檢多正常，中、晚期可有不同程度的貧血、糞便潛血試驗陽性。目前尚無對於胃癌診斷特異性較強的腫瘤標記物，CEA、CA50、CA72-4、CA19-9、CA242等多個標記物的連續監測對於胃癌的診療和預後判斷有一定價值。
3、影像學檢查：
（1）上消化道X線鋇餐造影：有助於判斷病灶范圍。但早期病變仍需結合胃鏡證實；進展期胃癌主要X線徵象有龕影、充盈缺損、粘膜皺襞改變、蠕動異常及梗阻性改變。
（2）增強型CT（電腦斷層掃描設備）可以清晰顯示胃癌累及胃壁的范圍、與周圍組織的關系、有無較大的腹腔盆腔轉移。
（3）MRI（磁共振顯像）在判斷癌灶范圍方面可提供另一種信息，CT造影劑過敏者或其他影像學檢查懷疑轉移者可使用此檢查，MRI有助於判斷腹膜轉移狀態，可酌情使用。
（4）PET-CT掃描（正電子發射斷層掃描設備與電腦斷層掃描設備合二為一的設備）對判斷是否是胃癌約有80%以上的准確性（印戒細胞癌和粘液腺癌准確性約50%），並可了解全身有無轉移灶，沒有痛苦，但費用昂貴。 術前顯影的胃癌術後可靠此方便地追蹤有無胃癌復發。
（5）胃鏡或腹腔鏡其超聲：
①可測量癌灶范圍及初步評估淋巴結轉移情況，有助於術前臨床分期，以便選擇療法及判斷療效。
②胃鏡病理活檢（取活組織進行病理檢驗）明確為胃癌者，可作胃鏡鏡超聲檢查確定其是否為早期或進展期，單純胃鏡檢查有時難以區分胃癌的早晚期。
③胃鏡發現可疑胃癌但病理活檢又不能確診，可用超聲內鏡判斷而不需要病人反復胃鏡檢查活檢。
④術前各種影像檢查懷疑淋巴結廣泛增大者或懷疑侵犯重要臟器可能不能切除者，若條件許可，可行腹腔鏡超聲檢查了解是否癌灶與臟器間有界限以便切除、淋巴結是否轉移融合到無法切除的程度、哪些淋巴結有可能轉移。
4、內窺鏡檢查：
①胃鏡檢查，可發現早期胃癌，鑒別良惡性潰瘍，確定胃癌的類型和病灶范圍。發現胃潰瘍或萎縮性胃炎，要病理活檢評估其細胞異型增生程度，重度異型增生（不典型增生）者需要按早期癌對待。
②腹腔鏡檢查，有條件的醫院可通過此檢查達到類似剖腹探查的效果，可細致了解癌灶與周圍情況，尤其是可發現腹膜有無廣泛粟粒狀種植轉移的癌灶，這是其它檢查難以發現的。一旦有此種情況，則手術療效很差，若患者高齡且身體很差，則可考慮放棄手術而試用其它療法。

『捌』 怎樣才能早期發現胃癌

胃癌可發生在任何年齡，多在40-69歲之間。近幾年來，我國胃癌的發病率呈現明顯的低齡化趨勢，中青年人的胃癌發病率增長迅速，近5年來19-35歲青年人胃癌發病率比30年前翻了一番。青年人胃癌具有進展快、病程短、預後凶險等特點。

胃癌發生機制較復雜，與多種因素，如環境因素、生活習慣、飲食種類、遺傳因素等有關，與慢性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、殘胃等有一定關系。

不良飲食習慣是胃癌發生的誘因，如暴飲暴食、喜食干硬燙食、進食快、三餐不定時、生氣進食等。攝入高鹽飲食、鹽腌食品和熏烤食品過多；低蛋白飲食都會增加胃癌發病率。

胃癌有哪些篩查手段？胃癌的術後要注意什麼？

目前，通過胃鏡檢查並獲得病理診斷是胃癌診斷的金標准。近年來，無痛胃鏡的廣泛應用，大大減輕了患者的不適感。因此對於有上述發生胃癌傾向的高危人群或出現疑似胃癌臨床症狀的患者應盡早進行胃鏡篩查，以便發現早期病變，盡早治療。

除此以外，糞便潛血檢查能發現胃腸道的少量出血；血常規、血生化和血液中的腫瘤標志物檢測可以作為胃癌的輔助檢測手段；CT掃描和超聲波檢查可以了解肝、腹腔淋巴結、肺等有無轉移。

所有胃癌患者都應接受系統性的隨訪。隨訪內容包括全面的病史詢問和體格檢查，前3年每4-6個月一次，以後每年一次。同時根據臨床情況查血常規、血生化、內鏡和影像學檢查。

胃次全切除或全切除術者應監測血清B12、鐵和鈣水平，可每月注射一次B12。缺乏胃酸時鐵吸收率下降，口服補充鐵劑最好同時配合酸性飲料。鼓勵補充鈣劑。

『玖』 胃癌診斷中CT檢查是什麼

胃癌CT診斷，CT是胃癌檢查的常用手段，胃癌早期和晚期中使用CT檢查的內容和作用各不相同，一般來講，胃癌早期使用CT檢查的作用意義不大，具體胃癌CT檢查，腫瘤科專家將為您詳細介紹。 胃癌CT檢查詳細內容： 胃癌的CT檢查目前的研究結果表明，CT檢查在早期胃癌的診斷中價值不大。早期胃部多表現為局限性胃壁增厚，可伴有潰瘍，增強掃描可見均勻或不均勻強化。 進展期胃癌的CT掃描表現依其病理類型不同而有所不同。另外，CT掃描有助於顯示腫瘤累及胃壁的范圍，與鄰近組織器官的關系及有無轉移等，主要表現為局限性和彌漫性胃壁不規則增厚，可見向腔內或腔外突出的腫塊，也可伴有潰瘍，增強掃描有強化。一般認為胃部病變部位的漿膜面光滑時，說明癌腫沒有侵犯到漿膜層，當病變部位與周圍組織器官（如肝、胰、脾及重要血管等）之間的脂肪間隙消失或見有軟組織腫塊延伸到上述解剖結構時，提示癌腫可能或已直接侵犯鄰近組織器官。 CT掃描在診斷淋巴結轉移和遠處臟器轉移方面的臨床意義早已被人們所認識。 胃癌診斷後的中醫治療：五運消瘤法 癌是一種人與自然，人體內部五臟六腑之間失衡的狀態。要想預防和控制癌症，就必須改變癌細胞的癌環境。實踐表明，現代的治療，無論手術、化療和放療，均是治標之法，這些攻擊性手段只是暫時從表面上殺傷了癌細胞，同時，又進一步導致體內環境的惡化，加劇內臟失衡，從而為癌的轉移復發埋下了伏筆。因此，要想開啟癌症治療大門，就必須從消除癌環境入手，決不能只專注於局部的治療，也就是要採用五運消瘤法。

『拾』 胃癌怎樣能檢查出來

你好： 胃癌是可以檢查出來的！常用檢查方法有 一、X線診斷： 1）早期胃癌的X線診斷：早期胃癌系指腫瘤局限於粘膜或粘膜下層，而不論其范圍大小或有無淋巴結轉移。胃低張力雙重對比造影的調線檢查結合纖維胃鏡檢查對發現早期胃癌具有很大的價值。 2）進展期胃癌的X線診斷：進展期胃癌的調線表現與大體病理分型有密切關系。不同部位胃癌與胃潰瘍癌變的特殊X線表現。 二、胃雙重對比造影： 1923年Rench首先應用胃雙重對比造影調線檢查，但由於當時鋇劑顆粒粗，塗布不滿意，未能得到推廣。1937年Hampton應用稀鋇（40％～80％，w／V），不加低張的胃雙重對比法，使影象質量明顯改善。至今還在應用。1950年白壁彥夫進一步完善和推廣雙重對比造影，並檢出了Ⅱc型早期胃癌。1975年Laufer出版了胃雙重對比造影專著，系統論述了其成象原理。 三、CT檢查： CT檢查可顯示胃癌累及胃壁向腔內和腔外生長的范圍盧下近的解剖關系以及有天轉移等。胃癌通過血道轉移均可在CT上清楚地顯示。 四、胃癌的內鏡診斷： 纖維胃鏡對胃癌的診斷具有很重要的意義。可以上現早期胃癌，對良惡性潰瘍進行鑒別，確定胃癌的類型和病灶浸潤的范圍，井可對癌前期病變進行隨訪檢查。對癌前期病變患者進行定期的胃鏡隨訪檢查和監視具有一定的意義。 內鏡超聲： 內鏡超聲是一種比較新的技術，檢查者可以直接地看到胃壁的各層，了解腫瘤的全貌，有助於胃癌的診斷和TNM分期。內鏡超聲在美國的許多中心應用較廣，現在已經能夠經普通內鏡活檢通道插入超聲探頭，用於臨床檢查。