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血壓測量方法及臨床意義

發布時間:2022-06-09 03:33:58

⑴ 測量血壓的具體步驟

1、被測者在測壓前要盡量保持情緒穩定,測量時的室內溫度要適中,被測者的上臂要全部裸露,手掌向上平伸,上臂位置應和心臟位置在同一水平。

2、把血壓計中的袖帶纏繞在上臂,袖帶的下緣正臂彎處至少2~2.5厘米,這時要把聽診器胸件聽筒放在袖帶下方肘窩處肱動脈上。

3、要檢查一下打氣皮球的放氣旋鈕有沒有擰緊,然後開始充氣,氣囊內壓力漸漸升高,會壓迫上臂軟組織和肱動脈,當袖帶內壓力高於心收縮壓力時,肱動脈血液將會被阻擋,聽診器聽不到聲音。當摸撓動脈時也摸不出搏動,這時需再加壓約2.6~4KPa(20~30mmHg)。

之後打開放氣旋鈕,緩慢均勻地放氣,袖帶內壓力逐漸下降。當袖帶內壓力等於或低於收縮壓時,從聽診器可以開始聽到動脈搏動的嗒嗒聲。聽見第一次搏動音時,水銀柱的高度或彈簧計的指針所指壓力就是收縮壓。

4、連續慢慢放氣,袖帶內壓力繼續下降,當降至等於或稍低於舒張壓時,當搏動音突然明顯變弱時,此時水銀柱的高度或彈簧計指針所示的壓力為舒張壓。成年人等到聲音消失時,此時壓力為舒張壓;兒童適宜取聲音變弱時的壓力為舒張壓。

(1)血壓測量方法及臨床意義擴展閱讀:

注意事項

建議初次測量左、右上臂血壓,以血壓高的一側作為血壓測量的上肢。

當左、右上臂血壓收縮壓差值>20mmHg時,建議進行四肢血壓測量。老年人及糖尿病或某些疾病患者易出現體位性低血壓,建議測量卧位或站立位血壓,站立位血壓測量應在卧位改為站立3分鍾內進行。

參考資料來源:網路-血壓測量

參考資料來源:網路-血壓



⑵ 血壓測的是什麼

血壓測的是血液在血管內流動時,對血管壁的側壓力值情況。通過血壓值可以診斷出用戶是正常血壓還是低血壓、高血壓。

正常值參考范圍編輯

1.收縮壓90——140mmHg

2.舒張壓60——90mmHg

3.脈壓30——40mmHg

臨床意義

1.低血壓指血壓低於90/60mmHg,常見於大量失血、休克、急性心衰患者。

2.高血壓指在未服用抗高血壓葯的情況下,成人收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg。

3.脈壓異常

(1)脈壓減小:脈壓低於30mmHg稱脈壓減小。見於心包積液、主動脈瓣狹窄等。

(2)脈壓增大:脈壓超過40mmHg稱脈壓增大。見於動脈硬化、主動脈瓣關閉不全、甲狀腺功能亢進症等。

⑶ 普通血壓測量的方法

血壓測定方法有2種:①直接測壓法:即經皮穿刺將導管由周圍動脈送至主動脈,導管末端接監護測壓系統,自動顯示血壓值。本法雖然精確、實時且不受外周動脈收縮的影響,但為有創方式,僅適用於危重、疑難病例;②間接測量法:即袖帶加壓法,以血壓計測量。血壓計有汞柱式、彈簧式和電子血壓計,診所或醫院常用汞柱式血壓計或經國際標准(BHS和AAMI)檢驗合格的電子血壓計進行測量。間接測量法的優點為簡便易行,但易受多種因素影響,尤其是周圍動脈舒縮變化的影響。

⑷ 試述高血壓和低血壓的判斷標准及臨床意義

血壓是指血液在血管內流動,對血管壁產生的側壓力。用血壓計在肱動脈上測得的數值來表示,以mmHg(毫米汞柱)或kPa(千帕斯卡)為單位,這就是血壓。平時說的血壓包含收縮壓和舒張壓。收縮壓是指心臟在收縮時,血液對血管壁的側壓力;舒張壓是指心臟在舒張時,血管壁上的側壓力。醫生記錄血壓時,如為120/80mmHg,則120mmHg為收縮壓,80mmHg為舒張壓。按國際單位表示「kPa」(千帕斯卡),換算的方法:1mmHg(毫米汞柱)=0.133kPa(千帕斯卡),那麼120/80mmHg相當於16/10.6kPa。 按照世界衛生組織(WHo)建議使用的血壓標準是:凡正常成人收縮壓應該在90mmHg(12kPa)——140mmHg(18.6kPa)之間,舒張壓應該在60mmHg(8kPa)——90mmHg(12kPa)之間。 高血壓: 如果正常成人收縮壓大於或等於160mmHg(21.3kPa),舒張壓大於或等於95mmHg(12.6kPa)為高血壓。 臨界高血壓: 如果正常成人收縮壓在141—159mmHg(18.9-21.2kPa)之間,舒張壓在91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之間為臨界高血壓。診斷高血壓時,必須多次測量血壓,至少有連續兩次舒張期血壓的平均值在90mmHg(12.0kPa)或以上才能確診為高血壓。僅一次血壓升高者尚不能確診,但需隨訪觀察。 低血壓: 如果正常成人是指收縮壓低於12千帕(90mm汞柱),舒張壓低於8千帕(60mm汞柱),65歲以上的人收縮壓低於13.33千帕(100mm汞柱),舒張壓低於8千帕(60mm汞柱)稱為低血壓。

⑸ 測量血壓的意義

高血壓是當今最常見的疾病之一,且患病率仍在上升,如今,人們已經普遍認識到它的危險性。持久、有效地降壓必須建立在正確監測血壓的基礎上。除了在醫院就診時測血壓外,患者還會進行血壓的自測。現在,許多人家中都自備有血壓計,以便主動參與血壓觀察。那麼,如何看待此事?如何將此事做好?就此問題,談幾點意見。

自測血壓對健康人有何好處

● 有利於及早發現高血壓年齡愈大,高血壓病的患病率愈高。而許多早期高血壓病患者無明顯症狀。因此,健康的中老年人常測血壓,如每1~2個月測一次,有助於及時發現新出現的血壓異常。

● 有利於發現「白大衣高血壓」約有10%的健康人,在醫院測血壓總是「超標」,而在家中自測卻又正常,故稱之為「白大衣高血壓」。究其原因,可能是在診室測血壓時,身在醫院、面對醫生,難免精神緊張、情緒不安,因此引起血壓向上波動。而自測血壓時,身在家中、面對親屬,無心理壓力,血壓亦平穩如常。但近來有資料表明,有「白大衣高血壓」者雖非高血壓患者,但以後患高血壓病的可能性卻較大,因此還是應該多加小心。

●對某些中青年人也大有益處對於超重、肥胖、特別是大腹便便而又感覺頗好者,可通過自測而及時發現血壓是否升高或有升高趨勢。如果讓那些發現有血壓異常者再做進一步檢查,常會發現他們往往還有「一攬子」的其他代謝異常,如高血糖、血脂紊亂、高尿酸,等等。據此,醫生會診斷他們患有「代謝綜合征」。血壓升高是該綜合征出現較早的一個徵象。現已明確,代謝綜合征是英年早發心腦血管病的重要原因。

自測血壓對高血壓患者好處更多

●可為醫生提供更多信息人們的血壓經常起伏波動,而患者就診時由醫生所測的血壓,實際上是很長時間內的一個瞬間值。如果將平時自測血壓的數值記錄下來,並提供給醫生,會讓醫生對患者的情況多一份了解。

●可為醫生提供患者在家中、自然狀態下的血壓情況觀察表明,患者在診室中經醫生測量的血壓和在家中自測的血壓往往不同:常常是前者高於後者。哪一個更可靠?研究表明,二者相比,自測血壓值與以後是否患心腦血管病間的關系更為密切;或者說,自測血壓值可更好地預測以後心腦血管病的發生狀況。故結論是,在家中自測的血壓比在診室中測量更可信。現有的共識是,應鼓勵患者自測血壓。毫無疑問,這也特別有利於更准確地監測服葯的降壓效果,有助於醫生制訂合理的治療方案。

●可增加患者主動配合治療的意識這種自我監測可提高患者對療效的關注;減少不按醫囑服葯,治療隨意,我行我素的現象。

如何保證測量結果准確

首先要選擇一台好的血壓計。由於是家庭自用,故以電子式半自動血壓計為好,其操作簡單易掌握。但應注意兩個問題:一是要定期帶到醫院,請醫生幫助,將其與水銀柱式血壓計測的結果做核對;二是要用得到政府批准生產,測量結果可信的血壓計。水銀柱式血壓計雖准確,但操作不易掌握;加之老年人易有聽力障礙,准確判斷更顯得困難些。此外,水銀還有污染環境之嫌。還應提及的是,血壓計袖帶的大小要適當,肥胖或消瘦者應分別使用特製的大號或小號袖帶,不可湊合,否則也會使測量結果不準。

掌握正確的測量方法,基本要求有以下幾點。

1. 檢查前安靜休息5分鍾以上。

2. 檢查時心情平靜、放鬆,不說話。

3. 採取坐位者應背靠椅背,下肢著地,雙腿不交叉。平卧位亦可。

4. 進行測壓的右上臂要裸露,置於心臟水平,將袖帶縛於上臂中段。

5. 至少應測兩次,每次間隔1~2分鍾。如兩次結果相差較大,應再次測量,取其平均值。

何時測量血壓才能得到較好的效果

● 首先要了解血壓正常與否的診斷標准眾所周知,在診室中診斷血壓升高的標準是140/90毫米汞柱。而在家中自測時,該標准為135/85毫米汞柱。這就是說,自測血壓為135/85毫米汞柱或以上時,提示血壓未達正常指標。首次發現者,應去看醫生了。

● 選擇適當的測壓時間一般而言,宜在清晨服葯前、傍晚,以及有頭昏、頭痛、頸部僵硬等不適症狀時測壓。我們的血壓經常波動。絕大多數人血壓晝夜波動的規律是:在早晨5~10點及傍晚4~8點左右血壓較高,形成兩個高峰,而早晨更高些。在中午及深夜血壓較低,形成兩個低谷,深夜更低些。因此,如早晨服葯前的血壓達標,傍晚血壓也正常,那麼全天血壓應大體在正常范圍內,說明血壓控制良好。反之,說明高血壓尚未得到有效控制。強調服葯前測血壓是為了觀察前次服葯的效果。至於在有症狀時測血壓,是為明確該症狀是否與血壓不正常有關:是由於血壓控制不佳,繼續升高?還是由於降壓過多或過快而太低了?

治療有效,血壓平穩後可減少測壓次數,如每周或每兩周,甚至每月測一次。

要注意避免自測血壓的副作用

自測血壓可能產生以下副作用。

一是未經醫生同意,自行改變治療方案,而這可能會造成不良後果。如某位患者,就診時血壓170/100毫米汞柱。醫生為他開了降壓葯。告訴他:血壓逐漸下降,可自測血壓,兩周後復診。該患者服葯9天後清晨血壓為150/95毫米汞柱。「怎麼還不正常?每天吃一小片葯,劑量太小了吧?」於是將葯量加倍服下。中午時覺頭暈、乏力、極度虛弱。急送醫務室,測血壓85/60毫米汞柱。看來導致出現上述症狀的原因是血壓降得過低,起因是操之過急,擅自加葯。須知必須逐漸降壓。尤其在高齡、血壓升高顯著、高血壓持續時間長者,降壓更須從緩。還有的患者自測血壓正常後就停服降壓葯,結果導致短期內血壓又顯著上升。要知道:您現在的血壓正常是前些天服葯的結果。為了明天、後天血壓正常,今天就必須服葯,否則血壓又將升高。總之,因自測血壓有變化而對治療方案有疑慮時,應咨詢醫生,不可自做主張更改治療葯物。

二是總惦記著測血壓,影響了正常生活秩序。如某位患者遵醫囑服降壓葯後,每天測血壓10多次,甚至半夜時也要起床量血壓。其理由是:①高血壓很重要,我要看血壓究竟降了沒有;②擔心吃葯後引起低血壓、腦缺血;③擔心夜間血壓過低,發生意外而不知道;④我的血壓總在變化,每次測量都不太一樣:如在餐前餐後、活動與否,上午下午、白天晚上等等,均不同;⑤稍有不適,就擔心與血壓有關。顯然,測血壓已成為她的精神負擔,過度思慮已使其處於焦灼狀態。與其這樣,不如不再自測血壓,而是將自己的想法告訴醫生,認真聽聽醫生解釋;並定期到醫院,讓醫生替自己測血壓。

⑹ 測量T、P、R、BP的臨床意義是什麼

你所指的即是:

T:體溫,P:脈搏, R:呼吸, BP:血壓,這是人體的各項生命體征,反應一個人的健康狀況以及生理變化,醫生根據這些生命指標對患者做出診斷和制訂治療方案。

其英文表示為:

T:temprature,溫度 P:pulse,脈搏
R:respiration,呼吸 BP:blood pressure,血壓

其正常值一般為:T(體溫 36-37.2正常值)P (脈搏60-100次/分正常值)

R(呼吸12-16次/分) BP (血壓 收縮壓90-140, 舒張壓60-90)

(6)血壓測量方法及臨床意義擴展閱讀:

血壓的測量方法包括直接測量法和間接測量法:①直接測量法是將溶有抗凝劑的長導管,經皮穿刺將導管送至主動脈,導管與壓力感測器連接,直接顯示血壓。

本法為有創方式,僅適用於某些特殊情況。②間接測量法即袖帶加壓法,用血壓計測量。血壓計有汞柱式、彈簧式和電子血壓計。間接測量法簡便易行,是目前臨床上廣泛應用的方法。

人體正常體溫的測量方法是在早晨8點左右、午後3點左右、晚上8點左右各測一次體溫,連續測量幾天,取其最穩定的值即為正常體溫。

測體溫時,應先將體溫表的水銀柱甩到35℃以下,再用棉簽蘸酒精擦拭消毒。多數是把體溫表挾在腋下試溫,年齡小或昏迷的小兒可採用肛門測溫。

⑺ 測血壓的測量方法有哪些

聽診法又叫柯氏音法,也分為人工柯氏音法和電子柯氏音法。人工柯氏音法也就是我們通常所見到的醫生、護士用壓力表與聽診器進行測量血壓的方法;電子柯氏音法則是用電子技術代替醫生、護士的柯氏音測量方法。目前聽診法測量血壓所用的血壓計由氣球、袖帶和檢壓計三部分組成。

示波法也叫振盪法,先把袖帶捆在手臂上,對袖帶自動充氣,到一定壓力(一般比收縮壓高出30~50mmHg)後停止加壓,開始放氣,當氣壓到一定程度,血流就能通過血管,且有一定的振盪波,振盪波通過氣管傳播到壓力感測器,壓力感測能實時檢測到所測袖帶內的壓力及波動。

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⑻ 測量血壓的基本步驟和注意事項是什麼

步驟:1、洗手、戴口罩,備齊用物帶至病人床邊,核對、解釋。2、選擇測量部位(有上肢肱動脈、下肢腘動脈,以肱動脈最常用)。3、病人取坐位或仰卧位,卷衣袖露出一側上臂,必要時脫袖。被測肢體伸直、掌心向上並稍外展。被測肢體應與心臟處於同一水平(即坐位時肱動脈平第四肋軟骨,仰卧位時肱動脈平腋中線)。4、放平血壓計於上臂旁,驅盡袖帶內的空氣,開啟水銀槽開關,將袖帶平整地纏於上臂中部,松緊以能放入一指為宜,袖帶下緣應距肘窩2~3cm。5、觸及肱動脈搏動,將聽診器胸件放在肱動脈搏動最明顯的地方,以一手稍加固定。打開水銀槽開關,戴好聽診器。6、關閉輸氣球氣門,充氣至橈動脈搏動音消失,再升高20~30mmHg,然後以每秒4mmHg的速度緩慢放氣聽肱動脈搏動,視線與汞柱的彎月面同一水平。7、在聽診器中聽到的第一聲搏動,汞柱所指刻度即為收縮壓;當搏動音突然變弱或消失時,汞柱所指刻度即為舒張壓。8、測量畢,驅盡袖帶內余氣,解開袖帶。9、安置病人於舒適卧位,整理床單位。10、擰緊氣門螺帽,整理好袖帶放入盒內,將血壓計盒右傾45°,使水銀迴流槽內,關閉汞槽開關,平穩放置。11、記錄血壓。12、整理用物,洗手。注意事項:1、血壓計要定期進行檢查,如水銀是否充足,玻璃管有無裂縫、玻璃管上端是否和大氣相通、橡膠管和輸氣球是否漏氣,防止自身造成的誤差。2、偏癱、一側肢體外傷或手術病人測血壓應選擇健側肢體,因患側肢體肌張力及血液循環障礙,不能真實反映血壓的變化。3、發現血壓聽不清或異常,要重復測量,先驅盡袖帶內氣體,使水銀柱下降至「0」點,休息片刻後重測。4、對需嚴密觀察血壓者要做到四定:定時間、定部位、定體位、定血壓計,以保證測量的准確性和可比性。5、排除影響血壓測量值的外界因素:①袖帶過寬使血壓偏低;袖帶過窄使血壓偏高。②袖帶纏得過緊使血壓偏低;袖帶纏得過松使血壓偏高。③被測肢體位置高於心臟水平,血壓會偏低,反之則血壓會偏高。④袖帶充氣、放氣速度宜適當,充氣不可過快過猛;放氣太快使測得的血壓偏低,放氣太慢使血壓偏高。6、WHO規定,以動脈消失音為舒張壓。當變音與消失音之間有差異時,或危重病人應記錄兩個讀數。

⑼ 血壓和血壓測量的內容簡介

《血壓和血壓測量》由上海高血壓研究所所長朱鼎良教授領銜25位著名高血壓專家共同編寫。全書分為血壓與血壓計、臨床血壓測量的方法及應用、動物血壓測量三篇9章內容。系統論述血壓,血壓的測量和血壓計,血壓測量的方法,血壓成分、變異及其臨床意義,與血壓測量方法相關的特殊類型高血壓,臨床研究中的血壓測量,實驗動物血壓測量的基本原理和方法,各種實驗動物的血壓測量,大鼠血壓波動性的測量等;並在附錄中列舉通過國際標准認證的各種血壓計型號和標准。《血壓和血壓測量》首次系統討論大家共同關注且容易產生爭論的血壓和血壓測量問題,內容規范,作者權威,圖文並茂,適合高血壓醫師、研究人員、患者、血壓計廠家等閱讀。

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