Ⅰ 肺结核确诊的方法
肺结核的确诊需综合以下方法：
1. 临床症状评估
肺结核常见症状包括咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、乏力等。但这些症状缺乏特异性，可能与其他呼吸系统疾病（如肺炎、肺癌）重叠，因此不能单独作为确诊依据，需结合其他检查结果综合判断。
2. 胸部影像学检查
通过胸部X线或CT观察肺部病变特征，如结节、空洞、浸润影或纤维化等。影像学可提示肺结核的可能，但需与肺炎、肺癌等疾病鉴别。例如，肺结核空洞多位于上叶尖后段或下叶背段，而肺癌空洞可能伴分叶征或毛刺征。
3. 结核菌检查（核心确诊手段）
4. 结核菌素试验（TST）
通过皮内注射结核菌素纯蛋白衍生物（PPD），48-72小时后观察皮肤硬结直径。硬结≥10mm为阳性，提示结核感染或卡介苗接种史。但需注意：
5. 其他辅助检查
确诊原则：需结合临床症状、影像学特征、病原学证据（涂片/培养/核酸阳性）及免疫学检测综合判断。高危人群（如密切接触者、免疫力低下者）应主动筛查，早期诊断和治疗可显着降低传播风险并改善预后。