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心衰和房颤治疗方法

发布时间:2025-07-01 02:15:10

㈠ 心房颤动怎么

心房颤动的治疗主要包含以下几个方面:

  1. 预防血栓形成

    • 口服抗凝药物:由于房颤可能增加血栓栓塞事件,特别是脑卒中的风险,因此需要服用抗凝药物,如华法林、利伐沙班、达比加群等,来预防血栓的形成。
  2. 改善心脏功能

    • 心功能不全治疗:针对房颤伴心衰的患者,需要使用药物来改善心脏功能,以减轻症状并提高生活质量。
  3. 控制心室率

    • 药物控制:当房颤导致心室率过快时,可以使用药物如倍他乐克、地高辛等,来有效控制心室率,减轻患者症状。
  4. 转复窦性心律

    • 药物复律与电复律:在评估患者情况后,若认为适合转复窦性心律,可以采取药物复律或电复律的方法。
    • 射频消融治疗:对于阵发性房颤,特别是房颤发生时间在两年以内、心房不大、年龄在75岁以下的患者,射频消融治疗的效果通常非常不错,能有效转复并维持窦性心律。

综上所述,心房颤动的治疗是一个综合性的过程,需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法

㈡ 房颤心衰怎么办怎么治疗

心衰是各种心脏疾病进展到终末阶段的严重疾病,常合并多种疾病,而房颤是其中一种。房颤与心力衰竭常共存于同一患者,心衰是引起房颤发生的重要原因,反之,房颤又使心衰不断恶化,二者互为恶性循环,严重影响病人的预后及死亡率,并且发病率呈逐渐增加趋势。Framinghan心脏研究显示,在新发心衰患者中超过半数合并房颤,在新发房颤患者中超过1/3患有心衰,二者同时存在时死亡风险更高。因此,预防和治疗房颤是心衰治疗的重要策略,而有效地控制心衰也会对房颤的防止起重要作用。

《2020 ESC/EACTS心房颤动诊断和管理指南》提出,心率、节律、抗栓、治疗基础疾病作为房颤合并心衰治疗总纲领。药物治疗依然作为心衰和房颤治疗的基础方式,而CRT-D(心脏同步治疗除颤器)/CRT-P(心脏同步治疗起搏器)及房室结消融作为三线治疗推荐。

CRT-D(心脏同步治疗除颤器) 和CRT-P(心脏同步治疗起搏器)统称为心脏再同步治疗(CRT),是目前心衰治疗较为有效的治疗方式。CRT通过双心室起搏的方式,实现最佳的心房心室顺序激动,以增加舒张期充盈时间,帮助心脏左右心室收缩同步,室间、室内再同步收缩减少二尖瓣返流,增加每搏输出量。有效帮助心脏提供足够的力量将血液泵送到全身,增加心输出量、改善心功能,使心脏逐渐恢复至正常大小,逐渐实现心脏功能的恢复。

有研究表明,不管房颤是否进展,心脏再同步治疗(CRT)都可提高患者的左心室射血分数,改善症状,并显着减少全因死亡的危险;CRT应答与逆转心房重构,缩短房颤持续时间有关。大规模的前瞻性研究也显示,伴有慢性房颤的心衰病人CRT治疗的益处与窦律者相当。所以对于合并房颤的心衰患者,CRT对房颤与心衰的治疗均有裨益。

㈢ 房颤+心衰...

您好您描述的情况是患者为高龄出现了心慌、乏力、气喘、咳嗽、脸肿的症状在医院诊断为心房纤颤和心衰
1.此种情况是需要纠正心衰和减慢房颤如果是最近出现的房颤通过强心利尿治疗有可能转复为窦性心律的如果是慢性房颤通过治疗会减慢心室率的2.房颤的原因多为风心病和冠心病少数为肺心病通过上述的治疗一般会纠正心衰的3.心衰纠正后可以口服狄戈辛螺内酯强心利尿胺碘酮肠溶阿司匹林进行治疗预防复发的4.上述药物需在医师指导下应用的平时饮食需要低盐低脂饮食保持大便通畅预防疾病的复发的

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