1. 如何利用纯音测听鉴别传导性聋和感音神经性聋
人耳听声音分为空气传导和骨传导,正常耳廓搜集声音然后经过外耳道、中耳一直到内耳就是空气传导的路径,骨传导就是声音直接通过颅骨传到内耳的方式,纯音测听是使用纯音听力计(听力计)分别测度气导和骨导,气导检测听力下降而骨导测试正常的话,就是传导性聋,如果气骨导均有下降则是感音神经性聋。
2. 突发性感音性耳聋应与哪些疾病鉴别
(1)高血脂、动脉硬化、高血压会引起内耳供血不足,听觉感受器的感受高频音的外毛细胞最先退变,表现为高频感音神经性聋。
(2)肾脏疾病各种肾炎、肾病也极易产生感音性聋,目前机理不明。中医认为“肾开窍于耳”,有研究表明,肾小球上皮细胞与听细胞在超微结构上有许多相似之处,进一步的原因正在研究中。
(3)糖尿病可引起双侧渐进性感音神经性耳聋、耳鸣、眩晕,此与听神经、前庭神经中毒性神经炎有关。
(4)甲状腺机能减退症、高血脂症、维生素D缺乏症、克汀病等均可引起耳聋。
(5) 受精神刺激可引起功能性聋,又称癔病性聋。
3. 怎么区分感音神经性听力障碍和混合性听力障碍
听力图的纵坐标(听力值)的单位:dB;横坐标(频率)的单位:Hz.
正常的听力阈值,气导值应小于20dB,骨导值应在0dB左右。但是由于听力损失就势必造成听力阈值的改变。
如果你的听力图中所有频率的分贝数都小于25dB,临床上我们称为正常听力;如果大于25dB就意味着听力异常了。测听时我们还用两种检查方式,就是骨导检查法和气导检查法。
耳聋又分传导性聋和感音神经性耳聋,以及两者都存在的混合性聋。传导性耳聋:一般常见的是中耳腔疾病所致的听力下降,听力图表现为骨导和气导曲线分离差值大于10dB。所伴有的临床症状就是听力下降,鼓膜异常,像鼓膜穿孔,流脓,外伤等。
感音神经性耳聋:大体上说是耳蜗或蜗后神经通路病变所致听力下降,表现气骨导平行下降。骨气导差小于10dB,所伴有症状是耳聋、耳闷、耳鸣等等。
混合性聋:就是两种情况都存在。
4. 如何使用音叉检查听力
音叉是呈“Y”形的钢质或铝合金发声器,音叉检查在鉴别耳聋性质——传音性聋或感音性聋方面,是一种简便可靠的常用诊查方法。 音叉检查法是鉴别耳聋性质最常用的方法,常用C调倍频程五支一组音叉,检查时,首先击动音叉臂的上1/3处,且不可用力过猛或敲击台桌硬物,检查气导时应把振动的音叉上1/3的双臂平面与外耳道纵轴一致,并同外耳道口同高,距外耳道口约1cm左右,检查骨导时则把柄底置于颅面。使用音叉检测听力时,首先要保证身处的环境安静,且注意力要集中。
5. 感音性耳聋法医怎么鉴定依据
病变位于螺旋器的毛细胞、听神经或各级听中枢,对声音的感受与神经冲动的传导发生障碍即为神经性耳聋。这是感应神经性耳聋的定义,关于它的鉴定依据是需要您去专业医院,由医院经过一定的测试,满足条件医院会出具证明材料的,希望能够帮助到您。
6. 怎样鉴别耳聋类型
1、传染病源性聋:各种急性传染病、细菌性或病毒性感染,如流行性乙型脑炎、流行性腮腺炎、化脓性脑膜炎、麻疹、猩红热、流行性感冒、耳带状疱疹、伤寒等均可损伤内耳而引起轻重不同的感音神经性聋。
2、物中毒性聋:多种西?物都可有导致感音神经性聋的副作用。双侧性,多伴有耳鸣,前庭功能也可损害。
3、老年性聋:多因老年血管硬化、骨质增生,使螺旋器毛细胞和螺旋神经节供血不足,发生退行病变,或中枢神经系统衰退,导致听力减退
4、外伤性聋:颅脑外伤及颞骨骨折损伤内耳结构,导致内耳出血,或因强烈震荡引起内耳损伤,均可导致感音神经性聋,有时伴耳鸣、眩晕。轻者可以恢复。
5、突发性聋:是一种突然发生而原因不明的感音神经性聋。耳聋可在瞬间显现,也可在数小时、数天内迅速达到高峰,多为单侧,亦有双耳患病,伴耳鸣,有的可伴眩晕。早期治疗可获得较好效果。
6、噪声性聋:是由于长期遭受85dB(A)以上噪声刺激所引起的一种缓慢进行的感音神经性聋。主要表现为耳鸣、耳聋。亦可出现头痛、失眠、易烦躁。
7. 神经性耳聋的如何鉴别是传导性耳聋还是感音性耳聋
耳聋分为两类:即传导性耳聋(又叫传音性耳聋)、神经性耳聋(又叫感音性耳聋),两种耳聋的区别可以用电话机来作比喻。凡是送话器、受话器、及两者至电话机之间的电话线损坏,影响到声音向电话机传送的称之为传音性故障,在人体上就称为传音性故障,具体在人身上指的是鼓膜,听关节,听骨链损坏而影响声音传入内耳而引起的耳聋称之为传音性耳聋,如先天性外耳道闭锁、鼓膜穿孔,听骨破坏,听骨链中断、固定,耳硬化症、渗透出性中耳炎等引起的耳聋均属于这一类。
凡电话机芯发生问题,不能将声音传向总机的故障称为感音性故障,在人体上即表现为传音这一套机构正常,但是内耳接收声音的听觉细胞出现病变,而表现出的耳聋,即感音性耳聋。如药物中毒性耳聋、老年性耳聋、噪音性耳聋、爆震性耳聋、突发性耳聋等。
传音性耳聋与感音性耳聋可以用音叉试验、电测听计进行鉴别。音叉试验骨传导大于或等于空气传导的称之为传导性或传音性耳聋,电测听结果骨导听阈低于正常人的即为神经性耳聋或感音性耳聋。
8. 何谓感音性耳聋
由于内耳耳蜗螺旋器发生病变引起的听力障碍称感音性耳聋(临床上还将内、外淋巴及基底膜病变引起的内耳导音性聋亦概括在感音性耳聋中),神经传导路径发生病变引起的耳聋称神经性耳聋。
但临床上通常不易鉴别两者间的异点,故常将两者合并称为感音—神经性耳聋。所以,临床上各种急慢性传染病的耳并发病、药物或化学物质中毒、迷路炎、膜迷路积水、颞骨骨折、听神经瘤、颅脑外伤、脑血管意外、脑血管硬化或痉挛等引起的聋及老年性聋均可概括在感音神经性聋之中。
9. 传导性耳聋,感音神经性耳聋跟混合性耳聋有什么区别呢如何直观的区别出来呢
如何区分传导性耳聋、感音神经性耳聋及混合性耳聋
人耳的听损情况分为三种:传导性耳聋、感音神经性耳聋以及混合性耳聋,但是如何区分这三种耳聋以及他们各有什么特点呢?
1、传导性耳聋的产生机理:存在于外耳或中耳,声音在抵达内耳之前的振动受到阻碍,内耳功能正常,但因为刺激弱而不能产生神经冲动,大多数可以治疗。
纯音测听显示:骨导正常,气导较差,且气导骨导之差大于10dB。
传导性耳聋产生的原因是:外耳道堵塞性病变:外耳道耵聍栓塞、异物、闭锁或肿瘤,骨膜穿孔:由炎症、异物、或爆破声、或扇耳光引起,听骨链固定:大声、扇耳光、交通事故等,中耳炎症:鼓膜炎、分泌性中耳炎、化脓性中耳炎。
传导性耳聋的解决办法:可以到医院进行鼓膜修补、分泌性中耳炎治疗,如治疗效果不好建议选配助听器。
2、感音神经性耳聋的产生机理:发生在内耳、听神经、大脑皮层,占听力损失的95%,主要表现由于衰老、噪音损伤或疾病引起。(内耳的毛细胞、神经等受损)
纯音测听显示:气导、骨导均下降,两者间差距小于10dB。
感音神经性耳聋产生的原因:感音性聋——(耳蜗损伤)耳蜗毛细胞出现损伤或坏死,如噪声性聋、药物性聋。神经性聋——(听神经损伤)由于听神经及其以后的部位病变。中枢性聋——(脑干和大脑皮层病变)可以由于脑肿瘤、脑外伤等引起。
感音神经性耳聋的解决办法:感音性聋和神经性聋通过医疗手段几乎是不可能治愈的,正确的选配助听器是首选的有效途径;中枢性聋选配助听器时要注意使用者的言语识别率。
3、混合性耳聋的产生机理:传导性耳聋和感音神经性耳聋同时存在。
纯音测听显示:气导和骨导都不正常,且气导与骨导之差大于10dB。
混合性耳聋的解决办法:首选助听器。
最后希望大家在使用助听器的过程中有什么问题都要与验配中心的专业人员取得联系,及时解决。望采纳,谢谢