1. 请问强直性脊柱炎和硬化性骨炎还有骶髂关节炎怎么区分我是腰背疼痛，左脚关节涨痛，手壁，手腕偶尔疼，
<strong>意见建议：</strong>强直性脊柱炎属风湿病范畴，血清阴性脊柱关节病的一种。该病因尚不明确，以脊柱为主要病变的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化， 理疗一般可用热疗，如热水浴、水盆浴或淋浴，矿泉温泉浴等，以增加局 部血液循环，使肌肉放松，减轻疼痛，有利于关节活动，保持正常功能，防止畸形。
2. 强直性脊柱炎如何确诊
你好
放射学检查是诊断强直性脊柱炎的关键。因为所有强直性脊柱炎均有骶髂关节炎，且骶髂关节为强直性脊柱炎最早受累部位，所以对怀疑有强直性脊柱炎者，应摄骨盆正位片。骶髂关节的X线上可以表现为骶髂关节两侧的斑点状硬化、侵蚀、关节间隙狭窄，最后骶髂关节融合强直。虽然骶髂关节病变发生早，而且是诊断的重要依据，但最为典型的X线表现是腰椎的竹节样病变，因此，腰椎的正、侧位片在这些病人不能省去。当骶髂关节在平片上表现不明显时，CT、放射性核扫描、磁共振等影像学检查对疾病的早期诊断会提供很大帮助。需提醒病人注意的是：在做骶髂关节X线检查前一天的晚间应服用导泻剂，在晨起排便后再拍片，以保证X线片的清晰度。
强直性脊柱炎的血液化验常无特异性改变。虽然90％以上病人血清中HLA—B27阳性，但也只能作为诊断的参考。疾病活动期的病人大多血沉增快，半数以上的病人血清C反应蛋白增高和免疫球蛋白升高，因此可用作辅助指标来监测疾病的活动程度。
希望对你有所帮助！
3. 大夫你好，我想问您，检查是否是骶髂关节炎，是否是强直性脊柱炎，怎么检查拍片子就能检查出来吗
1.诊断
1）腰痛和腰僵3
个月以上，休息也不缓解
2）胸部疼痛和僵硬感
3）腰椎活动受限
4）胸廓扩张活动受限
5）虹膜炎的历史、现象或后遗症。
有双侧骶髂关节炎加上以上临床标准之一，即可认为强直性脊柱炎存在。
2.实验室检查
缺乏特异性
3.其他辅助检查
1）X
线检查
2）CT
3）MRI
4）造影检查
4. 骶髂关节炎与强直脊柱炎有何不同
指导意见：
发生强直性脊柱炎比较少,走路时候出现髋关节疼痛可能是髋关节的问题,而不是骶髂关节的问题.强直性脊柱炎髋关节可以发生硬化,关节间隙变窄,骶髂关节炎也可以发生硬化,但通常关节间隙尚可,如果是结核引起的骶髂关节炎还可以出现死骨.
5. 医生怎么确诊我是单纯的骶髂关节炎或者是强直
从你的检查结果上看你应该是骶髂关节炎，强直性脊柱炎的发病年龄要更年轻，而且主要累及中柱骨，HLA-B27多为阳性。
但从你“叙述”的临床症状上看你又不单纯是骶髂关节炎的症状，我是怀疑你可能有其他自身免疫系统的疾病，建议你查抗核抗体等，如果确实都没问题，最好的方法就是找一个好一点的去系统调理一下，尽量不要在不能明确诊断的情况下乱吃，这样只会延误病情。
6. 强直性脊柱炎，有什么确诊方法
强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病。结合你有强直性脊柱炎阳性家族史，七八年来感觉腰部不适或疼痛，活动后好转，有时有低热，这些都是强直性脊柱炎的可疑症状，建议及早做一下有关检查，除外此病可能。
强直性脊柱炎的诊断标准与依据，主要依靠临床表现与X线检查。该病的特点是腰椎前屈、侧弯和后伸等方向的活动均受限；胸部扩张活动受限；早期症状为间歇性腰背痛，进行性僵硬并逐渐向上发展，可以使用【强直居-优堂传世帖】来缓解。
X线检查，早期表现为骶髂关节模糊、关节外硬化，脊柱早期可见骨质疏松，关节模糊、侵蚀、硬化、融合等异常改变。
强直性脊柱炎的诊断标准为：
1、临床表现：
1）腰或脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适，病程至少持续3个月，疼痛随活动改善，但休息不减轻。非甾体抗炎药，如消炎痛、芬必得能迅速缓解症状。
2）腰椎在前屈、侧屈和后伸的3个方向运动均受限；或胸廓扩展范围受限，小于2.5厘米。
3）阳性家族史，或HLA-b27阳性。
2、X片证实有双侧或单侧骶髂关节炎。
一般按：有X片证实的双侧或单侧骶髂关节炎；并分别附加以下临床表现的1条或2条，即①腰椎在前屈、侧屈和后伸的3个方向运动均受限；②腰背痛史或现有症状；③胸廓扩展范围小于2.5厘米即可确诊。
其他如：血沉可增快，白细胞计数正常或升高，少数病人有轻度贫血，C反应蛋白升高，白蛋白减少，球蛋白增加，血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM增加，血清补体C3和C4增加等，但这些检查通常多不重要。
建议做以下检查：
1、脊柱与骶髂关节X线片，如早期X线检阴性时，可行放射线核素扫描，CT或核磁共振检查，以发现早期对称性骶髂关节病变。
2、测定 HLA－B27（人类白细胞抗原），HLA－B27阳性，有助于诊断。
3、血沉、抗O、C反应蛋白、类风湿因子等，有助于与其他疾病鉴别。
7. 强直性脊柱炎与骶髂关节炎有什么区别与联系
你好！它是一类疾病的。强直性脊柱炎是一种原因未明，以中轴关节的慢性炎症为主的全身性疾病,主要累及骶骼关节、髋关节、柱间关节、肋椎关节,以骶骼磁节病变最为常见见,另有约1/3患者可见周围关节症状。骶髂关节炎是关节炎中的骨关节炎的一种分支。大多数的骶髂关节炎并不是单独的一个疾病，而是由其他疾病引起的，如许多强直性脊柱炎的患者在发病初期表现为骶髂关节炎。
祝你健康
8. 请问我是骶髂关节炎还是强直性脊柱炎啊，急！
你好,我也正处于这样的状态中,不过是生小孩后 明天也要再去看医生 不过B27据说有假阳性 但青壮年比较多,据说在校大学生环境潮湿得的也比较多 这个病一定要保暖 建议你最好中医,西医,分别找当地最好的权威医生看一下 谁最有专业能力,可以上好大夫在线查一下,也可以通过这个网站向最好的强直医院,北京的301医院及北京中医院的王北医生提问,还可上传你的CT等片 这个网比较专业,都是现在的医生,还有医生星期几就诊的时间表 病友都有投票的 强直七分靠锻炼,三分靠药,最好用中药能够相对治本 西药的依赖性大些,不要轻易用,一辈子的事 做理疗配合药物蒸是可以的,但尽量用中药, 中药及中成药用久之后也是有毒性的 所以仍要注重锻炼 可以找一找王为兰老中医的书,关于强直的,他老人家已经去世了,研究强直几十年,如果你找不到他的书,可以用网络HI找我.