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閉塞脈管炎治療方法

發布時間:2025-01-08 14:02:59

① 脈管炎如何治療

脈管炎又稱血栓閉塞性脈管炎,主要是由於吸煙導致,所以嚴格戒煙是血栓閉塞性脈管炎最主要的治療,其它的治療包括肢體功能鍛煉、抗血小板、擴血管、改善微循環治療等,還包括手術治療、中葯治療。對於急性期的患者可以給予抗血小板的葯物,比如阿司匹林、波立維,也可以吃一些改善內皮功能的葯物,比如貝前列素鈉等,葯物治療可以擴張血管。手術治療包括腰交感神經毀損術、下肢動脈遠端搭橋、介入支架治療,都是血栓閉塞性脈管炎的治療方法

② 脈管炎怎麼

脈管炎又稱為血栓閉塞性脈管炎,臨床特點是好發於中小動靜脈,引起中小動靜脈的閉塞。
所以對於這種中小動靜脈的閉塞,往往有時候手術不一定能夠達到非常好的血管重建的結果,所以對於血栓閉塞性脈管炎有三大類治療方法:
1、葯物治療:對於血栓閉塞性脈管炎非常的重要,治療血栓閉塞性脈管炎的葯物有血管擴張葯,比如前列腺素,現在臨床上用的一些西洛他唑、安步樂克等都可以起到血管擴張的作用。另外脈管炎可能會引起一些血栓,有時候可能會給一些抗血栓的葯物治療。在葯物治療的角度上,中國的傳統醫學在葯物治療脈管炎方面有特殊的獨到之處,所以對於脈管炎的病人有時候積極進行中醫的治療,往往可以取得一些比較好的效果;
2、交感神經的切除:交感神經切除以後有可能會導致引起血管收縮的神經的控制減弱以後會引起相對的血管擴張,所以對一部分血栓性閉塞性脈管炎進行交感神經切除以後,可以發現病人下肢缺血的症狀有改善;
3、血管重建:如果脈管炎影響著比較大的一些血管,是大的動脈閉塞,這時可以進行一些疏通血管,包括血管擴張、介入治療、支架搭橋,有可能會得到一些比較好的效果。但是血栓性閉塞性脈管炎的特點主要是影響到中小動靜脈,所以真正能夠接受血管重建的患者並不是太多。

③ 血栓性閉塞性脈管炎治療方法

血栓閉塞性脈管炎屬於臨床的疑難病症,目前治療主要採取以中醫為主的中西醫結合的治療方法,另外在治療時還有其他注意事項,具體如下:
一、中醫方面分為內治和外治,內治主要是分期辨證論治,一期是局部缺血期,以肢體發涼、怕冷、麻木、間歇性跛行為主症,中醫辨證多為陽虛寒凝證。方葯可選擇陽和湯、當歸四逆湯加減。二期營養障礙症,主要是以肢體靜息痛為主症,中醫辨證屬於脈絡瘀阻,方葯選擇血府逐瘀湯、桃紅四物湯加減。三期壞疽期,主要以肢體壞疽、疼痛為主症,中醫辨證多為陰虛毒熱證,方葯選四妙勇安湯加減。四妙勇安湯是治療脈管炎的經典方葯。
外治在一期、二期可選擇溫經散寒、活血化瘀的中葯熏葯治療,有效地促進側支循環建立。針對創面採用中醫特色的蠶食清創術加上局部換葯,局部換葯應以清潔換葯為主,動作要輕柔,禁止應用有刺激性的葯物,以免加重病情。
二、西醫方面保守治療為主,主要是以擴張血管、解除血管痙攣,降纖、調節免疫、止痛等治療,必要的時候可行血管搭橋。因為本病和免疫相關,所以不推薦患者行介入手術。
三、治療血栓閉塞性脈管炎還需要注意以下兩點:
1、要嚴格戒煙,因為煙草里的尼古丁可能誘發血管痙攣、加重病情,所以要嚴格戒煙,防止疾病的加重或復發;
2、在一期、二期的患者可配合運動療法,運動療法主要是步行鍛煉和伯格爾運動,通過這兩個運動能有效地促進側支循環建立。

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