(1)紫外光(含日光)照射法。紫外光在光譜上位於紫色光的外側,也叫紫外線。日光中含有大量紫外光。紫外光照射法理論上能增加色素細胞的光敏反應,促使色素細胞製造更多的黑色素,是一種傳統的治療方法。目前,仍有書刊資料介紹使用。據我們臨床觀察,此法對本病治療並無益處,原因有兩點:過量的紫外光能對人體造成損傷;人體患病後對紫外光的抵禦能力下降。所以我們認為,白癜風患者應減少或避免紫外光的照射。
人體每天都或多或少從陽光中接受一定量的紫外光照射,對正常人體組織並無損害,這是因為人的體表有完整的保護機制,其中,色素細胞製造分泌黑色素以抵禦紫外光輻射、保護機體免受損傷就是重要的自我保護功能。當光照時間延長,光照量增強,色素細胞即呈代償性生理反應,根據光照時間和光線強弱相應的增加黑色素的製造量,皮膚便明顯增黑,以阻擋、減弱紫外光對體表的輻射,保護機體組織(也保護色素細胞自體)不受損傷。患病後的機體與正常機體完全不同,體表的某些色素細胞大多處於不同程度的損傷狀態,其功能減弱甚至喪失,保護功能受到了破壞,而紫外光療法非但不減少反而增加光照量,必然給色素細胞增加工作負荷,從而加重色素細胞的損傷,同時也給其他組織細胞造成較重損傷。臨床所見紫外光照射後,局部皮膚紅腫、起泡反應即是皮膚及皮下組織嚴重受損傷的表現。有時臨床也能見到增加光照後白斑周圍皮膚黑色加深,或白斑中心出現少量色素島,這是由於部分色素細胞還有一定的代償功能,呈暫時性代償反應。但隨著光照時間延長,強度增大,色素細胞損傷加重,便失去了製造黑色素的功能,白斑周圍及中心的黑色素逐漸消退,白斑面積擴大,白色加深,甚至引發病情迅速擴散。有人認為「黑斑色素褪去,顯露白斑是病情轉好的表現」,值得商榷。色素褪去,皮損擴大,說明色素細胞受損後脫失的越來越多,色素製造量越來越少,是病情加重的表現。此外,白癜風的治療是長期的過程,長期的紫外光照射還可能誘發細胞畸變,導致腫瘤的發生。所以我們認為,紫外光療法不宜用於白癜風的治療。
但採用特殊波長的紫外線避免了這些缺點,有很好的療效,參見本書下面的介紹。
(2)免疫調節療法。經醫學研究和臨床觀察證明,本病的發生、發展都與免疫功能失調有關,但臨床使用免疫調節劑治療未見明顯療效。免疫功能失調是一個非常復雜的生理病理過程,免疫缺陷、免疫功能低下、免疫反應過強等均可導致相應疾病的發生。哪種免疫因素與本病有關尚不明了,目前常用的免疫調節劑類葯物(如轉移因子、小牛胸腺素等),通常用於免疫力低下而發生的感染性疾病,療效較顯著,對本病的治療還處於觀察研究階段。口服類固醇激素雖有一定的療效,但長期使用副作用較大,停葯後又易發生「反跳現象」,反而加快病情發展,臨床一般也不用於常規治療。
(3)補充微量元素。有研究者認為,微量元素缺乏或比例失調是本病發病的原因。人體生理活動需多種微量元素的參與,哪種元素缺乏或哪些元素之間比例失調與本病有關,目前尚未完全清楚。
因此,微量元素的補充治療沒有確切理論依據,臨床試用銅、鋅等元素補充治療,療效並不明顯。但據我們臨床觀察,偏食少兒發病率高,且與相同病情的患兒比較治療效果差,糾正偏食後能提高療效,說明本病與營養素缺乏(包括微量元素缺乏)有關。
(4)補骨脂素與補骨脂酊療法。補骨脂素針劑是中葯補骨脂提取而成,用以肌內注射。對早期發病者治癒率約1%~2%,有效率在30%以上。補骨脂酊是補骨脂加酒精浸泡製成,外塗有一定療效,單獨使用痊癒者少見。
(5)針灸療法。從理論上講,針灸可調節內分泌功能,增強免疫力。但臨床觀察其療效與理論並不完全一致,有些患者針灸治療後反而促進病情發展。分析原因,可能是患者對針灸有恐懼感,致精神緊張所致。因此,針灸治療不能千篇一律,應根據患者的情況選擇使用,對針灸有恐懼感的患者,尤其是少兒不宜選擇針灸療法。
另外,切不可使用直接損傷皮膚的一些療法,如梅花針、火針或直接用火器灼傷皮膚等。因本病皮膚受損後會發生「同形反應」,導致病情發展。嚴重者局部形成瘢痕組織,成為永久性損傷。
(6)自體表皮細胞移植。本法是針對白癜風皮損區色素細胞數量減少,甚至完全脫失的病理改變,採用儀器將自體正常部位的皮膚表皮層取下,然後移植於皮損區(白斑區),以增加皮損區黑素細胞的數量,促使病損區色素細胞恢復。本法最早由美國Kiistala於1964年報道,移植方法是用單純負壓吸引發泡法。我國20世紀80年代開始在上海醫科大學、中國醫科大學臨床試用。單純負壓吸引發泡需時長,取皮面積小,不利於本法的普及。1995年,山東大學白癜風研究所與山東工業大學聯合研製出PFJ-ⅠA型自體表皮細胞移植治療儀,後又由山東工業大學相繼研製出PFJ-Ⅰ型、BLY-Ⅱ型等改進型。本機的特點是對移植的表皮施以負壓吸引發泡,同時施以加溫,在負壓和加溫的雙重生物物理作用下分離表皮,壓力與溫度自行控制、穩定性好,表皮分離速度快(60~90分鍾),分離層次准確,泡皮均勻一致,不形成瘢痕,分離面積大,最大一次總共可分離表皮15.7cm2。操作簡便,易於普及,至此,推進了我國自體表皮細胞移植術的開展應用,使我國自體表皮細胞移植術達到了世界領先水平。我們在中葯治療的基礎上,配合自體表皮細胞移植術,使總治癒率由原來的35.8%上升為57%。治癒患者中皮損面積最小者只施術1次,移植泡皮5個(每個0.5cm2);面積最大者施術22次,移植泡皮602個,約占體表面積的1/10,每次移植最大面積為64個泡皮。據我們臨床體會,葯物治療效果好,移植皮片成活率高,葯物治療無效,移植術療效也不顯著。對散發性、泛發性、肢端性患者必須先以葯物治療,待病情好轉、皮損面積縮小後方可施術,否則治療無效,甚至發生「同形反應」。通常以葯物治療3~6個月為選擇施術最佳時機,過早施術色素細胞成活率低,過晚則延長治療時間。由於塗擦外用葯方法不當致「皮膚老化、纖維化」施術效果不佳,不宜施術。此外,位於胸骨區、手指、眼周或瘢痕體質者施術,磨削時要慎重,嚴格掌握深淺度,避免造成損傷、形成瘢痕組織及生理功能障礙。
(7)其他進口類葯物。
Ⅱ 白癜風治療方法有哪些
1、光療是治療白癜風最常用的方法之一。窄譜UVB選用光線波長在311-312納米,用於治療白癜風,具有治療方法簡單,副作用小,療效快等優點,是近年來最有效的治療白癜風的方法。
2、準分子激光治療。它比窄波紫外線更快更有效,主要用於限局性白癜風。
3、外用葯物如皮質類固醇軟膏、白斑酊、烏梅酊、硫汞白斑搽劑、敏白靈、補骨脂酊、卡力孜然酊、氮芥酒精等都可以選用。近年還有局部外用鈣泊三醇軟膏、外用免疫抑制葯物他克莫司、匹美莫司等治療白癜風,也取得好的療效。
4、最常用的局部治療還有表皮細胞移植,就是用冷凍或吸水皰等方法取一片正常皮膚的表皮,將它移植到白色區域。這個方法不留疤痕,用於治療頑固的穩定起白癜風。
Ⅲ 用激光可以治療白癜風嗎
白斑主要理解為白癜風,是皮膚科非常常見,影響人們容貌的皮膚病。它的治療方法很多,比如口服外用的中葯、西葯,還有少數民族葯。另外,還有光療。必要的時候可以採用自體表皮移植的方法去除。激光也是其中的治療手段,比如308準分子激光,在治療白癜風的方面效果非常好。另外一個就是點陣激光,不管是二氧化碳點陣或者是鉺點陣,通過在皮膚上,打下一個個細小的微孔,然後把葯物塗在皮損部位,通過這些微孔輸送到皮膚的內部的組織,進而達到快速的治療效果。所以,白癜風用激光治療是可以的,但是一定要在專業醫師的指導下用葯。
Ⅳ 用哪種方法可以徹底治好白癜風
白癜風是皮膚病裡面的一類,屬於慢性皮膚疾病。而這樣的患者是可以進行治療的,患者可以使用手術的方法進行治療,先檢查清楚病因,然後針對性的做手術。或是採用內治的方法來對疾病做治療,同時也需要患者搭配一些葯物,患者還可以通過正確飲食來對疾病給予相關治療,針灸也可以為患者治療白癜風。
白癜風屬於局部色素缺失引起的皮膚變白,是慢性皮膚病。由於白癜風病因復雜,治療是很困難的,無法根治。白癜風發病因素很復雜,不同類型的白癜風,使用的治療方案會不同,治療所需要的療程長短也是不相同的,因此白癜風患者要早發現、早治療,可少疾病帶來的痛苦,可是,白癜風怎樣治療?
1、採用手術進行治療
全層皮膚移植白癜風皮損區,不過患者最好到當地正規的三甲醫院檢查,明確病因之後,根據病情然後對症治療,這樣治療效果會更好一些。
2、採用內治方法
患者先查明誘因,再選擇合適葯物進行控制,等病情穩定了再做相應治療,只有抓住治療的最佳時期,早發現、早確診、早治療才是關鍵。
3、選擇葯物內治的方法治療
主要是調整機體的免疫功能、神經內分泌功能。患者不要盲目用葯治療,否則不但效果不怎麼好,還會使病情加重。
4、通過食療的方法來輔助治療白癜風
如果人體內酪氨酸酶活性在體內的能夠不斷加強的話,那麼最終就會生成黑色素細胞。所以說,廣大患者在接受治療時,可以從食療上進行調養進行輔助治療。在日常生活中要均衡補充身體營養,另外還要少吃一些白癜風有所禁忌的食物,像富含維生素C的食物、羊肉類的發物、青椒類的刺激性食物都盡量少吃一些。可以選擇多吃一些對病情有幫助的食物,如黑芝麻、黑豆、黑米、核桃、瘦肉類、動物肝臟等。
5、針灸也是一種比較好的方法
針灸是中醫比較神奇的療法,它治療白癜風的原理,就是可以在很大程度上提高白癜風患者病變部位的血液循環,進一步增加合成黑色素酶的活性,使患者體內的黑色素細胞活力增強,從而生成更多的黑色素,來輔助治療。
Ⅳ 白癜風有哪些治療方法
1992年,上海第二醫科大學附屬瑞金醫院皮膚科採用由國外引進的金屬吸杯和吸皰方法,並在此基礎上研製了不同大小和形狀的塑料吸杯,用於治療各種部位的白癜風,成功率在95%以上,不留任何疤痕,取得了良好的效果。由於採用了新方法,每次手術時間在1個半小時以內,最快的僅需半個小時,大大方便了病人,給廣大白癲風患者帶來了福音。
自體皮膚移植治療白癜風是一種比較簡單的小手術,不需住院,不需麻醉,手術時無痛苦。除眼皮、嘴唇必須經常活動的部位以外,其他部位的白癜風都可作此手術。其過程一般如下:(1)用酒精消毒患部和供皮區(一般取腰部或前臂內側皮膚)。
(2)根據患部大小安放不同截面口徑的吸杯。有單孔和多孔兩類,每孔的面積08~1平方厘米。
(3)接通負壓吸引將皮膚吸入孔內,調節負壓533千帕,此時受治者有皮膚拉緊感,但不感到疼痛。
(4)在吸杯上加溫,一般以45℃以內為宜。
(5)大約經過1小時左右,吸杯內皮膚上產生水瘡,並融合成大瘡。某些部位如肘、膝、手背等磨擦部位可能需要2個小時。
(6)用眼科剪剪去白斑上的大瘡,形成一圓形創面;剪下供皮大瘡的頂部(即自體表面),移植到白斑的創面上,然後覆以油紗布和膠布。
(7)手術後盡量減少患部活動,1周內不沾水,1周後更換敷料,此時供區創面已經癒合,無疤痕,可有輕度色素沉著。植區表皮於1~2周後脫落,癒合的創面平滑,有均勻的色素,大小如所植之表皮片。此色素斑在以後會逐漸擴大,約10個月後可增大一倍。
這種方法可能失敗的原因多為患部活動過多,使移植的表皮不能成活,也可因病情尚不穩定,所植的黑色素細胞被破壞。因此要等病情穩定後才能作此手術。術後一定要避免患部受磨擦和過多活動。
白癜風患處的毛發亦會變白,如頭皮、眉毛等處,也可作自體表皮移植,手術時須將毛發拔除。但移植表皮後所生毛發不會轉黑。
值得注意的是,自體表皮移植每次只能做幾平方厘米,比較適用於面積較小的暴露部位的皮損(如面頸部、上胸、上肢及手背等處)。面積較大者須分次手術。泛發型的患者也可用此法治療位於暴露部位的損害,但是需要作全身檢查,並用其他方法治療觀察一段時間,等到病情穩定時才能作此手術,以保證手術成功。
Ⅵ 白癜風有什麼有效的方法可以治
葯物是治療白癜風的重要手段,含系統葯物(口服、注射)與局部用葯兩種方法。對局限性、小面積白斑以局部用葯為主。常使用皮質類固醇軟膏以促進白斑復色(白斑皮膚重新長出黑色素),特別是在疾病的早期使用。皮質類固醇是一組激素葯物,如由腎上腺皮質產生的可的松。然而,與其他葯物相同,這些皮質類固醇軟膏也會引起副作用。因此,醫生會密切的關注你的皮膚是否出現萎縮或萎縮紋(皮膚上的線條狀萎縮)。鈣調神經磷酸酶抑制劑(如他克莫司、吡美莫司)局部副作用小,更適合用於顏面、眼眶或生殖器等薄嫩部位皮損的治療。大面積白癜風除外用治療外,多要配合口服葯物治療。鑒於白癜風的療程較長,口服葯一般以中葯為主。
光療
光療包括311nm窄譜中波紫外線(NB-UVB)和308nm準分子激光(或光)照射,也是目前治療白癜風的主要手段。但光療有一定的局限性,而且經治療後白癜風皮損出現的復色也可能會再次脫失,並非永久不變。
手術治療
當葯物和光療治療無效時,對於一些小面積的白癜風皮損可以考慮選擇外科手術治療。對易留瘢痕或發生瘢痕疙瘩的病人不實施這類手術。可與醫生溝通,看您是否適合手術治療。
輔助治療
除了葯物和手術治療以外,你自己還需要做很多事情來保護你的皮膚,以便盡量減少白斑出現,同時要積極應對白癜風帶來的情緒影響。比如我們要做到:
01
防曬
患有白癜風的人,應適度接受陽光照射但忌暴曬。對皮膚白皙的病人自己春末夏季病情加重者推薦使用能抵擋UVA和UVB的防曬霜。皮膚曬成褐色(又稱曬黑反應)使正常皮膚與脫色皮膚之間的反差更加引人注目。防曬霜有助於保護皮膚免遭日曬傷和慢性光損傷。
02
遮蓋療法
一些白癜風患者用化妝品、防曬乳液或染料(遮瑕霜)來遮蓋脫色斑。這些化妝產品對局限於身體暴露部位的白癜風極其有效。
Ⅶ 白癜風的治療方法有哪些
首先醫生會根據患者的病情情況採取合適的治療方法:如黑色素快速激活術、葯物治療、中醫治療法等。
黑色素快速激活術:是通過308納米光束直接於病變部位,促進自身的多巴和酪氨酸酶的還原,從而激活自身的酪氨酸酶,恢復自身自然生長黑色素的功能。
葯物治療:要在醫生指導下使用口服葯物潑尼松,能有效控制病情的進展,防止病情逐漸加重。遵醫囑局部外用葯物他克莫司,使用該葯物治療白癜風,可有效幫助恢復皮膚顏色,減少白斑的進展,激素軟膏,如糠酸莫米松乳膏,可以防止白斑擴散,幫助恢復皮膚顏色,但是應用該類葯物時要防止出現毛細血管擴張、皮膚萎縮等並發症。
中醫治療:中醫治療屬於辨病結合辨證,可分為進展期和穩定期2個階段,進展期表現為風濕郁熱證、肝鬱氣滯證,穩定期表現為瘀血阻絡證、肝腎不足證。治療上進展期以驅邪為主,疏風清熱利濕,疏肝解郁;穩定期以滋補肝腎、活血化瘀為主,根據部位選擇相應引經葯。
Ⅷ 治療白癜風有什麼常見的辦法
1、外用葯物治療:對於那些皮膚損害不是很嚴重的患者來說,可以擦拭敏白靈、白癜風擦劑等;對於10歲以下的兒童來講,可外用糖皮質激素制劑。這些制劑都需要冰箱內儲存的,並帶有刺激性和致敏性,外搽時僅限於白斑區。
2、內用葯物治療:內用葯物是針對那些泛發性、進展期皮膚受損的患者,通常服用糖皮質激素,也可以服用3甲基補骨脂素。服用後者的,一定要定期檢查肝功能。實際上還有很多的葯物都能治療白癜風,如丙醯苄胺、異煙肼、補骨脂素、維生素E、復合維生素B、硫酸鋅、泛酸鈣以及中葯白癜風膠囊、白駁丸等也有一定療效。如果您是只有小面積白斑的話,可以用曲安西龍混懸液皮損內注射,但要注意,此種療法可引起局部皮膚萎縮、毛細血管擴張等不良反應。
3、自體表皮移植:這種方法是針對那些患有白癜風比較嚴重的患者來說的。將自身的黑素細胞移植到脫色區,達到色素恢復的目的,適用於那些病變范圍小,病情比較穩定患者。它的缺點是部分病例再生色素顏色不均勻,費用較高,有一定的失敗病例。方法有鑽孔移植、小片移植、吸引水皰法、薄片移植、自體表皮培養移植、自體黑素細胞移植等。
實際上這些方法都是比較常用的幾種方法,白癜風的治療方法有很多,根據自己的病情和身體狀況,制定系統的個體化治療方案,千萬不要盲目模仿用葯,適合別人的方法並非適合自己。患者要注意的是當患上白癜風後一定要及早治療,這樣才能達到更好的治療效果,早日恢復健康。
Ⅸ 白癜風治療方法有哪些
急性期治療
積極排查病因,如果有並發疾病應積極治療。
由於多數白癜風病例可能有自身免疫病機制,故而建議嘗試激素治療。對於白斑不斷增多或變大的患者,可以口服或注射激素,一般使用中小劑量,同時白斑局部可以外用激素或免疫抑制劑。當白斑穩定半年之後,才考慮復色對症治療。
一般治療
應避免誘發因素,如外傷、暴曬和精神壓力,特別是在進展期。
適當補充維生素B、維生素E、葉酸、鈣、硒及抗氧化劑等,可能會有幫助。
治療伴發疾病,做好心理咨詢與疏導。
葯物治療
由於個體差異大,用葯不存在絕對的最好、最快、最有效,除常用非處方葯外,應在醫生指導下充分結合個人情況選擇最合適的葯物。
局部外用皮質類固醇激素
該療法可以阻止白斑的擴散,最終可能恢復部分皮膚的顏色,適用於皮膚受累面積<10%體表面積的非節段型白癜風患者。
常用葯物為中強效外用激素。由於療程需要較長時間,所以必須注意激素長期應用引起的皮膚萎縮、毛細血管擴張、皮膚膨脹紋等不良反應。激素應避免用於眼周。
如果連續治療3~4個月顏色沒有改變,表明治療效果差,需更換葯物或者聯合其他局部治療方法。
局部外用鈣調磷酸酶抑制劑
適用於成人和兒童,尤其是面部、黏膜等薄嫩部位,根據年齡可選擇0.03%、0.1%他克莫司軟膏或1%吡美莫司乳膏塗抹。
此類葯物可能會增加局部感染如毛囊炎、痤瘡的發生率。
局部外用維生素D3衍生物
可外用卡泊三醇軟膏或他卡西醇軟膏。此類葯物的應用還可增強NB-UVB治療的療效。
全身應用激素
有助於盡快控制進展期白癜風的病情。可口服潑尼松、肌內注射復方倍他米松注射液。
手術治療
皮膚移植
包括自體表皮皮片移植、微小皮片移植、刃厚皮片移植、混合表皮細胞移植,其中自體表皮皮片移植最常用,操作簡單、療效較好。
該治療屬於皮膚外科手術,基本原理是從健康皮膚上取下一部分正常膚色的表皮覆蓋白斑區域(通過手術手段去除該區域表皮)。如果成人患者出現以下情況,則可以考慮皮膚移植:
在過去的12個月里沒有出現新的白斑;
在過去的12個月里白斑並沒有加重;
白斑並不是由皮膚損傷引起,如嚴重的曬傷;
皮膚移植的風險包括感染,瘢痕形成,鵝卵石外觀,該區域不能重新著色等。
其他移植療法
包括自體非培養表皮細胞懸液移植、自體培養黑素細胞移植、單株毛囊移植等。
中醫治療
辨病結合辨證,可分為進展期和穩定期2個階段,進展期表現為風濕郁熱證、肝鬱氣滯證,穩定期表現為肝腎不足證、瘀血阻絡證。兒童常表現為脾胃虛弱。
治療上進展期以驅邪為主,疏風清熱利濕,疏肝解郁;穩定期以滋補肝腎、活血化瘀為主,根據部位選擇相應引經葯。
其他治療
光療
局部治療無效、白癜風分布廣泛、白癜風嚴重影響生活質量者可接受光療。既往多使用光敏劑聯合光療,常用光敏劑是補骨脂素,這種方法也被稱為補骨脂素光化學療法(PUVA)。
目前最常使用窄譜中波紫外線(NB-UVB)、308nm準分子光或激光進行照射治療。大面積治療時需注意保護好眼睛、面部及外生殖器。
光療聯合其他治療能取得更好的療效。常與光療聯合的治療有:口服或外用激素、外用鈣調磷酸酶抑制劑、口服中葯制劑、外用維生素D3衍生物、移植治療、點陣激光治療、皮膚磨削術等。
光療不當會導致曬傷樣反應,甚至誘發皮膚癌,因此光療劑量要嚴格把握。目前市場有售家用光療設備,必須嚴格在醫生指導下使用。
脫色治療
主要適用於白斑累及體表面積>95%的患者。若已經證實對復色治療的各種方法抵抗,在患者要求下可接受皮膚脫色。脫色後需嚴格防曬,以避免日光損傷及復色(皮膚顏色恢復到病變時的顏色)。
脫色劑治療
包括20%氫醌單苯醚、20%氫醌乳膏。治療過程中需注意減少皮膚對脫色劑的吸收,搽葯後2~3小時內禁止接觸他人皮膚。
激光治療
可選擇Q755nm、Q694nm、Q532nm激光進行脫色治療。
遮蓋治療
用於暴露部位的皮損,採用含染料的物理或者化學遮蓋劑搽白斑處,使顏色接近周圍正常的皮膚色澤。
前沿治療
目前正在研究多種黑素細胞移植技術或經培養皮片移植技術,但是尚無大規模臨床應用。
Ⅹ 白癜風的治療方法
治療白癜風最重要的選對醫院,一定要選擇正規專業的白癜風醫院,找對適合自己的治療方法進行治療,才能有效地發揮療效,取得良好的治療效果。白癜風患者生活中的護理與治療是相互的,做好自身護理,可以有效促進治療,注意平常穿衣盡量選擇棉質的,寬松的,注意防止外傷,曬傷,飲食上注意忌口,出門注意防曬,養成好的飲食習慣,生活習慣,保持愉快的心情面對病情最佳。
白癜風患者一定要注意保持良好的作息習慣,因為如果常年熬夜或者經常長時間玩電腦很容易導致皮膚缺水,如果皮膚缺水容易導致白癜風患處出現瘙癢,這就會加重病情。所以白癜風患者一定要注意保持規律的作息習慣,保持早睡早起的好習慣,而且每天要保持充足的睡眠。