降低轉氨酶的治癒方法有哪些

❶ 轉氨酶的降低方法

使轉氨酶降低的方法有很多種，但是不能盲目的使用降酶的手段來達到降低轉氨酶的作用。必須根據病人的身體素質以及病情、病種進行診斷，選擇最佳的治療方案和葯物，才能達到徹底治癒的目的。
1．治療谷丙轉氨酶高的葯物主要選用中葯及其有效成分提取物。上述各種中葯成分具有益肝滋腎、解毒祛濕的功效，可用於治療各種慢性肝病轉氨酶增高者，只要患者正確使用降酶葯物，轉氨酶大都可得到有效控制，而且降酶治療效果持久穩定。並且，中葯降酶在停葯反彈方面的控制要比西葯好的多。
2．治療谷丙轉氨酶高的單純降酶只是治標，所以，在保肝降酶的同時，必須針對病因採取「治本」的措施。例如，治療乙肝引起的轉氨酶高，降酶同時必須進行抗病毒及免疫調整治療，標本兼治才能達到最終的治療目的。
不要盲目使用降低轉氨酶的葯物，在降酶的同時先看看轉氨酶高是什麼原因引起的。
轉氨酶高不一定都是肝炎。轉氨酶的升高只能作為肝臟受損的參考指標。引起轉氨酶升高的因素是非常多見的。
一般說來，肝外病變所致的轉氨酶高多半是輕度升高，如果血清轉氨酶值超過正常上限(40單位)2.5倍，並且持續半個月以上，肝膽疾病可能性大；如果測定結果超過正常上限20倍，則基本可以斷定是肝膽疾病引起，並主要是肝細胞損傷所致，但絕不能武斷地認定就是肝炎。這是因為我們所說的肝炎，通常是指由嗜肝細胞病毒引起的病毒性肝炎，包括甲、乙、丙、丁、戊等型別。而由細菌、寄生蟲或酗酒引起的肝膿腫、肝吸蟲、肝囊蟲、肝結核、酒精性肝病等也可致肝損害及轉氨酶升高。另外，轉氨酶是經膽道系統排泄進入小腸，當各種原因引起膽道梗阻時，勢必影響轉氨酶的排泄，而使血中轉氨酶升高，這種情況主要見於膽石症、膽道蛔蟲、壺腹周圍癌、胰頭癌等。如果能夠確診轉氨酶升高的疾病，在治療轉氨酶升高的同時進行原發病的治療，才能起到標本兼治的效果。
引起轉氨酶升高的原因多種多樣，要想解決好轉氨酶長期居高不下的難題，首先要查出原因，之後才好對症下葯。
①肝臟本身的疾患，特別是各型病毒型肝炎、肝硬變、肝膿腫、肝結核、肝癌、脂肪肝等，均可引起不同程度的轉氨酶升高。
②除肝臟外，體內其它臟器組織如心、腎、肺、腦、睾丸、肌肉也都含有此酶
③因為轉氨酶是從膽管排泄的，因此如果有膽管、膽囊及胰腺疾患，膽管阻塞，也可使轉氨酶升高。
④葯源性或中毒性肝損害
⑤正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等也是轉氨酶升高的常見原因。另外，劇烈運動後亦可引起轉氨酶升高。慢性轉氨酶升高是臨床上一個特殊的暫時性診斷，也是很多非病毒性肝炎、肝病患者惟一的臨床表現，多數通過病史、體檢和一系列化驗可確定肝病病原；但仍有一部分肝功異常不能通過常規檢查被解釋，這就要求進一步做肝穿組織學檢查，徹底搞清病因。只有搞清引起轉氨酶升高的原因是以上情況中的哪一種，才能做到尋根溯源，對症下葯。 丙轉氨酶高在臨床檢查中比較多見，引起轉氨酶高的原因有很多，在這些原因中有些是非病理性的也有病理性的，對於非病理性原因引起的轉氨酶高，一般不需要用葯；而部分病理性原因引起的轉氨酶高可以降酶治療。
降酶葯物
1、五味子與聯苯雙酯
五味子及聯苯雙酯可增強肝臟解毒功能，降酶作用強而快。連服2－3周90%的谷丙轉氨可下降，80%恢復正常，但停葯半月－3月可再度上升。而且可以減少劑量。成人用片劑每次1－2片，每日3次，滴丸6－10粒。每日3次，如轉氨酶恢復正常，可減量繼續服3－6個月以防反跳。該葯副作用較少，偶見惡心、上腹不適、失眠。
2．益肝靈
有降酶，改善肝臟代謝，穩定肝細胞功能。降酶有效率為67。2%，還可增進食慾，減輕乏力、浮腫。用量每日3次，每次4丸。國內還有復方益肝靈，療效優於前者，每日3，每次3－4片。
前用來保肝降酶的葯物繁多，到底轉氨酶高要吃什麼葯？江主任指出，轉氨酶高的患者首先要找准病因，對症治療，才能起到良好的治療效果：
1．暫時性轉氨酶高，如劇烈運動、過度疲勞，服用的一些葯物如紅黴素、安眠葯、解熱鎮痛葯等會造成暫時性轉氨酶高，這些情況下可以不用吃葯，去除病因後，再去醫院檢查，轉氨酶就會恢復正常；
2．營養不良、飲食結構不合理都會造成轉氨酶高，這時多吃一些高蛋白的食物，調整飲食，轉氨酶很快就會恢復正常；
3．其它原因引起的轉氨酶高要吃什麼葯？這一方面是引起轉氨酶高最主要，也是最常見的原因，如肝病、膽道梗阻、傷寒、自身免疫類疾病等。 另外，健康人的轉氨酶水平也有可能暫時超出正常范圍。因為轉氨酶非常敏感，健康人在一天之內的不同時間段檢查，轉氨酶水平都有可能產生波動。所以不是轉氨酶高就一定需要用葯治療的。如果是由於這些情況導致轉氨酶升高，一般是不必要降酶治療的。只要好好休息，過一段時間後再做檢查，就會發現轉氨酶水平恢復正常了。常用的中葯制劑
中葯制劑對於肝細胞有明顯的保護作用，可減輕炎症和細胞變性，降低肝細胞內轉氨酶的活力，抗肝細胞壞死、促進肝細胞再生。中葯降酶制劑種類較多，主要包括五味子制劑、山豆根制劑、甘草制劑、齊墩果酸制劑、水飛薊制劑、垂盆草制劑等等，共同特點是降低血清轉氨酶速度極快，療效立竿見影，幾乎都無明顯毒副反應，可以長期使用，而且價格十分便宜，絕對適合廣大百姓使用。缺點是只能作為治療肝炎的輔助性用葯，其降酶作用突出，但是抗病毒作用尚難以令人滿意。因此它們還屬於「治標」之品，「治本」尚欠火侯。
1．聯苯雙酯：該葯為人工合成的五味子丙素，具有促進肝細胞再生、增加肝臟解毒能力，促進肝糖元的生成以及保護線粒體、溶酶體作用，降低轉氨酶速度最快。主要用於慢性遷延性肝炎，不宜用於急性或重度肝炎。用法為聯苯雙酯滴丸劑，每次口服5~10粒（7.5~15μg），每日3次，連用3個月，之後逐漸減量。聯苯雙酯片每次口服1~2片（25~50μg），每日3次，6個月為1個療程。
2．強力寧：該葯為甘草酸單胺與左旋氨基酸混合組成，具有抗炎、抗過敏、抑制免疫反應和抗纖維化作用，以及誘導干擾素生成作用。從而降低病人轉氨酶水平，改善症狀，降低黃疸水平，但對肝炎病毒的清除無明顯影響。用法為每日一次60~100ml加入5%或10%的葡萄糖注射液250~500ml中靜滴，1~3個有為1個療程。
3．甘利欣：甘利欣主要含甘草酸二胺，是強國寧的改進產品，降酶作用優於強力寧，不良反應小於強力寧。用法：每日30ml，稀釋後滴注。口服為每日450mg，分3次服用，注意事項同強力寧。
4．水飛薊素：該品系飛薊的種子脫脂後提取的一種新型黃酮苷，具有較強的保肝作用。能恢復肝細胞的功能，減輕脂肪變性，抑制谷丙轉氨酶的增高。用於急慢性肝炎、早期肝硬化、中毒性肝炎的治療。水飛薊賓葡甲胺片，50mg/片，每天200mg，分2次口服。復方益肝靈片（復方水飛薊片）含水薊及五味子，2片/次，3次/天。
5．五味子制劑：有抗自由基作用，可穩定肝細胞膜，抑制線粒體中轉氨酶的釋放，促進肝細胞再生。單味五味子有降酶作用，但停葯後易反跳。
6．小柴胡湯制劑：該制劑用於肝炎治療有多個方面的作用。除降酶外，還可促進肝細胞再生，誘生內源性干擾素，增強巨噬細胞活力和自然殺傷細胞活力，從而抑制及消除肝炎病毒。
7．清開靈：為安宮牛黃丸改制的復方注射液，具有清熱、解毒、鎮靜、安神等多項效用。此外，對損傷的肝細胞有修復作用。還可降酶退黃，適用於急性肝炎、亞急性重型肝炎，靜滴比肌注效果好。
其它：具降酶作用的中葯制劑還包括垂盆草、山豆根、丹參、田基黃、雲芝多糖、豬苓多糖、枸杞多糖、黃芩甙等，均有良好效果。須注意的是，在用葯時一定要遵醫囑，一般選擇一兩種單用或聯合治療即可，以免增加肝臟負擔。