A. 冠心病怎麼二級預防
冠心病的二級預防,包括對患者及其家屬的衛生教育,對動脈粥樣硬化危險因素採取針對性措施,防止冠狀動脈病變進展,葯物或手術防治心肌缺血、左室功能不全或嚴重心律失常,對再梗死或猝死高危險者盡量減少易患因素。
一、 通過做好衛生宣傳教育工作,使患者和家屬對冠心病有所認識,在防治該病時給予積極的配合。
二、預防冠狀動脈粥樣硬化病變進一步發展或促其消退。
1、合理安排膳食。合理膳食以降低總脂肪、飽和性脂肪和膽固醇攝入,體重超重者要限制總熱量,如血脂水平明顯異常,可選用血脂調節劑。
2、力勸吸煙者戒煙。吸煙可能誘發冠狀動脈痙攣、血小板聚集,減低冠狀動脈及側支循環的儲備能力,這些可使冠狀動脈病變加重,易誘發再梗死。
3、參加體力活動和鍛煉。
4、合並高血壓病或糖尿病,應予以適當的控制。
三、抗血小板治療。血小板在動脈粥樣硬化形成的過程中,以及在冠狀動脈痙攣、血栓形成所導致的心肌缺血、心肌梗死或猝死中都起著重要作用。阿司匹林是廉價易得的抗血小板制劑,副反應低,便於長期應用,尤對男性預防再梗死的作用很明顯。如果阿司匹林不能用,可用波立維替代。
四、β-腎上腺素能阻滯劑,目前認為是心肌梗死後二級預防的有效葯物。它可以降低心率而降低心肌耗氧量,預防心肌缺血及預防猝死。
五、鈣拮抗劑,對心絞痛治療效果卓著,對於有高血壓和心絞痛的用鈣拮抗劑有一定的益處。
六、心肌梗死後心絞痛的治療,應在梗死後近期採用上述多種葯物聯合治療,病情穩定後爭取做冠脈造影,據病變情況選擇冠狀動脈腔內成形術或冠狀動脈旁路移植術。
七、心肌梗死合並有心力衰竭者預後較差,應作進一步檢查明確引起心力衰竭的原因,以便考慮治療對策。有心衰的病人應在醫生的指導下用β-腎上腺素能阻滯劑,ACEI或ARB類葯物。
冠心病心肌梗死後二級預防不僅能延長患者壽命,而且能提高生活質量和恢復工作能力,故應向每位患者積極宣傳二級預防,從而有效地減少冠心病的病死率。
B. 老人冠心病應該如何控制預防
老人冠心病可以通過以下措施進行控制和預防:
戒煙:不吸煙是預防冠心病的重要措施之一。吸煙會加速動脈粥樣硬化的進程,增加冠心病的風險。
保持血壓穩定:理想血壓應控制在120/80mmHg左右。高血壓是冠心病的重要危險因素,因此要保持正常體重,限制酒精和食鹽攝入,適當增加鉀、鈣和鎂的攝入,並在醫生指導下合理使用降壓葯。
維持血脂正常:定期檢查血脂,保持低脂飲食,適當運動,必要時服用降脂葯物。高脂血症是冠心病的重要誘因,因此要積極防治。
避免精神緊張:保持心情愉悅,避免長期處於緊張和焦慮狀態。精神緊張會增加心臟負擔,不利於冠心病的預防。
規律鍛煉:適當的運動有助於保持體重,減少高血脂和高血壓的發生。建議老年人根據自身情況選擇合適的運動方式,如散步、太極等。
維持血糖正常:防治糖尿病也是預防冠心病的重要一環。糖尿病患者更容易發生冠心病,因此要定期監測血糖,合理控制飲食,必要時使用降糖葯物。
長期服葯預防:對於已有冠心病危險因素的高危病人,建議在醫生指導下長期服用心血康等葯物。這些葯物有助於防止冠狀動脈粥樣硬化的進一步發展,從而降低冠心病的風險。
C. 冠心病防治要點是什麼!
冠心病防治要點主要包括以下幾點:
積極康復醫療:
生活習慣調整:
飲食管理:
綜上所述,冠心病防治要點在於積極康復醫療、調整生活習慣以及合理飲食管理。這些措施共同作用於冠心病的預防和治療,有助於降低疾病風險,提高患者生活質量。
D. 如何防治冠心病
防治冠心病的方法主要包括以下方面:
生活方式調整:
控制危險因素:
定期體檢:
葯物治療:
心理調適:
綜上所述,防治冠心病需要從生活方式、危險因素控制、定期體檢、葯物治療和心理調適等多方面入手,形成綜合的防治策略。
E. 冠心病如何防治
冠心病防治應從日常生活習慣調整、葯物治療和必要時手術治療幾方面入手:
一、日常生活習慣調整 起居有常:早睡早起,避免熬夜,臨睡前避免看緊張、恐怖的內容。 保持身心愉快:避免暴怒、驚恐、過度思慮以及過度喜悅。 控制飲食:飲食宜清淡、易消化,少食油膩、脂肪、糖類食物。多吃蔬菜和水果,少食多餐,晚餐量少,避免喝濃茶、咖啡。 戒煙少酒:吸煙是造成心肌梗塞、中風的重要因素,應絕對戒煙。少量飲低度酒可促進血脈流通,但不能喝烈性酒。 勞逸結合:避免過重體力勞動或突然用力,飽餐後不宜立即運動。 體育鍛煉:根據自身條件選擇合適的運動,如打太極拳、乒乓球、健身操等,量力而行,以減輕心臟負擔。
二、葯物治療 冠心病二級預防:遵循ABCDE原則,包括使用血管緊張素轉換酶抑制劑、阿司匹林、β阻滯劑、控制血壓、戒煙、降膽固醇、合理飲食與控製糖尿病、運動與教育。 心絞痛發作時:立即休息,舌下含化硝酸甘油,通常一兩分鍾內可緩解。也可選擇中葯復方丹參滴丸或救心丸,但緩解時間可能較長。 系統治療:包括硝酸酯類、他汀類降血脂葯、抗血小板制劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等葯物的使用。
三、手術治療 經皮冠狀動脈介入治療:通過血管穿刺把支架或其它器械放入冠狀動脈裡面,達到解除冠狀動脈狹窄的目的。創傷小,效果確切,風險小。 冠狀動脈搭橋術:從患者自身其他部位取一段血管,接在狹窄或堵塞了的冠狀動脈的兩端,使血流繞道而行。主要用於不適合支架術的嚴重冠心病患者。
通過以上幾方面的綜合防治,可以有效降低冠心病的發病率和死亡率。